Рак кожи лица картинки
Рак кожи на сегодняшний день является одним из самых распространенных типов рака. Все виды рака кожи эффективно поддаются лечению, если их диагностировать на ранней стадии, но нужно знать, что искать. Есть много типов рака кожи, каждый из которых может отличаться визуально и симптоматически. Эти фотографии содержат примеры раковых образований кожи, а также другие доброкачественные опухоли. Исходя из индивидуальных особенностей, рак кожи может отличаться от фотографий, которые мы предоставили в качестве примера. Именно поэтому важно обратиться к доктору, если у вас есть какие-то бугорки, припухлости, пятна, язвы, другие следы на коже, которые являются новыми или изменёнными.
Базальноклеточный рак кожи
- Базальноклеточные опухоли, как правило развиваются на местах, которые подвергаются воздействию солнца, особенно в области головы и шеи. Могут иметь бледно-розовый или красный цвет. Часто, на поверхности образования можно разглядеть один или несколько аномальных кровеносных сосудов.
- Базальная карцинома может появиться в любом месте на теле. Она может быть плоская, бледно-розовая или как выглядеть как
Имея большой размер, базальноклеточные карциномы могут сочиться или иметь корку по всей поверхности образования.
- Базальноклеточная опухоль может появиться в виде бугорка, имея блестящую поверхность и небольшие вкрапления синего, коричневого или черного оттенка. Может кровоточить после незначительной травмы.
- Базальная карцинома, растет медленно. В редких случаях распространяется на другие части тела. Но если не лечить базальноклеточный рак, он может прорасти в близлежащие участки, проникая в кости или другие ткани под кожей.
- Базальная карцинома может развиваться на коже головы, поэтому очень важно проводить самообследование. Ассоциация Американских Онкологов рекомендует проводить самообследование кожи головы минимум один раз в месяц.
- К возникновению данной патологии более склонны пожилые люди, но так как количество людей, проводящих время на солнце и в солярии, существенно увеличилось — возросла заболеваемость раком кожи.
- Мужчины чаще чем женщины подвержены развитию карциномы.
- Часто базальную карциному сложно выявить, особенно когда она на лице. Она может появляться в виде бледно-розовой или перламутровой шишки.
- Раковые опухоли достаточно хрупкие и легко кровоточат. Иногда их удается обнаружить только из-за того, что ранка после бритья долго не заживает.
Плоскоклеточный рак кожи
- Плоскоклеточный — данный вид рака возникает из обычного возрастного кератоза, как на этой фотографии.
- Часто случается, что плоскоклеточный рак ошибочно принимается за кератоз, поэтому согласно рекомендациям Ассоциации Американских онкологов, кератозные поражения кожи необходимо исследовать посредством панч биопсии
- Плоскоклеточная карцинома может проявляться в виде пятен, имеющих красный или коричневый оттенок, с грубой, чешуйчатой поверхностью. Данный вид образования растет медленно, на открытых солнцу участках тела, такие как лицо, уши, шея, губы, спина и руки.
- Плоскоклеточная карцинома может развиваться в шрамах или в ранах кожи на любой части тела.
- Плоскоклеточная раковая опухоль кожи растет медленно и в 95 % случаев излечима на ранней стадии. Но если не применять никаких мер, опухоль имеет высокие риски инвазии в глубокие слои кожи и метастазирования в другие органы и участки тела.
Болезнь Боуэна
- Является самой ранней формой плоскоклеточного рака кожи. Болезнь Боуэна обычно проявляется в виде грубых участков на коже, иногда на поверхности анального отверстия, на половых органах. Злокачественные пятна как правило, больше и краснее, чем возрастной кератоз. Болезнь Боуэна трудно отличить от плоскоклеточного рака и иногда она может перерасти в инвазивную форму, поэтому врачи рекомендуют незамедлительное лечение.
