Причины атопического дерматита у грудничка
Атопический дерматит (он же: аллергический дерматит, детская экзема, диатез) — это хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи, сопровождающееся интенсивным зудом и протекающее с поражением видимых участков кожного покрова.
Изначально атопический дерматит считался аллергическим заболеванием (некоторые врачи по настоящее время называют характерные высыпания просто аллергией). Действительно, у некоторых больных контакты с аллергенами провоцируют обострения, а в крови наблюдается высокий уровень IgE. Однако, есть множество больных с ярко выраженными проявлениями атопического дерматита, не чувствительных к общим аллергенам, уровень IgE, несмотря на высыпания, у них в норме.
В связи с этим, еще в 2001 году европейскими экспертами по атопическому дерматиту предложено классифицировать заболевание в виде двух форм: аллергическая (атопическая) и неаллергическая (неатопическая). Такая классификация отражает тот факт, что аллергия (атопия) не является обязательным условием развития атопического дерматита, и ключевую роль в его развитии могут играть другие, неспецифические факторы. С одной стороны, это великое открытие, и врачам следовало бы успокоить маму — далеко не факт, что ее ребенок аллергик. С другой стороны, надо искать причину, а ведь гораздо проще сказать маме обсыпанного карапуза, что она что-то не то съела.
Пожалуй, главной причиной атопического дерматита, как хронического заболевания, является кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина.
Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки и прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Белок филаггрин, в свою очередь, предупреждает избыточную потерю кожей влаги, а также способствует поддержанию барьерных свойств кожи.
Далеко не всегда аллергия или дисбактериоз приводят к атопии, но сухая, не защищенная от внешних воздействий кожа, будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Если присмотреться к коже обсыпанного карапуза, то она, как правило, сухая везде, а не только на воспаленных частях тела, поэтому при лечение атопического дерматита всегда нужно учитывать эту особенность кожного покрова атопиков. Это не «замазывание» проблемы, это восстановление естественных защитных функций кожи, которые по какой-то причине не выполняются в полном объеме (подробнее об уходе за кожей при атопическом дерматите можно почитать тут).
Также одной из главных причин атопического дерматита считается наследственность генетических факторов, способствующих формированию патологии.
В случае заболевания атопическим дерматитом обоих родителей, риск развития патологии у ребенка составляет 81 %. Если болен только один родитель, риск составляет 56 %, причем он повышается, если больна мать.
Однако малыш наследует, как правило, не саму болезнь, а предрасположенность к ней, иначе говоря — возможность заболеть. Для того, чтобы вероятность заболеть в организме ребенка «ожила», нужны определенные условия (проблемы во время беременности, неблагоприятные экологические условия, искусственное вскармливание, ранний прикорм и т.д.).
Что касается обострений, то провокационными факторами являются следующие:
1. Незрелость желудочно-кишечного тракта и печени.
В настоящее время именно незрелость желудочно-кишечного тракта (далее — ЖКТ) и печени принято считать основной причиной обострений атопического дерматита у грудничков. Незрелость эта выражается в дисбактериозе кишечника, недостаточном количестве желчи, а также в недостаточной (реже — в избыточной) выработке ферменов органов ЖКТ и печени.
Дисбактериоз может быть двух видов: недостаток полезной флоры (лакто и бифидо бактерий, кишечной палочки) или избыток условно-патогенной и/или патогенной флоры. У грудничков, как правило, сочетаются оба эти вида.
Все дети рождаются со стерильным кишечником, дальнейшее его заселение во многом зависит от вида родоразрешения (поэтому важны по возможности естественные роды с прохождением через здоровые родовые пути), времени первого прикладывания к груди (чем раньше, тем лучше, чтобы ребенок, в первую очередь, получил флору из молозива, а потом уже из родильного зала и окружающей среды), типа вскармливания (молозиво и грудное молоко по составу близки к тому питанию, которое малыш получал в утробе, поэтому не вызывают такого стресса для организма как при кормлении тяжелой и незнакомой ЖКТ смесью).
Полученные бактерии прикрепляются к стенке кишечника и образуют на ней сплошную биопленку, толщина которой у взрослого человека достигает 2 см. Около двух месяцев после рождения эта пленка формируется, а потом еще 8-10 месяцев стабилизируется, поэтому нарушения в составе кишечной микрофлоры — дисбактериоз — это физиологическое явление, свойственное всем грудничкам.
