Розацеа или атопический дерматит
Розацеаподобный дерматит – патология кожи на лице, сопровождающаяся узелками красного цвета вокруг век и губ. К группе риска относятся женщины, активно пользующиеся косметикой. По своей клинической картине болезнь не отличается от розацеа, но требует другого лечения.
Особенности розацеаподобного дерматита
Основная причина развития розацеаподобного дерматита – слишком чувствительная кожа лица, реагирующая на внешние и внутренние раздражители – косметику, одежду из синтетических материалов, мази с кортикостероидами. Последние вызывают дерматит при длительном применении – месяц и более. Если узелки образуются вокруг рта, причиной может быть зубная паста, губная помада, фруктовый сок и др. В этом случае диагностируется периоральный дерматит.
Болезнь начинается с эритемы – мелких папул или пустул красноватого цвета вокруг носа, глаз и рта, на переносице и щеках. При этом вокруг губ всегда остаётся тонкая полоска здоровой кожи, которая примыкает к зоне покраснения. Сыпь появляется не сразу, иногда она образуется несколько недель, иногда – несколько месяцев. В период болезни ощущается легкий зуд, жжение и стягивание кожи. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит принимает хроническую форму. Как выглядит заболевание на разных стадиях, можно увидеть на представленных ниже фото.
Симптомы розацеаподобного дерматита
На начальной стадии в треугольнике рот-нос-щёки появляются маленькие бугорки, узелки и уплотнения, которые постепенно краснеют. Реже высыпания появляются вокруг глаз, на веках, лбу, щеках, скулах, переносице.
С переходом болезни в хроническую форму сыпь разрастается, увеличивается её количество, она сливается в большие пятна. Процесс сопровождается зудом, кожа в местах поражения начинает шелушиться.
При отсутствии лечения на месте бугорков образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. Со временем они лопаются, внутрь проникает инфекция, начинается нагноение.
Появляется моральный дискомфорт, чувство стянутой кожи, больные ощущают зуд, жжение и боль, не могут нормально принимать пищу, чистить зубы и умываться. Однако в большинстве случаев болезнь не вызывает никаких неудобств, кроме эстетических.
Причины розацеаподобного дерматита
В большинстве случаев розацеаподобный дерматит диагностируется у женщин 20-45 лет, у мужчин и детей – исключение. Точная причина заболевания неизвестна, однако установлено, что оно возникает при длительном применении гормональных мазей, гелей и спреев.
Часто причиной становится аллергия на лекарства и косметику, бытовую химию и некоторые продукты питания. К провоцирующим факторам относятся:
- Хроническое воспаление в ЖКТ, нарушение пищеварения.
- Сбой в работе эндокринной системы.
- Постоянные стрессы.
- Аллергия, бронхиальная астма.
- Длительный приём гормональных препаратов.
- Постоянное использование зубной пасты с фтором.
- Чрезмерно активное использование косметики.
Дерматит розацеа у детей чаще всего носит аллергический характер, его вызывают аллергены в пище или окружающей среде. В таких случаях врач может диагностировать и другой вид дерматита – всё зависит от локализации сыпи и симптомов. Лечение назначается с учётом диагноза и индивидуальных особенностей организма.
Диагностика розацеаподобного дерматита
Для диагностирования розацеаподобного дерматита достаточно опросить пациента и изучить клиническую картину заболевания. Для подтверждения диагноза врач может назначить:
- Анализ крови.
- Иммунограмму.
- Аллергические пробы.
- Гистологическое и биологическое исследование соскоба с поражённых участков кожи.
На основании полученных результатов устанавливается диагноз и назначается лечение.
Лечение розацеаподобного дерматита
Лечение розацеаподобного дерматита – длительный и сложный процесс, требующий комплексного подхода. Сначала нужно отказаться от косметики и бытовой химии, мазей с кортикостероидами и зубной пасты с фтором. Часто на этом этапе наблюдается реакция отмены, то есть состояние кожи становится хуже, высыпания становятся обильными, они сопровождаются зудом и жжением. Здесь нужно не поддаться соблазну и не вернуться к гормональным мазям, которые только усугубят состояние.
