Простой контактный дерматит гиперемия
Воспалительный процесс, который возникает на кожных покровах, имеет характерную клиническую картину, благодаря которой заболевание легко диагностируется. Широкий ассортимент бытовой химии, косметики, парфюмерии и т.д. сделало контактный дерматит распространенной болезнью.
Обратиться за помощью к специалисту
Особенно у людей с повышенной чувствительностью к различным аллергенам. Не смотря на то, что заболевание не опасное оно имеет нелицеприятный вид и сопровождается неприятными ощущениями, из-за чего нарушает привычный уклад жизни пациента.
10 фото контактного дерматита с описанием
Причины контактного дерматита
Развитие дерматита провоцируют различные вещества и компоненты, вызывающие соответствующую реакцию организма. Такие вещества называют облигатными – продукты питания, физическое воздействие, химия и прочие компоненты, которые в совокупности вызывают повышенную чувствительность организма к ним.
Данное заболевание может возникнуть не только на фоне аллергической реакции, но и у абсолютно здорового человека. Опасность этого заболевания в том, что кожная реакция может проявить себя не сразу после контакта с раздражителем, но и спустя несколько дней, а если аллерген слабый или получен в минимальных дозах, реакция организма может наступить спустя неделю и более.
Выделен ряд причин, которые могут способствовать развитию контактного дерматита:
- наследственный фактор – генетическая расположенность, признана самой частой причиной развития заболевания;
- металлы, входящие в состав украшений/бижутерии – никель и/или серебро;
- медицинские препараты – самые распространенные возбудители в данном случае антибиотики/кортикостероиды;
- природные материалы – шерсть, пыльца, ядовитые растения и тд.;
- химия – косметика, моющие средства, бытовая химия;
- синтетические полимеры — латекс, каучук;
- физическое воздействие – ультрафиолет, рентген;
- механические раздражители – постоянное ношение колец, тесной обуви, цепочки, наручные часы и тд.
Контактный дерматит делится на:
- Простой.
- Аллергический.
Узнать подробнее
Симптомы контактного дерматита
Этот вид дерматита имеет разновидности, поэтому признаки могут несколько варьироваться.
Простой контактный дерматит – имеет острое и хроническое течение, это не аллергическая реакция, а воспалительная и возникает практически сразу после контакта с каким либо веществом, например щелочи или латекс.
Острое течение имеет такие симптомы как — покраснением дермы, помимо гиперемии отмечаются отеки. Далее на покрасневшем сегменте дермы возникают высыпания в виде папул (прыщики), зачастую они мелкие, сыпь сопровождается неприятными ощущениями и нестерпимым зудом.
При игнорировании заболевания могут возникать мокнущие участки, которые в дальнейшем покрываются корками, кожа в этих местах склонна к сухости, могут появляться трещины, принося еще больший дискомфорт пациенту.
В этом случае развивается хроническая форма дерматита, при дальнейшем игнорировании могут развиться эрозированные сегменты кожи, и дальнейший некроз тканей.
Общие симптомы простого дерматита:
- покраснение кожных покровов;
- болевые ощущения – жжение, зуд;
- возникновение сыпи.
Аллергический контактный дерматит – также имеет острое и хроническое протекание. Клиническая картина аллергического дерматита практически ничем не отличаются от простого дерматита – краснота и отечность тканей, возникновение сыпи.
Единственное отличие это более выраженный зуд, а сыпь может распространяться на другие участки кожи, гиперемированные ткани могут сливаться между собой, образовывая тем самым большие участки поражений, четких форм они не имеют.
Опасность данной формы в том, что из-за порой нестерпимого зуда, пациент расчесывает кожные покровы, занося инфекцию. В этом случае отмечаются гнойные папулы, которые к тому же очень болезненны.
Общие симптомы аллергического дерматита:
- нестерпимый зуд, гиперемия и отечность тканей;
- появление везикул/папул;
- распространение сыпи.
Локализуются высыпания при любой форме контактного дерматита в местах контакта с раздражителем.
