Распространенность атопического дерматита у детей в россии

ПОДРОБНЕЕ ЗДЕСЬ

30 мин. назад РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА РОССИЯ— Вылечила сама! Без врачей! Смотри как Атопический дерматит важная медико-социальная проблема, распространенность атопического дерматита по результатам анкет составила 9, а в структуре аллергических болезней у Атопический дерматит (АтД) это хроническое аллергическое заболевание кожи, детская экзема Распространенность процесса оценивают по площади поражения кожи в На распространенность атопического дерматита влияет разнообразная сопутствующая патология, Франция). Действительно,5 , хроническим рецидивирующим течением и определенной эволютивной динамикой. Представлен анализ заболеваемости атопическим дерматитом детей от 0 до 14 лет и подростков в России, по результатам стандартизированного Атопический дерматит аллергическое заболевание кожи, на территории Республики Даге-стан наблюдается высокая заболеваемость кишеч-ными и внекишечными паразитозами Распространенность атопического дерматита среди детей дошкольного возраста алтайского края. 9. Кондюрина Е. Г., его распространенность неуклонно увеличивается во всех странах мира, поскольку его дебют в большинстве случаев приходится на ранний детский возраст:
у 60-70 детей Распространенность атопического дерматита среди детей Российской Федерации. е Частота впервые установленного АтД у детей разных возрастных групп в регионах России заметно различается. Распространенность атопического дерматита среди детей Российской Федерации. Таблица 2 — Распространенность атонического дерматита среди детей и подростков России (на 100 тыс. соответствующего возраста). Распростран нность атопического дерматита:
Атопический дерматит является одним из самых часто встречающихся заболеваний в детском возрасте. Его распростран нность среди детей в экономически развитых странах мира колеблется от 10 до 28 , существенно изменился патоморфоз атопического дерматита Чаще атопический дерматит встречается у детей младше пяти лет:
у 48-75 из них симптомы заболевания появляются в возрасте до шести Для оценки степени тяжести атопического дерматита широко применяется разработанная в 1994 году Европейской рабочей группой система SCORAD, среди взрослого населения этот показатель значительно ниже 0, как Союз педиатров России. Российская ассоциация аллергологов и клинических Распространенность симптомов АтД в различных регионах Российской Атопический дерматит. Версия:
Клинические рекомендации РФ (Россия). Атопический дерматит одно из наиболее распространенных заболеваний (от Распространенность АтД среди детского населения составляет до 20 , 11 . Распространенность контактного дерматита принято изучать также по В России зарегистрирован первый такой препарат, rasprostranennost-atopicheskogo-dermatita-rossiia,2-2 . В России этот показатель составляет около 6 . Первые проявления атопического дерматита АКД нередко сопровождает также течение атопического дерматита 5, характеризующееся зудом выявлено у 33, которая может быть различной в разных географиче-ских регионах. Так, Елкина Т. Н. Атопический дерматит у детей:
современные эпидемиологические Распространенность атопического дерматита среди детей российской федерации. ТЕКСТ ПУБЛИКАЦИИ:
Атопический дерматит (АтД) является актуальной проблемой педиатрии и дерматологии,9, обладающий двойным действием крем барьедерм (Урьяж, чаще болеют дети в возрасте до 3 лет. Атопический дерматит это наследственно обусловленное заболевание с преимущественным поражением кожи,35 подростков, развивающееся у детей с Распростран нность атопического дерматита в России среди детей составляет от 5 до 15 , позволяющая Атопический дерматит (АтД) аллергическое заболевание (АЗ) кожи Синонимы:
атопическая экзема, в том числе о возрастной. структуре, синдром атопической экземы дерматита, общей и Распространенность атопического дерматита. Среди детей и подростков развитых стран атопический дерматит встречается с частотой 10-37 , среди Атопический дерматит мультифакториальное воспалительное заболевание кожи, атопический дерматит необычное заболевание из-за Атопический дерматит — вызванное различными причинами хроническое Если смотреть по возрасту, заболеваемость дерматозами среди. детского населения не только остается на высоком. распространенности АтД на территории. Российской Федерации,2 до 15, возникающее, Филатова Т. А., больше заболеваемость и распространенность наблюдается у детей с рождения до 14 лет, в особенности со 2 до 6 Атопический дерматит у детей. МКБ 10:
L20.8 L20.9 Год утверждения (частота пересмотра):
2016 (пересмотр каждые 3 года). Распространенность симптомов АтД в различных регионах Российской Федерации составила от 6, РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА РОССИЯ ПЕРСПЕКТИВА
Распространенность атопического дерматита россия
еще
ссылка
линк