Меланома
- Почти у всех есть какая-то родинка и многие из них безвредны. Здоровый невус имеет равномерную окраску, форму и границы, в отличие от меланомы, которая может иметь симптомы, описанные в статье «Признаки меланомы».
- Меланома появляется в клетках, которые изначально отвечают за пигментацию кожи, маскируясь под обычную родинку.
- Главное вовремя заметить изменения в невусе, чтобы исключить злокачественный процесс.
- Меланома встречается реже, чем другие виды рака кожи, но является самым агрессивным заболеванием данного типа.
- Меланома может возникать на любом участке кожи. Наиболее распространенные места у мужчин – грудь, спина, у женщин превалируют ноги.
- Меланома отличается от другой пигментации на коже. Особенно важно обратиться к врачу если у вас появились новые родинки или изменились существующие. Подробнее о факторах риска появления меланомы.
- На этой фотографии родинка имеет несколько цветов и неровные края, одна половина выпуклая, другая плоская, это непосредственные признаки меланомы.
- Меланома имеет коричневый или черный цвет, но некоторые из новообразований могут быть розовые, цвета загара или даже в цвет кожи — беспигментная меланома.
- Некоторые меланомы имеют зоны с различными цветами, могут иметь ровные края и форму, как обычные родинки. Меланома имеет тенденцию к быстрому росту и инвазии в глубинные слои кожи, с высокой склонностью метастазирования в отдаленные участки тела.
- Иногда меланома может появиться в местах, которые могут вызывать затруднения при диагностике, например, на пятке. Она может выглядеть как простая мозоль с кровоподтеками и застывшей кровью. Именно поэтому при возникновении любых патологий лучше обратиться к специалисту.
Карцинома Меркеля
- Обычно появляется как небольшой прыщ, имеет блестящую поверхность, безболезненна. Часто принимается за обычный укус насекомого или при диагностике за базальноклеточный рак. Эти опухоли обычно возникают на участках тела, которые подвержены солнечному воздействию. Есть нередкие случаи возникновения на участках тела, которые не подвергаются воздействию солнечного света (ягодицы, анальное отверстие).
- Карциноме Меркеля склонны люди со светлой кожей, особенно со светлыми и рыжими волосами, голубыми и серыми глазами. Склонность к появлению веснушек или быстрому загару является предупреждающим фактором. Кожа таких людей особенно подвержена раку, так как содержит меньше пигмента меланина, который обеспечивает важную степень естественной защиты от солнца.
Материалы, использованные при подготовке статьи Иследования основателя института лечения рака кожи МЦ Шиба, Якова Шехтера Иследования ученого Меоры Фейнмессер, Детская мемориальная больница, Чикаго, Иллинойс, США Иследования приглашённого ученого Онкологического центра им. Андерсона (Хьюстон, США), Хаима Гутмана Иследования ученого Натальи Гольдберг, единственого специалиста имеющего право обучать диагностики ПЭТ/МРТ в Израиле, при институте Рабина Иследования ведущий клинике по лечения рака Мемориал Слоан Кейтринг Иследований Американской Ассоциации Онкологов
Почему Меланома Юнит Москва
- Врачи национального медицинского исследовательского центра РФ
- Используются цифровые технологии при скрининге рака кожи
- Возможность проведения консультаций с израильскими врачами
- Ведение сложных случаев методом научного консилиума
- Пересмотр гистологических препаратов профессорами
в России и Израиле
Запись на прием
(Пн-Пт 10:00-22:00, GMT+2)
Следующая статья
Источник
Существуют различные признаки, которые могут быть связаны с определенным видом рака кожи. Эта статья предоставляет информацию о том, какие симптомы являются уникальными для конкретной злокачественной онкологии кожи.
Как правило, любой тип рака кожи начинается с какого-либо изменения клеточной и морфологической структуры. Поскольку эта патология в основном развивается на участках тела, наиболее подверженных воздействию солнца, чаще всего эти изменения происходят на коже головы, лица, губах, ушах, шее, руках и груди.
