Последняя стадия атопического дерматита
Имеется определенный характер развития атопического дерматита по стадиям в зависимости от возраста. На всех этапах заболевания в период высыпаний присутствует зуд и болезненность, а в клинической картине кожных проявлений имеются различия. Выделяют младенческую стадию (начальную), детскую (обострения, в которой различают острый, подострый и хронический период), взрослую (ремиссия) и фазу выздоровления.
Начальная стадия атопического дерматита
Начинается заболевание после первого полугода жизни ребенка, в связи с прикормом, содержащим соки красных ягод и фруктов, пюре, цельное коровье или козье молоко, сладости. Кожа на лбу и щеках краснеет, становится отечной, мокнет, появляются желтые корочки (так называемый молочный струп). Никогда не затрагивается область носогубного треугольника. Также могут образовываться бугорки, пузырьки.
Фото атопического дерматита в начальной стадии.
Кроме лица сыпь возникает на волосистой части головы, голенях, ягодицах, кожных складках, на руках.
Фото начальной стадии атопического дерматита на руках. Ребенок беспокоен, часто плачет, пропадает аппетит. Обострения провоцирует простуда, прорезывание зубов, переохлаждение. Длится этот период до 1-2 лет и переходит в следующую стадию. Крайне редко в этом возрасте наступает выздоровление.
Стадия обострения атопического дерматита
Сроки этой стадии от 1 года до 8 лет. Делится в свою очередь на острую, подострую и хроническую. Изменяется локализация сыпи: поражаются подколенные и локтевые сгибы, боковая и задняя поверхность шеи. Острая фаза характеризуется красными пятнами, пузырями с серозным или гнойным содержимым. На фоне сильного зуда появляются расчесы – экскориации с геморрагическим отделяемым. Для подострой стадии атопического дерматита характерны шелушение и корочки. Для хронической фазы типично образование очагов утолщения кожи с измененным кожным рисунком (лихенификация), как правило, в подколенных и локтевых сгибах. Иногда отмечается атопический хейлит («заеды» в углах рта: покраснение и трещины), гиперпигментация вокруг глаз, складки на нижнем веке.
Атопический дерматит в стадии ремиссии
Ремиссия может быть полной и неполной. Для неполной характерно наличие зон утолщенной кожи с изменением кожного рисунка, шелушение, корки. В полную ремиссию может полностью отсутствовать клиническая симптоматика, а о наличии заболевания свидетельствует повышенное количество иммуноглобулина Е в анализе крови. Отталкиваясь от частоты обострений и ремиссий выделяют стадии течения атопического дерматита по степени тяжести:
- Легкое течение: поражение кожного покрова ограниченное, высыпания появляются 1-2 раза в год.
- Средней тяжести: поражение распространенное, лечится с трудом, обостряется часто, светлый промежуток не больше 4 месяцев.
- Тяжелое течение: тотальное или распространенное воспаление, не поддается лечению, ремиссии отсутствуют или редкие.
Атопический дерматит в стадии ремиссии и армия
Диагноз атопического дерматита служит основанием к признанию призывника негодным к прохождению военной службы по категории В статьи 62 (частично ограниченная годность с выдачей военного билета) при соблюдении следующих условий:
- прошло более 10 лет с момента постановки диагноза до прохождения медкомиссии;
- за последние 10 лет были рецидивы заболевания;
- при осмотре выявлены очаги лихенификации или сыпи.
Наличие распространенной лихенификации (лицо, подколенные, локтевые ямки или тотальное поражение) попадает под категорию Д, при которой призывник признается полностью негодным.
Отсутствие рецидива в течение 10 лет не является препятствием к прохождению военной службы.
Выздоровление
Клиническим выздоровлением считается полное отсутствие признаков заболевания на протяжении 7-10 лет и нормальные показатели иммунограммы крови.
