Подтяжка лица удаление кожи
Молодость, как известно, — это состояние души. Прекрасно, когда внутри у вас все поет и радуется жизни. Но если на лице, простите за каламбур, «налицо» все приметы возраста в виде морщин, складок, вялости и опущения тканей, трудно сохранять юный задор и уверенность в своей привлекательности.
К счастью, современная эстетическая медицина может предложить немало способов подарить лицу вторую молодость. К наиболее эффективным методам относится пластика лица, а именно — круговая подтяжка.
Круговая подтяжка лица или фейслифтинг — одна из старейших и популярнейших хирургических методик омоложения. Операция эта подразумевает удаление излишков кожи и жировой клетчатки, возвращение мягких тканей к первоначальному положению и придание контурам лица былой четкости.
Закономерный результат от фейслифтинга — видимое омоложение лица на десять и более лет.
Показания к круговой подтяжке
Считается, что эта операция предназначена для женщин и мужчин (а мужчины, хоть и реже, но тоже прибегают к пластике лица) старше 50 лет. Однако подчас возраст в паспорте и реальное состояние кожи человека не коррелируют. Поэтому, если у пациента имеются показания и желание сделать фейслифтинг, операцию проводят и людям до 50 лет. Такими показаниями могут стать особенности анатомии, состояние жировой ткани, излишки кожи и т.д.
Вескими основаниями для проведения круговой подтяжки лица считаются:
- кожные заломы в области щек;
- выраженные мимические морщины;
- глубокие морщины в области носогубного треугольника;
- «оплывший» овал лица, «брыли»;
- птоз (опущение) щечно-скуловой области;
- дряблая кожа, провисание кожи;
- наличие избыточной жировой ткани на лице, подбородке, шее.
Противопоказаниями к проведению этой достаточно радикальной хирургической процедуры являются болезни крови, онкозаболевания, дерматологические и инфекционные болезни, сахарный диабет и иные тяжелые хронические недуги в стадии декомпенсации, беременность.
Виды круговой подтяжки
Классический лифтинг лица (ритидэктомия). При данном виде пластики лица хирург делает операционные разрезы в области волосистой части лба, в складке перед ушной раковиной и за ухом. Методика подразумевает манипуляции по перемещению, перераспределению и приданию нужного положения тканям с последующим натяжением кожи. Работы с мышечным каркасом при ритидэктомии не производится, поэтому метод применим преимущественно к пациентам с умеренными возрастными изменениями кожи и без избытка жировой клетчатки.
Операция обычно выполняется в течение 1-3 часов, под общей или комбинированной анестезией.
Результаты фейслифтинга могут сохраняться до 5-7 лет (при следовании всем врачебным рекомендациям по уходу за лицом).
При классической круговой подтяжке лица пластике подвергаются мягкие ткани и кожа, а лицевые мышцы не задействуются. И по истечении нескольких лет кожа под тяжестью мышц способна возвратиться в прежнее (ненатянутое) состояние. Поэтому в последнее время хирурги все чаще прибегают к сочетанным методикам, в которых комбинируются приемы классического фейслифтинга + SMAS-лифтинга или эндоскопической подтяжки лица и других методик.
Глубокая круговая подтяжка (SMAS-лифтинг). Методика сочетает элементы классического фейслифтинга и работу с глубокими слоями лица — мышцами и сухожилиями. (SMAS — это аббревиатура от англ. Superficial Musculo-Aponeurotic System, т.е. поверхностная мышечно-апоневротическая система).
Манипуляции со СМАС-слоем дают возможность не только избавиться от морщин и складок, но и укрепить мышечный каркас лица и вернуть ему первоначальный рельеф.
Операция занимает 3 часа (в среднем), проводится преимущественно под общей анестезией.
Эффект от глубокой круговой подтяжки сохраняется значительно дольше, чем от классической ритидэктомии — на 8-10 лет и долее.
Круговая подтяжка. Фото до операции операции
Круговая подтяжка. Фото после операции операции
Эндоскопический фейслифтинг. При данном виде пластики лица хирург работает с теми же тканями, что и при СМАС-лифтинге. Только длинные разрезы здесь заменяют миниатюрные (1-2 см) проколы, через которые с помощью тончайшего эндоскопического оборудования и видеомонитора и проводятся все манипуляции. Врач последовательно выделяет мускульно-апоневротический слой, а затем подтягивает его вместе с прилегающими кожными лоскутами.
Длительность операции и вид анестезии зависят от объемов вмешательства.