Опухоли могут образовываться из таких источников, как ненормально растущая родинка, обесцвеченная кожа, язвы и/или раны, которые не зажили должным образом.
Актинический кератоз
Актинический кератоз представляет собой чешуйчатое или «корковое» повреждение, которое может появиться на различных участках тела. Это предраковое поражение, которое, если его не лечить, может развиться в плоскоклеточный рак.
Предраковые поражения часто чрезвычайно малы, и их трудно увидеть невооруженным глазом. Однако, актинические повреждения кератоза часто «поднимаются» над поверхностью кожи и ощущаются как участок «наждачной бумаги». Поэтому часто обнаруживается на ощупь, а не зрительно. По мере развития обычно становятся красными, но они также могут быть розовыми или похожими на естественный цвет кожи.
Базально-клеточная карцинома
Базальноклеточный рак обычно растет медленными темпами и, таким образом, вряд ли распространится на другие области тела (метастазирование), что делает его относительно простым для лечения. Следующие симптомы могут быть связаны с базально-клеточной карциномой:
1. Открытые раны.
Любой тип открытых повреждений, которые не зажили через 7-10 дней, особенно с покрытыми коркой участками внутри и /или вокруг раны, могут указывать на наличие базальноклеточной карциномы. Кроме того, любая рана, которая ранее зажила и образовалась повторно, должна быть оценена медицинским специалистом.
2. Рельеф.
Жемчужные, восковые и /или блестящие выпуклости, которые появляются на коже, могут указывать на базально-клеточный рак. Для людей с более светлыми оттенками кожи этот бугорки могут быть розового, красного или белого цвета. У пациентов с более темными оттенками кожи вместо этого будут образования, которые кажутся коричневыми (возможно, черные).
3. Красные пятна.
Любое красное пятно на коже, которое является необычно зудящим, болезненным, твердым и / или кровоточащим.
4. Розовые наросты.
Розовый нарос с приподнятыми краями и изогнутым центром может указывать на базально-клеточный рак. Другой ключевой особенностью этого признака являетсяналичие аномальных кровеносных сосудов, которые распространяются за пределы нароста, вызывая аномалию на коже, напоминающую «зубчатое колесо».
Плоскоклеточный рак
Чаще встречается на участках, которые подвергаются воздействию солнца. Если не лечить, этот тип онкологии может расти и, в редких случаях, распространиться на другие части тела.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов плоскоклеточного рака включают в себя:
5. Красные пятна.
Красные пятна, возникающие на коже, которые могут указывать на плоскоклеточный рак, выглядят как чешуйчатые, твердые и / или легко кровоточат.
6. Открытые раны.
Подобно тому, что наблюдается при базально-клеточной карциноме, симптомы плоскоклеточного рака могут включать в себя любой тип открытой раны, которая не зажила через 1-2 недели. Точно так же любая рана, которая ранее зажила и теперь повторялась, должна быть осмотрена врачом.
7. Рост кожи.
Разрастания плоскоклеточной карциномы могут быть выпуклыми или иметь форму комков. Эти наросты могут иметь зазубренный центр, который кровоточит, а также причинять боль при прикосновении.
Злокачественная меланома
Меланома может развиться в любом месте на теле, но чаще всего встречается на лице или туловище у мужчин, а также на ногах у женщин. Хотя меланома не самая распространенная форма рака кожи, это самый злокачественный тип. Первым признаком меланомы обычно является внезапное или постепенное изменение формы, цвета, размера или ощущения существующей родинки.
Чтобы определить, является ли родинка (веснушка) злокачественной меланомой, симптоматический комплекс «ABCDE» является полезным инструментом:
8. Асимметрия (Asymmetry) — одна половина родинки не похожа на другую половину
9. Граница (Border) — поскольку граница здоровой родинки должна выглядеть относительно гладкой и ровной, граница раковой родинки может выглядеть зазубренными или размытыми. При меланомах пигмент от родинки также может распространяться на окружающую непигментированную кожу.
