Шелушение кожи на лице экзема
Многие кожные заболевания характеризуются определенным циклом течения: одни фазы болезни сменяют другие, что позволяет поставить правильный диагноз и начать лечения. Многие привыкли, что экзема чаще проявляется покраснением кожи, явлениями воспаления, зуда. Однако после этого у некоторых пациентов шелушится кожа. Экзема ли это?
Шелушащаяся кожа может наблюдаться при таком заболевании. Этот симптом называется гиперкератозом. Он доставляет человеку неудобства, сочетаясь с чувством зуда, и лишает кожу свойства эстетичности. Однако при правильном лечении болезни явлений шелушения кожи можно избежать.
Причины шелушения
Чтобы разобраться, почему при экземе шелушится кожа, следует обратиться к основам патологической физиологии человека. Процесс воспаления в организме, независимо от его локализации, состоит из трех этапов:
- Альтерации – повреждения тканей. В случае экземы за это ответственны аллергены, вызывающие воспалительный процесс.
- Экссудации – на этом этапе наблюдается формирование экссудата – выпота жидкости из сосудистого русла, содержащего иммунные клетки. При экземе этот этап характеризуется образованием пузырей с прозрачным содержимым.
- Пролиферации – чтобы ограничить воспалительный процесс и восстановить утраченную функцию, клетки организма усиленно делятся. В случае экземы именно этот процесс и приводит к тому, что кожа шелушится.
Гиперкератоз при экземе не бывает первым симптомом заболевания, это нужно учитывать для диагностики болезни. Классическая идиопатическая форма болезни проходит в своем развитии такие этапы изменений кожи:
- Покраснение участка покровной ткани.
- Формирование пузырьков или мокнущих эрозий.
- Подсыхание с формированием корочек.
- Шелушение кожи.
Перечисленные стадии могут одновременно наблюдаться на различных участках кожи.
Формы экземы
Шелушащаяся кожа возникает не при всех вариантах экземы. Некоторые формы заболевания приводят к другим изменениям кожных покровов. Наличие шелушения помогает в диагностике заболевания и установлении причины болезни.
Кожа шелушится при таких формах болезни, как:
- Идиопатическая или истинная экзема – на последней стадии болезни наблюдается шелушение кожи. Причины этой формы неизвестны, однако в развитии участвуют аллергические механизмы.
- Себорейная экзема – очаги воспаления возникают в области волосистой части головы. Характерным признаком является отсутствие выраженного экссудата. После стадии покраснения кожи формируются чешуйки по периферии очагов воспаления.
- Тилотическая или роговая экзема – при этой форме гиперкератоз настолько выражен, что происходит не шелушение кожи, а формирование очага, напоминающего мозоль.
В отличие от перечисленных форм болезни, шелушения и гиперкератоза практически не бывает при:
- Микробной экземе – эта форма связана с обильным мокнутием, формированием гнойного процесса.
- Микотической экземе – вызванная инфицированием грибками, разновидность болезни проявляется покраснением и формированием пузырьков.
- Профессиональной – характерны обильные высыпания на обширных поверхностях тела за счет действия аллергена. Иногда профессиональная экзема все же сопровождается шелушением кожи.
Сопутствующие симптомы
Поставить диагноз заболевания помогают и сопутствующие шелушению симптомы болезни. Они не являются специфическими, но наводят врача на нужный диагностический путь.
Основные симптомы экземы:
- Сочетание покраснения, формирование пузырей и пустул с шелушением кожи.
- Жжение и зуд очага ткани в месте поражения.
- Формирование эрозий и микротрещин кожи.
- Возникновение симптомов после стресса, переохлаждения, болезней желудочно-кишечного тракта или воздействия аллергена.
Экзема является местным аллергическим процессом, для неё не характерны системные поражения других органов и систем. Если это происходит, скорее всего, наблюдается сопутствующая патология.
Перечисленные особенности болезни позволяют предположить диагноз. Поскольку достоверных и однозначных методов диагностики заболевания не существует, необходимо исключить другие возможные заболевания кожных покровов.
Экзема или псориаз?
Если диагноз экземы еще не был поставлен, а у пациента шелушится кожа без других выраженных клинических проявлений, следует провести дифференциальный диагноз с другими кожными заболеваниями.
Шелушащаяся кожа с большой вероятностью может указывать на наличие псориаза. Это заболевание имеет неизвестную причину и отличный от экземы механизм развития. Псориаз – аутоиммунная болезнь, при этом процессе клетки кожи атакуются антителами собственной иммунной системы.