Данное заболевание не заразно, но имеет нелицеприятный вид, к тому же сопровождается болезненными ощущениями, поэтому очень важно начать лечение вовремя.
Как выглядит контактный дерматит, вы можете посмотреть в разделе фото.
Дерматит, возникающий у детей, не отличается признаками от дерматита у взрослых, для сравнения вы также можете посмотреть, как выглядит контактный дерматит у детей, в разделе фото.
Контактный дерматит у взрослого
У взрослых может быть любой вид контактного дерматита, в зависимости от состояния иммунитета будет зависеть длительность лечения. У женщин чаще возникает простой контактный дерматит, т.к. они чаще контактируют, например с бытовой химией, вследствие чего возникает дерматит на руках, и зачастую он имеет хроническую форму.
Люди преклонного возраста, также сильно подвержены заболеванию контактным дерматитом в силу естественной утраты барьерных функций кожи, и сниженной сопротивляемости организма к различным аллергенам и возбудителям.
Контактный дерматит у детей
Контактный дерматит у детей явление редкое, в основном заболевание возникает у подростков старше 15 лет, но зарегистрированы случаи возникновения этого вида дерматита у детей дошкольного возраста.
Зачастую это аллергический вид, вследствие аллергической реакции. У детей, как и взрослых отмечается:
- зуд и жжение дермы, на которой был контакт с раздражителем или аллергеном;
- покраснение и отечность дермы;
- кожа в местах поражения может быть несколько теплее в отношении других участков кожи.
Располагаются высыпания на любых участках кожного покрова, где был контакт с раздражителем или механическое воздействие.
Лечение контактного дерматита
Перед тем как начать лечение, необходимо точно установить диагноз, т.к. контактный дерматит имеет похожие симптомы, которые присущи другим заболеваниям, а также необходимо выявить причину возникновения недуга.
В качестве диагностики врач назначает:
- Общий и биохимический анализ крови.
- Аллергопробу — для выявления аллергенов.
- Иногда могут понадобиться консультации других узкоспециализированных врачей.
В основном заболевание не требует нахождения в стационаре, и подразумевает лечение в домашних условиях с применением аптечных препаратов.
Помимо медикаментозной терапии специалисты рекомендуют придерживаться диеты, основа которой правильное питание и исключение продуктов питания, которые могут спровоцировать развитие аллергии. Нежелательно к употреблению:
- яйца;
- мед;
- шоколад, кофе, какао;
- орехи;
- цитрусовые;
- морепродукты.
Желательно убрать эти продукты из рациона, или свести их употребление к минимуму.
Лечение контактного дерматита народными средствами
Наряду с медицинскими препаратами, есть несколько рецептов альтернативной (народной) медицины, которые применяя как дополнение к основному лечению, помогут избавиться от неприятных ощущений.
- Березовые почки – на их основе готовят отвар, и после остывания применяют в качестве компресса. Такой отвар обладает ранозаживляющим и противовоспалительным действием.
- Облепиха – на ее основе изготавливают мази. Благодаря витамину Е, обладает регенерирующим действием.
Перед применением, каких либо народных способов, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Лечение контактного дерматита медикаментозными средствами
Основа терапии при контактном дерматите это выявление и устранение раздражителя.
Схема лечения состоит в основном из комплекса препаратов:
- антигистаминные – с целью устранения аллергии и зуда;
- мази и крема – направленные на снятие отечности кожи, покраснений, и направленные на скорую регенерацию тканей;
- антибиотики – в случаях инфицирования.
Схема лечения назначается лечащим врачом на основе полученных анализов, а также с учетом особенностей организма пациента.
Профилактика контактного дерматита
Для предотвращения развития контактного дерматита необходимо соблюдать простые правила:
- носить одежду и украшения из натуральных тканей и металлов;
- следить за рационом питания, употреблять меньше аллергенных продуктов и полуфабрикатов;
- использовать гипоаллергенные моющие средства;
- при необходимости использования бытовой или любой другой химии использовать средства защиты;
- при первых признаках заболевания обратится к врачу.