Плюсами эндоскопической подтяжки являются заметное омоложение, незаметные швы и недолгая реабилитация. Однако подходит методика, в основном, людям 35-45 лет. Возрастным пациентам с выраженными глубокими морщинами рекомендуются более радикальные техники, позволяющие хирургически иссечь лишнюю кожу.
Комбинированная подтяжка лица. При использовании сочетанной методики пластический хирург затрагивает не только поверхностные ткани рядом с наружным краем жевательной мышцы, но и глубокие ткани вплоть до жевательной мышцы.
Применение разных техник (мобилизация тканей на SMAS-уровне, перемещение мышечно-фиброзных структур в различных направлениях, иссечение избытков кожи, подтяжка шеи и др.) позволяет скорректировать глубокие и поверхностные ткани, натягивая их в разных направлениях.
Длительность операции зависит от сложности выбранных техник и может составлять 2-6 часов. Анестезия — общая.
Фото до круговой подтяжки
Фото после круговой подтяжки
Способы омоложения лица по зонам
Нередко пациенты не решаются на полную круговую подтяжку лица или не считают такое вмешательство необходимым. «Можно ли омолодить лицо по зонам?» — один из популярнейших вопросов, задаваемых пластическому хирургу. Да, современные методики это позволяют.
К таковым манипуляциям относятся:
- фронтлифтинг (лифтинг верхней части лица);
- чек-лифтинг (лифтинг средней части лица);
- S-лифтинг и макс-лифтинг (лифтинг нижней части лица и шеи);
- спейс-лифтинг (подтяжка средней и нижней части лица).
Фронтлифтинг. Данная эстетическая методика применяется для устранения первых признаков старения. Обычно к ней прибегают пациенты в возрасте около 40 лет с выраженными поперечными морщинами на лбу, складками между бровями, опущением бровей и нижнего века.
В ходе операции хирург делает подтяжку тканей верхней части лица. После того как разглаживаются морщины на лбу и поднимаются брови, лицо пациента становится более молодым и открытым.
На нашем сайте вы можете более подробно ознакомиться с методиками подтяжки лба.
Фото до круговой подтяжки лица
Фото после круговой подтяжки лица
Чек-лифтинг. Используется для борьбы с такими приметами старения в средней части лица, как:
- грыжи (мешки) под глазами;
- отвисание щек, «брыли»;
- выраженные носогубные складки.
Методика помогает убрать мелкие и средние морщины, ликвидировать провисания кожи и отечность лица. Проводить чек-лифинг желательно в комбинации с блефаропластикой, поскольку разрезы пролегают по ресничному краю нижнего века.
В ходе операции мускульные ткани фиксируются в необходимом положении с помощью специальных пластинок-эндотинов (размером 3,5-4,5 мм). Рассасывание эндотинов происходит в течение года, за это время успевает образоваться соединительная ткань.
Вмешательство проводится под общим наркозом и продолжается до 1,5 часов. Результат от такой подтяжки сохраняется 6-7 лет.
S-лифтинг. Эту операцию еще называют короткорубцовой или коротколоскутной подтяжкой. S-лифтинг позволяет провести подтяжку нижней части лица, избавиться от «брылей» и двойного подбородка, сделать нижний контур лица заметно четче.
Операция начинается с разреза за ушами или перед ушной раковиной. Далее хирург выделяет и подтягивает ткани СМАС-слоя, которые прикрепляет подвешивающими швами к надкостнице скуловой кости.
Плюсы S-лифтинга: при своей невысокой инвазивности он по эффективности практически не уступает SMAS-подтяжке. Минус: методика не подходит возрастным пациентам с выраженными морщинами.
Макс-лифтинг. Это вариант S-лифтинга, подтяжка лица через минимальный доступ. Данная методика — своего рода «компромисс» между обычной ритидэктомией и SMAS-подтяжкой.
В ходе макс-лифтинга иссекаются избытки кожи и подтягиваются глубокие структуры лица. Основное преимущество данной техники — возможность выполнения полноценного фейслифтинга через небольшие кожные разрезы.
Спейс-лифтинг (или пространственный лифтинг). Относительно новая разновидность фейслифтинга, малоинвазивная подтяжка средних и нижних отделов лица (скулы, щеки, носогубный треугольник, область нижней челюсти, шея).
Перемещение тканей при спейс-лифтинге проводится строго по спейсам — физиологическим пространствам под мимической мускулатурой в зоне щек, области скуловой кости и нижней челюсти. Посредством эндоскопического оборудования хирург определяет спейсы, затем перемещает их и закрепляет в нужном положении.