За счет образуемой пленки «полезная» флора защищает слизистую оболочку кишечника от повреждения агрессивными веществами, которые в нем содержатся, а также не дает всасываться в кровь токсинам и аллергенам. Все вещества, прежде чем попасть в кровеносные сосуды, обезвреживаются бактериями.
Кроме того, бактерии выделяют ферменты, которые расщепляют пищу (в частности, выделяют 3 группы ферментов: расщепляющие жиры, белки и углеводы). Соответственно, ферментная недостаточность также является нормальным явлением для грудничков. Однако, непереваренная пища может бродить в кишечнике, выделяя в кровь токсины (поскольку пленка из полезной флоры еще слишком тонкая, а печень, которая должна выводить лишние токсины, еще незрелая и не может полноценно справляться со своей задачей). Далее токсины с пОтом выходят на кожу, склонную к атопии, и под воздействием внешних раздражителей кожа воспаляется.
Ферментная недостаточность определяется по результатам копрограммы (непереваренный жир) и анализа кала на углеводы. Визуально — это белые комки (или кусочки/капли иной пищи после введения прикорма) в стуле грудничка. До года непереваренные фрагменты при стабильном наборе веса — это норма.
Дерматит, обострения которого вызваны незрелостью ЖКТ, в некоторых источниках именуется экссудативно-катаральным диатезом.
2. Аллергия.
Российские ученые рассматривают аллергию к белкам коровьего молока (далее — БКМ) причиной развития атопического дерматита в 70-90% случаев. Однако по кожным пэтч-тестам лишь у 3-22% (в других источниках — 2-6%) детей первого года жизни выявляется положительная реакция к БКМ, а к 3 годам количество таких детей уменьшается до 1%.
Более того, согласно статистике, менее, чем у 10% детей с диагнозом «атопический дерматит», поставленным в возрасте до 12 месяцев, в последствии развивается пищевая аллергия на какой-либо продукт.
Откуда же тогда берется цифра в 70-90%? Чаще всего «пищевая аллергия» (которую так любят российские педиатры определять после одного быстрого взгляда на красные щеки) связана с незрелостью или нарушениями работы пищеварительной системы и проходит с возрастом или после лечения без строгих диет.
Что касается грудного вскармливания, тут надо понимать, что при разумном употреблении мамой продуктов питания (не килограмм клубники в день, а 2-3 ягодки), в грудное молоко все белки (а аллергия бывает именно на чужеродные белки) попадают в расщепленном виде (иными словами, в виде следов продуктов, потребляемых мамой). Единственный белок, который попадает в грудное молоко в нерасщепленном виде — это БКМ. Почему так происходит — до настоящего времени не выяснено. Однако за эту его особенность, российские врачи так любят сажать мам на безмолочную диету.
Фактически, исключение БКМ из рациона мамы необходимо при обнаружении прожилок крови в стуле малыша. При этом молочные продукты и говядина должны быть заменены на равноценные продукты. В любом случае, продукт должен исключаться по факту, а не заранее.
Бытовые, пыльцевые, бактериальные и иные аллергены в обострениях атопического дерматита играют роль в основном у более взрослых больных, однако, у грудничков также может наблюдаться к ним сенсибилизация.
3. Резкая смена питания.
В течение всего первого года ребенку приходится адаптироваться к меняющимся условиям питания: адаптация к молочному питанию; адаптация к смесям; адаптация к введению прикорма; адаптация к введению элементов общего стола.
Переход с гемотрофного (питание через пуповину) на молочное питание в первые дни жизни представляет собой сложную цепь взаимосвязанных процессов. Грудное вскармливание является аналогом и продолжением гемотрофного питания, поэтому адаптация к грудному молоку протекает для организма новорожденного гораздо спокойнее, чем адаптация к искусственно созданной смеси.
Замена грудного вскармливания искусственным или смешанным является грубым вмешательством в обменные процессы организма новорожденного. Резкая смена питания и встреча неподготовленного организма с чужеродным, тяжелым для усвоения и содержащим большое количество атигенов БКМ (40 мл обычной детской смеси содержит такое же количество белка бета-лактоглобулина (он вызывает аллергию), сколько 40 000 литров грудного молока), приводят к замедлению созревания ЖКТ малыша, перегрузке печени и других органов, повышая в несколько раз риск развития аллергических реакций и атопического дерматита.
