Простой контактный дерматит профилактика
Термин «контактный дерматит» является собирательным для острых или хронических дерматологических заболеваний, возникающих в результате непосредственного воздействия раздражающих химических веществ на кожу человека. По сути контактный дерматит представляет собой аллергическую реакцию замедленного типа. Предрасположенность к аллергии у каждого человека заложена на генетическом уровне. Это подтверждается тем, что у многих людей, страдающих контактным дерматитом, в семье есть еще случаи этого заболевания.
Выделяют несколько видов заболевания:
- Простой контактный дерматит развивается вследствие воздействия на кожу раздражающего вещества (кислоты, щелочи и другие химические вещества).
- Аллергический контактный дерматит возникает как аллергическая реакция на контакт с металлами, косметическими средствами, красителями, растениями и др.
- Фототоксический контактный дерматит – заболевание, возникающее при воздействии на кожу ультрафиолета. Следует отметить, что эту форму заболевания труднее всего диагностировать, поскольку признаки его проявляются после контакта с раздражителем.
Кожная реакция может возникнуть в ответ на воздействие любого вещества. В развитии болезни решающую роль играет не характер раздражителя, а индивидуальная чувствительность к нему каждого человека.
Вещества, наиболее часто вызывающие контактный дерматит:
- никель – металл, широко применяемый для изготовления монет, украшений, пряжек, посуды, а также зубных протезов;
- латекс – используется для изготовления презервативов, резиновых перчаток, детских пустышек, сосок и игрушек;
- лекарственные кремы и мази, в состав которых входят антибиотики, гормоны;
- косметические средства, предназначенные для ухода за кожей, и декоративная косметика;
- бытовая химия (стиральные порошки, средства для мыться посуды и др.);
- синтетические материалы, используемые для изготовления одежды;
- различные вещества, такие как краски, клей, чернила и др.
Симптомы аллергического дерматита
Аллергический дерматит возникает исключительно на участках кожи, контактировавших с аллергеном.
Этот вид дерматита развивается исключительно на участках кожи, контактировавших с аллергеном. Первые признаки заболевания могут появиться через некоторое время после контакта кожи с раздражающим веществом даже через несколько дней после того, как этот контакт был прекращен.
Для контактного дерматита характерны следующие проявления:
- локальное покраснение и небольшой отек участка кожи, который контактировал с аллергеном;
- зуд в пораженной области;
- появление на пораженном участке кожи пузырьков различного размера, заполненных прозрачной жидкостью;
- на месте поврежденных пузырьков образуется болезненная эрозия;
- после стихания острого воспалительного процесса на коже остаются желтоватые корочки.
Лечение контактного дерматита
Лечение заболевания необходимо начинать с исключения контакта кожи с аллергеном, возможно, навсегда. Если развитие контактного дерматита связано с профессиональной деятельностью пациента, то необходимо постоянное использование защитных средств (перчатки, маски, защитные костюмы).
Больным, у которых выявлена аллергическая реакция на никель, рекомендуется соблюдение диеты, ограничивающей продукты, содержащие это вещество (геркулес, греча, пшено, соя, чечевица, томаты, семечки, шоколад, какао).
Больным рекомендуется в течение нескольких дней принимать антигистаминные средства. Желательно использовать противоаллергические препараты нового поколения, обладающие меньшим количеством побочных эффектов (Зиртек, Зодак, Эриус).
При выраженном воспалительном процессе на пораженном участке кожи пациентам назначается местное применение мазей, кремов или лосьонов, содержащих кортикостероиды (Адвантан, Локоид, Элидел). Гормональные мази наносятся на чистую кожу 1–2 раза в день тонким слоем. Длительность курса лечения обычно не превышает 2 недель.
При обширных поражениях, а также тяжелых реакциях организма на контакт с аллергеном, врач может назначить кортикостероидные препараты для приема внутрь.
Пузырьки, образовавшиеся на пораженном участке кожи, не следует вскрывать, поскольку на этом месте может развиться инфекционный процесс, требующий более серьезного лечения.
Лечение контактного дерматита народными средствами допустимо, однако перед его началом нужно проконсультироваться с врачом. Многие рецепты народной медицины включают вещества, которые в свою очередь могут являться потенциальными аллергенами.