Для снятия зуда и жжения при дерматите розацеа назначаются антигистаминные препараты (лоратидин, супрастин и др.). Они незаменимы, если причиной болезни является аллергия на косметику. Чтобы улучшить общее состояние, в схему лечения розацеаподобного дерматита включают седативные средства.
После уменьшения сыпи и других признаков дерматита, начинается лечение препаратами тетрациклиновой группы, тяжёлая форма требует приёма антибиотиков. В большинстве случаев розацеаподобный дерматит лица излечивается за 2-3 месяца.
Во время лечения нужно исключить из рациона острые, кислые, пряные блюда, отказаться от алкоголя, крепкого чая и кофе. Для поддержки организма рекомендуется принимать витамины и пробиотики, но только после консультации с врачом. Если сыпь распространяется вокруг глаз, назначается консультация у офтальмолога. Успех лечения закрепляют физиотерапевтическими процедурами – электрофорезом, криомассажем на основе жидкого азота, угольной кислоты или снега.
Дополнительно можно использовать средства народной медицины:
- Хороший эффект дают примочки из отваров подорожника, календулы, ромашки, череды. Чтобы их приготовить, 1-2 ст. ложки сухой травы залейте 200 мл кипятка, дайте настояться и процедите. Используйте 3-4 раза в день.
- Помогают компрессы из льняного масла. Смешайте масло семян льна и мёд в пропорции 1:1, нагрейте до полного растворения, добавьте 1 часть лукового сока. Пропитайте ещё тёплой смесью кусочек марли, приложите к повреждённым местам. Делайте компресс 2-3 раза в день.
- Положительный эффект оказывает настой из берёзовых почек. Его можно принимать внутрь по 1-2 ст. ложке перед едой, им можно протирать повреждённые участки кожи.
- Дополнить лечение можно глицериновой мазью (по 15 г глицерина и молока, 2,5 г рисового крахмала) и картофельной маской (100 г натёртого на тёрке картофеля и 10 г мёда). Их наносят на ночь, утром смывают тёплой водой без мыла.
Нужно понимать, что народные средства помогают только как дополнительные меры на фоне основного лечения. При самолечении или его отсутствии дерматит может вызвать ряд серьёзных осложнений.
Осложнения при розацеаподобном дерматите
При переходе розацеаподобного дерматита в хроническую форму в местах высыпаний образуются многочисленные язвочки, через которые в организм может проникнуть вторичная инфекция. В этом случае могут быть поражены кожные покровы, другие органы и системы. Для лечения потребуются сильнодействующие антибиотики и неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.
Профилактика розацеаподобного дерматита
При своевременном обращении к врачу дерматит розацеа не успевает перейти в хроническую форму, его лечение занимает всего 7-10 дней. Немаловажную роль играет профилактика заболевания:
- Отказ от кортикостероидных мазей.
- Уменьшение количества косметики.
- Гипоаллергенная диета.
- Своевременное лечение хронических инфекций и заболеваний ЖКТ.
Лучший способ предотвратить дерматит – определить аллерген не контактировать с ним. Если розацеаподобный дерматит возникнет через некоторое время после лечения, следует пересмотреть образ жизни и рацион. Во время воспалительного процесса нужно увлажнять кожу лица термальной водой, периодически принимать витамины с содержанием пиридоксина (В6) и рибофлавина (В2).
Источник
Розацеаподобный дерматит лица является специфическим заболеванием. Оно имеет отличия от обычных кожных реакций аллергической природы. Лечить этот сложный кожный недуг нужно под руководством опытного дерматолога, самолечение и применение народных средств может спровоцировать ухудшение состояния. Разберемся, как проявляется болезнь и как её нужно лечить.
Дерматит розеаподобный имеет еще одно красивое название, его называют «болезнь стюардесс». Однако недуг развивается не только у представительниц этой нелегкой профессии, заболеть может любой человек. Просто одной из причин заболевания является частое использование косметики. Но эта причина не единственная, есть еще ряд факторов, которые могут спровоцировать воспаление.
