Подсушивающие средства при дерматите

Время чтения: 3 мин.

Кожа выступает защитным барьером от внешних воздействий, участвует в терморегуляции, обменных и других процессах, является самым большим по площади органом. «Неполадки» в работе организма, в первую очередь отражаются на состоянии кожи. Нарушение в функционировании иммунной системы, обменных процессов часто сопровождается развитием различных форм воспаления эпидермиса. Мокнущий дерматит — один из наиболее неприятных форм проявления болезни.

Как и другие типы патологического процесса, характеризуется болезненными высыпаниями на коже. Поражение быстро прогрессирует и спустя короткий период на месте высыпаний наблюдаются пузырьки с жидкостью. Заболевание не имеет ограничений по возрасту, с одинаковой частотой встречается у детей и взрослых. О дерматитах у детей можно узнать тут.

Спровоцировать “мокрый” дерматит могут следующие причины и факторы:

1. Нарушение функционирования органов пищеварительной системы, заболевания ЖКТ. Результатом таких процессов является недостаточность переваривания употребляемой пищи, что приводит к минимальному усвоению полезных микроэлементов. Дефицит витаминов может приводить к развитию воспаления со стороны кожного покрова, в частности, мокнущего.
2. Повышенная чувствительность на определенные продукты, вещества. Это состояние, при котором иммунная система человеческого организма реагирует на нормальные раздражители преувеличенной защитной реакцией. Спровоцировать аллергию способны: пыльца, пыль, пылевые клещи, продукты сальных желез домашних животных, препараты, продукты питания и другое.
3. Дисбаланс со стороны нервной системы. Длительное пребывание в стрессовых ситуациях, депрессиях становится провоцирующим фактором в развитии болезни.
4. Дисфункция печени и почек. Органы выступают в роли своеобразного фильтра. Печень участвует в обработке, детоксикации и выводе потенциально вредных веществ и продуктов обмена. Развитие печеночной недостаточности приводит к скоплению токсинов в организме, что может выражаться в виде дерматозной реакции.
5. Наличие патогенной микрофлоры в роговом слое эпидермиса. Присутствие бактерий часто становится причиной дерматита у детей грудного возраста.
6. Неадекватное питание, ухудшение иммунитета. Недостаточное количество употребления питательных веществ, особенно дефицит белка и витаминов, оказывает неблагоприятное воздействие на функционирование иммунной системы. Острый дефицит селена — важного антиоксиданта, также приводит к снижению защитных функций иммунитета и повышению риска дерматозных поражений.

В дерматологической практике принято разделять заболевание на несколько подвидов:

• бактериальный;
• грибковый;
• профессиональный;
• бытовой.

Патология проявляется по-разному, ее симптомы имеют вариативный характер — меняются в зависимости от возраста пострадавшего.

Диагностика и симптомы

Клиническая картина зависит от возраста пациента и определяется следующей градацией:

1. Дети до 3 лет. На коже ребенка наблюдаются мокнущие воспаления, через время покрывающиеся коркой. Клиника не столь обширна, основная локализация — локти, колени и запястья.
2. Дети 3-12 лет. Воспалительная реакция локализуется на ладонях, шее, сгибах рук и ног. Имеется зудящая, красная сыпь, отечность, утолщение эпителия. Изредка воспаление переходит на лицо.

У больных в возрасте 3-12 лет сыпь всегда мокнущего типа, сложно поддается лечению, после терапии оставляет кожные дефекты в виде темных пятен.

1. Подростковый дерматит (12-18 лет). Клиническая картина характерна для пациентов предыдущей возрастной группы, но имеется определенное отличие — заболевание склонно к внезапному появлению и быстрому исчезновению. Обострение болезни стремительное, может быть затронут каждый элемент тела, включая колени, запястья, пах, шею, грудь, пальцы ног.
2. Взрослый и пожилой возраст. Наблюдаются высыпания в подмышечных впадинах и шее. Покраснение выраженное, сопровождается образованием везикул, наполненных серозным экссудатом.

Диагноз обычно определяется дерматологом, аллергологом или педиатром, может быть выставлен на основании клинической картины и внешних признаков. Семейный анамнез также имеет значение, поскольку на развитие аллергии оказывает существенное влияние генетика. Специфические маркеры болезни отсутствуют. Проводится лабораторный анализ крови для определения проаллергических IgE-антител и эозинофилов (вид лейкоцитов). При мокнущем дерматите показатели обоих анализов завышены. Конкретные аллергены можно найти с помощью кожных тестов, выполняются квалифицированным врачом.

Важно проведение дифференциальной диагностики с другими типами дерматозных поражений.