Прежде чем рассмотреть стадии развития дерматита, давайте разберемся, что же он из себя представляет. Дерматит – реакция кожных покровов воспалительного характера. Визуально это высыпания различного вида на коже человека. Подобное проявление возникает в результате возможного физического, механического или другого вида воздействия. Дерматит – представитель аллергодерматозов, то есть, является отклонением нормального состояния кожи аллергического типа. Сюда можно отнести атопический и аллергический дерматит, токсидермию, крапивницу и экзему.
Аллергическая реакция – это отторгающая реакция организма на растения, косметику, одежду, лекарственные препараты, бытовую химию, которая возникает при контакте со склонной к аллергии кожей. Аллергены в момент соприкосновения с кожей превращаются в некую молекулу (антиген), которая, в свою очередь, специфически связывается с антителом.
Выделяют три стадии дерматита:
• Макровезикулярная или микровезикулярная стадия. Ее еще называют острой стадией. Проявление наблюдается непосредственно после взаимодействия с внешним раздражителем. Как правило, все симптомы исчезают сразу после завершения контакта.
• Когда явно выражены чешуйки или корка, то это подострая стадия дерматита.
• Если проявления на коже видны сразу после кратковременного контакта с раздражителем, то такую стадию относят к хроническим заболеваниям. В медицине ее называют аконтотическая.
Все стадии дерматита сопровождаются различной симптоматикой. На первоначальном этапе относятся:
• везикулы,
• бляшки,
• отеки,
• папулы.
Вторичная симптоматика выражается:
• чешуйками,
• корками,
• трещинками.
Общие симптомы проявления дерматита – это:
• зуд,
• отечности,
• покраснения,
• жжение,
• пузырьки,
• повышение температуры.
Диагностика дерматита
Вас беспокоят раздражения на коже? Следует немедля обратиться к врачу. Любое покраснение на коже может быть вызвано как обычными внешними раздражителями, так и серьезными проблемами в работе внутренних органов. Наша клиника имеет все необходимое для качественной диагностики и быстрого устранения возникшей проблемы. Приходите и сами убедитесь в уровне квалификации наших специалистов. Наша клиника оснащена по последнему слову техники.
Для выявления причин аллергической реакции врач визуально оценивает характер и внешний вид раздражений. Он проводит опрос пациента. Обязательно будут назначены аллергопробы. Но следует учесть, что они берутся на стадии ремиссии, когда беспокоящие проявления уже отсутствуют.
Формы кожного дерматита
Рассмотрим некоторые формы его проявления. В момент контакта кожного покрова с раздражителем проявляется простой контактный дерматит. Площадь проявившейся реакции равна площади соприкосновения с аллергеном. Простой контактный дерматит может быть вызван трением, воздействием кислоты, щелочи. В зависимости от степени контакта с раздражителем проявляется глубина симптоматики. После устранения аллергена дерматит подобного вида исчезает.
Аллергический дерматит проявляется у пациентов – аллергиков. Чаще всего он выражается красной сыпью на теле больного. Очень редко бывают и другие, характерные для аллергии проявления. Аллергический контактный дерматит отличен от обычного своим проявлением. Здесь явные признаки на коже видны после того, как была сформирована аллергическая реакция к определенному аллергену. Площадь проявления дерматита может быть значительно больше площади соприкосновения с раздражающим веществом. При аллергическом контактном дерматите аллергены после проникновения в лимфу сталкиваются с клетками иммунной системы (Т — лимфоциты). Это заболевание относят к заболеваниям, передающимся по наследству. Проявляется оно формированием пузырей, покраснениями или отечностями кожи.
Крапивница – как правило, при этом у больного возникает жжение и зуд, на коже появляются пузырьки или волдыри на коже. К хроническому заболеванию относят атопический дерматит. Заболевание может начаться в детстве. Оно проходит самопроизвольно или же перерастает в хроническую форму. У детей это заболевание называется диатезом. У взрослых оно переходит в экзему или нейродермит. Причинами проявления данного вида дерматита могут стать различные контактные и пищевые аллергены, пыльца растений, пыль.