Причины
Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить причины, которые спровоцировали воспаление. Заболевание, чаще всего, диагностируется у молодых женщин в возрасте до 45 лет. Основная причина – снижение защитной функции кожи. А вот провоцирующими факторами может стать использование средств, которые раздражают кожу. Это могут быть лекарственные средства наружного применения, а также различные варианты косметики.
Совет! Очень часто развитию розацеаподобного дерматита способствуют средства с содержанием гормонов. В том числе и контрацептивы, принимаемые орально.
Кроме того, развитию болезни способствуют различные системные заболевания:
- нарушения в работе ЖКТ;
- сбои в функциях эндокринной системы;
- заболевания репродуктивной системы;
- склонность к аллергии;
- частые стрессы, нервные заболевания.
Совет! Кроме того, спровоцировать развитие этого вида дерматита могут стоматологические проблемы. Например, неправильно подобранные зубные протезы.
Таким образом, основная причина развития дерматита данного вида – это нарушения в работе систем организма. А применение косметики и других средств только провоцируют воспаление.
Как проявляется?
Проявления при розацеаподобном дерматите достаточно специфичны. Воспалительный процесс развивается на лице. Основное место локализации высыпаний – это носогубный треугольник. Кроме того, высыпания могут появиться на щеках, коже лба, переносице, кожа в области вокруг глаз.
На начальном этапе на коже образуются плотные узелки, это небольшие бугорки красного цвета, слегка выступающие над поверхностью кожи. По мере развития заболевания узелков становится все больше, они увеличиваются в размерах, сливаясь в сплошные пятна. При этом больной ощущает зуд, появляется чувство стянутости, шелушение.
Иногда на месте красного узелка образуется пузырек, наполненный прозрачным содержимым. Если присоединяется бактериальная инфекция, то содержимое пузырька становится гнойным.
Общих симптомов, как правило, не отмечается. Больные больше всего страдают от косметических недостатков. Ведь высыпания появляются на лице, а маскировать их косметикой нельзя, иначе можно спровоцировать ухудшение состояния.
Как нужно лечить?
Чтобы лечение было успешным, нужно обратиться к специалисту. Очень важно выявить основную причину заболевания и предпринять меры по её устранению. Поэтому, возможно, больному потребуется консультации узких специалистов – гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога.
Совет! Проводить только симптоматическое лечение при розацеаподобном дерматите нецелесообразно. Если не устранить основную причину, то кожа вновь и вновь будет покрываться высыпания.
Таким образом, больному необходимо назначать лечение индивидуально, в зависимости от показаний. Как правило, больному рекомендуют:
- перестать пользоваться косметикой, не использовать гормональные препараты, бытовую химию, то есть, все то, что может спровоцировать раздражение кожи;
- перейти на гипоаллергенную диету, рекомендуется исключить копчёности, соленья, консервированные продукты. Сократить количество сахара. Продукты лучше не жарить, а отваривать, запекать или тушить. Придется отказаться от шоколада, меда, красных ягод и плодов. Несмотря на то, что эти продукты полезны, они могут спровоцировать развитие раздражения кожи;
- бережно и тщательно ухаживать за кожей лица, используя лечебную косметику. Выбор косметики стоит обсудить с дерматологом.
Если больной страдает от зуда, то необходимо использовать антигистаминные средства. Эти препараты выпускают в форме таблеток и капсул. Выбор препарата осуществляется индивидуально.
При появлении на поверхности гнойничков, необходимо использовать мази с содержанием антибиотиков. Если заболевание сильно запущено, то возможно назначение антибиотиков системного действия.
Для общего укрепления организма назначаются поливитаминные препараты. При необходимости могут быть рекомендованы средства, повышающие иммунитет, а также средства для восстановления микрофлоры кишечника. При стрессовых состояниях могут быть назначены успокаивающие средства.
Дополнительно должно быть назначено лечение физиопроцедурами. Наиболее часто рекомендуют применять следующие методы:
- элекрофорез с использованием противовоспалительных препаратов;
- орошение пораженной кожи термальной водой;
- лечение ультразвуком;
- выполнение криомассажа.