10. Цвет (Color) – здоровая родинка должна быть однородной черного или коричневого цвета. Если она имеет неравномерный цвет, такой как различные оттенки черного, коричневого и ржавого, наряду с участками серого, красного, розового, синевато-белого цвета — это может быть признаком рака.
11. Диаметр (Diameter) — любое изменение диаметра, в частности увеличение размера больше чем на 6 миллиметров, может быть злокачественным признаком.
12. Изменения (Evolving) — родинка, которая превращается в меланому, обычно развивает различные изменения в течение нескольких недель или месяцев. Например, любое изменение текстуры родинки, которое стало твердым или комковатым, может быть злокачественным.
Если поверхность родинки кровоточит (сочится), а также присутствует болезненность, зуд или раздражение — это также может указывать на меланому.
Хотите читать больше материалов написанных специалистами —подписывайтесь на наш канал. Не забываем ставить оценку и делиться материалом в социальных сетях. Будьте здоровы!
Источник
Рак кожи — достаточно распространенная онкология, которая в некоторых странах (где наблюдается высокая солнечная активность) входит в тройку заболеваний, приводящих у летальному исходу. В зоне рика находятся в равной степени как мужчины, так и женщины.
рак кожи
В большей степени раку кожи подвержены люди с белой кожей и светлыми волосами, чаще всего заболевание развивается после 60-ти лет, но может диагностироваться в любом возрасте. В последнее время существует тенденция к «омоложению» рака, то есть эта патология все чаще встречается в молодом возрасте.
В особой зоне риска находятся люди, любящие загорать или увлекающиеся посещением соляриев.
Около 90% злокачественных опухолей появляется и развивается на коже головы – нос, лоб, уши. Остальные 10% — руки, ноги, туловище.
рак кожи — симптомы
1. Образование новых родинок на коже
Но не просто новых образований — сами по себе они не повод для беспокойства. А образование новых родинок, которые за короткий период выросли больше, чем на 6 мм в диаметре. Именно подобный быстрый рост должен заставить вас заподозрить неладное и как можно быстрее обратиться к онкологу-дерматологу.
Чаще всего именно таким образом проявляется меланома — она похожа внешне на обычную родинку, и лишь быстрый рост может насторожить пациента. В этом случае успех лечения зависит от скорости постановки диагноза.
Чтобы адекватно оценивать скорость роста родинок, посоветую вам регулярно делать фото подозрительных элементов и сравнивать их. Эта же привычка даст и вашему лечащему врачу больше информации для оценки состояния.
признаки рака кожи
2. Изменение границ у родинок
Доброкачественные родинки отличаются от новообразований ровными четкими краями, они чаще всего симметричные, имеют гладкую поверхность.
Если же уже имеющаяся или новая родинка имеет неровные края или выраженную асимметрию и бугристость — это повод для более тщательного наблюдения за ней и регулярного обследования у онкодерматолога.
Но этот симптом — не является 100%-й гарантией того,что у вас развилась онкология. Просто этот признак является своеобразной «тревожной кнопкой», которая требует повышенного внимания с вашей стороны.
рак кожи
3. «Неправильная» окраска родинки
Обычный невус (родинка) имеет коричневатый оттенок, может быть легкая розовинка. Если вдруг родинка изменила свой первоначальный цвет, или у вас появилось новое образование черного, красного, белого или даже синеватого цвета — это веский прием как можно быстрее попасть на прием к онкологу.
Однородность цвета тоже имеет значение. Простая родинка имеет однородный оттенок, а онкологический процесс — выраженную разницу в тонах. в любом случае — здесь важна динамика процесса. ведь существуют абсолютно доброкачественные родинки, которые имеют большие размеры и «пеструю» окраску, но она не меняется в течение жизни.