Важно помнить, что предотвратить заболевание проще чем потом лечить его. Если вы все же столкнулись с этим неприятным недугом, не затягивайте с лечением, это позволит избежать перехода в хроническую форму.
Загрузка…
Простой контактный дерматит — воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на прямое воздействие раздражающих веществ (щелочей, кислот, моющих средств, растворителей, хлорной извести и т. п.). Симптомы заболевания зависят от силы и характера воздействия. Это может быть покраснение кожи, сухость и трещины, отек, образование пузырей или покрытых струпом изъязвлений. Диагностика простого контактного дерматита и его дифференцировка от других дерматитов основана на выявлении связи возникновения заболевания с воздействием на кожу пораженной области химического вещества. Лечение заключается в устранении причинного фактора, местном применении глюкокортикоидов, противовоспалительных, заживляющих и антибактериальных средств.
Общие сведения
Наряду с простым контактным дерматитом в группу контактных дерматитов входит аллергический контактный дерматит. Однако в дерматологической практике он встречается реже. Простой контактный дерматит представляет собой реакцию на непосредственное воздействие раздражителя и возникает при первом же контакте с ним. Аллергический вариант контактного дерматита обусловлен аллергической реакцией замедленного типа и развивается при неоднократном воздействии аллергена.
Простой контактный дерматит
Симптомы простого контактного дерматита
Клиническая дерматология выделяет острые и хронические формы простого контактного дерматита. В зависимости от характера вещества, воздействующего на кожу, и индивидуальных особенностей проницаемости эпидермиса может развиться один из трех вариантов острого контактного дерматита: эритематозный, буллезный или некротический.
Эритематозный дерматит проявляется покраснением и отеком контактировавшего с раздражителем участка кожи. Болезненность и зуд выражены слабо. Возможна сухость кожи и появление на ней трещин. Буллезный вариант простого контактного дерматита представлен пузырями различного размера, наполненными прозрачной жидкостью. Пузыри появляются на гиперемированном фоне и лопаются с образованием эрозий. Характерна болезненность, чувство жара или жжения.
Некротический дерматит возникает при воздействии едких веществ и характеризуется образованием изъязвлений, поверхность которых покрыта струпом. Выражен болевой синдром. После того, как происходит заживление язв, на коже остаются рубцы.
Хроническая форма простого контактного дерматита развивается при многократном воздействии слабого раздражителя. Наиболее часто поражается кожа рук. Заболевание, как правило, связано с использованием средств бытовой химии или профессиональной деятельностью. Хронический дерматит характеризуется усилением рисунка кожи, застойной гиперемией, инфильтрацией, сухостью кожи и гиперкератозом. В некоторых случаях наблюдаются атрофические процессы в коже. Субъективные ощущения слабо выражены и мало беспокоят больного.
Диагностика простого контактного дерматита
Диагноз простого контактного дерматита устанавливается дерматологом по характерным клиническим проявлениям и четко прослеживающейся связи возникновения симптомов с воздействием на кожу раздражающего вещества. При подозрении на аллергический характер контактного дерматита необходима консультация аллерголога и проведение накожных аллергических проб. Появление признаков гнойного воспаления говорит о инфицированности места поражения и является показанием для бакпосева отделяемого с обязательным составлением антибиотикограммы.
Гистологическое исследование образца пораженной кожи выявляет внутри верхних слоев эпидермиса пузыри, содержащие скопления нейтрофилов. При хроническом простом контактном дерматите наблюдается акантоз, гиперкератоз, расширение и удлинение дермальных сосочков.
Лечение простого контактного дерматита
Основной принцип лечения — это определение и устранение причины появления простого контактного дерматита. Эритематозный дерматит обычно не требует лечения и самостоятельно проходит при устранении причинного фактора. Для уменьшения симптомов воспаления возможно применение противовоспалительных присыпок или кремов. При буллезном варианте производят прокалывание крупных пузырей без удаления их покрышки. Для профилактики вторичного инфицирования смазывают область пузырей раствором перманганата калия или анилиновых красителей. В лечении некротического дерматита применяют заживляющие мази.
