Парестезии на коже лица
Описание
Парестезия— вид нарушения чувствительности, который включает в себя субъективные ощущения покалывания, жжения, «ползания мурашек».
Все эти неприятные ощущения не раз беспокоили каждого человека, они могли появляться при длительном сидении в неудобной позе, сдавлении рук или ног, в случае ощущения сильного страха. Однако такое состояние быстро проходит и особых неудобств не составляет.
В том случае, когда данные ощущения появляются без видимой причины и долгое время не проходят, следует обратиться к врачу для установления причины и назначения необходимого лечения.
Парестезия возникает при повреждении или раздражении нервного корешка, нервного окончания, области спинного или головного мозга. Локализация симптомов зависит от места нервного поражения.
Причины парестезии различны и многообразны, отличаются в зависимости от места проявления симптомов.
Парестезия языка возникает на фоне:
- раздражения его поверхности острыми краями зубов;
- натирания протезами, используемыми в стоматологии;
- изменения прикуса.
Однако развитие парестезии языка происходит лишь в том случае, когда на фоне перечисленных факторов имеются и внутренние причины (заболевания желудка, болезни ЛОР-органов, арахноидит).
Парестезия нижних конечностей возникает при:
- любом медицинском вмешательстве в области спинного мозга и позвоночного столба;
- травме спинного мозга;
- рассеянном склерозе;
- полинейропатии (преимущественно алкогольной и диабетической природы);
- остеохондрозе поясничного отдела позвоночника;
- облитерирующем эндартериите;
- гиповитаминозе.
Парестезия верхних конечностей появляется на фоне:
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- наличия образований злокачественной или доброкачественной природы;
- болезни Рейно;
- рассеянного склероза;
- повреждения шейного отдела позвоночника;
- инсульта;
- воспалительного процесса, поражающего мышцы шеи.
Не редким явлением считается парестезия губ, которая развивается на фоне:
- остеохондроза шейного отдела позвоночника;
- неврита лицевого нерва;
- мигрени;
- воспалительного поражения дёсен;
- гипертонического криза.
Помимо этого, можно выделить такие причины, как:
- отравление химическими веществами или тяжелыми металлами;
- длительное воздействие стрессовых факторов;
- длительный и неконтролируемый прием некоторых лекарственных средств (изониазида, циклосерина, офлоксацина, противоэпилептических препаратов, некоторых антигипертензивных средств).
Парестезия может возникать в равной степени как у мужчин, так и у женщин.
Симптомы
Фото: medaboutme.ru
Появление парестезии происходит в случае, когда в чувствительном нервном волокне возникает сразу несколько электрических импульсов разного потенциала. Импульсы наслаиваются друг на друга, и, как результат, информация от участка кожи или слизистой оболочки поступает в головной мозг в искаженном виде.
Локализация проявления симптомов зависит от места нервного повреждения. Так, например, при инсульте парестезия развивается на противоположной стороне тела (от участка головного мозга, где произошло нарушение кровообращения). Приступы мигрени могут сопровождаться предвестниками в виде парестезии в области рта. Для полинейропатии характерна локализации в области стоп и кистей рук.
Симптомами парестезии являются:
- ощущение покалывания или жжения;
- чувство «ползания мурашек»;
- бледность кожи в области поражения;
- чувство онемения.
Данное состояние может возникнуть неожиданно и одномоментно, а может развиться постепенно с нарастанием симптомов. Обычно вспышки парестезии со временем проходят, затем снова атакуют. Но бывает и беспрерывное течение, например, при рассеянном склерозе с большим стажем заболевания, когда парестезия беспокоит постоянно.
Диагностика
Фото: spina-ruka.site
Выявлением парестезии занимается терапевт или врач-невролог.
Диагностика направлена на установление непосредственной причины, которая способствовала развитию парестезии. В ходе беседы врач выясняет начало появления симптомов, их продолжительность, наличие провоцирующих факторов. Важным фактором является установление места работы для исключения воздействия химических веществ.