Следующая фаза развития автономного питания ребенка связана с введением прикорма. Ведение прикорма в любом случае является стрессом для организма, поскольку это абсолютно новые виды пищи, для которых нужно больше ферментов, желудочного сока и т.д. При недостаточной степени зрелости органов ЖКТ введение прикорма представляет собой еще одну метаболическую катастрофу с возможными неблагоприятными последствиями, поэтому детям с атопическим дерматитом вводить прикорм раньше шести месяцев не рекомендуется.
4. Снижение иммунитета.
Очень часто наблюдаются обострения атопического дерматита в период прорезывания зубов (про связь обострений атопического дерматита и прорезывания зубов подробнее можно почитать здесь), после вакцинации, при заболевании ОРВИ, кишечными инфекциями и в иных случаях снижения иммунитета. В такие периоды часто обсыпает даже тех карапузов, у которых всегда была идеальная кожа. И тут часто мамам рассказывают про накопительную аллергию.
На самом деле при снижении иммунитета замедляются все обменные процессы в организме, т.к. основной задачей является восстановление и борьба с инфекцией. Обычно в такие дни ребенок отказывается от еды, поскольку активность полезной флоры снижается, ферментов вырабатывается меньше, соответственно и аппетит уменьшается. Не стоит настаивать, иначе возникает дополнительная нагрузка на организм и та порция, которую ребенок в обычном состоянии легко усваивал, теперь перегрузит ЖКТ, будет бродить и забрасывать токсины в кровь. Лучше временно перейти на более легкоусвояемую пищу.
Кроме того, при снижении иммунитета активизируется патогенная и условно-патогенная флора, которая также не способствует хорошему пищеварению.
Следует отметить, что иммунитет у любого человека снижен с поздней осени по весну, поэтому у многих больных атопическим дерматитом наблюдается ремиссия летом и обострение в холодное время года.
Также изначально может наблюдаться незрелость иммунной системы у деток, мамы которых во время беременности болели, в том числе инфекционными болезнями, принимали гормоны, антибиотики, сталкивались с угрозой выкидыша.
6. Прием антибиотиков.
Прием антибиотиков является одной из главных причин появления дисбактериоза, поскольку антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные, но также и полезные бактерии. Многие мамы замечают, что после лечения антибиотиками детей, которые уже ели прикорм с идеально чистыми щеками, начинает сыпать на грудное молоко и/или смесь.
7. Внешние раздражители, контактирующие с кожей, экология.
Тут можно выделить множество факторов.
Во-первых, сухой воздух. Очень часто периоды обострения приходятся на отопительный сезон, когда влажность воздуха в квартире не поднимается выше 20% (при норме для нормального существования организма 40-60%). Для кожи, не способной удерживать влагу, такой воздух губителен.
Очень часто мамы отмечают, что на море (где воздух влажный и, как правило, чистый) кожа малыша очищается за 2-3 дня, а через месяц-два после возвращения домой щеки вновь краснеют. Также установлено, что городские жители страдают от атопического дерматита чаще, чем сельские.
Во-вторых, хлорированная вода. Хлор сушит и без того сухую кожу еще больше.
В-третьих, высокая температура воздуха — это лишний пот (оптимальная температура в помещении 18-22 градуса).
В-четвертых, синтетические ткани. Вообще любая ткань (как и любая поверхность), соприкасаясь с пересушенной кожей, благодаря трению будет ее раздражать, но синтетика раздражает больше, поскольку способствуют выделению пота и не дают коже «дышать».
Список можно продолжать бесконечно. Вообще все, что соприкасается с кожей и/или сушит ее — это все раздражители, поэтому так важен правильный уход и недопущение пересушивания кожных покровов.
8. Недостаток кальция.
Кальций входит в состав не только костей и зубов, но также и кровеносных сосудов. При недостатке кальция сосуды истончаются и становятся более проницаемыми, соответственно, в кровь попадает большее количество токсинов и аллергенов. Для грудничков, у которых так много кальция идет в рост зубов и костей, этот фактор часто актуален.
9. Витамин Д и прочие БАДы.
Вопрос об участии витамина Д в течении атопического дерматита очень дискутабельный. С одной стороны, витамин Д необходим для усвоения кальция, а кальций, как уже было указано выше, играет важную роль в контроле над течением атопического дерматита.