Лечение дерматита
Первое, что необходимо сделать для эффективного лечения — это исключить контакт с раздражителем. Выявить аллерген, начать борьбу с болезнью вам поможет грамотный аллерголог. Найти такого специалиста вы можете в нашей клинике.
Атопический дерматит представляет собой диффузный нейродермит (как и в случае с пероральным дерматитом). Другими словами, эта болезнь является хроническим генетически обусловленным воспалением кожных покровов аллергической природы.
Данная статья расскажет вам во всех подробностях о том, каковы причины и симптомы атопического дерматита у взрослых и детей, какое лечение и меню требуется, фото больных мы также прилагаем.
Особенности болезни
Атопический дерматит являет собой диффузный нейродермит. Иными словами, этот недуг является хроническим генетически обусловленным воспалением кожных покровов аллергической природы. Спровоцировать развитие атопического дерматита могут разные аллергены, попадающие внутрь человеческого организма с приемом пищи, при контакте, вдыхании пыли, пыльцы.
Это заболевание чаще развивается у маленьких детей двух-трех месяцев. Проходит болезнь к 3 – 4 году жизни. Только в определенных случаях болезнь может оставаться у больного на всю жизнь. У новорождённых данная форма дерматита проявляется спустя 2 месяца от рождения.
Риск развития рассматриваемой болезни существенно возрастает при наличии у пациента наследственной предрасположенности к разного рода аллергическим реакциям.
У новорождённых атопический дерматит возникает чаще, если беременная в последнем триместре злоупотребляет аллергенами (цитрусовыми, клубникой).
Атопический дерматит является следствием нарушения функционирования организма ребенка, а также незрелости кишечно-желудочного тракта.
В видео ниже рассказывается о атопическом дерматите у взрослых:
Формы и стадии атопического дерматита
Заболевание имеет три стадии, которые проявляются у детей в их первые 12 лет жизни. К ним относят:
- младенческую. Она поражает малышей в возрасте 2 месяца – 2 года. Ее обычно называют диатезом. Эта стадия болезни поражает лицо, сгибы конечностей, также она может распространяться на волосистую часть головы, ягодицы, все туловище;
- детскую. Она поражает кожные покровы детей в возрасте 2 – 12 года. Высыпания на эпителии появляются чаще в области шеи, на кистях, на сгибах конечностей;
- подростковую. Высыпания поражают кожу подростка в области декольте, на локтевых ямках, запястье. Наиболее сильное поражение кожных покровов наблюдается на лице, шее.
Кроме детской формы атопического дерматита выделяют также взрослую форму. Обычно ее обнаруживают у людей, чей возраст старше 12 лет. Эта форма болезни характеризуется совершенно другим течением.
Причины возникновения
Зачастую атопический дерматит возникает у детей с генетической предрасположенностью. Например, если у родственников была склонность к аллергии, бронхиальная астма, есть вероятность, что у малыша может проявиться болезнь. В большинстве случаев наблюдается склонность кожных покровов к гиперчувствительности.
Аллергическая сыпь на эпидермисе человека является следствием. Причина же кроется в контакте организма с некоторыми специфическими веществами.
Аллергическая реакция может развиваться вследствие контакта с такими аллергенами:
- шерсть животных;
- пыльца растений;
- пищевые продукты;
- домашняя пыль;
- бытовая химия;
- стиральные порошки.
Чаще всего люди пользуются бытовой химией. Она контактирует с одеждой малыша, его игрушками, сосками, посудой, бутылочками. Обычно в состав бытовой химии включены различные красители, отдушки, некоторые агрессивные моющие компоненты, которые плохо выполаскиваются с белья, посуды.