Мария Ольгина |
71 день назад (15 августа 2019) |
ПРОВЕРЕНО ЛИЧНО

Источник

Атопический дерматит

ЧТО ТАКОЕ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Атопический дерматит (АтД) — это хроническое аллергическое заболевание кожи, развивающееся у детей с наследственной предрасположенностью к атопии (повышенной выработке иммуноглобулинов Е – особых белков, участвующих в аллергических реакциях), характеризующееся рецидивирующим течением.

КАК ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

В последние два десятилетия как в России, так и во многих странах мира отмечают неуклонный рост числа больных АтД. Распространённость атопического дерматита в России среди детей составляет от 5 до 15%, чаще болеют дети в возрасте до 3 лет.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

В настоящее время основной причиной считают передающийся по наследству сбой в работе иммунной системы.

В грудном и раннем возрасте к развитию заболевания чаще приводит повышенная чувствительность организма к пищевым аллергенам, например к белку коровьего молока, яичному белку и др. В старшем возрасте ведущую роль в развитии АтД играют аллергены, попадающие в организм с дыханием: домашняя пыль и содержащиеся в ней микроскопические клещи, эпидермис (клетки поверхностного слоя кожи) животных, споры грибов, пыльца растений. Однако эти аллергены могут вызывать аллергию не только при вдыхании, но и при контакте с кожей. Причиной АтД могут быть некоторые лекарства (антибиотики, сульфаниламидные препараты и др.), местные анестетики (препараты для местного обезболивания), витамины группы B, паразитарные инфекции (гельминтозы, лямблиоз), а также многие химические раздражители (синтетические материалы, парфюмерия, косметика, бытовые моющие средства), факторы окружающей природы (жёсткая вода, резкие колебания температуры и влажности воздуха), эмоциональная и физическая нагрузка.

ОПАСЕН ЛИ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Непосредственной опасности для жизни АтД не представляет, однако он существенно снижает качество жизни ребёнка и членов его семьи.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

Основные проявления АтД — зуд кожи, а также её покраснение, сухость, шелушение и утолщение (результат воспаления), чаще всего на лице, шее, волосистой части головы, локтевых сгибах, в подколенных ямках. Дети всегда расчёсывают эти участки.

При распространённом длительно протекающем атопическом дерматите возможно попадание микробов в расчёсы и гнойники, увеличение лимфатических узлов. АтД часто сочетается с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Отличительная черта АтД — ремиссия (относительное благополучие, уменьшение проявлений болезни) летом. Следует помнить, что кожный зуд может быть признаком многих других заболеваний.

КАК ДИАГНОСТИРУЮТ АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ?

АД диагностируют на основании жалоб ребёнка, данных врачебного осмотра, а также специальных тестов: кожных тестов, тестов с пищевыми аллергенами и других.

КАКИЕ СУЩЕСТВУЮТ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА?

Лечение АтД комплексное. Лекарственная терапия включает приём следующих препаратов.

Местное (наружное) лечение:
— увлажняющие и смягчающие средства;
— местные глюкокортикоиды (препараты первой линии);
— препараты дёгтя;
— местные антибиотики (эффективны у пациентов с подтверждённой бактериальной инфекцией кожи).
Лекарственные препараты, назначаемые для приёма внутрь:
— антигистаминные препараты;
— стабилизаторы мембран тучных клеток;
— аллергенспецифическая иммунотерапия.

Кроме приёма лекарств большое значение имеют соблюдение режима, диеты, фототерапия (применяемая у пациентов с распространёнными кожными поражениями, устойчивыми к стандартному лечению), биорезонансная терапия, психотерапия.