Профилактика контактного дерматита
При попадании на кожу вещества, которое может вызвать аллергическую реакцию, следует немедленно вымыть этот участок тела водой с мылом.
Профилактика этого заболевания заключается только в исключении контакта кожи с веществами, вызывающими аллергическую реакцию. При случайном попадании на кожу известного раздражителя необходимо немедленно тщательно смыть его под проточной водой с мылом.
При аллергии на бытовую химию (стиральные порошки, средства для ухода за домом) следует использовать специальные гипоаллергенные средства, но даже при их применении желательно использовать защитные перчатки. Одежду, особенно нижнее белье, следует выбирать из натуральных материалов. Рекомендуется отдавать предпочтение украшениям из благородных металлов (золото и серебро).
К какому врачу обратиться
При появлении контактного дерматита у ребенка нужно показать его педиатру и выяснить, что же послужило причиной раздражения кожи. Взрослый получает лечение у дерматолога, нередко бывает полезной консультация врача-аллерголога.
GuberniaTV о контактном дерматите:
А вот что говорят о контактном дерматите у детей в Союзе педиатров России:
Загрузка…
Посмотрите популярные статьи
Время чтения: 7 мин.
В современном мире ежедневно человеку приходиться сталкиваться с химическими веществами, которые входят в состав всего, что есть вокруг: одежда, пища, средства гигиены, вдыхаемый воздух и многое другое. Именно поэтому существует закономерность: чем больше развиваются технологии, тем больше людей подвергаются различным заболеваниям, в том числе и контактному дерматиту. Хоть заболевание и не смертельно, но все-таки доставляет множество трудностей в повседневной жизни, поэтому бороться с ним можно и нужно!
Что собой представляет контактный дерматит?
Контактный (артифициальный) дерматит – это воспалительное заболевание кожи, которое появляется из-за воздействия разнообразных факторов окружающей среды, а также аллергенов. Именно попадание на кожу некоторых химических соединений провоцирует в организме человека возникновение аллергической реакции – это и есть главный принцип развития артифициального дерматита.
Передается ли контактный дерматит?
Часто при виде красных пятен на теле другого человека, люди задаются вопросом: заразно ли данное заболевание? Для того чтоб дать ответ на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что происходит в организме человека. Поскольку некоторые люди обладают повышенной чувствительностью к тем или иным веществам окружающей природы, они воспринимаются их иммунной системой как «антиген» — вещество чужеродное. Поэтому при попадании таких веществ на поверхность кожи, иммунная система пытается уничтожить их – синтезирует антитела. В ходе этого процесса выделяется множество медиаторов воспаления, которые обуславливают проявления болезни.
Поэтому не стоит бояться заразиться контактным дерматитом – он не передается. Заболевание обусловлено индивидуальными особенностями организма человека, его сенсибилизацией (повышенной чувствительностью) к некоторым веществам. Именно поэтому заражение контактным путем исключено.
Контактный дерматит: почему он возникает?
Главной причиной возникновения данного заболевания является влияние на кожу разнообразных биологических, физических и химических агентов, к которым человек имеет повышенную чувствительность. Их делят на следующие группы: облигатные (обладающие раздражающим действием на кожу любого человека) и факультативные раздражители (вызывающие аллергическую реакцию только у лиц с гиперчувствительностью).
К облигатным раздражителям относят:
- агрессивные химические вещества;
- сильное трение и давление на кожу;
- перегревание и переохлаждение кожных покровов;
- ядовитые растения;
- яд животных и насекомых (гусениц, пчел, змей);
К факультативным раздражающим агентам можно отнести следующие вещества:
- синтетические ткани, применяемые для изготовления обуви и одежды (резина, латекс, кожзаменитель);
- декоративная косметика (тушь, помада, пудра);
- гигиенические косметические средства (крем, гель для душа, пена для ванн, дезодорант);
- бытовая химия (моющие, отбеливатели);
- соли металлов (никеля и хрома), входящие в состав сплавов, которые используются для производства бижутерии: сережек для пирсинга, кулонов, колец, цепочек;
- лекарственные средства для местного применения (мази, которые содержат антибиотики, горчичники, местные антисептики и многое другое);
- прочие вещества, с которыми человек сталкивается в течение жизни (скипидар, клей, чернило, латекс).