Лечение

Воспалительные процессы успешно устраняются некоторыми группами лекарств. Часто используются стероидные средства, аналоги кортизола. Они ингибируют аллергические процессы, а также значительно уменьшают кожный зуд. Кортикостероиды — мощное средство терапии мокнущего дерматита, в частности при использовании в виде мазей. Они подавляют реакцию иммунитета (следовательно, аллергическую реакцию) на коже, обладают быстрым терапевтическим эффектом. О других мазях при дерматите вы узнаете в этой статье.

После прекращения использования кортикостероидов возможно появление рецидива заболевания, поэтому применяются исключительно в соответствии с решением лечащего дерматолога.

Назначается пациенту соблюдение диеты с исключением продуктов с повышенной аллергической способностью, подробности здесь. При дерматитах, вызванных стрессами, дополнительно вводится курс седативных средств.

Назначаются антигистаминные препараты для перорального и местного применения. Их название происходит от способности блокировать соединение, известного как гистамин, выделяемого из определенных клеток после контакта с аллергеном. Блокирование гистамина также подавляет всю аллергическую реакцию.

Также существуют современные иммуномодулирующие виды терапии. Лечение состоит из применения специальных препаратов для снятия гиперчувствительности иммунной системы и предотвращения возникновения аллергических реакций.

В комплексе с медикаментозными средствами рекомендуется прохождения курса физиотерапевтических процедур: магнитолечение, фонофорез, лазерное воздействие.

Перечень мазей и кремов, назначаемых при дерматите

Корстикостероиды

Гормональные препараты синтетического происхождения подобные гормону кортизолу. При терапии мокнущего дерматита могут назначать следующие лекарственные средства для местного использования (крем, гели):

• Преднизолон;
• Адвантан;
• Гидрокортизон;
• Акридерм;
• Белодерм;
• Дипросалик;
• Симбикорт;
• Тримистин.

Дегтярная мазь

Выпускается с добавлением серы, является комбинированным средством для наружного использования. Обладает противомикробным, противовоспалительным эффектом. Снижает выраженность зуда, ускоряет выздоровление.

Нафталановая мазь

Используется в качестве местного анестезирующего препарата. Положительно влияет на регенерирующие способности эпидермиса, снимает воспаление, отечность, красноту. Мазать согласно указаниям в инструкции.

Противоаллергические

Чаще антигистаминные мази назначаются детям при дерматите. Их фармацевтическое действие направлено на ликвидацию зуда, воспалительной реакции, покраснения, ускорение эпителизации. Наиболее популярные:

• Скин-кап;
• Протопик;
• Элидел;
• Дермалекс;
• Пантенол;
• Декспантенол.

Антигистаминные гормонального ряда:

• Фенкарол;
• Элоком;
• Хифенадин.

Противоаллергические с бактериостатическим компонентом:

• Левомеколь;
• Эритромицин;
• Пантомицинп;
• Тортроцин.

Профилактика

Для снижения рисков развития болезни, необходимо придерживаться ряда рекомендаций дерматолога:

1. Соблюдение личной гигиены, ежедневные водные процедуры.
2. Снизить к минимуму пребывание в стрессовых ситуациях.
3. Своевременно проводить терапию, возникших заболеваний.
4. Исключить контакты с аллергенами, контролировать режим питания.

Своевременное обращение за медицинской помощью, при первых признаках дерматита, позволит избежать перехода заболевания в хроническую форму. Если же болезнь, такую форму приняла, то пациенту понадобиться регулярно, следить за работой иммунной системы, укреплять ее, принимать иммунномудулирующие препараты.

Дерматит – это местное поражение кожных покровов воспалительного характера. Выделяют несколько разновидностей этого заболевания в зависимости от причины его возникновения. Зачастую оно вызвано аллергическими реакциями (аллергический, контактный, атопический дерматиты, токсикодермия).

Сухой или жирный тип кожи также может провоцировать возникновение этого недуга (сухой и себорейный дерматит). Инфекционный дерматит спутник таких заболеваний как корь, ветрянка, скарлатина и т. д.

Все разновидности этой болезни объединяют общие симптомы: раздражение, покраснение, зуд, жжение. Современные местные средства против дерматита могут устранить все проявления заболевания.

Эмоленты

К негормональным мазям относятся так называемые эмоленты.  Их делают на основе жиров и масла, благодаря чему мазь от дерматита обладает выраженным смягчающим эффектом. При этом на поверхности кожи образуется пленка, которая не дает влаге испаряться.

Фармацевтические эмоленты используют при лечении атопического дерматита, вызванного аллергическими реакциями и характеризующегося сухостью кожи, которая способствует образованию болезненных трещин, сильным зудом и жжением.

Согласно статистическим данным, 20% детей в мире в возрасте до 5 лет страдают этим недугом. Эмоленты выполняют функцию барьера, который не дает поврежденному участку эпидермиса контактировать с внешней средой, а также очищает от грязи и отмерших частиц кожи, повышают упругость.В зависимости от состава эмолентов, их подразделяют на следующие категории:

• Натуральные.