Ребенок довольно-таки часто контактирует с этими предметами и на его нежнейшей коже, а также слизистых оболочках оседают вышеперечисленные компоненты, вызывая аллергические проявления. Аллергическим высыпаниям на коже способствует в значительной мере неокрепшая иммунная система малыша.
Пути проникновения аллергена внутрь человеческого организма бывают трёх видов:
- контактный;
- воздушный;
- пищевой.
Симптомы
При развитии атопического дерматита больной замечает следующие признаки:
- сухость эпидермиса;
- сильный, надоедающий зуд;
- покраснении эпидермиса;
- шелушении кожи на щеках.
Особенностью болезни выступает уменьшение, полное исчезновение покраснения при выходе в холод.
Каждой из стадий характерны особенные симптомы:
- Младенческая стадия характеризуется наличием у малыша покраснения, легких высыпаний. Из-за намокания пораженных участков эпителия может возникать отечность, также возникают корочки.
- Детской стадии характерны такие проявления, как: появление отечности, заметное утолщение кожного рисунка, на эпителии образуются папулы, эрозии, корочки, трещины, бляшки. При расчесывании пораженных областей на эпидермисе может появиться гиперпигментация век, в районе нижнего века может возникнуть складка, которая среди медиков известна под названием «линия Денье-Моргана». Детская стадия характеризуется болезненным течением.
- Подростковая стадия характеризуется переменчивым течением. Болезнь может стихать. А затем заново обостряться. Высыпания покрывают значительную область кожных покровов (шея, локтевые ямки, лицо, декольте).
Диагностика
При подозрении на развитие у ребенка атопической формы дерматита следует посетить следующих специалистов:
- невропатолог;
- аллерголог;
- гастроэнтеролог.
Для диагностирования атопического дерматита не существует специфических лабораторных маркеров. Учитывая эту особенность, диагностика болезни выполняется посредством обнаружения характерных клинических признаков. Диагностический алгоритм заболевания состоит из:
- обязательных критериев. К ним относят зуд, характер локализации, морфология высыпания, наличие хронического рецидивирующего течения, атопия, наличие наследственной предрасположенности к атопии;
- дополнительных критериев. К ним относят следующие: Ладонный ихтиоз, кератоконус, ксероз эпителия, экзема сосков, складки Денье-Моргана, передняя субкапсулярная катаракта, рецидивирующий конъюнктивит, эритродермия, высыпания на кистях, стопах, повышенный уровень иммуноглобулина Е.
Диагноз «атопический дерматит» считается четко определенным в том случае, когда у пациента обнаружено 3 или больше обязательных, дополнительных признаков. Кстати, при солнечном дерматите и детской экземе дифференциальный анализ выполняется с данным видом дерматита.
О том, как лечить атопический дерматит у взрослого и детей, расскажем ниже.
Лечение
Прежде, чем приступить к лечению болезни важно обнаружить причину, спровоцировавшую регулярное обострение болезни. Если этого не сделать сыпь будет проявляться на кожных покровах снова и снова.
- Когда в качестве аллергена выступает шерсть животных, пыльца растений, следует сократить с ними на сколько это возможно контакт ребенка.
- Если же аллергия возникает под воздействием пыли, требуется замена шерстяных, пуховых одеял на синтетические, уборка книг, мягких игрушек из детской комнаты.
Когда аллергические проявления провоцируют пищевые аллергены, нужно исключить из рациона определенные продукты.
Про лечение ребенка с атопическим дерматитом расскажет данное видео:
Терапевтическим способом
Так как у ребенка еще совершенно незрелая печень, лечение медикаментозным способом проводить не рекомендуется. Печень еще не полноценно функционирует, она не справится с медикаментами. В то же время ситуация будет усугубляться из-за постоянного воздействия аллергена.
- Детям рекомендованы облегчающие процедуры. В первые 2 года жизни для борьбы с атопическим дерматитом рекомендуется регулярно принимать травяные ванны. В старшем возрасте принятие травяных ванн проводится по желанию.