Операция проводится под внутривенной анестезией и длится, в среднем, 2 часа. Для спейс-лифтинга характерен короткий реабилитационный период (3-7 дней).
Фото до круговой подтяжки лица
Фото после круговой подтяжки
Реабилитация после фейслифтинга
В течение 1-2 суток пациенту рекомендовано пребывание в стационаре.
Швы снимаются примерно на 10-14 день, на полное восстановление может потребоваться 3-5 недель.
В ходе реабилитации пациент должен выполнять все предписания врача — принимать назначенные медикаменты, не курить, придерживаться режима, избегать физических нагрузок, резкого нагревания или охлаждения организма, длительного воздействия солнечных лучей.
Стоимость операции по подтяжке лица
Один из главных вопросов, задаваемых в интернет-поисковиках, это: «Круговая подтяжка. Цена». И расценки Сеть выдает самые разные: от десятков до многих сотен тысяч рублей. Почему такой разброс?
Дело в том, что стоимость операции по подтяжке лица складывается из самых разных факторов: исходные данные и эстетические ожидания пациента, трудоемкость хирургического вмешательства, мастерство и профессиональная востребованность врача, репутация клиники и др. Следует учитывать, что цена комбинированной операции всегда выше, чем цена классической круговой подтяжки, однако и результат фейслифтинга сохраняется на более продолжительный срок.
Цены на круговую подтяжку и другие услуги отделения пластической хирургии представлены здесь.
Если вы решили, что пришло время задуматься о фейслифтинге, приглашаем вас на консультацию к пластическому хирургу «МедикСити». Наши высокопрофессиональные и внимательные доктора имеют колоссальный опыт проведения операций по круговой подтяжке и другим видам пластики лица. Посмотреть отзывы о фейслифтинге и других пластических операциях вы можете здесь.
Современные методы коррекции лица с помощью филлеров открывают неограниченные возможности моделирования возрастных дефектов кожи. Однако приходит время, когда филлеры уже бессильны, они больше не способны устранить возрастные изменения кожи. К сожалению, с годами косметологические процедуры становятся все менее эффективными, а визиты к косметологу не приносят больше видимого результата. В этом случае на помощь приходят хирургические методы омоложения.
Подтяжка лица или фейслифтинг – это пластическая операция, которая способствует устранению возрастных признаков старения, таких как птоз тканей в нижней части подбородка, носогубные складки, сильная деформация лица за счет лишней кожи, глубокие морщины и складки на шее. Хирургическая подтяжка лица предполагает удаление лишней кожи и, иногда, мышечной структуры. В результате кожа натягивается и становится гладкой.
Хирургическая подтяжка способствует восстановлению прежних параметров лица, что ведет к его омоложению. К женщинам, прибегнувшим к хирургической пластике, возвращается уверенность. Их самооценка становится выше, они чувствуют себя на 10-15 лет моложе, что заставляет внутренние системы их организма подстраиваться под внешние изменения. В результате мы имеем счастливую личность, которая с новыми силами возвращается к активной социальной и семейной жизни.
Что собой представляет хирургическая подтяжка лица?
Фейслифтинг – это тип пластической операции, при которой подтягивается кожа лица, удаляется избыток ткани и подкожно-жировой клетчатки. Также в ходе операции по подтяжке лица, производятся манипуляции, способствующие укреплению коллагеновых волокон.
Само по себе понятие «подтяжка лица» достаточно объемное. Часто этот термин включает в себя комплекс хирургических манипуляции. Что именно входит в этот комплекс зависит от состояния кожи, возраста и общего состояния здоровья женщины. Если вы решились на хирургическую подтяжку лица, то стоит сходить на консультацию к пластическому хирургу. Он детально объяснит, к каким методам в рамках хирургической подтяжке стоит прибегнуть, а какие cтоит отложить.
К тому же мы все индивидуальны и со временем у разных людей морщины формируется в разных частях лица. У некоторых развиваются «гусиные лапки» и глубокие носогубные складки, в то время как у других кожа теряет упругость и эластичность, неэстетично свисая вокруг нижней челюсти.
Хирургическая подтяжка лица эффективно устраняет лишние участки кожи с ненужным количеством жира, натягивая при этом кожу, что приводит к отличному результату. Комплексная подтяжка лица может включать в себя блефаропластику(пластика век) и отопластику(пластика ушей).
