Пеленочный дерматит лечение цинковой мазью

Время чтения: 5 мин.

Пеленочный дерматит – заболевание детей от периода новорожденности до года, которое характеризуется раздражением, воспалительным процессом кожи в месте под пеленками. Чаще всего дерматит развивается у тех малышей, которые носят подгузники. Нередко диагноз ставят лицам преклонного возраста, прикованным к постели.

Определение

Детская дерматология указывает на то, что памперсный дерматит – часто встречающееся заболевание у детей период новорожденности. По статистике, патология возникает у младенцев в 50% случаев. В группу риска входят недоношенные малыши, а также те, кто находится на искусственном вскармливании. Слабая защитная реакция кожного покрова наблюдается у новорожденных, прошедших курс антибиотикотерапии в первый год жизни.

Родители должны обратить внимание, что раздражение на ягодицах и в области гениталий ребенка развивается на фоне повышенной влажности в комнате или, наоборот – при сухом воздухе. Неправильное использование подгузников, пеленок приводит к тому, что кожа малыша раздражается, на ней появляются опрелости, покраснения. Поэтому, первое, на что нужно обратить внимание в процессе ухода за новорожденным – на гигиену.

Если же гигиенические условия соблюдены, а у ребенка наблюдаются опрелости, то врач-дерматолог подозревает такие причины их возникновения, как:

• Аллергическая реакция на моющие средства;
• Питание искусственными смесями;
• Воспалительные, инфекционные процессы почек и мочевыделительной системы.

Раздражение на коже начинается с незначительного покраснения, которое быстро покрывается пузырьками, инфицируется, наполняется гнойным содержимым. Заболевание характеризуется как бактериальное. При отсутствии лечения наблюдается стойкое поражение эпидермиса младенца, а также развитие вторичной инфекции.

Причины возникновения

Причины возникновения пеленочного дерматита классифицируются на внешние и внутренние. На фоне этого защитные функции детского иммунитета снижаются. Основные причины болезни:

• Химические – у ребенка нарушен обмен веществ, наблюдается повышение pH мочи, аммиака и мочевой кислоты в моче;
• Биологические – отсутствие своевременного лечения приводит к присоединению вторичной грибковой инфекции. На фоне патологического развития микрофлоры развивается кандидоз. В группу риска входят новорожденные девочки по причине открытости наружных половых путей;
• Физические – несоблюдение температурного режима в помещении, где большую часть времени находится ребенок (повышенная температура воздуха – выше 23°С, высокая влажность, трение тканей подгузника об кожу).

Кожа младенца отличается от эпидермиса взрослого. У младенца наблюдается незрелый эпителий и дерма, недоразвиты структурные элементы кожи. Также нужно учесть, что у детей первого года жизни нет сформированной терморегулирующей функции. Детскую кожу легко травмировать механическими, химическими способами.

Существует ряд факторов, которые могут привести к возникновению потницы у младенцев:

• Нарушение акта дефекации (у ребенка понос или наоборот – запоры);
• Нарушение обмена веществ;
• Повышенное содержание аммиака и мочевой кислоты в моче (необходимо сделать лабораторный анализ для определения);
• Нарушение гигиены: использование одного подгузника дольше 3 часов, отсутствие смены пеленки после мочеиспускания;
• Врожденная аллергия на химические препараты, входящие в состав бытовой химии для ухода за малышом;
• Неправильный выбор детской смеси для искусственного вскармливания;
• Инфекционные процессы в организме, которые не были диагностированы сразу после рождения ребенка.

Виды

Пеленочный дерматит в педиатрии подразделяют на несколько видов:

• Кандидозный – у младенца грибковый воспалительный процесс, вызванный кандидами, сосредоточен обычно в области паха. В группу риска входят недоношенные дети, прошедшие через курс антибиотикотерапии.
• Перианальный – опрелости возникают в области анального отверстия. Патология связана с нарушением пищеварения у ребенка. Если тот находится на вскармливании смесями, то кал становится щелочным.
• Краевой – наиболее «безобидный» вид болезни. Возникает во время трения подгузника о кожу малыша.
• Себорейный – промежность новорожденного покрывается корочками. Отсутствие лечения приводит к распространению воспаления по всему телу.
• Атопический дерматит – патология, сопровождающаяся воспалением промежности, зудом, покраснением кожи, шелушением.
• Интертриго – бактериальный вид воспалительного процесса, причиной возникновения которого являются бактерии – стафилококки, стрептококки. Кожа малыша покрывается пузырями, волдырями, которые впоследствии превращаются в рубцовые поражения кожи.

Обратите внимание, что поставить точный диагноз и выявить, какой именно вид дерматита у ребенка, может только врач-педиатр.

Стадии и симптомы

Пеленочный дерматит протекает в несколько стадий. Если начать лечение на легкой стадии болезни, то оно будет успешным. Главное – не заниматься самолечением.