После этого производится неврологический осмотр, в ходе которого определяется нарушение чувствительности.
Следующий этап- поиск заболевания, на фоне которого развилась парестезия. Для этого проводятся следующие исследования:
- определение уровня сахара в крови;
- анализ крови на содержание токсинов;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ сосудов нижних конечностей и брахиоцефальных сосудов;
- рентген позвоночника;
- КТ, МРТ головного и/или спинного мозга.
Важным методом исследования является электронейромиография, которая показывает скорость распространения возбуждения по нервному волокну, что позволяет выявить нарушение нервной проводимости.
Когда парестезия вызвана попаданием в канал зуба пломбировочного материала, диагностикой занимается стоматолог. Развивается онемение в области подбородка, языка, щек, губ, симптомы проходят через несколько дней или 2-3 месяца. В этом случае проблем с диагностикой нет, человек самостоятельно связывает развитие симптомов с недавним посещением стоматолога.
Парестезия не является отдельным заболеванием, она всегда связана с сопутствующей патологией. Поэтому крайне важно произвести полное обследование для того, чтобы вовремя назначить необходимое лечение и предотвратить развитие осложнений.
Лечение
Фото: wmj.ru
Лечение направлено на устранение причины развития парестезии и облегчение симптомов проявления.
Следует постоянно контролировать уровень сахара в крови при наличии сахарного диабета. Тщательный контроль поможет предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая полинейропатия, которая, в свою очередь, сопровождается парестезией.
Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, так как длительный прием спиртных напитков провоцирует развитие парестезии.
В случае отравления химическими веществами производится дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов из организма.
Хирургическое лечение используется в тех случаях, когда имеется опухолевый процесс, сдавливающий нерв.
Симптоматическое лечение направлено на снижение проявления неприятных ощущений.
Хороший эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на устранение субъективных ощущений парестезии. Из данного метода лечения используются:
- диадинамические токи;
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- грязелечение;
- массаж;
- иглоукалывание.
Также назначаются лекарственные средства, способствующие устранению симптомов парестезии.
В случае, когда механизм образования парестезии связан с нарушением проводимости возбуждения по нервному волокну, хорошее действие окажет назначение витаминов группы В.
Помимо этого, для устранения ощущения онемения назначаются препараты, улучшающие кровообращение. Для достижения этого эффекта используются антиагреганты.
Также используется такие группы препаратов, как антиоксиданты и антигипоксанты. Они способствуют улучшению метаболических процессов в нервной ткани.
Для назначения схемы лечения следует обратиться к врачу, который индивидуально, учитывая причину развития парестезии и наличие сопутствующей патологии, назначит необходимые препараты. Следует не ждать самопроизвольного устранения симптомов, а немедленно записываться на прием к врачу, чтобы не допустить развитие осложнений.
Лекарства
Фото: posleudaleniya.ru
Из витаминов группы В предпочтение отдается тиамину (В1) и цианокобаламину (В12). Лучше использовать в виде внутримышечных уколов для достижения необходимой концентрации витамина в крови.
В случае наличия сопутствующего заболевания, которое повышает риск развития тромбов, назначаются антиагрегантные препараты (например, аспирин). Действие данного препарата направлено на предотвращение образования первичного тромба за счет угнетения процесса склеивания тромбоцитов. Это способствует улучшению кровообращения, как следствие, устранению ощущения онемения.
Из антигипоксантов хорошим эффектом обладает актовегин. Этот препарат состоит исключительно из физиологических компонентов, которые обычно присутствуют в организме человека. Активное вещество- депротеинизированный гемодериват крови телят. Каждая клетка организма нуждается в кислороде, который используется в качестве энергии. Актовегин стимулирует потребление кислорода клеткой, таким образом проявляя свое антигипоксическое действие.
Одним из представителей антиоксидантов является витамин Е. Это главный жирорастворимый антиоксидант, который защищает жирные кислоты внутри и вокруг клеток от свободных радикалов и липидного окисления. Часто используется в комбинации с другим антиоксидантом- витамином С. Данный витамин защищает мышечную и нервную ткани от воздействия свободных радикалов.