- Сухую кожу детей необходимо увлажнять посредством кремов, натуральных масел. Крема считаются более эффективны в терапии чем лосьоны.
- Складки желательно проветривать. Для снижения зуда рекомендуется смазывать прыщики зеленкой, фукарцином.
- Иногда для терапии детей используется ультрафиолетовое излучение.
Про мази и крема, которые по отзывам помогают при атопическом дерматите расскажем ниже.
Медикаментозным способом
Лишь в самых тяжелых случаях доктор прописывает для лечения атопического дерматита такие лекарственные средства:
- антигистаминные препараты (таблетки, уколы);
- глюкокортикостероиды (мазь).
Действие этих лекарств заключается в подавлении зуда, снятии воспаления.
В современной медицине аллергологи стали использовать такой метод терапии атопического дерматита, как аллерген-специфическая иммунотерапия, сокращенно СИТ. Суть данной терапии заключается во введении внутрь организма болеющего увеличивающихся доз аллергена. Таким образом происходит повышение устойчивости детского организма к влиянию определенного аллергена.
Про лечение атопического дерматита у детей и взрослых народными средствами расскажем вам далее.
Народные методы
Лечить атопический дерматит можно довольно-таки эффективно и народными средствами. Лечение проводится настойками, мазями, компрессами, примочками, лосьонами. Рассмотрим некоторые популярные рецепты:
- Компресс из свежего картофеля. Овощ чистим, измельчаем (без использования металлических предметов). Компресс накладывают на ночь поверх поражённого участка кожи.
- Лосьон из лекарственной вероники. Для ее приготовления необходим стакан кипятка, 1 ст. л. травы. Цветы заливаем кипятком, настаиваем 2-3 часа. Лосьоном обрабатывать нужно пораженные участки около 5 раз за день.
Далее расскажем вам о диете у взрослых и детей при атопическом дерматите.
Диета
Детям могут назначать специальную диету. Диета может понадобиться также матери, которая кормит ребенка грудью. Рассмотрим раздельно каждый из вариантов диеты.
В видео ниже рассказывает врач о диете при атопическом дерматите:
Для ребенка
Общее состояние организма ребенка, болеющего атопическим дерматитом, во многом зависит от того, на сколько тщательно он придерживается назначенной деты. Для поддержания организма в хорошем состоянии при неопределённом аллергене стоит придерживаться диеты, которая запрещает употребление следующих продуктов:
- шоколад, какао;
- цитрусовые;
- молоко, яйца;
- конфеты;
- рыба;
- фрукты, овощи, ягоды, имеющие оранжевый окрас.
Такая диета рекомендована до тех пор, пока доктора не определят аллерген, вызывающий обострение болезни.
Для кормящей мамы
Диету обязательно сбалансировать. Кормящей женщине запрещено употреблять те же продукты, что и болеющим атопией.
Беременным же разрешается употреблять эти продукты, но в умеренном количестве. Для лучшего усвоения продукты следует варить, готовить на пару.
Профилактика заболевания
Чтобы избежать развития атопического дерматита нужно соблюдать следующие правила:
- Часто увлажнять кожные покровы.
- Максимально ограничить контакт с раздражителями (бытовая химия, моющие средства), провоцирующими развитие аллергической реакции.
- Пить лекарства, прописанные доктором.
- Не расчесывать поврежденные участки.
- Часто купать ребенка в теплой воде.
Осложнения
При расчесывании высыпаний могут образоваться мокнущие эрозии. Если занести инфекцию, на эпителии возникают гнойники. Иногда под воздействием атопического дерматита проявляется пеленочный, эксфолиативный дерматит.
Прогноз
Обычно заболевание проходит к юношескому возрасту. При своевременно начатом лечении наступает полное оздоровление. Если же запустить болезнь, тогда очень часто будут наступать рецидивы.
Загрузка…