Легкая форма дерматита отличается тем, что у ребенка краснеет кожа, но никаких повреждений на ней (пузырьков, прыщей, ран) не наблюдается. Общее состояние младенца – стабильно удовлетворительное.

При средней форме дерматита у ребенка воспаляется кожа, отекает, зудит. Через несколько часов пораженные участки покрываются многочисленными язвами.

Запущенное болезненное состояние дерматита классифицируется как тяжелая форма. У маленького больного наблюдается воспаление кожи, поражение глубокими гнойничками, язвами. Общее состояние – тяжелое. Ребенок капризный, нервный, ему больно лежать, сидеть, носить одежду.

Первый симптом заболевания проявляется в виде покраснения под подгузником. Это говорит о развитии воспалительного процесса, который может быть сосредоточен на ягодицах, в паху, на бедрах ребенка. Затем на коже младенца возникают множественные прыщики, язвы. Площадь шелушения увеличивается, эпидермис отекает.

В области половых органов наблюдается усиление воспаления за счет непосредственного контакта с мочой. Себорейный дерматит проявляется на фоне общего ухудшения самочувствия ребенка. У детей образуются обильные чешуйки на коже, краснеют щеки, пузырьки заполняются инфильтратом.

Диагностика

Для постановки точного диагноза и начала лечения, родители должны показать ребенка врачу-педиатру. Если у новорожденного образовалась сыпь на коже под подгузником, отек эпидермиса, покраснение тканей, то вероятнее всего, это пеленочный дерматит.

Врачебная диагностика проводится специалистами – педиатром либо дерматологом. Постановка диагноза состоит из:

• Первичного осмотра малыша;
• Лабораторных анализов: соскоба с кожи (для подтверждения грибкового дерматита), анализа мочи, биохимического анализа крови.

Лечение

Лечение пеленочного дерматита заключается в соблюдении гигиены, использовании подсушивающих мазей (при язвах и эрозиях), применении подгузников без отдушек и ароматизаторов. Терапия начинается с нормализации температурного режима (по рекомендации педиатра Комаровского), отказе от бытовой химии, использования сорбентов для очищения организма, а также антигистаминных, бактериальных, гормональных препаратов по показаниям врача.

Родители задают вопрос педиатру: «Через сколько пройдет дерматит?». Эффективный результат зависит от своевременности терапии и соблюдения предписаний врача.

Лечение по Комаровскому

Известный педиатр Комаровский утвеждает, что аллергический дерматит – очень распространенное заболевание у детей первых двух лет жизни. Принципы лечения доктора таковы:

• Не перекармливать ребенка искусственными смесями;
• Избегать запоров у младенцев (если таковые наблюдаются, то применять сироп Дюфалак);
• Не давать ребенку сладкое;

• Во время острого проявления аллергии давать детям сорбенты: Смекта, Энтеросгель;
• Поддерживать температуру в детской комнате не выше 20 градусов, влажность – 60%;
• Для стирки детского белья применять специальные порошки;
• Давать ребенку антигистаминные препараты Супрастин, Зодак;
• Сухие места эпидермиса обрабатывать Бепантеном, Пантенолом, при зуде использовать гель Фенистил;
• Гормональные препараты для лечения применять дозировано: выдавливаем из тюбика 1 грамма мази и смешиваем с детским кремом, и только по назначению врача.

Медикаментозное

Медикаментозные лечебные мероприятия показаны детям в клинических случаях:

• Если тщательное соблюдение правил гигиены не улучшило общую картину заболевания;
• Когда воспалительный процесс распространяется на большие участки эпидермиса;
• Пузырьковые новообразования перешли в язвы, эрозии с гнойным экссудатом;
• Наблюдается повышение температуры тела;
• У ребенка нарушилось пищеварение (диарея, рвота).

Картина заболевания должна указать врачу-педиатру на направление терапии. Рекомендуется лечиться мазями Леванол, Фурацилин, Цинковая, при эрозиях применяют Бепантен, Декспантенол, Д-пантенол. Препараты Деситин, Драполен обладают подсушивающим, стягивающим действием.

При мокнущих эрозиях на коже больного ребенка категорически недопустимо применять средства на основе спирта. Если под рукой нет никакой мази, то уменьшить проявление эрозии можно с помощью обычного кукурузного крахмала.

Грибковые кожные поражения рекомендуется лечить мазями Клотримазол, Миконазол. Курс терапии назначается индивидуально, но обычно он составляет 21 день.

Народные методы

Методы народной медицины не рекомендуется использовать отдельно от терапевтического лечения. Облегчить течение пеленочного дерматита помогут народные средства:

• Заварите траву ромашки, череды в равных количествах и добавляйте настой в воду для купания;
• Из концентрированной коры дуба приготовьте средство для компрессов. Залейте 2 ст.л. коры кипятком, настаивайте 30 минут, обработайте жидкостью пораженные участки тела.