Народные средства
Фото: xcook.info
Народные средства не устранят причину развития парестезии, но помогут облегчить проявление симптомов и, тем самым, улучшат общее состояние человека.
В первую очередь следует тщательно следить за образом жизни и питанием. Рекомендуется отказаться от курения и приема алкоголя, не злоупотреблять острыми и пряными продуктами. Хорошее действие оказывает топинамбур (способствует устранению онемения за счет благоприятного воздействия на нервы и сосуды).
Также используются лечебные ванны и контрастные ванночки. Для приготовления лечебной ванны можно использовать такие травы, как шалфей, ромашка, череда. Температура воды должна быть не горячей, комфортной для человека. Время приема- не более 15 минут. Дополнить эффект можно с помощью массажа с согревающим кремом, который производиться сразу после приема ванны.
Контрастные ванночки помогут улучшить кровообращение и повысить тонус мышц. Для проведения процедуры следует приготовить 2 тазика с горячей и холодной водой. Суть процедуры заключается в попеременном опускании стоп в один, затем в другой таз.
Можно приобрести массажный ролик или щетку для ежедневного использования. Такого рода массаж способствует улучшению кровообращения и снижению симптомов проявления парестезии. Но не следует слишком длительно и активно массажировать участки тела, чтобы не травмировать кожу и не вызвать раздражение.
Хорошее действие оказывают успокоительные сборы из лечебных трав, так как одной из причин развития парестезии является психоэмоциональный стресс. Для этого подойдут такие травы, как пустырник, мята, ромашка, адонис, мелисса. Принимаются отвары в течение дня в 3-4 захода. Курс лечения травами продолжается не более 1 месяца, затем делается перерыв на несколько недель, после которого, в случае необходимости, курс повторяется.
Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.
Часто люди сталкиваются с таким симптомом, как онемение лица. Существует множество причин, которые способствуют его возникновению. В лечении иногда можно обойтись простыми поправками в образе жизни. Но важно распознать серьезные изменения в состоянии здоровья и вовремя обратиться за помощью к врачу.
Заболевания, для которых характерен данный симптом:
- невропатия лицевого нерва;
- неврит тройничного нерва;
- инсульт;
- тромбоз сосудов мозга;
- рассеянный склероз;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника;
- опоясывающий лишай.
Онемение лица: общая характеристика
Онемение (парестезия) – это ощущение снижения или полной потери чувствительности на определенном участке тела, что сопровождается покалыванием, жжением, иногда тянущей неприятной болью, чувством ползания «мурашек».
Проявление симптома варьирует от легкой степени к полному парезу части лица. Он возникает резко, очень редко бывает самостоятельным явлением. В большинстве случаев быстро проходит.
Эпидемиология и этиология
Проявление симптома сопровождает большое количество болезней и состояний, не связанных с заболеваниями.
Каким бы ни был этиологический фактор – все сводится к двум основным механизмам онемения:
- нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и лица;
- поражение нервов.
Именно эти составляющие вмещают в себе всю совокупность причин, которые приводят к онемению.
Важно! Онемение лица – симптом, который должен настораживать и служить поводом для обращения за медицинской помощью. Парестезия кожи лица возникает как при острых заболеваниях, так и при хронических. Для диагностики патологического состояния используют лабораторные, инструментальные методы. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от конкретной патологии. Используют такие препарты: Трентал, Пирацетам, Мелоксикам
Причины
Причины онемения лица:
- длительное пребывание в одном положении (работа за компьютером, чтение, рукоделие);
- сон на неудобной подушке (пережимаются сосуды — нарушается кровообращение тканей);
- импульсивное поведение (при крике мышцы лица усиленно сокращаются, сдавливая собой артерии и вены);
- сильный страх (человек поверхностно дышит и нервным окончаниям не хватает кислорода для правильной работы);
- холодовая аллергия (под воздействием холода в осенне-зимний период немеет кожа лица).