Профилактика
Как правило, розацеаподобный дерматит лечат на протяжении 2-3 недель. За это время удается добиться хороших результатов лечения, если подходить к проблеме комплексно. Но чтобы не провоцировать новое обострение заболевания, нужно соблюдать меры профилактики. Рекомендуется:
- не использовать декоративную косметику ежедневно;
- выбирать качественные гипоаллергенные косметические средства;
- стараться избегать стрессов;
- не пользоваться постоянно фторированными пастами;
- не включать в рацион продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию;
- не применять оральные контрацептивы, если их применение вызывает обострение дерматита;
- сократить количество гигиенических средств (реже использовать антибактериальное мыло, ополаскиватели для рта и пр.);
- выбирать для стирки одежды гипоаллергенные средства.
Итак, проявления розацеаподобного дерматита чаще всего отмечаются у молодых женщин. Чтобы избавиться от этого заболевания, нужно выявить его причину. Поэтому без визита к специалисту не обойтись. Необходимо пройти обследование и начать терапию основного заболевания. Кроме того, проводится симптоматическое лечение, направленное на снятие раздражения и воспаления. Лечение назначается индивидуально, в зависимости от показаний.
Источник
Дерматиты – достаточно неприятные патологии кожного покрова, доставляющие не только косметический дефект, но и значительные нарушения общего самочувствия. Заболевания характеризуются высыпаниями, зудом и жжением и вызывают нарушения целостности структуры кожного покрова.
Что это такое?
Розацеаподобный или периоральный дерматит – хроническое заболевание кожного покрова, характеризующееся появлением папул на ограниченной эритеме (преимущественно вокруг рта, глаз и век).
Чаще всего патология встречается у женщин в возрасте от 15 до 30 лет, реже – у детей и подростков в пубертатном периоде.
Другое название дерматита – болезнь стюардесс – во многом объясняет причины его появления: именно эта категория представительниц прекрасного пола склонна к частому и чрезмерному употреблению косметики, а розацеаподобный дерматит развивается как реакция кожи на:
- косметологические и моющие средства;
- зубные пасты;
- кремы и мази, содержащие кортикостероиды;
- синтетические ткани.
Латинское название болезни – dermatitisperioralis – появилось от наиболее часто встречающегося места локализации патологии – области вокруг рта. Причиной этому могут стать реакции на зубную пасту, губную помаду или фруктовые соки.
Одной из причин развития заболевания становится индивидуальная чувствительность человека к различным продуктам (цитрусовым, косметологическим средствам и пр.) и никогда – как аллергическая реакция на прием лекарственных медикаментов. Важными причинами появления заболевания могут стать и:
- стрессовые состояния;
- наличие некоторых патологий (аллергии или бронхиальной астмы);
- нарушения в работе ЖКТ, эндокринной системы;
- использование препаратов с большим содержанием фтора (зубные пасты);
- злоупотребление декоративной косметикой.
По клинической картине розацеаподобный дерматит не отличается от такого заболевания, как розацеа, но требует применения другой тактики лечения.
Симптомы
Заболевание начинается постепенно (патология проявляется в течение нескольких недель) с появления мелких красноватых папул, локализующихся в определенных местах: вокруг рта, глаз, в носощечных складках и на переносице. Достаточно часто высыпания располагаются симметрично и сопровождаются появлением полукруглых узелков с небольшим гнойничком внутри.
Папулы склонны к группированию, но никогда не сливаются между собой. В процессе заживления такие узелки покрыты чешуйками ороговевшей кожи. У детей и подростков отмечается наличие папул желтоватого, коричневого или розового цвета, расположенных в типичных для периорального дерматита местах.
Наиболее характерным признаком розацеаподобного дерматита становится наличие узкой полоски (до 3-7 мм) здоровой кожи, расположенной у красной каймы губ. Высыпания практически не сопровождаются никакими признаками, кроме косметического дефекта кожи – в достаточно редких случаях отмечается небольшой зуд и жжение. Очень редко розацеаподобный дерматит сопровождается конъюнктивитом или блефаритом.