В их состав входят жиры растительного и животного происхождения (масло жожоба, оливковое, какао, пальмовое, овечий жир), а также спирты стеариловый, цетиариловый. Применяют эти мази при дерматите у взрослых и детей первого года жизни.

• Химические.

При их производстве используют вазелин, парафин, минеральные масла.

• Синтетические.

Их готовят с использованием силиконовых масел, таких как диметиконы и циклометиконы.

Кератолитические, кератопластические средства

При дерматозах различной этимологии, сопряженных с образованием увеличенного рогового слоя кожи (экземе, нейродермите), а также при псориазе, гиперпигментации, мозолях назначают лечение кератолитическими и кератопластическими кремами.

1. Первая группа средств оказывает размягчающее действие на эпидермис, способствует растворению уплотненных участков и отшелушеванию. Вместе с отмершими частицами удаляется патогенная микрофлора, способная вызвать осложнения в виде присоединения вторичной инфекции.

В состав этих препаратов входят:

• салициловая, молочная, бензойная кислоты;
• сера;
• фенол;
• мочевина;

К наиболее распространенным относятся мазь Аревича, Уайтфилда, Белосалик, Бенсалитин, Бетадермик, Бетновейт-С, Дипросалик, Локасален, Лоринден А, Коломак.

2. Кератопластические препараты стимулируют образование нормальных роговых клеток, восстанавливают кожу, оказывают противомикробное действие, снимают воспаление. Процесс регенерации улучшается благодаря тому, что эти вещества способствуют восстановлению кератинизации кожи. Основными компонентами этих лекарственных средств являются:

• деготь (березовый, сосновый, можжевеловый);
• ихтиол;
• нафталан;

Они содержатся в таких препаратах как Берестин, Ихтиоловая мазь, Нафтадерм, Антипсорин, Колоидин, Лористин и другие.

Подсушивающие мази

При контактном дерматите применяют подсушивающие средства. Они необходимы, если в месте поражения кожа стала влажной, появились опрелости. Часто этому недугу подвержены дети. В большинстве случаев локализация происходит в паховой области, между пальцев ног.

Велик риск присоединения грибковой и бактериальной инфекции, так как мокрая поверхность раны способствует размножению болезнетворных микробов. Препараты с подсушивающим эффектом удаляют лишнюю влагу, препятствуют трению, уменьшают воспалительный процесс.

Все средства с подсушивающим эффектом делают на основе оксида цинка. Это микроэлемент, который необходим организму человека для регенерации эпидермиса, так как участвует в процессе деления клеток, поэтому мазь с цинком от дерматита способствует быстрому заживлению кожных покровов. Помимо него, в состав обычно добавляют:

• вазелин;
• рыбий жир;
• животный воск;
• минеральные масла;
• диметикон;
• парабены.

Цинковая мазь это самый распространенный препарат в данной категории. Аналогами являются Диадерм, Циндол, Окись цинка, Деситин. Цинк входит в состав таких средств как мазь Флеминга в качестве дополнительного компонента. Противогрибковое действие оказывают кремы на основе ундецелината цинка Цинкундан и Ундецин.

Мази от зуда и жжения

1. Местноанестезирующие мази.

Как правило, воспаление дермы связано с появлением чувства жжения и зуда. Неприятные ощущения способны существенно снизить качество жизни больного, так как он становится раздражительным, появляется усталость, падает работоспособность.

Происхождение зуда связано с тем, что иммунные клетки атакуют очаг поражения, при этом выделяется гистамин, который действует на нервы как раздражитель.  Действие этих лекарственных средств заключается в устранении неприятных ощущений, однако они не лечат дерматит и не устраняют его причину.

• салициловая кислота;
• ментол;
• анестезин, прокаин и бензокаин;
• деготь;

На этой основе производят Бороментол, Меновазин, мазь Вишневского.

2. Антигистаминные препараты.

Для устранения аллергических реакций применяют средства, которые блокируют выработку гистамина, являющегося основной причиной болезненных ощущений. Помимо этого, они способствуют устранению отечности, покраснения, восстановлению кожного покрова. Их своевременное применение может предотвратить развитие заболевания и наступление более тяжелой стадии.

К антигистаминным относят такие препараты как «Фенистил» (диметиндена малеат), «Псило-бальзам» (дифенгидрамин).

Гомеопатические средства

В ряде случаев лечение дерматита целесообразно проводить средствами, отнесенными к разряду гомеопатических. Таким препаратом является мазь Флеминга. Она помогает при всех известных симптомах кожных заболеваний: высыпаниях, раздражении и шелушении кожи, способствует заживлению трещин, устраняет зуд, подсушивает и обезболивает.  Зарегистрирован этот крем от дерматита был в России в 2001 году и на сегодняшний день аналогов не имеет.Это фармацевтическое средство состоит исключительно из натуральных компонентов, таких как:

• Календула.