Зачастую иммунитет поражает и другие органы человека, особенно часто суставы. Однако первым признаком болезни может быть шелушение кожных покровов.
Чтобы разобраться, какое заболевание вызывает симптомы, необходимо знать наиболее характерные признаки псориаза:
- Для этого заболевания не характерен сильный зуд, зачастую он совсем отсутствует.
- При экземе очаг поражения имеет нечеткие границы, в то время как псориатическая бляшка сильно отличается от окружающей поверхности.
- Для псориаза характерен гиперкератоз уже в начальной стадии болезни.
- Псориатическое поражение нередко возникает на разгибательных поверхностях суставов, что практически никогда не наблюдается при экземе.
- Мокнутие для псориаза не характерно.
При обращении к дерматологу по поводу шелушения кожи, врач проведет некоторые пробы, которые уже позволят заподозрить болезнь. Особенные тесты для псориаза:
- Врач производит соскабливание верхнего слоя бляшки – это усиливает шелушение к моменту следующего приема.
- Под чешуйками наблюдается розовая влажная поверхность.
- Дальнейшее соскабливание обнажает поверхность, покрытую небольшими каплями крови – «симптом кровавой росы».
Перечисленные признаки не характерны для экземы и позволяют поставить правильный диагноз. Не проводите пробы самостоятельно дома – в антисептических условиях высока вероятность занесения инфекции.
Лечение
Поскольку экзема является хроническим заболеванием, невозможно избавиться от проявлений болезни единовременно приняв лекарственные препараты. Терапия болезни предполагает медикаментозные и немедикаментозные мероприятия и исключение воздействия провоцирующих факторов.
Для всех форм болезни важны следующие терапевтические мероприятия:
- Исключение стрессов, обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Соблюдение диеты.
- Предотвращение воздействия аллергенов.
- Применение местных медикаментозных средств.
Комплексное лечение болезни позволит избавиться от её проявлений, в том числе шелушения кожи, доставляющего массу неудобств.
Медикаментозные средства
Поскольку шелушение кожи возникает при аллергических формах заболевания, дальнейшие принципы лечения не будут включать применение антибиотиков и противогрибковых средств. Однако возникновение микробной и микотической форм экземы должно быть показанием для назначения этих препаратов.
Шелушение кожи при экземе предполагает применение местных лекарственных препаратов. Мази, гели, кремы позволяют не только повлиять на механизм развития болезни, но и снизить интенсивность симптомов за счет увлажнения покровных тканей.
Устранить воспалительный процесс довольно трудно без использования местных глюкокортикоидов. Чаще всего применяют мази на основе гидрокортизона. Он помогает остановить интенсивность воспаления. Другие мази со схожим эффектом – Адвантан, Латикорт.
Схема терапии обычно включает и другие лекарственные средства:
- Антигистаминные препараты. Воздействуют на механизм аллергии, предотвращая развитие воспаления.
- Иммуномодуляторы. Усиливают иммунные силы, позволяя быстрее справиться с болезнью.
- Увлажняющие кремы. Влияют на симптомы заболевания, снижают интенсивность зуда, покраснения, жжения. Хорошо зарекомендовало себя использование мазей на основе ретинола.
При экземе является крайне полезным прием поливитаминных комплексов, воздействующих на работу различных систем организма.
Физиотерапия
Процесс пролиферации клеток эпителия, лежащий в основе шелушения, хорошо поддается воздействию физиотерапии. Различные методы физического воздействия на кожные покровы используются как в период обострения, так и при ремиссии болезни.
Острый период патологии допускает применение следующих процедур:
- Магнитотерапия.
- Воздействие озоном.
- Лазерное лечение.
- Точечное воздействие холодом на пораженные участки – криотерапия.
Эти методы воздействуют на механизм развития воспалительной реакции.
Чтобы уменьшить проявления гиперкератоза, снизить риск рецидивов экземы в период ремиссии следует применять:
- Воздействие ультрафиолетовым светом.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапии.
- Радоновые ванны.
Каждая процедура имеет ряд противопоказаний. Перед применением требуется консультация специалиста.
Немедикаментозные мероприятия
Чтобы исключить воздействие аллергенов на организм стоит обратиться к лечащему врачу и определить возможную причину болезни. При профессиональной форме заболевания им часто являются химические вещества, использующиеся на производстве. Такая форма болезни требует смены условий труда.
В домашних условиях следует пользоваться бытовой химией в перчатках, не допускать попадания средств на покровные ткани.