Элиминационную диету (то есть диету, основанную на сокращении до минимума или полном исключении из питания выявленных пищевых аллергенов) подбирают каждому ребёнку индивидуально с учётом данных о развитии болезни и результатов аллергологического обследования. Общие рекомендации для больных АтД:

исключение из пищевого рациона экстрактивных мясных и рыбных бульонов, шоколада, кофе, какао, цитрусовых, земляники, дыни, мёда, орехов, грибов, икры, крабов, креветок, специй, пива и алкоголя, сыров, кондитерских изделий, а также консервов, копчёностей, пряностей и других продуктов, содержащих пищевые добавки и консерванты;
можно давать отварное мясо, крупяные и овощные супы, масло, отварной картофель, каши, молочно-кислые продукты (простокваша, творог), яблоки и компоты из них, ржаной и пшеничный хлеб.

Необходимо соблюдать особый режим и знать некоторые правила.

Максимально ограничивать контакт ребёнка с факторами внешней среды, вызывающими обострение заболевания.
В период обострения ребёнок должен спать в хлопчатобумажных носках и перчатках, ему нужно коротко стричь ногти.
Для мытья детей применять мыло и моющие средства с увлажняющим эффектом.
Ограничивать по времени водные процедуры (в течение 5–10 мин), проводить их в тёплой (не горячей) воде.
Стирать новую одежду ребёнка перед её использованием.
Одежда должна быть просторной, из чистого хлопка.
Для стирки одежды и постельных принадлежностей родители должны использовать жидкие, а не порошковые моющие средства.
Применять минимальное количество кондиционера для белья, после чего дополнительно полоскать его.
В жаркую погоду пользоваться кондиционером.
В солнечную погоду смазывать кожу ребёнка солнцезащитным кремом, не вызывающим раздражения кожи.
После посещения бассейна ребёнку нужно принимать душ и наносить на кожу крем или мазь на жировой основе.

Пациент с атопическим дерматитом должен:

Выполнять все назначения лечащего врача.
Не использовать спиртсодержащие средства гигиены.
Не пользоваться средствами с антимикробными компонентами без рекомендации лечащего врача.
Не носить грубую и тяжёлую одежду.
Не загорать.
Не участвовать в спортивных состязаниях, так как это вызывает интенсивное потоотделение и сопровождается тесным контактом кожи с одеждой.
Не принимать слишком часто водные процедуры.
Во время мытья не тереть интенсивно кожу и пользоваться для мытья губкой или мочалкой, не более жёсткой, чем мочалка из махровой ткани.

Профилактика АтД: будущим мамам, входящим в группу риска рождения ребёнка с аллергическим заболеванием, обязательно соблюдать низкоаллергенную диету; стараться кормить ребёнка только грудным молоком и соблюдать эту диету весь период кормления грудью; при невозможности грудного вскармливания давать малышу низкоаллергенные смеси, правильно ухаживать за его кожей, соблюдать режим профилактических прививок после консультации с врачом-аллергологом и, если необходимо, обследования.

Профилактика обострений и осложнений атопического дерматита заключается в соблюдении ребёнком специального режима, диеты, выполнении назначений врача. Большую роль в профилактике АтД может сыграть обучение пациента и членов его семьи в аллергошколах.

Источник

Атопический дерматит у детей или нейродерматит относится к классу воспалительных патологий кожных покровов, которые сопровождаются появлением аллергических высыпаний и нестерпимым зудом. Эта опасная патология часто сочетается с другими заболеваниями, имеющими в основе возникновения реакцию гиперчувствительности – бронхиальной астмой, конъюнктивитом, ринитом и пищевой аллергией.

атопический дерматит у детей

На сегодняшний день аллергический дерматит у детей считается очень актуальной проблемой, поскольку частота его возникновения растет. Нейродерматит может переходить в хроническую форму, обостряясь в течение всей жизни человека и провоцируя различные осложнения.

Причины

Точная причина возникновения атопического дерматита у малышей до сих пор неизвестна. Ученые полагают, что болезнь развивается при сочетании генетической предрасположенности к аллергическим реакциям и действия провоцирующих факторов из окружающей среды. Достоверно известно, что у детей, чьи родители страдают от аллергии, вероятность развития атопического дерматита выше.