Благодаря этому элементу состав обладает бактерицидными свойствами. Его антисептическое действие особенно эффективено против стафилококков и стрептококков, которые зачастую сопровождают кожные заболевания.

• Гамамелис.

Экстракт этого растения способствует улучшению циркуляции крови в капиллярах, укрепляет сосуды, способствует эластичности кожи.

• Эскулюс.

Основное вещество этого компонента эсцин, который препятствует застою крови, обладает тонизирующим и антисептическим свойствами.

• Ментол.

Эфирное масло мяты используется как анастетик, оно способно снимать ощущение зуда, успокаивает кожный покров.

• Оксид цинка.

Благоприятно влияет на влажные участки поврежденной поверхности.

Благодаря растительному происхождению компонентов мазь Флеминга назначают против дерматитов различной этимологии у взрослых и детей. Это средство обладает таким же заживляющим воздействием, как и цинковая мазь при дерматите, сопровождающемся опрелостями.

Гормональные кремы

В случаях острого дерматита специалисты обычно назначают гормональную терапию.  В подобных препаратах содержатся стероидные гормоны, которые угнетают иммунные клетки, провоцирующие заболевание. Эти кремы подразделяют на четыре категории в зависимости от того, какой силы воздействие они оказывают на эпидермис.

1. Препараты слабого действия.

Они содержат аналог гормона надпочечников, преднизолон или гидрокортизон. Их действие носит недолговременный характер. Подобного рода препараты могут назначать беременным и детям до трех лет. К ним относятся Диперзолон, гидрокортизоновая мазь.

2. Мази умеренного действия.

Действующие вещества этого типа кремов предникарбат, флуметазон, флуокорталон. Их содержат Лориден, Преднизолон, Дезоксиметазон.

3. Быстродействующие средства.

Имеют в своем составе кортикостероиды: будезонит,  метилпреднизолон и другие. К подобным препаратам относятся Белодерм, Целедерм, Флукорт.

4. Сильные гормональные мази.

Имеют в своей основе флуметазон, который проникает глубоко в слои эпидермиса. Это такие средства как Дермовейт, Галцинонид, Дифлукортолонавалерат.

Применение гормональные лекарственные средства, в силу специфики их воздействия, требует обязательного контроля дерматолога, чем мазать пораженные участки кожи без медицинских знаний определить невозможно.

Только специалист может подобрать лечение, соответствующее тяжести заболевания. В противном случае возможны осложнения, так как воздействие происходит непосредственно на иммунную систему.

Ингибиторы кальциневрина

Мази с использованием ингибиторов кальциневрина воздействуют на лимфоциты, количество которых увеличивается при воспалительном процессе. Их применяют при атопическом дерматите, при этом возможно использование в чувствительных зонах.

В производстве применяют топические ингибиторы кальциневрина пимекролимус, полусинтетическое вещество, полученное из бактериального организма, и такролимус, антибиотик, входящий в группу макролидов. Побочными эффектами являются усиление чувства жжения, сухость кожи.

Средства этой категории назначают обычно при невозможности применения стероидной терапии. Кроме этого, ими можно лечить чувствительные участки кожи: дерматит на лице, шее, в области половых органов.

Эти препараты необходимо применять при дерматитах с осторожностью, поскольку противопоказанием являются грибковая, вирусная и бактериальная инфекции, беременность, ряд заболеваний, связанных со снижением иммунитета.

Происхождение кожных заболеваний может быть разным, иногда они могут указывать на наличие тяжелых заболеваний внутренних органов, потому лечение должен назначать доктор. Существует огромное разнообразие мазей против дерматита, и подбирать лечение необходимо в соответствии со стадией заболевания, индивидуальной восприимчивостью компонентов, учитывая наличие аллергических реакций.

Отзывы

Виктория, 33 года, Краснодар.
Очень рекомендую мазь Флеминга в борьбе с дерматитом я лучших аналогов не нашла. Очень хорошо переносится, у меня было ноль побочных эффектов, на следующий же день чувствовала эффект.

Ольга, 39 лет, Тверь.
Когда у моего ребенка появился аллергический дерматит, то мы забили тревогу! Лечились цинковой мазью. Мазь оказывает подсушивающее, адсорбирующее, вяжущее и дезинфицирующее действие. Кожа быстро подсыхает, проходит покраснение, зуд. Она снимает воспаление и раздражение, причем очень быстро. От аллергии мы избавились, но про цинковую мазь не забываем, потому что она помогает при дерматитах и других кожных проблемах.

Виктор, 45 лет, Вдадивосток.
Пользовался мазью Флеминга при аллергическом дерматите. Остался доволен, так как мазь хорошо снимает зуд и не имеет никаких побочек.