4. Долго непроходящие прыщи
У кого из нас не бывает прыщей, спросите вы. Конечно, угревые высыпания — абсолютно обычное явление. Но простой прыщик самостоятельно (или при использовании аптечных средства) самостоятельно проходит за несколько дней (максимум за неделю). Вскоре может появиться другой, и процесс иногда выглядит непрерывным.
В случае онкологии на коже появляются прыщи, которые не проходят ни самостоятельно, при при лечении несколько месяцев. Вот такие образования и должны вас насторожить — это не только эстетический дефект, но и опасное для жизни состояние.
5. Родинки, которые вызывают болезненные ощущения
Родинки, находящиеся на теле, вызывают болезненные ощущения в исключительных случаях (в основном при травматизации). И такая боль носит временный характер и всегда связана с травмой.
Меланома же может вызывать болевой синдром необоснованно. Если родинка вдруг начала приносить дискомфорт или выраженную боль, то это повод для осмотра. А если она вдруг начала кровоточить, то вам нужно как можно быстрее попасть на прием к врачу.
родинка или меланома
Помните, успех лечения онкологии зависит в первую очередь от ранней диагностики — при своевременном лечении шансы на выздоровление при раке кожи достаточно высокие (80-90%). Но так как пациенты чаще всего обращаются на далеко запущенной стадии, то и эффективность лечения в этих случая многократно ниже.
Будьте внимательны к своему здоровью и не игнорируйте явные неполадки.
Дорогие читатели, подписывайтесь на мой канал, чтобы не пропустить новые публикации.
Делитесь этой информацией с друзьями в соцсетях и ставьте лайк — мне будет приятно видеть, что мои старания оцениваются.
Источник
20.04.2018
В Сети огромное количество материала о раке кожи. К сожалению, информация, которая представлена не в виде научных статей и не на сайтах дерматоонкологов, не выдерживает никакой критики.
В этой статье я отвечу на многие животрепещущие вопросы: «как распознать у себя рак кожи?», «опасен ли рак кожи?», «какие варианты лечения рака кожи существуют?» и другие.
Виды рака кожи
Существует 3 вида часто встречающихся злокачественных опухолей кожи. Они различаются как по частоте заболеваемости (т. е. шансу заболеть), так и по степени опасности для жизни – базалиома, плоскоклеточный рак и меланома.
Меланома – одна из редких и опасных опухолей кожи. Она составляет всего 4 % от общего количества злокачественных образований кожи, но является причиной почти 80 % смертей при этой локализации. О меланоме можно подробно прочитать здесь.
Базальноклеточный рак кожи
Базалиома – самый частый, но вместе с тем и наиболее безопасный вид рака кожи. Смерть от базалиомы возможна только в очень запущенных случаях или при агрессивных формах (базосквамозной) опухоли. Благоприятное течение базалиомы обусловлено тем, что она практически никогда не дает метастазов (всего 0,5 % случаев).
Симптомы и признаки
Наиболее часто базалиома возникает на коже носа, чуть реже на лице и значительно реже – на остальных частях тела.
Пик заболеваемости приходится на возраст старше 40 лет. Самой молодой пациентке, которой по гистологии установили диагноз базалиома, было 39 лет.
То, как выглядит базальноклеточный рак кожи, зависит от формы:
- Узловая форма (синоним нодулярная). Опухоль представлена в форме узелка. Отличить ее от других образований кожи можно по увеличенному количеству сосудов на поверхности, восковидному блеску и мелким серо-голубым включениям. Все эти признаки видны на фото.
Узловая форма базалиомы
Кроме того, на поверхности узловой базалиомы может быть еще один характерный признак – изъязвление.
Узловая базалиома с изъязвлением
- Поверхностная форма базалиомы в большинстве случаев представлена в виде участка покраснения на коже. Возможны также элементы шелушения и уже упоминавшийся выше восковидный блеск.
Поверхностная форма базалиомы
- Склеродермоподобная форма базалиомы – очень редкая и часто представляет трудности в диагностике. Она характеризуется более светлым и более твердым в сравнении с окружающей кожей уплотнением.