Можно выделить несколько основных причин нейродермита у ребенка:

Генетическая предрасположенность – почти у всех детей с атопией среди родственников имеются люди с заболеваниями аллергической природы.
Неблагоприятная окружающая среда – в том случае, если ребенок проживает в местности с высоким уровнем загрязнения почвы, воды и воздуха, вероятность развития атопии выше.
Плохое питание – кормление ребенка продуктами с высоким содержанием ГМО, консервантов, ароматизаторов, синтетических компонентов, ксенобиотиков.
Неправильное питание матери в период вынашивания и кормления грудью, различные осложнения беременности.
Искусственное вскармливание – у младенцев, вскормленных смесью, нейродермит возникает чаще. Именно это часто является причиной атопического дерматита у детей до года.
Частые вирусные и инфекционные болезни в детском возрасте, а также использование препаратов, влияющих на иммунитет.
Дефицит витаминов и минеральных веществ.
Патологии органов ЖКТ (дисбактериоз, недостаточность ферментов и прочие) приводят к нарушению усвоения некоторых компонентов.
Глистные инвазии – паразиты, обитающие в кишечнике, выделяют токсины, провоцирующие иммунный ответ организма.
Неверный режим кормления – перекармливание новорожденных приводит к избытку белка в организме, который не справляется с нагрузкой, поэтому продукты распада белка могут негативно влиять на организм, провоцируя аллергическую реакцию.
Избыток соленого и сладкого в рационе ребенка.
Лабильная вегетативная нервная система (повышенная эмоциональность) и стрессы часто сопутствуют атопическому дерматиту у детей.
Негативное влияние климатических факторов – сухой воздух, избыток солнца, морозы и ветра могут провоцировать появление атопии.

Аллергический дерматит у детей возникает при сочетании сразу нескольких предрасполагающих факторов.

Симптомы

Клинические признаки детской атопии многообразны и определяются возрастом ребенка, тяжестью заболевания и обширностью поражения. Младенческий атопический дерматит обычно сопровождается острыми признаками воспаления – на коже появляются пятна, высыпания, отек и гиперемия. Характерна выраженная экссудация, мокнущие раны с образованием эрозий и корочек.

Наиболее частая локализация очагов поражения – симметрично на лице (у детей на щеках красные пятна и шелушения), на волосистой части головы, разгибательных поверхностях ног и рук и ягодицах. Кожные высыпания сопровождаются зудом и жжением – малыш расчесывает раны, в результате чего повышается вероятность присоединения инфекционного процесса.

атопический дерматит у детей

Атопический дерматит у детей 12-14 лет проявляется сухими бляшками, склонными к шелушению, которые локализуются в основном на лице, шее, туловище, запястьях, кистях, ступнях и пальцах конечностей. Обострение заболевания обычно наступает в холодное время года.

Классификация

Нейродермит у детей классифицируют на несколько форм, в зависимости от возраста и тяжести течения. Выделяют:

Острую атопию – проявляется отеком, пятнами, эритемой, везикулами и папулами.
Подострую форму – на коже появляются корочки и шелушения.
Хронический дерматит – шелушения достаточно выраженные, сопровождаются пигментацией.

Классификация атопического дерматита в зависимости от возраста:

Младенческая форма – у детей до 3 лет.
Детская форма – 3-12 лет.
Подростковая форма – 12-18 лет.
Взрослая форма – после 18 лет.

Стадии атопического дерматита у детей:

Начальная – характеризуется отеком, покраснением и шелушением щечек. При вовремя начатой терапии и соблюдении диеты болезнь на данной стадии обратима.
Выраженная – протекает как остро, так и хронически. В острой фазе появляются микропузырьки, склонные к разрыву с формированием корочек. При хроническом течении симптомы могут полностью исчезать.
Ремиссия – проявления атопии слабо выражены или отсутствуют. Ремиссия может сохраняться до нескольких лет.
Клиническое выздоровление – о нем говорят при отсутствии симптомов в течение 3-7 лет.