С другой стороны, у грудничков с диагнозом «атопический дерматит», как правило, имеются проблемы с ЖКТ, которые не позволяют адекватно усваивать тяжелые искусственные добавки. Очень часто мамы обсыпанных карапузов удивляются: два месяца даю препараты железа, а гемоглобин нисколько не поднялся (или поднялся несущественно). Искусственные витамины и минералы усваиваются гораздо сложнее, чем естественные, поступаемые с продуктами питания. При этом они очень часто перегружают ЖКТ и приводят к обострениям атопического дерматита.
Что касается непосредственно витамина Д, то его прием ребенком-атопиком должен особо тщательно контролироваться. Дело в том, что лишний витамин Д (в отличие от других витаминов) не выводится с мочой, а накапливается в жировой ткани. У грудничков жировой ткани не так много, а с учетом плохой усвояемости, лишнего витамина зачастую остается не мало, что приводит к передозировке и, как следствие, к обострению атопического дерматита.
10. Паразитарные болезни (глисты, лямблии).
Маленькие дети все тянут в рот, поэтому заражение паразитами у малышей возрастом от года до трех-четырех лет является повсеместным. Паразиты забрасывают в кровь токсины и отравляют организм продуктами своей жизнедеятельности.
11. Запоры.
Причем запоры как у самого грудничка, так и у кормящей матери. Непереваренные, гниющие в кишечнике остатки пищи, — прекрасная среда для бактерий и, опять же, токсины идут в кровь (подробнее о том, что является запором и как с ним бороться — тут).
12. Психоэмоциональный стресс.
Стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении болезни. Причем нередко наблюдается замкнутый круг: стресс вызывает высыпания и зуд, которые, в свою очередь, беспокоят человека, усугубляя стресс.
Таким образом, щеки малышей далеко не всегда краснеют из-за аллергии, поэтому маме очень важно разобраться в проблеме, а не просто перевести ребенка на полный гидролизат или самой сесть на гипоаллергенную диету, состоящую из воды и гречки.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Лечение атопического дерматита: наш опыт
Профилактика атопического дерматита
Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
Как купать при атопическом дерматите?
Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко
Для каждой женщины самое главное в жизни – это здоровье ее малыша. Легкое недомогание у ребенка сильно беспокоит маму, не говоря уже о более серьезных проблемах. Нарушить спокойствие может атопический дерматит у грудничка, который развивается из-за воздействия факторов окружающей среды на эпидермис. Лечить дерматит у малышей обязательно нужно, несвоевременная терапия приводит не только к распространению воспалительного процесса, но и другим осложнениям.
Что такое атопический дерматит?
Дерматологические заболевания часто появляются у детей в возрасте до 6-7 лет, ведь их кожа слишком чувствительна, а иммунитет нередко ослаблен. Хронический дерматит занимает более 80% всех случаев аллергии. Как правило, возникает он в первый год жизни, при этом имеет хроническое течение и часто обостряется. Патология может исчезнуть самостоятельно к 5 годам, но иногда болезнь сопровождает пациента на протяжении всей жизни или вызывает лихенификацию.
Специалисты сходятся во мнении, что атипичный дерматит у детей является генетическим заболеванием, однако провоцирующих факторов множество. Высыпания и зуд появляются из-за неправильного ответа иммунной системы на какой-либо раздражитель. Иногда недуг называют детской экземой, нейродермитом, диатезом и почесухой Бенье.
Многих интересует, что такое атопический дерматит и чем он отличается от обычной аллергии. Стоить запомнить, что атопия и аллергия – это две разных болезни. Второй недуг развивается даже на малое количество одного или нескольких раздражителей, сопровождает человека на протяжении всей жизни. Атопический же ответ может быть вызван множеством аллергенов, но в течение нескольких лет этот список уменьшается.
Надо сказать, то атопическое поражение эпидермиса является причиной возникновения множества других заболеваний. Аллергический ринит и конъюнктивит, крапивница, бронхиальная астма, грибок – лишь небольшая часть из списка осложнений.
Причины развития заболевания
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Ученые до сих пор не установили точную причину развития этого дерматита у младенцев и взрослых людей. Провоцирует его множество факторов: генетическая предрасположенность, питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, бытовая химия, пыльца растений и многое другое.
Врачи отводят большую роль защитным функциям организма. Чем лучше иммунитет, тем меньше риск появления аллергической реакции.