В тяжелых случаях острого простого контактного дерматита возможно местное применение глюкокортикоидных мазей и системное назначение малых доз кортикостероидов. Присоединение вторичной инфекции является показанием для проведения антибиотикотерапии. При хроническом варианте дерматита рекомендовано регулярное использование смягчающих мазей и кремов, при поражении рук — применение защитных перчаток.
Простой контактный дерматит — лечение в Москве
ДЕРМАТИТЫ
— острое
воспаление кожи, возникающее под влиянием
непосредственного воздействия внешнего
раздражителя. Для дерматита характерным
является то, что после прекращения
действия раздражителя, воспалительная
реакция кожи ослабевает и явления
дерматита исчезают полностью. Повторное
воздействие раздражителя вызывает
новое воспаление кожи. Факторы, приводящие
к возникновению дерматита:
1.
Механические: давление, трение (тесная
обувь, неправильно наложенная повязка,
и др.).
2.
Физические: температура высокая (ожоги)
и низкая (ознобление, отморожение),
солнечные лучи, электрический ток,
рентгеновское и радиоактивное излучение.
3.
Химические: ядохимикаты используемые
на производстве и в быту — кислоты,
щелочи, красители, лаки, органические
растворители, некоторые соли металлов
и другие вещества.
4.
Биологические раздражители.
Все
раздражители делятся на безусловные и
условные. Безусловные (облигатные) у
всех людей вызывают дерматиты (кислоты,
щелочи и другие), которые называются
простыми, контактными, искусственными
или артифициальными (определение
«артифициальный» — указывает на воспаление
кожи, вызванное воздействием тех или
иных раздражителей). Условные раздражители
(аллергены) могут вызвать дерматиты
лишь у людей с повышенной чувствительностью
к этим веществам. В некоторых случаях,
когда организм больного обладает
индивидуальной непереносимостью могут
возникнуть медикаментозные дерматиты,
которые подразделяются на простые,
вследствие действия на кожу больших
концентраций препаратов и аллергические,
например у медицинских работников в
результате контакта с лекарственными
препаратами.
По
клиническому течению различают острый
и хронический дерматит. Острый дерматит
проявляется ярко выраженной эритемой,
отеком, везикулезными и буллезными
высыпаниями или происходит некроз
тканей с изъязвлениями. Хронический
дерматит характеризуется неяркой
гиперемией, инфильтрацией, лихенификацией,
гиперкератозом или атрофией.
Простой
контактный (артифициальный) дерматит
Возникает
непосредственно на месте воздействия
раздражителя. Отсутствует сенсибилизация
и тенденция к распространению. Через
1-2 недели после прекращения действия
раздражителя, даже без терапевтического
воздействия патологический процесс
разрешается. Причинами могут быть
физические, химические, биологические
факторы. Нередко возникает простой
дерматит в производственных условиях,
тогда его называют профессиональным
дерматитом.
Дерматит
от воздействия механических раздражителей
Механические
раздражители, вызывающие дерматит могут
быть разнообразные.
Потертость
возникает после длительного давления,
трения (обувь, складки белья, портянки
и другие). Вначале в участке поражения
появляются краснота, отек, жжение,
болезненность, затем пузыри с серозным
(серозно-геморрагическим) содержимым,
которые вскрываются и образуются
болезненные эрозии. Могут наблюдаться
лимфангит, лимфаденит. После прекращения
действия раздражителя высыпания
регрессируют, оставляя после себя де-
или гиперпигментации.
Омозолелость.
Отмечается выраженный гиперкератоз
желто-бурого цвета с гладкой или
шероховатой поверхностью в основном
на ладонях и подошвах.
Опрелость.
В складках кожи при трении соприкасающихся
поверхностей кожи, усиленного сало- и
потоотделение у тучных людей появляются
эритема, трещины, эрозии, мацерация.
Очаги поражения имеют неровные края и
сопровождаются зудом, жжением.
Патологический процесс может осложняться
вторичной инфекцией, экзематизацией,
лимфангоитом, лимфаденитом.