Ветви тройничного нерва (фото: www.botkin.pro)
Важно! Заподозрить одну из вышеуказанных причин можно, если онемение временное и самостоятельно проходит за пару часов. В других случаях нужно срочно обратиться к врачу
Заболевания, которые сопровождаются онемением лица:
- невропатия лицевого нерва (паралич Белла) – инфекционное, ишемическое, травматическое поражение лицевого нерва;
- неврит тройничного нерва – острое или хроническое сдавление тройничного нерва, вследствие чего нарушается проводимость нервных импульсов;
- инсульт и тромбоз мозговых сосудов – прекращение кровотока по пораженному сосуду приводит к кислородному голоданию тканей;
- рассеянный склероз – заболевание, при котором собственные иммунные клетки разрушают оболочки нервов – нарушается иннервация тела;
- остеохондроз шейного отдела позвоночника – постоянное сдавливание позвоночных нервов и сосудов;
- ущемление нервов – сдавление нервов опухолевыми процессами, отеком тканей;
- опоясывающий лишай – поражение нервных окончаний вирусом герпеса.
Частой причиной онемения бывает несбалансированный рацион со сниженным потреблением витаминов и микроэлементов с продуктами питания (кальций, магний, калий).
Факторы риска
Курение, употребление алкоголя, излишний вес, повышенное количество жирной пищи и соли в рационе – факторы риска развития атеросклероза и артериальной гипертензии. Такие заболевания осложняются сосудистыми поражениями и вызывают онемение. При генетической склонности развивается рассеянный склероз.
Сниженный иммунитет – фактор риска развития паралича Белла инфекционного генеза и опоясывающего лишая. Длительная статическая нагрузка на позвонки повышает риск возникновения остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Наличие варикозного расширения вен нижних конечностей чревато отрывом тромбов и закупоркой сосудов головного мозга, что повлечет за собой ишемический инфаркт.
Клиническая картина
Онемение лица часто начинается с неприятных ощущений в пораженной области. Со временем они нарастают и становятся более ощутимыми. Появляется зуд, ползание «мурашек» по коже, жжение. Ко всему, в некоторых случаях, присоединяется отечность, болевые ощущения, локальное снижение температуры.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Каждая из болезней имеет свою симптоматику, проанализировав которую, врач проведет дифференциальную диагностику между заболеваниями, таблица ниже.
Болезнь | Симптом |
Невропатия лицевого нерва | Острое начало, повышенная чувствительность к звукам, на пораженной стороне лица сглажены складки, при попытке говорить — надувается щека, веко полностью не смыкается, а глаз поворачивается вверх и наружу, при приеме жидкости она вытекает через угол рта |
Неврит тройничного нерва | При действии провоцирующих факторов на триггерную зону возникает резкая простреливающая либо жгучая боль по ходу пораженного нерва |
Инсульт |
|
Рассеянный склероз |
|
Ущемление нервов | В зависимости от локализации ущемления кроме онемения может быть нарушение функции лицевых мышц, глотания, артикуляции, работы глазодвигательных мышц |
Опоясывающий лишай | На месте будущего высыпания появляется покраснение, ощущается дискомфорт. Далее появляется высыпание в виде пузырьков, наполненных сначала прозрачной, позже желтоватой мутной жидкостью, что сопровождается сильной болью и жжением |
Сыпь при опоясывающем лишае (фото: www. o-krohe.ru)
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает головокружение, головные боли, хруст в шее при поворотах головы, общее недомогание.
Онемение лица при беременности
Организм беременной настраивается на долговременное пребывание в нем ребенка. В связи с этим возникает дефицит витаминов группы В, магния, калия, кальция, а это причина онемения лица.
При возникновении онемения важно проверить уровень гемоглобина в крови, так как снижение железа приводит к железодефицитной анемии, что иногда сопровождается парестезией лица.
Не стоит забывать о повышении массы тела и снижении двигательной активности, как о причинах онемения лица.
Плод забирает на себя большое количество крови, как следствие у женщин нередко возникает снижение давления (гипотония), нарушается кровоток в сосудах лица – чувствительность теряется.