Наследственность
Генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям – самая вероятная причина развития дерматита на лице, руках и голове. Наличие дерматологических патологий у родителей (или ближайших родственников) повышает вероятность возникновения недуга у малыша. Как правило, у мамы или папы атопичных детей есть бронхиальная астма, ринит, пищевая аллергия, поллиноз.
Еда
Каждый пятый ребенок страдает дерматитом из-за питания мамы, которая кормит грудью и не соблюдает диету. Сказаться также может ранний прикорм и неподходящий искусственный рацион. Кормящая женщина обязательно должна соблюдать диету. Ознакомиться с запрещенными и разрешенными продуктами можно с помощью таблицы.
| Запрещено | Нежелательно | Рекомендуется |
| Любые сладости (шоколад, карамель, сладкая выпечка) | Куриные яйца | Зеленые овощи и фрукты |
| Копчености | Дыни, персики, ананасы, арбузы | Морковь |
| Соусы, жирная сметана | Баклажаны | Кабачки |
| Чипсы, фастфуд, сухарики | Капуста белокочанная | Коричневый рис |
| Полуфабрикаты | Картофель в любом виде | Перепелиные яйца |
| Колбасные изделия | Изюм, финики | Цельнозерновой и отрубной хлеб |
| Продукты, не прошедшие термическую обработку (сырая рыба и другое) | Сливочное масло | Чернослив и курага |
| Алкогольные напитки | Рафинированные масла | Нерафинированные масла (оливковое, подсолнечное, тыквенное, виноградное) |
| Сыры с плесенью, плавленные сырки | Морепродукты, не прошедшие термическую обработку | Отварная или запеченная рыба нежирных сортов |
| Клубника | Мед | Курица, индейка, телятина |
| Паштет | Любые сорта кофе | Гречневая и овсяная крупы |
| Маргарин | Крепкий черный чай | Мюсли |
| Все грибы | Красное вино (допустимо 1 бокал в неделю) | Твердые сыры |
| Орехи (миндаль, грецкие и арахис) | Белый рис | Зеленый чай |
| Виноград | Бананы | Лесные ягоды |
Пищевые аллергены вызывают сильнейшую реакцию, именно поэтому не рекомендуется в раннем возрасте давать цитрусовые, клубнику, мед, орехи, шоколад. Побороть атипичный дерматит у детей возможно, придерживаясь диетического питания.
Дисбактериоз
Дерматологические патологии нередко связывают с нарушениями кишечника. Выявляют атопический дерматит и дисбактериоз у грудничков в 85% случаях появления экземы на руках, причем недостаток лактобактерий провоцирует рост стафилококка и грибка рода Кандида. Токсические вещества в кишечнике нарушают работу иммунитета, печени и желчного пузыря. В результате у малыша появляется не только сыпь на теле, но и множество других проблем.
Домашние аллергены
К бытовым аллергенам относят пыль, домашние растения (особенно цветущие) и животных, а также средства для мытья посуды или стирки одежды. Спровоцировать начало экземы могут перьевые подушки или одеяла, постельное белье.
Слабый иммунитет
Ослабленный иммунитет считается причиной большинства заболеваний, а не только аллергического дерматита на руках и туловище. Обычно нарушения в работе защитной функции организма вызвано хроническими или инфекционными патологиями. Наиболее вероятным считают золотистый стафилококк.
Тяжелая беременность
Появление высыпаний с первых дней жизни зачастую объясняется проблемной беременностью и тяжелыми родами. Неправильное питание матери во время вынашивания плода, вредные привычки (курение, употребление алкоголя или наркотических веществ), стресс вызывают кислородное голодание у малыша. Помимо этого возможен недостаток полезных элементов, что также становится причиной появления заболевания на шее у грудничка.
Как распознать атопический дерматит?
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
Выявить аллергический или нервный дерматит у ребенка самостоятельно не так трудно. Заболевание сопровождается характерными общими симптомами, которые заметит каждая мама.
Большинство случаев развития недуга приходится на весну и осени, однако у грудничков он может возникнуть в любое время года. Признаки нередко напоминают другие болезни, поэтому надо знать стадии атопического дерматита у детей.
Первая стадия заболевания
Начальная стадия развития вызывает гиперемию и отечность кожных покровов. Обычно поражение затрагивает лицо (кроме носогубного треугольника), шею, грудь, а также локти и колени. Эпидермис становится сухим, начинает чесаться и покрываться пятнышками. Возможно утолщение кожи и шелушение при аллергическом дерматите на руках.