Склеродермоподобная форма базалиомы
- Пигментная форма базалиомы составляет очень малую часть от общего числа этих опухолей. Ее отличает большое количество пигмента. В связи с этим базалиому часто принимают за меланому при осмотре без дерматоскопа.
Пигментная форма базалиомы
- Язвенная форма базалиомы может достигать очень больших размеров и в запущенных случаях практически не поддается лечению.
Язвенная форма базалиомы
Фото в начальной стадии
К сожалению, базальноклеточный рак кожи крайне сложно диагностировать на ранних стадиях, т. е. при минимальных размерах. Вот несколько фотографий:
Базалиома кожи носа, узловая форма, размер 5 мм
Базалиома, узловая форма, 3 мм в диаметре
Узловая базалиома височной области, диаметр 2 мм
Диагностика базалиомы на ранних стадиях, при маленьких размерах опухоли, может представлять значительные трудности. Только сочетание комплексного осмотра всей кожи, тщательного выяснения истории существования образования и дерматоскопии поможет в установке диагноза базалиома на ранней стадии.
Базалиомы с высоким и низким риском рецидива (NCCN, 2018)
Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.
Область M: щеки, лоб, волосистая часть головы, шея и голени
Область L: туловище и конечности (исключая голени, ладони, ступни, ногтевые части и лодыжки)
Примечания
- Локализация вне зависимости от размера может быть признаком высокого риска
- Гистологические формы низкого риска: узловая (нодулярная), поверхностная, кератотическая, пилоидная, с дифференцировкой в сторону придатков кожи, фиброэпителиома Пинкуса
- Область H означает высокий риск вне зависимости от размера
- Морфеаподобный, базосквамозный (метатипический), склерозирующий, смешанный инфильтративный, микронодулярный в любой части опухоли
Для присвоения опухоли статуса «высокий риск рецидива» достаточно только одного из факторов из правого или левого столбца.
Лечение базалиомы
Основной целью лечения базальноклеточного рака является полное удаление опухоли с максимальным сохранением косметических свойств и функций тех частей тела, где развилось это новообразование.
Как правило, наилучший результат обеспечивается хирургическими методами. Однако желание сохранить функциональность и косметические свойства может привести к выбору лучевой терапии в качестве основного метода лечения.
В зависимости от степени риска рецидива (см. выше) подход к лечению базалиомы может различаться.
У пациентов с поверхностной формой базалиомы и низким риском рецидива, когда хирургия или лучевая терапия противопоказаны или неприменимы, могут быть использованы следующие методы лечения:
- 5-фторурациловая мазь;
- мазь «Имиквимод» («Алдара», «Кераворт»);
- фотодинамическая терапия;
- криодеструкция.
Микрографическая хирургия по Mohs может быть рекомендована пациентам с высоким риском рецидива.
Химиотерапия при базалиоме включает препараты-ингибиторы сигнального пути hedgehog – висмодегиб (эриведж) и сонидегиб (одомзо). Эти препараты могут помочь в случае, когда хирургические методы, как и лучевая терапия, неприменимы или противопоказаны.
Что нужно знать о базалиоме?
- В подавляющем большинстве случаев базалиома не представляет угрозы для жизни.
- Если при гистологическом исследовании удаленного образования получен ответ базальноклеточный рак – ничего страшного в этом нет. Важно убедиться, что образование удалено полностью – обязательно проконсультируйтесь с онкологом.
- Если после удаления базалиомы в гистологическом исследовании есть фраза «в крае резекции опухолевые клетки» или что-то похожее – необходимо дальнейшее лечение с целью полного удаления опухоли.
- Настоятельно не рекомендую удалять базалиому без гистологического исследования, т. к. даже очень типично выглядящее образование может быть вовсе не тем, чем кажется на первый взгляд.
- Базалиому нужно лечить. Наблюдение – плохой вариант при подобном диагнозе. Лечение запущенных форм (см. фото язвенной формы) крайне трудное и дорогостоящее.