• Для облегчения кожного зуда залейте водой овес, настаивайте 60 минут, процедите. Настоем протирайте места покраснения эпидермиса.

Профилактика

Профилактика пеленочного дерматита у детей не требует медицинских знаний от родителей. Все, что нужно делать – правильно ухаживать за кожей младенца, ежедневно осматривать кожные покровы ребенка, а также:

• Использовать подгузники без отдушек и ароматизаторов. Обязательно соблюдать частоту смены гигиенических средств – как минимум каждые 3 часа. Не рекомендуется применять пеленки вместо подгузников, так как они повышают риск возникновения дерматита.
• После каждой смены подгузника промывайте половые органы малыша теплой водой или обрабатывайте детскими гипоалллергенными влажными салфетками. На кожу наносите увлажняющий крем Бепантен. Чередуйте увлажнение с подсушиванием Судокремом либо Цинковой мазью.
• Не используйте большое количество бытовой химии для очищения кожи малыша. Идеальное средство для этих целей – обычное детское мыло.

Пеленочный дерматит обычно является легким заболеванием по своему течению. В более тяжелые стадии патология переходит при отсутствии своевременного лечения и ухода за кожей малыша. Чтобы избежать кожной аллергии на подгузники, бытовую химию, искусственные смеси, одежду, необходимо тщательно следить за реакцией эпидермиса на эти факторы. Увлажняйте кожу ребенка, при необходимости – подсушивайте, следите за питанием (подбирайте гипоаллергенные качественные смеси). При возникновении первых признаков воспаления на коже новорожденного сразу же обращайтесь к педиатру. О дерматите в области ягодиц у взрослых  читайте в этой статье.

Следствием влияния различных неблагоприятных факторов является развитие воспалительной реакции кожных покровов. Для снятия острых симптомов назначаются различные препараты местного действия. Один из проверенных способов лечения – мазь с цинком от дерматита. Разберемся, как правильно применять это лекарственное средство.

Применение цинковой мази при дерматитах различной природы основано на свойствах препарата купировать воспаление и подсушивать кожу. Важным преимуществом препарата является его безопасность, его можно применять для лечения дерматита для детей самого раннего возраста. Разберемся, как применять препарат при разных видах кожных заболеваний.

Розацеаподобный

Розацеаподобная разновидность дерматита – воспалительный недуг, поражающий кожу вокруг рта. Поэтому его называют еще термином периоральный. Поскольку заболевание поражает кожу лица, то оно причиняет заболевшему не только физические, но и моральные страдания.

Причины развития полностью не изучены. Соответственно, не разработаны и эффективные меры профилактики. Пусковым моментом может послужить неправильное применение мазей, содержащих кортикостероиды, постоянное использование пасты для чистки зубов, содержащей фтор, а также применение неподходящей косметики. Кроме того, заболевания дерматитом способствует:

• излишняя любовь к загару (естественному или искусственному);
• прием лекарств с содержанием гормонов, в том числе и контрацептивов;
• гормональные сбои;
• беременность, климакс.

При периоральном дерматите пациенты ощущают жжение, зуд для этой формы дерматита нехарактерен. Характер заболевания монотонный, процесс не имеет стадий, обострения непредсказуемы. Высыпания при этом недуге появляются исключительно на лице.

Терапия

При заболевании периоральным дерматитом назначается системное и наружное лечение. При легком течение рекомендуется отказаться от применения косметики, а также мазей, которыми больная мазала кожу лица до начала лечения, фторированной зубной пасты и жевательных резинок.

Для умывания рекомендуется применять дегтярное мыло. Кроме того, более быстрому заживлению кожи поможет цинковый крем. При более тяжелом течении требуется применение препаратов системного действия – антигистаминных, седативных. При необходимости используются антибиотики.

Атопия

Атопический дерматит является кожным проявлением повышенной чувствительность организма к определенным веществам. Проявляется заболевание с первых лет жизни, оно является врождённым, а не приобретённым, поскольку основным фактором его развития является наследственность.

Совет! Чаще всего, дети, страдающие от атопического кожного заболевания, болеют и другими заболеваниями аллергического характера – полликинозом, пищевой аллергией и пр.

Цинковая мазь при атопическом дерматите применяется много лет. При атопическом дерматите у детей кожные высыпания появляются в определенных местах. Чаще всего, воспаления появляются:

• на щеках;
• за ушами;
• в подколенных ямках и на локтевых сгибах;
• на ягодицах и в паховых складках.