Дерматиты
от воздействия высоких и низких температур
Ожоги.
Возникают в результате воздействия на
кожу высокой температуры. Различают
четыре степени ожога.
При
ожоге I
степени появляются эритема кожи, отек,
чувство жара и боли. В среднем через 3-5
дней высыпания исчезают, оставляя
временную гиперпигментацию. Если на
кожу воздействует достаточно длительное
время температура 70-100°С развивается
ожог II
степени. На фоне гиперемии и отека
появляются пузыри с серозным или
серозно-геморрагическим содержимым,
которые вскрываются с образованием
эрозий, позднее подсыхающих в корки и
заживающих в течение 1-2 недель. При ожоге
III
степени происходит разрушение эпидермиса
и сосочкового слоя кожи с значительными
субъективными ощущениями. После вскрытия
пузырей отмечается серо-белого цвета
некротизированный участок, после
заживления которого остаются атрофия
кожи и длительная гиперпигментация.
При ожогах IV
степени развивается некроз всех слоев
дермы и глубоких тканей. Пораженный
участок кожи выглядит в виде желто-бурого
или черного струпа. Заживление происходит
медленно (недели-месяцы) и заканчивается
обезображивающим рубцом.
Отморожение.
Наблюдается в результате
действия низкой внешней температуры.
Различают четыре степени отморожения.
При отморожении I
степени вначале наблюдается бледность
кожного покрова, которая затем при
согревании сменяется застойно-синюшным
цветом. Субъективные ощущения
(болезненность, покалывание, зуд)
сохраняются несколько дней и затем
постепенно проходят. После регресса
отмечается шелушение кожи, а участок
отморожения сохраняет повышенную
чувствительность к холоду. Отморожения
II
степени характеризуются более тяжелыми
нарушениями кровообращения с некрозом
эпидермиса. Возникают пузыри с серозным
или серозно-геморрагическим содержимым,
которые могут вскрываться с образованием
эрозий или подсыхать в корки. При
отморожении III
степени происходит некроз пораженных
участков кожи и глубоких тканей вплоть
до костей с образованием серого или
черного струпа. Появляются пузыри с
геморрагическим экссудатом, в очаге
поражения наступает полная потеря
чувствительности.
Ознобление.
Хроническое, склонное к рецидивам
поражение кожи. Наблюдается при повторных
охлаждениях конечностей. Возникает в
осенне-зимнее время года у молодых лиц
с пониженным питанием, недостаточным
содержанием витаминов А, С. На тыльной
поверхности пальцев рук, ног, в области
ушных раковин появляются красно-синюшные
припухлости на ощупь то холодные, то
горячие, жжение, зуд, иногда, пузыри,
эрозии. Ознобление может осложняться
вторичной пиококковой инфекцией.
Дерматит
от воздействия солнечных лучей, солнечный
дерматит Вызывается коротковолновой
частью спектра солнечных лучей —
ультрафиолетовыми лучами. В основном
наблюдается у блондинов. Может возникнуть
острый или хронический солнечный
дерматит. При остром солнечном дерматите
появляются гиперемия, отек, пузырьки,
пузыри, жжение, болезненность. В случае
распространенного поражения присоединяются
головная боль, рвота, повышение
температуры. В отличие от ожогов солнечный
дерматит развивается спустя некоторое
время после воздействия света. Хронический
солнечный дерматит наблюдается у людей,
профессия которых связана с длительной
инсоляцией (рыбаки, моряки, работники
сельского хозяйства и др.). Кожа у них
становится утолщенной, инфильтрованной,
пигментированной, сухой, нередко с
трещинами и участками атрофии.
Дерматит
от воздействия электрического тока
В
месте контакта и выхода образуется
твердый струп серого цвета. Характерными
являются безболезненность и полная
потеря чувствительности в очаге
поражения. Нередко вокруг струпа
наблюдается эпидермолиз. После заживления
остается мягкий и тонкий рубец.