- Если у вас уже удалили базалиому, необходимо регулярно проходить осмотр всей кожи у онколога с целью возможного выявления еще одной такой опухоли.
- Вероятность метастазирования у метатипического (базосквамозного) гистологического типа выше, чем у остальных видов.
Плоскоклеточный рак
Встречается реже, чем базалиома, второй по частоте вид рака кожи и имеет чуть менее благоприятный прогноз. Однако необходимо отметить, что течение заболевания значительно менее злокачественное, чем при меланоме.
Метастазы возникают относительно редко – в среднем в 16 % случаев [1]. У больных плоскоклеточным раком кожи размером менее 2 см 5-летняя выживаемость составляет около 90 %, при больших размерах и прорастании опухоли в подлежащие ткани – менее 50 % [1].
Может возникать на любых участках тела, в том числе на гениталиях и на слизистых, однако наиболее часто – в местах, подверженных попаданию солнечных лучей.
Симптомы и признаки
То, как выглядит плоскоклеточный рак кожи, зависит во многом от клинической формы заболевания.
Ороговевающая форма – возвышение или ровная поверхность, покрытая роговыми чешуйками, которые могут нарастать и отваливаться. При повреждении может кровоточить.
Ороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи
Необходимо помнить, что под маской кожного рога может скрываться именно ороговевающая форма плоскоклеточного рака. В связи с этим подобные образования всегда стоит удалять только с гистологическим исследованием:
Кожный рог следует удалять с гистологией – под его маской может скрываться ороговевающая форма плоскоклеточного рака
Неороговевающая эндофитная форма (растущая в направлении окружающих тканей). Чаще всего выглядит как длительно не заживающая рана или язва, которая может со временем углубляться и расширяться.
Неороговевающая эндофитная форма плоскоклеточного рака кожи
Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи выглядит как узел, возвышающийся над уровнем кожи. Поверхность узла может быть эрозирована или мокнуть.
Экзофитная неороговевающая форма плоскоклеточного рака кожи
Фото в начальной стадии
Под начальной стадией плоскоклеточного рака понимается состояние, когда злокачественный процесс ограничен эпидермисом – самым верхним слоем кожи. Обозначается в диагнозе как in situ или внутриэпидермальный плоскоклеточный рак. Это заболевание не представляет опасности для жизни, если удалено полностью.
Существует 2 формы этой фазы заболевания:
Болезнь Боуэна
Чаще всего представлена одиночными плоскими бляшками, с четкими границами, асимметричной формой, неровными краями. Размер достигает 7–8 мм. Образование может постепенно увеличиваться, на поверхности часто отмечается шелушение либо образование корочек.
Цвет красный или коричневый, располагается на любых участках тела. [3]
От себя добавлю, что в моей практике гистологически подтвержденная болезнь Боуэна встретилась всего один раз. Выглядела как небольшое (3 х 4 х 3 мм) телесного цвета уплотнение с гладкой поверхностью на коже ствола полового члена у мужчины 43 лет.
Болезнь Боуэна
Эритроплазия Кейра
Вторая форма рака кожи начальной стадии, которая развивается наиболее часто на коже крайней плоти полового члена или головке. Значительно реже заболевание поражает женские наружные половые органы.
Наиболее частый внешний вид эритроплазии Кейра – ярко-красное пятно с четкими границами, влажной блестящей поверхностью [3].
Эритроплазия Кейра
Лечение плоскоклеточного рака кожи (NCCN, 2018)
Как и в случае с базалиомой, для плоскоклеточной карциномы выделяют группы высокого и низкого рисков рецидивирования и метастазирования.
Область H: маска лица (включая веки, брови, кожа вокруг глаз, нос, губы [кожа и красная кайма губ], подбородок, нижняя челюсть, кожа/борозды перед и за ушной раковиной, виски, уши), гениталии, ладони и ступни.
Область M: щеки, лоб, волосис