Такая форма дерматита часто переходит в хроническую. С развитием патологии значительно увеличивается количество высыпаний, которые сливаются в достаточно большие пятна, вызывающие зуд и шелушение кожи вокруг очагов. При отсутствии лечения папулы преобразуются в большие пузырьки, наполненные жидкостью, вначале – прозрачной.
С течением времени эти пузырьки лопаются, внутрь проникает инфекция и развивается воспалительный процесс. Такие симптомы приносят не только косметический, но и моральный дискомфорт, а также ограничивают некоторые повседневные действия больного – пациент не может нормально кушать, умываться, а чистка зубов доставляет болезненные ощущения.
В большинстве случаев развитие розацеаподобного дерматита не вызывает никаких неудобств.
Фото
На фото ниже можно увидеть, как проявляется заболевание внешне:
Лечение
Для диагностирования и дифференцирования заболевания врачу необходимо изучить клиническую картину заболевания и провести лабораторные исследования:
- анализ крови;
- иммунограмма;
- аллергические пробы;
- гистология пораженного участка кожного покрова.
На основании всех полученных результатов устанавливается точный диагноз и подбирается определенная тактика лечения.
Лечение патологии – достаточно сложный и длительный по времени процесс, требующий комплексного подхода. В обязательном порядке требуется:
- полная отмена всех косметических и косметологических средств;
- отмена используемых кремов и мазей, в особенности содержащих кортикостероиды;
- отказ от бытовой химии и всех видов зубной пасты.
В начальном периоде болезни рекомендуется назначение индифферентных пудр или охлаждающих кремов, а также антигистаминных препаратов (супрастин, лоратадин и т.п.).
После уменьшения количества высыпаний и снижения покраснений кожного покрова, назначается терапия лекарственными препаратами группы тетрациклинов (в некоторых случаях тяжелая форма патологии требует лечения антибиотиками).
Терапия заболевания занимает около 2-5 месяцев и считается наиболее эффективной в сочетании с правильной диетой и физиотерапевтическими процедурами. Во время лечения больному следует полностью отказаться от употребления:
- крепкого чая;
- кофе;
- алкоголя;
- курения;
- острой, пряной и соленой пищи.
Кроме медикаментозной терапии, при лечении розацеаподобного дерматита, используются и рецепты народной медицины:
- протирания настоем из березовых почек;
- компрессы из льняного масла;
- примочки из отваров лекарственных трав.
Важно помнить, что такие средства помогают только как вспомогательные, используемые на фоне основной терапии.
Во время лечения (после снятия острого или воспалительного процесса) кожу лица нужно часто увлажнять термальной водой и принимать витамины группы В (пиридоксин и рибофлавин).
Лекарственные препараты назначаются только специалистом, самолечение или его отсутствие могут вызвать развитие достаточно серьезных осложнений.
Осложнения
Несвоевременно вылеченное заболевание переходит в хроническую форму, при которой высыпания сливаются и образуют многочисленные язвочки – источник проникновения в организм пациента вторичной инфекции.
Развитие воспалительного процесса поражает близлежащие кожные покровы, а также внутренние органы и системы организма. В таких случаях требуется более интенсивное лечение сильнодействующими антибиотиками и строгое соблюдение соответствующих рекомендаций лечащего врача. Да и процесс выздоровления значительно затягивается.
Профилактика
При своевременном и адекватном лечении розацеаподобный дерматит «проходит» в течение нескольких недель. Достаточно важную роль играет и профилактика развития патологии. Лучшим профилактическим методом считается выявление аллергена и отказ от контакта с ним, а также:
- неиспользование кремов, мазей и косметических средств с кортикостероидами;
- правильная и гипоаллергенная диета;
- своевременное лечение хронических системных заболеваний и патологий.
Если заболевание проявляется спустя некоторое время после проведенного курса лечения, пациенту необходимо внимательно пересмотреть образ жизни и рацион питания. Несвоевременное лечение патологии может привести к появлению достаточно больших и более серьезных проблем со здоровьем, а розацеаподобный дерматит может стать первым тревожным сигналом о наличии в организме проблем.
Источник