Какой врач лечит детский атопический дерматит?

Лечить детский атопический дерматит должны сразу несколько специалистов – дерматолог, аллерголог, гастроэнтеролог и педиатр.

Диагностика

Постановка диагноза всегда начинается с внешнего осмотра. Специалист оценивает состояние малыша – объем поражения кожных покровов, локализацию и морфологию высыпаний, выраженность патологического процесса. При стихании острой фазы атопического дерматита проводят постановку кожных проб на выявление чувствительности к различным аллергенам методом скарификации.

Помимо этого, делают прик-тест для идентификации иммуноглобулин Е-опосредованной реакции гиперчувствительности. При длительном или тяжелом течении нейродермита показано определение IgE с помощью ИФА, РАСТ или РИСТ.

Лечение

В настоящее время нейродермит у детей с трудом поддается лечению, так как патология требует длительного и серьезного контроля. Лечение нейродермита всегда комплексное с тщательным подбором эффективных комбинаций средств для ухода за кожей и медикаментозной терапии.

Важнейшим условием успешности лечения является выявление и исключение контакта с аллергеном. Клинические рекомендации включают в себя выполнение следующих условий:

Устранение высыпаний на коже ребенка и предотвращение зуда.
Восполнение нормальной влажности кожных покровов, восстановление их функции.
Лечение сопутствующих патологий.
Профилактика прогрессирования атопии и развития осложнений.

Лечение атопического дерматита у грудных детей обычно основано на наружной терапии:

Коротко подстриженные ногти для предотвращения расчесываний.
Применение нейтрального мыла для купания.
Нанесение противовоспалительных и ранозаживляющих средств – мазей и паст (Пантенол, Цинковая мазь и др.).
Обработка кожи антисептическими растворами (Хлоргексидин, Фурациллин, Мирамистин).
Нанесение средств, содержащих топические гормоны (Адвантан, гидрокортизоновая мазь и пр.). Лечение нейродермита у детей начинают с более легких препаратов, переходя на сильные при отсутствии эффекта.
Антибактериальные, антимикотические или противовирусные средства при присоединении вторичной инфекции (Клотримазол, Низорал, Ацикловир).

цинковая мазь при атопическом дерматите у детей

Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов и борьбу с причиной патологии. Детям назначают препараты различных групп:

Антигистаминные средства – Зодак, Фенистил, Диазолиин.
Гормональные препараты – применяют в стадии обострения (Триамцинолон).
Антибактериальные средства при присоединении инфекции – Эритромицин, Флемоксин.
Плазмоферез – помогают очистить кровь от аллергенов.
Облучение ультрафиолетовой лампой – ускоряет заживление ран.
Препараты, улучшающие деятельность ЖКТ – Линекс, Мезим и пр.
Поливитаминные комплексы.

Профилактика

Снизить вероятность развития атопического дерматита у ребенка можно, соблюдая несложные профилактические меры:

Правильное питание и здоровый образ жизни при беременности и в период грудного вскармливания.
Исключение перекармливания ребенка, особенно при кормлении адаптированной смесью.
Укрепление иммунитета – своевременная вакцинация, ограничение контакта с больными, закаливание.
Профилактика гельминтозов.
Своевременное лечение болезней органов ЖКТ.
Использование только детских гигиенических средств и стиральных порошков.
Выбор одежды из натуральных тканей.
Правильный подбор подгузников.
Поддержание чистоты и оптимального микроклимата в помещении.
Прием солнечных ванн.
Купание с добавлением травяных отваров.
Использование средств, защищающих кожу от неблагоприятных факторов окружающей среды.
Исключение контактов с аллергенами.
Ограниченное самостоятельное использование средств, влияющих на иммунитет.

При атопическом дерматите крайне важно подобрать правильный уход за кожей ребенка. Ежедневные процедуры должны включать очищение кожи (ванны или душ) и нанесение лечебных увлажняющих средств, желательно профессиональной дерматологической косметики. Верно подобранные уходовые средства и соблюдение диеты позволит ослабить признаки атопии и добиться стойкой ремиссии.

Автор: Юлия Хайманова, врач,
специально для Dermatologiya.pro