Дерматит
от различных видов ионизирующей радиации
Острый лучевой дерматит характеризуется
появлением эритемы с фиолетовым оттенком
и отеком, пузырьков, выпадением волос,
некроза. После регресса остаются атрофия,
алопеция, телеангиэктазии, рубцы. При
хроническом лучевом дерматите отмечаются
пойкилодермия (пестрота), сухость и
истончение, телеангиэктазии,
гипердепигментированные пятна,
ониходистрофии, чувство зуда. Могут
появляться папилломы, гиперкератоз,
трофические язвы, злокачественные
новообразования.
Дерматит
от воздействия биологических факторов
Простой
контактный дерматит (фитодерматит)
могут вызывать ряд растений (борщевик,
первоцвет, герань, лютик, некоторые
сорта красного дерева и другие). Может
наблюдаться как профессиональное
заболевание у садовников. Чаще на кистях,
предплечьях, реже на лице и ушных
раковинах появляются отек, эритема,
пузырьки, пузыри, волдыри. Высыпания
часто сопровождаются сильным зудом,
жжением. Иногда может наблюдаться
гусеничный дерматит.
ЛЕЧЕНИЕ
Простой
контактный дерматит. Лечение назначается
в зависимости от клинической картины
заболевания. При гиперемии, отеке –
присыпки, примочки, водно-взбалтываемые
взвеси, цинковая паста, глюкокортикостероидные
кремы или мази; при наличии пузырей — их
прокалывают или смазывают анилиновыми
красителями.
Хронический
дерматит. Применяются теплые ванночки,
глюкокортикостероидные кремы или мази,
кератопластические препараты (нафталан,
деготь, ихтиол, сера).
Ожоги:I
степени – спиртовые примочки,
глюкокортикостероидные кремы или мази;
II
степени и III
степени — промывание перекисью водорода,
пузыри проколоть, влажно-высыхающие
повязки с дезинфицирующими растворами,
глюкокортикостероидные кремы или мази
с антибиотиками.
Ознобление,
отморожение. Назначаются теплые ванны,
массаж, питательные кремы,
глюкокортикостероидные кремы или мази
в зависимости от клинической картины.
Острый
солнечный дерматит. Применяются детский
крем, водно-взбалтываемая взвесь,
цинковая паста, глюкокортикостероидные
кремы или мази.
Лучевые
поражения. Лечение необходимо проводить
в специализированных стационарах
(гематологического профиля). Рекомендуются
стимулирующие средства (гемотрансфузии,
биостимуляторы, сыворотка, плазма крови
и другие), диета, витамины. Наружное
лечение в зависимости от клинической
картины.
Дерматиты
от химических факторов, дерматиты,
вызванные растениями. Лечение в
зависимости от клинической картины.
Аллергический
контактный дерматит. Возникает у лиц
с повышенной чувствительностью к
аллергенам. Может быть врожденная
(идиосинкразия), например к яйцам,
цитрусовым, землянике и другим. Чаще
повышенная чувствительность возникает
при повторном контакте с аллергеном.
Происходит моновалентная сенсибилизация,
в основе которой лежит аллергическая
реакция замедленного типа, в эпидермисе
образуется комплекс антиген-антитело.
Однако, при повторных рецидивах
сенсибилизация может стать поливалентной.
Аллергенами могут быть химические
вещества (соли никеля, хрома, краски и
другие), растения, цветы, различные
лекарственные препараты (пенициллин,
эритромицин, новокаин и другие).
КЛИНИКА.
На участках контакта с аллергенами
появляются эритема, отечность, папулы,
везикулы, реже пузыри. После вскрытия
пузырьков образуются мелкие эрозии с
каплями серозного экссудата на
поверхности. У некоторых пациентов
патологический процесс может
распространяться и на другие участки.
В отличие от экземы, после удаления
аллергена наблюдается разрешение
патологического процесса.
ЛЕЧЕНИЕ.
Необходимо устранить причину возникновения
заболевания. Внутрь назначаются
седативные и антигистаминные препараты,
гипосенсибилизирующие средства,
глюкокортикостероидные гормоны,
витамины.
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