Естественно, что хирургическая подтяжка лица является самым радикальным методом устранения морщин и птоза нижней части лица. При этом подтяжка лица не сопровождается облучением тканей или каким-либо химическим воздействием на него. Современная пластическая хирургия имеет в своем арсенале множество способов фейслифтинга, а также существует возможность ее сочетания с лицевыми имплантами, которые дополняются процедурами контурной пластики.
Преимущества хирургической подтяжки лица
Существуют ли у хирургической подтяжки преимущества? Можно смело сказать, что да, но в этом случае преимущества чередуются с недостатками. По этой причине следует тщательно взвесить все плюсы и минусы данного метода.
Одним из главных преимуществ хирургической подтяжки является тот факт, что к этому методу можно прибегнуть в случае глубоких морщин и сильной деформации лица. Существует несколько типов старения лица. Счастливыми в этом плане являются те женщины, у которых лицо стареет по определенному типу, например, мускульному или усталому типу. Но, к сожалению, бывает так, что лицо начинает деформироваться по всем существующим типам старения: морщинистому, деформационному, усталому и старческому изнуренному типу.
Причем этот процесс имеет столь стремительный характер, что метаморфозы с внешностью происходят за очень короткое время, особенно, если ранее женщина никогда не ухаживала за своей внешностью. Поэтому единственным методом, который в комплексе устранит все возрастные дефекты кожи лица, является хирургическая пластика. К тому же эффект от операции имеет более продолжительный характер, чем контурная пластика на основе филлеров.
Также пластическая хирургия незаменима при врожденных дефектах лица или же после полученных травм.
В каких случаях показана хирургическая подтяжка лица?
Хирургическая пластика показана при следующих состояниях:
- деформация контура лица;
- дряблая, неэластичная и сухая кожа;
- обилие морщин;
- снижение упругости мягких тканей;
- гусиные лапки и отеки вокруг глаз;
- выраженная асимметрия лица;
- гравитационный птоз мягких тканей;
- птоз нижних век;
- провисание кожи на щеках (брыли);
- врожденные дефекты лица;
- приобретенные травмы лица;
- двойной подбородок;
- рубцы, растяжки и шрамы.
Подготовка к операции по подтяжке лица
Первым шагом к операции является подготовка к ней. Пациент проходит всестороннее обследование с лабораторными исследованиями:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на свертываемость;
- выявление аллергии и индивидуальной непереносимости лекарственных препаратов.
Кому противопоказан фейслифтинг?
Хирургическая подтяжка противопоказана при следующих состояниях:
- острые и хронические заболевания в фазе обострения;
- дерматологические заболевания;
- заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
- аутоиммунные и онкологические заболевания;
- почечная и печеночная недостаточность;
- нарушение свертываемости крови;
- сахарный диабет.
До и После подтяжки лица
Виды хирургических подтяжек лица
Существуют следующие виды подтяжек лица:
- Простая шейно-лицевая. Данный вид подтяжки подходит обладательницам сухой кожи с тонкой структурой и с многочисленными морщинами. Хирург подтягивает только кожу, не затрагивая глубокие мышцы.
- SMAS-лифтинг. Техника SMAS позволяет устранять дефекты как кожи, так и мышечной, соединительной и жировой ткани. Поэтому данная техника носит название SMAS – лифтинг (superficial muscular aponeurotic system), что в переводе обозначает поверхностная мышечно-апоневротическая система. Это вид фейслифтинга является сложным хирургическим вмешательством. Как правило, разрез производится на участке виска над линией роста волос, перед ушной раковиной и заканчивается в складке за ухом. Хирург отделяет кожу и мышцу от подлежащих фасций. Нередко существует необходимость удалить избыток кожи лица, чтобы кожа не свисала в виде складок. Если существует большой избыток жира, то он устраняется с помощью липосакции. В конце операции на раны накладываются швы и стерильная повязка. Проводят операцию в стационаре, а ее длительность занимает 1,5 – 2 часа.
- Эндоскопическая. Этот вид операции применяется для подтяжки лба, бровей, височной области с помощью специального прибора, в который встроена камера. За ходом операции следят на экране монитора. Данная техника позволяет делать минимальные разрезы, которые впоследствии не будут видны. Эндоскопический метод является менее травматичным, что позволяет сократить вдвое реабилитационный период.