Список факультативных раздражителей можно продолжать бесконечно, ведь любое вещество из окружающей среды может стать аллергеном для определенного человека. О дерматите в результате воздействия солнца можно прочитать в данной статье.
Отмечено, что люди с наследственной предрасположенностью больше подвержены возникновению аллергических заболеваний, в том числе это касается и контактного дерматита. Данный факт связан с тем, что по наследству могут передаваться некоторые свойства иммунной системы (например, свойство воспринимать определенные вещества, как «антигены»).
Нередко артифициальный дерматит развивается как профессиональное заболевание. Ему подвержены люди, которые сталкиваются в работе с хромом, никелем, формалином, красителями, лекарственными препаратами и дезинфицирующими растворами. Очень часто профессиональный контактный дерматит регистрируется у поваров, машинистов, парикмахеров, врачей, строителей.
Формы контактного дерматита
Это заболевание включает в себя две основные формы: простой контактный дерматит и аллергический дерматит.
Простой контактный дерматит развивается на том участке кожи, где действовал раздражитель. Например, при нанесении крема для лица – симптомы заболевания будут на лбу, щеках, подбородке, под глазами. Если же бытовая химия, например, моющее для посуды, воздействовала на руки, то клинические проявления будут наблюдаться именно на этих участках кожи. Если возникла реакция на материал, из которого пошита обувь, то сыпь будет локализоваться на ногах.
Когда речь идет об аллергическом дерматите, не всегда характерные симптомы будут проявляться только на том месте, где воздействовал раздражитель. Возможно обширное поражение кожи, которое вызвано иммунными реакциями, протекающими в организме. Именно поэтому в причинах появления контактных дерматитов стоит учитывать не только воздействующий фактор, но и изменения в организме человека, приводящие к возникновению симптомов.
Для того чтоб раздражитель смог вызвать возникновение заболевания, нужны некоторые условия: готовность иммунной системы дать реакцию и сенсибилизация организма. Любое вещество, впервые попадая в организм, распознается иммунной системой, а если она воспринимает его как чужеродное, то синтезирует антитела (иммуноглобулины класса Е). При последующем контакте аллерген присоединяется к антителам, образуя комплекс «антиген-антитело», который и запускает иммунный ответ в организме.
Также нужно отметить то, что простой контактный дерматит развивается, как правило, спустя короткое время (от нескольких минут до нескольких часов). Если же говорить об аллергическом контактном дерматите, то его проявления могут возникнуть через сутки и более после того, как произошел контакт с раздражающим веществом.
По характеру течения заболевания выделяют дерматит острый и хронический. При отсутствии должного лечения, а также при неправильно подобранных методах терапии, случается переход острой формы заболевания в хроническую, что сопровождается ухудшением общего состояния пациента.
В зависимости от вида сыпи, выделяют эритематозную, буллезную и некротическую формы контактного дерматита.
Контактный дерматит: первые симптомы и проявления
Простой контактный дерматит с острым течением сопровождается эритемой (покраснением) на том участке кожи, который подвергся действию раздражителя. Также наблюдается появление везикул (небольших пузырьков до 4 мм в диаметре, которые заполнены прозрачной жидкостью). После того, как везикулы лопаются, можно заметить появление эрозий, которые чуть позже начинают подсыхать и покрываются корочками. Нередко пациенты отмечают зуд и жжение пораженного участка кожи.
У больных, которые вынуждены постоянно контактировать с раздражителем (например, в силу профессиональной деятельности), заболевание становится хроническим и достаточно быстро развивается воспалительная инфильтрация кожи. Появляются в большом количестве корки, шелушение, трещины. Вокруг пораженного участка кожи могут появляться мелкие папулы (узелки).
Острый аллергический дерматит может характеризоваться появлением гиперемии (покраснения) кожных покровов, отечности, везикулярной и эритематозной сыпи. Эти симптомы сопровождаются сильным зудом и жжением, а после разрыва пузырьков отмечается мокнутие кожи.