Вторая стадия
Как выглядит атопический дерматит у детей показано на множественных фото. Небольшие пузыри, заполненные серозной жидкостью, начинают появляться в складках, а затем переходят на остальные части тела. Отмечается отек кожи, сильный зуд и шелушение. Постепенно папулы лопаются и превращаются в ранки, из-за чего младенец становится плаксивым, мало спит и иногда отказывается от еды. Ребенок постоянно чешет экземы на руках и ногах, что может привести к появлению бактериальной инфекции.
Завершающий этап развития болезни
На последнем этапе мокнущие экземы покрываются корочками, но проходит краснота и отечность. Хотя период обострения заболевания прошел, малыш все равно страдает от сухости и легкого зуда. Атопическая экзема в большинстве случаев приобретает хроническую форму, то есть патология не исчезает навсегда. Некоторые симптомы могут сопровождать ребенка еще несколько недель.
Диагностика
Обращаться к дерматологу или педиатру следует сразу, выявив у грудничка на теле даже несколько пятнышек. Болезнь быстро развивается, поэтому ждать появления сильного зуда и отека не нужно. Врач на приеме проведет осмотр, обращая внимание на следующие моменты:
- есть ли на теле расчесанные раны или ребенок спокойно реагирует на высыпания;
- на каких местах появилась сыпь (аллергический дерматит у детей поражает лицо, шею, грудную клетку, ягодицы, конечности);
- в какое время года обострилось заболевание, так как холод провоцирует недуг;
- развитие сопутствующих заболеваний, например, конъюнктивита или ринита.
Кроме консультации дерматолога, требуется осмотр у аллерголога, так как нередко кожные заболевания имеют аллергическое происхождение. По этой нужно дополнительное обследование, позволяющее точно поставить диагноз. Только после этого специалист назначит лечение, учитывая клинические рекомендации.
Какой вид лечения Вы предпочитаете?
Можно выбрать до 3 вариантов!
Ищу метод лечения по интернету
41
1337
Спрашиваю у знакомых
54
103
Общий анализ крови
Анализ крови позволяет узнать уровень лейкоцитов и эозинофилов. Повышение показателя говорит об аллергии и воспалительном процессе. Запущенная форма атопического дерматита у детей увеличивает уровень лимфоцитов, так как задействована иммунная система. Помимо этого врач по анализу смотрит, есть ли бактериальная инфекция.
Провокационные аллергические пробы
Классический способ для изучения возможных раздражителей, используется для лечения детей уже более века. Как правило, исследование проводят после 4 лет, в раннем возрасте результат теста может быть недостоверным – это связано с особенностями иммунной системой. Для малышей возможно сделать, если хронический дерматит часто обостряется. Процедура длится около часа, в течение которого на коже малыша делают маленькие насечки и наносят растворы аллергенов. Результат оценивают через 5-15 минут, иногда реакция проявляется в течение нескольких часов. Не стоит бояться данной методики, она абсолютно безопасна даже для младенцев. Размер насечек мал, а раствор аллергенов имеет низкую концентрацию. Никаких побочных эффектов в виде воспаления или тяжелой аллергии не будет.
Определение специфических антител
Обычно подобная диагностика требуется в более взрослом возрасте, малышам делают только в определенных случаях. При постоянном обострении атопической экземы определение специфических антител является обязательным видом исследования даже у грудничков. Забор крови производят из вены, результаты будут готовы через 4-5 дней.
Медикаментозное лечение
Существует множество видов патологии, однако аллергический дерматит у детей лечить тяжелее всего. Терапию следует начинать с полного исключения возможных аллергенов, а только потом приступать к использованию медикаментов. Наиболее часто лечение комплексное, включающее в себя различные группы лекарств: противовоспалительные и десенсибилизирующие препараты, антибиотики, иммуностимуляторы или витаминные комплексы.
Перед тем как лечить аллергический дерматит, необходимо посетить врача. Подбирать схему лечения, дозировку и длительность приема какого-либо средства должен только педиатр или другой специалист. Самолечение атопии редко приносит желаемый результат, намного чаще у детей появляются побочные эффекты от неподходящих препаратов.
Антигистаминные препараты
Снизить аллергические проявления (зуд, покраснение, отек, сыпь на щеках) возможно с помощью противозудных средств для кожи. Многие из них имеют седативный эффект, лучше выбирать Зиртек, Зодак или Фенистил при дерматите на лице у ребенка. Выпускаются они в форме гелей, таблеток или капель.