Формирование сыпи при атопической природе болезни сопровождаются сильнейшим зудом, поэтому на пораженных участках появляются расчесы. Недуг у ребенка протекает хронически, обострение провоцируют:

• употребление продуктов, вызывающих аллергические реакции;
• средства, непосредственно воздействующие на кожу (кремы, клей, краска и пр.);
• вещества, поступающие из воздуха, вызывающие аллергический ринит или конъюнктивит – табачный дым, пыль, пыльца растений;
• стрессы, снижение иммунитета после перенесенных заболеваний.

Совет! Характерной особенностью атопии является то, что симптомы не стихают даже после удаления контакта с фактором, ставшим причиной аллергии. А вот при аллергическом дерматите устранение раздражающего фактора – это основное условие выздоровления.

Основные симптомы заболевания:

• сильнейший зуд, усиливающийся ночью;
• покраснение, образование мелких узелковых высыпаний;
• появление мокнущих поверхностей или, напротив, усиление сухости эпидермиса;
• на пораженных участках, покрытых мокнущими пятнами, нередко появляются гнойнички, это следствие вторичного инфицирования.

Терапия

Применять крем или мазь на основе соединения цинка имеет смысл при мокнущем дерматите. Если заболевание проявляется сухостью эпидермиса и шелушением, мазать пораженные участки любыми средствами на основе цинка нельзя. При этом типе болезни применяют увлажняющие бальзамы либо мажут пораженные участки, используя смягчающий кожу крем.

Эффективная терапия атопических дерматитов содержит комплекс мер, смазывать препаратом с цинком мокнущий участок кожи недостаточно. Помимо наружного лечения необходимо:

• удалить все аллергены;
• принимать антигистамины системного действия;
• применять иммуномодуляторы, витамины.

Опрелости

Опрелости или пеленочный тип дерматита развивается у младенцев и лежачих больных. Заболевание проявляется воспалением кожи в области паха и ягодиц. Причины, провоцирующие протекание пеленочной формы кожного недуга являются:

• трение тела пеленками, подгузниками;
• контакт кожи с мочой и фекалиями;
• повышенная влажность;
• присоединенные инфекции могут провоцировать гнойное воспаление.

Терапия

Основная причина, приводящая к развитию воспаления при пелёночном дерматите – это недостаточно тщательный санитарный уход. Поэтому основным способом избавления от пеленочного дерматита является соблюдение гигиены.

Применение при пеленочном дерматите цинковой мази считается лучшим средством. Цинковые препараты оказывают подсушивающее действие, снижают степень негативного воздействия на кожу солей и других веществ, содержащихся в моче и каловых массах. Лечение цинковой мазью проводится детям любого возраста.

Себорейный

Себорейная разновидность дерматита вызывается грибком, поражает это заболевание те зоны тела, где есть сальные железы. Теоретически себорейный дерматит может проявиться на любом участке кожи, кроме ладоней и подошв. На практике, чаще всего, себорея поражает кожу головы. Симптомы заболевания:

• раздражение и покраснение эпидермиса;
• отшелушивание чешуек;
• образование угрей;
• при поражении кожи головы отмечается выпадение волос.

Совет! Ранним симптомом развития себореи кожи головы является появление перхоти.

Себорея бывает трех разновидностей:

• сухая;
• жирная;
• смешанная.

Терапия

При себорейном дерматите проводится комплексное лечение, в состав которого обязательно входит применение наружных средств, то есть, лечение проводится мазями или кремами.

Для лечения жирной себореи головы рекомендуется применение салициловой или цинковой мази. Можно воспользоваться комбинированным средством, это может быть салицилово цинковый крем. В составе этого препарата два активных препарата:

• салициловая кислота, обладающая антисептическим и противовоспалительным запахом;
• оксид цинка, оказывающий вяжущее, подсушивающее воздействие.

Салицилово цинковый крем применяется для лечения жирной разновидности себорейного дерматита. При сухих дерматитах лечить заболевание цинковой мазью нельзя, состояние только ухудшится. При проявлениях себореи на голове лечение проводится так:

• крем наносится на кожу головы по проборам;
• наносить салицилово цинковую мазь нужно легкими втирающими движениями;
• через полчаса нужно вымыть голову лечебным шампунем.

При лечении салицилово-цинковым кремом ощущается незначительное жжение. Однако если ощущается сильное жжение после применения препарата, то использование салицилово цинковых препаратов запрещено.

Совет! Нередко можно услышать от больных, что мажу больную кожу чуть ли не ежедневно, но ничего не помогает. Но вылечить дерматиты исключительно наружными средствами нельзя. Лечение дерматита проводится комплексом мер.

Итак, цинковая мазь при дерматите у детей и взрослых применяется для снятия воспаления и подсушивания мокнущих поверхностей. Благодаря цинку, кожа быстрее заживает и восстанавливается. Применять препарат рекомендуется по рекомендации врача, хотя средство относительно безопасное.