При хроническом аллергическом дерматите состояние кожи ухудшается с каждым днем: она утолщается, можно наблюдать усиление кожного рисунка и появление трещин, которые болят.
Тяжесть и длительность проявления симптомов зависят не только от силы и продолжительности воздействия раздражителя, но и от индивидуальных особенностей кожи человека. Замечено, что в детском и юношеском возрасте симптомы контактного дерматита выражены сильнее, чем, например, после 20 лет. У детей часто наблюдаются не только кожные проявления, но и нарушение общего состояния (потеря аппетита, беспокойный сон, раздражительность).
Но если речь идет о взрослом человеке, который на работе ежедневно контактирует с раздражающим агентом, то симптомы могут быть выражены достаточно сильно, иногда также присоединяются невротические расстройства.
Как диагностировать контактный дерматит
Диагностикой и лечением этого заболевания занимаются дерматологи, аллергологи и иммунологи. Поэтому при появлении первых симптомов заболевания, необходимо записаться на консультацию к специалисту. Нужно помнить, что сыпь проявляется на разных участках тела, может выглядеть по-разному в каждом случае и только врач может оценить проявления заболевания и поставить диагноз. Также немаловажно собрать индивидуальный и семейный аллергологический анамнез, провести расспрос и осмотр пациента.
Если есть подозрение на контактный дерматит, то прослеживается четкая связь между контактом с раздражающим веществом и появлением симптомов. Если пациент сам говорит об этой взаимосвязи, то этих данных может быть достаточно для того, чтоб поставить диагноз.
Но не всегда человек сам может отследить причину контактного дерматита, тогда врач должен выявить аллерген с помощью аппликационных тестов (накожных аллергических проб). Суть этого метода состоит в том, что на внутреннюю сторону предплечья пациенту наносят по несколько капель предполагаемых аллергенов. За один сеанс возможно нанесение около 20 раздражающих веществ. После этого, спустя 15-25 минут, врач оценивает состояние кожи пациента: если наблюдается покраснение и отек, то результат оценивается как положительный.
Также иногда применяют и другие методы диагностики, которые позволяют врачу уточнить происхождение и тяжесть заболевания. К ним относят:
- общий анализ крови (повышенное количество эозинофилов говорит об аллергическом генезе дерматита);
- биохимический анализ крови (позволяет исключить сопутствующие патологии);
- определение количества общего иммуноглобулина Е (значительно повышается при аллергии);
- определение специфических иммуноглобулинов Е к аллергену (при невозможности проведения кожных проб);
- проведение прик-теста (аналог кожных проб, но более точный и современный). Аллерген вводится с помощью небольшой иглы внутрикожно.
- проведение патч-теста (единственный метод, который может помочь обнаружить причину гиперчувствительности замедленного действия). Для этого пациенту между лопатками наклеивают 10-15 пластырей, которые пропитаны типичными аллергенами, вызывающими контактный дерматит. По истечении 2 суток пластыри снимаются, врач оценивает состояние кожи. Также оценка кожных покровов проводится через 24 и 48 часов после окончания теста.
В большинстве случаев доктору хватает опроса и осмотра, но при дерматитах невыясненного происхождения применяют также многие вышеописанные методы исследования.
Лечение контактного дерматита
Зачастую, если говорить о простом контактном дерматите, то для того, чтоб вылечить это заболевание, достаточно исключить действие раздражителя на организм. Если сделать это вовремя, то симптомы проходят в течение 1-3 дней.
А вот терапия аллергического контактного дерматита более долгая и трудоемкая. Опять же, эта форма заболевания может пройти и самостоятельно, но часто всего лишь исключения раздражителя недостаточно – необходимо применять комплексную терапию. На сегодняшний день применяют медикаментозное лечение, физиотерапевтические средства и терапию с помощью народных методов. О том можно ли излечить контактный дерматит прочитайте в этой статье.
Традиционные методы лечения артифициального дерматита
Лечение должно быть комплексным, последовательным и проводиться под наблюдением высококвалифицированных специалистов. Нет универсального средства, которое подошло бы каждому пациенту и полностью избавило его от контактного дерматита.