- Глубокий лифтинг лица. Этот вид операции осуществляется на более глубоком уровне по сравнению со всеми остальными методами фейслифтинга. Он дает хороший результата при возрастных дефектах в области скул и средний части лица. Преимущество данного метода заключается в том, что входе операции сохраняется микроциркуляция ткани, что очень важно для пациентов – курильщиков. Хирург подтягивает свисающую кожу, захватывая при этом более глубокие структуры.
- Безрубцевая подтяжка лица. Данная техника предполагает отсутствие рубцов. Конечно же, совсем незначительные рубцы все же остаются, но они практически не видны. Врач производит S-образный разрез в височной области, а при классической подтяжке разрез делают позади ушной раковины. Данная техника считается одним из видов SMAS- лифтинга. Этот вид подтяжки показан женщинам в возрасте 30-40 лет, когда нужно лишь слегка подтянуть кожу, не оставляя заметных шрамов на лица.
- Подкожная подтяжка лица. Данная техника характерна тем, что при ее исполнении не затрагиваются глубокие ткани, но в то же время эффективно устраняются возрастные дефекты кожи. Используют эту технику у женщин с тонкой кожей, которые имеют немного свисающей кожи, но с нормальным тургором. При наличии глубоких складок на лице подкожная подтяжка мало эффективна. Подкожная операция отличается малой травматичностью и низким риском осложнений. Но по сравнению с другими методиками, эффект от операции длится меньше, так как глубокие структуры кожи не были скорректированы, они остались на прежнем месте и медленно будут видны на подтянутой коже.
- Подтяжка выходного дня. Данная техника подразумевает быструю подтяжку кожи с минимальной ее травматичностью. Операцию проводят под местной анестезией. Разрез производят в области подбородка, через который происходит откачивание (липосакция) жира и подтяжка мышц шеи. Через этот же разрез вставляют имплант(если существует необходимость) для коррекции формы подбородка. Таким образом, устраняют второй подбородок. К тому же кожу обрабатывают лазером, для ее скорейшего подтягивания и восстановления. Проводят подтяжку выходного дня женщинам с дряблой и деформированной кожей на шее.
- Круговая подтяжка лица или ритидэктомия. Суть операции состоит в том, что при ритидэктомии устраняются абсолютно все дефекты возрастного увядания кожи. Разрез производят в волосистой части головы вниз вдоль ушных раковин. Затем удаляют лишнюю кожу и часть жировой ткани. Операция длится три часа под общим наркозом.
Реабилитационный период
Реабилитационный период зависит от масштаба и сложности хирургического вмешательства. Как правило, реабилитационный период длится один месяц, но все зависит от индивидуального восстановительного потенциала организма. Полностью эффект от операции можно будет наблюдать через три месяца. В период восстановления надо соблюдать некоторые правила:
- избегать прямых солнечных лучей;
- избегать горячих ванн и длительных водных процедур;
- не посещать сауны, бани и солярии;
- избегать интенсивных физических нагрузок, связанных с повышенным потоотделением.
Сразу же после операции стоит избегать активной мимики и эмоциональных лицевых нагрузок (плач, смех и пр.). Для снятия болевых ощущений врач прописывает обезболивающие препараты. Профилактика гематом и сером подразумевает установку дренажных трубок, которые устанавливают в ранах.
Умываться можно будет через два дня после хирургического вмешательства. После снятия швов (примерно через 1-2 недели) остается небольшой рубчик, который со временем будет бледнеть, и становиться менее заметным. Некоторое время кожа лица может оставаться сухой и шершавой на ощупь, но через определенное время этот недостаток уйдет.
Осложнение после фэйслифтинга
Основными побочными эффектами после подтяжки – это отеки, синяки и гематомы. Все симптомы не представляют опасность и проходят в течение 1-2 недель. После хирургической подтяжки лица возможны следующие осложнения:
- образование келоидных рубцов;
- серомы и гематомы;
- нагноение и инфицирование ран;
- некроз тканей;
- повреждение сосудов (эмболия сосуда);
- онемение некоторых участков лица;
- неравномерный контур лица;
- появление пигментных пятен и депигментированных участков на лице.
Следует помнить, что хирургическая подтяжка лица не может избавить от мимических морщин и «гусиных лапок». Она устраняет лишь глубокие морщины и складки. Для устранения мелких морщин можно использовать инъекции на основе ботокса, лазерную шлифовку, фруктовые пилинги и контурную пластику. Также не стоит полагать, что сделав хирургическую подтяжку, вы омолодитесь раз и навсегда. Все последующее время вам придется осуществлять тщательный уход за кожей лица, еще не раз прибегая к разнообразным косметологическим процедурам.