Антибиотики
Мнение эксперта
Сакания Луиза Руслановна
Врач-дерматовенеролог, врач-косметолог, трихолог
Задать вопрос
В случаях когда возникновение бактериальной инфекции вызвано стафилококками или стрептококками, назначают антибиотики в виде таблеток или капсул.
Микробы обладают устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам, поэтому врачи отдают предпочтение лекарствам последнего поколения. Однако терапия проводится с осторожностью, так как антибиотики часто вызывают дисбактериоз или другие нарушения в работе кишечника.
Иммуномодуляторы
Назначают иммуномодуляторы одновременно вместе с другими препаратами, необходимы при ослаблении защитной функции организма. Использовать их самостоятельно, как и другие медикаменты не стоит, иначе возможно возникновение аутоиммунных заболеваний в будущем. Наиболее популярным для грудничков является средство Иммунал.
Витамины
Многие витамины невозможно получить из продуктов питания, поэтому требуется прием сбалансированных комплексов. Во многих случаях они помогают лекарственным средствам лучше действовать. Однако фитопрепараты редко, но все же провоцируют аллергию, перед использованием обязательно нужна консультация педиатра.
Крема и мази
Относительно безопасные средства для детей – это различные смягчающие мази и кремы от дерматита, помогающие снять зуд и увлажнить сухую кожу. В педиатрии широко используется Эмолиум, который обладает регенерирующим действием. В его состав входят натуральные компоненты без красителей или ароматизаторов. Против зуда можно также выбрать негормональный крем Гистан или Бепантен. Хорошим эффектом обладает Адвантан для грудничков, но использовать его долго нельзя, чтобы избежать привыкания.
Сорбенты
Энтеросгель или Полисорб назначают для очищения организма при отравлении токсинами и атопической экземе. Компоненты сорбентов притягивают к себе отравляющие вещества, а затем выводят естественным путем.
Народные рецепты для лечения
Нетрадиционные способны для лечения можно применять, но делать это нужно с осторожностью. Дело в том, что любое растительное средство (отвар, настойка, компресс) могут вызвать серьезную аллергическую реакцию и высыпания на коже. Ромашку аптечную рекомендуется выбирать только для примочек на мокнущие экземы, ванночку с ней делать нельзя, иначе не избежать сухости. Как можно вылечить атопический дерматит у детей в домашних условиях:
- Ванночка с лавровым листом. На литр воды берут 10 крупных листов лавры, кипятят в течение десяти минут, затем вливают в ванну. Лавр обладает антисептическим эффектом, что позволяет предотвратить развитие вторичной бактериальной инфекции. Делают ванночку желательно прежде чем мазать высыпания лекарственной мазью.
- Раствор из лаврового листа. Восемь небольшим листиков залить 250 мл горячей воды, оставить на два часа. Процедить средство, отлить 2-3 ст. л. и смешать 1,5 ст. л. глицерина. Смесь кипятить на водяной бане 5-7 минут, затем остудить до комфортной температуры и обработать больные места. Повторяют процедура 2 раза в сутки при обострении аллергического дерматита на лице и теле.
- Настой из березовых почек. На стакан кипятка берут 1 ст. л. сухого сырья (можно добавить корни лопуха, фиалку), настаивают около часа и процеживают. Отвар используют для обтирания или добавляют в ванну, где купают малыша 15-20 минут.
- Эфирные масла. Выбирать и применять масла для домашней терапии нужно аккуратно, чтобы не спровоцировать обострение детского дерматита. Например, оливковое и облепиховое масла помогают устранить зуд, шелушение и красноту. Наносят средство ватой или палочкой 1-2 раза в сутки.
- Алоэ. Чистый сок алоэ нельзя использовать, так как он вызывает раздражение нежной кожи. Для разбавления используют масло (в пропорции 2:1), полученным средством обрабатывают высыпания на щеках или теле. Через несколько процедур можно заметить, что трещинки и гнойники постепенно проходят. Использовать можно даже при острой фазе 2-3 раза в день.
Решив прибегнуть к народным рецептам для лечения высыпаний на лице у ребенка, настоятельно рекомендуется сначала узнать мнение педиатра о том или ином средстве. Некоторые домашние мази от аллергического дерматита могут снизить эффективность медикаментов или вызвать ухудшение состояния.