Медикаментозная терапия данного заболевания включает:
- антигистаминные препараты (Зиртек, Кларитин, Алерзин, Эриус). Курс лечения обычно составляет около 10-14 дней, необходимо мазать пораженные участки 2-3 раза в день.
- негормональные средства местного действия (оказывают противовоспалительное, заживляющее и смягчающее действие). Наиболее эффективными считаются следующие мази и крема: Эплан, Пантенол, Радевит, Протопик, Бепантен, Деситин.
- кортикостероидные средства местного применения (Элоком, Адвантан, Целестодерм, Акридерм).
Важно отметить, что гормональные средства являются очень сильными и могут вызвать тяжелые побочные эффекты. Поэтому принимать их нужно только при необходимости, по назначению врача, под его наблюдением и только курсами по 10-14 дней.
Также применяются методы физиотерапии: УФ-облучение, магнитотерапия, санитарно-курортное лечение.
Лечение контактного дерматита народными методами
Нельзя отрицать эффективность народных средств, однако применять их можно только после консультации с врачом, в комплексе с традиционными методами лечения.
Эффективными народными средствами являются отвары трав, которые можно добавлять с воду для купания. Наиболее эффективными признаны следующие средства:
- настой фиалки трехцветной. Его можно применять как для ванночек, так и для протирания пораженных участков кожи.
- настой березовых почек. Уменьшает сухость и шелушение, смягчает кожу.
- отвар коры дуба можно применять как для ванн, так и для примочек (если наблюдается мокнутие кожи).
- отвар календулы и чистотела. Применяют для подсушивания и обеззараживания кожи.
огуречный и картофельный сок. Снимают зуд и жжение, применять их можно несколько раз в день для протирания кожи.
Использование методов народной медицины поможет быстро снять симптомы и добиться полного выздоровления.
Особенности лечения при беременности
Беременные женщины часто страдают контактным дерматитом – это связано с тем, что их иммунная система ослаблена. Лечение контактного дерматита во время беременности должно проводиться под контролем доктора, т.к. далеко не все препараты можно назначать в этот период.
Антигистаминные препараты не назначают в первом триместре. Их применение возможно только после 12 недели беременности, при этом нужно учитывать информацию, которая указана в инструкции. Также возможно применение мазей с кортикостероидами, противовоспалительных, антибактериальных средств местного действия и эмолентов (Пантенол, Пантестин). Народные средства не противопоказаны беременным женщинам.
Особенностью лечения контактного дерматита при беременности является то, что отдается предпочтение местному лечению, ведь врачи опасаются, что медикаменты могут пройти через плаценту и оказать неблагоприятное воздействие на плод.
Осложнения контактного дерматита
Контактный дерматит – это не только косметическая проблема. Прежде всего, это заболевание, которое имеет определенные последствия. Наиболее часто возникают следующие осложнения:
- язвы (глубокие дефекты кожи, которые долго не заживают, а после оставляют шрамы и рубцы);
- пиодермия (гнойное воспаление кожи, вызванное инфекцией);
- флегмоны, абсцессы (последствия инфекции, которая распространилась на подкожную клетчатку).
Из вышесказанного можно сделать вывод, что опасно не само заболевание, а вторичная инфекция, которая может присоединиться в ходе течения контактного дерматита.
Как избежать контактного дерматита
Для того чтоб не допустить появления этого заболевания, необходимо придерживаться мер профилактики. Прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, чаще гулять на свежем воздухе. Если ранее были случаи аллергии на конкретное вещество, нужно ограничить контакт с аллергеном.
Люди тех профессий, которые постоянно сталкиваются с химическими веществами, должны использовать перчатки. Также нужно отдать предпочтение нательному и постельному белью из натуральных тканей, использовать гипоаллергенные средства гигиены и бытовую химию. Если на коже начали проявляться симптомы контактного дерматита, необходимо срочно обратиться к специалисту, ведь чем раньше начать лечение, тем меньше шанс возникновения осложнений.
Контактный дерматит – это заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Можно навсегда избавиться от этой проблемы, вовремя обратившись к специалисту!