Совет врача. Нужно помнить, что онемение лица может быть обусловлено не только причинами, связанными с беременностью, но и более серьезными состояниями:тромбозом сосудов мозга, рассеянным склерозом
К какому врачу и когда обращаться
Как только замечено, что немеет лицо, нужно обратить внимание на длительность симптома.
Если он не исчезает на протяжении нескольких часов или же часто повторяется – обратитесь к своему семейному врачу, который при необходимости направит к невропатологу, сосудистому хирургу, вертебрологу.
Немедленной госпитализации требуют состояния, которые сопровождаются:
- нарушением сознания, координации;
- нечленораздельной речью;
- ухудшением зрения;
- ослаблением движений руками или ногами;
- шаткостью походки.
В таком случае вызывайте скорую помощь.
Особенности диагностики
Используются такие методы обследования:
- лабораторные: общий анализ крови и мочи, анализ крови на глюкозу, биохимический анализ крови (содержание натрия, калия, кальция, триглицериды, холестерин);
- серологические исследования для обнаружения инфекций;
- МРТ и КТ головного мозга (наличие патологических изменений в структуре);
- электронейромиография (скорость передачи импульсов по нервным волокнам к мышцам);
- ангиография сосудов головного мозга (позволяет оценить состояние кровеносной системы головного мозга и лица).
Комплексная диагностика дает возможность оценить общее состояние организма и установить точную причину онемения лица.
Традиционное лечение
Назначение лекарственных препаратов – основа традиционного лечения онемения лица. В зависимости от причины симптома назначают разные виды препаратов:
- лекарства с сосудорасширяющим эффектом: Трентал – по 2-3 таблетки 3 раза в день – 10 дней;
- для улучшения мозгового кровообращения: Пирацетам – по 400-800 мг 3 раза в день – 6-8 недель;
- противовоспалительные препараты для снятия отека (снижение давления на нервные окончания): Мелоксикам – по 1 таблетке раз в день – 5 дней;
- хондропротекторы при остеохондрозе: Глюкозамин – по 1 таблетке 3 раза в день – 2 месяца;
- препараты витаминов группы В.
Следует помнить, что медикаментозное лечение назначает исключительно врач.
Нетрадиционная медицина
К её методам относятся:
- физиотерапия: иглоукалывание, акупрессура (точечное воздействие массажем), ультрафонофорез (с помощью ультразвука улучшается кровоснабжение тканей);
- лечебная физическая культура (ЛФК);
- контрастные компрессы (поочередное прикладывание к лицу полотенца, смоченного в холодной и теплой воде).
Осложнения и последствия
Проходящие состояния, такие как спазм сосудов, длительное пребывание в статическом положении не ведут к осложнениям. В то время как другие причины могут нести опасность для жизни человека или привести к инвалидности. Это ишемические и геморрагические инсульты. Данные заболевания при отсутствии своевременного оказания медицинской помощи ведут к значительному проценту инвалидизации.
Профилактика
При периодически возникающем онемении лица сначала попробуйте сменить подушку, рационально чередовать работу и отдых, спокойно реагировать на сложившиеся ситуации.
При беременности соблюдать здоровое питание, не забывая о повышенных потребностях организма в витаминах и микроэлементах.
Для профилактики серьезных причин нужно вести здоровый образ жизни:
- отказ от употребления алкоголя и курения;
- рациональное питание;
- умеренные физические нагрузки.
По возможности избегать травм и инфекционных поражений, переохлаждений и сквозняков.
Совет врача. Если болеете гипертонией, атеросклерозом, сахарным диабетом (болезни, при которых страдают сосуды) важно медикаментозно контролировать их течение, чтобы минимизировать риск осложнений.
Прогноз
Зависит от причины возникновения онемения лица. Наиболее он благоприятен при тех состояниях, которые легко корректировать. Когда речь идет об инсульте, рассеянном склерозе или онкологических процессах – зачастую прогноз неблагоприятный.