При наличии аллергии на определенный продукт, его необходимо исключить из диеты. Другие принципы рационального питания:
- Употребление большого количества жидкости.
- Большое содержание в продуктах витаминов группы B.
- Употребление свежих овощей и зелени.
- Ограничивается прием консервов, острых и жареных блюд.
- Полуфабрикаты исключаются из рациона.
- Усилить иммунные силы помогают морская раба, каши на молоке, кисломолочные продукты, диетические сорта мяса.
Эти мероприятия важно предпринимать не только при возникновении симптомов, таких как шелушение кожи, но и в период ремиссии. Диета и элиминация аллергенов помогают предотвратить болезнь.
Источник
Экзема – это заболевание кожи, которое характеризуется высыпаниями, зудом, покраснением, отеком. Данное заболевание имеет две формы: сухая (шелушащаяся экзема) и мокнущая. Воспаление при экземе – это, по сути, аллергия, но у нее много различных причин, таких как нарушение обмена веществ, долгое соприкосновение с аллергенами, нервные и эндокринные заболевания. В связи с этим лечение назначается дерматологом комплексное с индивидуальным подходом к каждому пациенту.
Экзема протекает в острой либо в хронической форме. Она развивается циклично, так как наступают рецидивы, сменяющиеся ремиссией.
Разновидности шелушащейся экземы
Этот недуг считается неинфекционным заболеванием, хотя на 100% точно сказать, от чего оно возникает, не представляется возможным. Но можно быть уверенными, что какое бы ни было заболевание кожи, оно непременно взаимосвязано с функционированием кишечника. В связи с этим первое, что нужно сделать – это его очистить.
Для очищения людям необходимо есть отруби, активированный уголь, так как эти сорбенты помогают вывести из организма токсины и предотвращают интоксикацию (отравление).
В переводе с греческого языка экзема обозначает – вскипать, ее так назвали потому, что сыпь появляющаяся сначала выглядит как мелкие пузырьки, в скором времени они лопаются, выпускается жидкость. Вид этих пузырьков как у кипящей воды.
После этого кожа начинает покрываться корочками, затягиваются трещинки, но потом опять образуются пузырьки. Экзема совершенно незаразная, какой бы она ни была – шелушащаяся или мокнущая.
Себорейная
Кожа при себорейной экземе шелушится и трескается. Очень проблематичным в данном заболевании является трудная излечимость.
Частенько экзема, которая шелушится, проявляется «на нервной почве», во время или после хронических эндокринных заболеваний, расстройствах пищеварительной системы, снижении иммунитета и т. д.
Себорейная экзема до сих пор изучается, и известно про влияние наследственности на ее возникновение. Вдобавок на ее появление влияют определенные бактерии на волосяных фолликулах, сальных железах, и постоянное стрессовое состояние.
По определенным медицинским исследованиям известно о наличии в очагах поражения Pityrosporum ovale, иногда обнаруживаются грибки Candida и стафилококки.
Еще одной причиной шелушащейся экземы можно считать недостаточное количество цинка в организме и витамина В.
Вот перечень некоторых заболеваний, провоцирующих появление шелушащейся экземы:
- гастрит;
- гайморит;
- отит;
- синусит;
- тонзиллит;
- сахарный диабет;
- ОРВИ.
Симптоматика:
- С самого начала заболевания у пациента кожа покрывается розово-желтыми маленькими узелками преимущественно на голове, но может локализоваться и на лице, груди, подмышками, в паху, между лопаток.
- Затем эти узелки растут, соединяются друг с другом в бляшки диаметром примерно 2 см, которые покрыты толстыми жирными чешуйками. Под чешуйками образовывается влажная поверхность.
Экзема, которая шелушится, частенько протекает хронически, часто рецидивируя. Ее достаточно тяжело лечить. Тот факт, что пораженная кожа находится на видных местах, приводят больного к депрессии, желанию спрятаться от всех.
Основным симптомом считается зуд, усиливающийся в момент потения, а человек очень сильно начинает потеть, когда нервничает.
Сухая экзема
Сухая экзема на пальцах может длиться несколько месяцев, и в основном зимой. При этой форме шелушащейся экземы страдают не только пальцы, но и ладони.
Признаки при таком виде экземы являются:
- Кожа становится неэластичной, а ее вид неприглядным.
- Сыпь, трещины и шелушение – вот главные признаки данного заболевания.
- Другими признаками может быть жжение, болезненность, кожа краснеет, иногда повышается температура тела, а вот зуда практически никогда не бывает, за редким исключением.
Чаще всего данным заболеванием кожи страдают люди, контактирующие с химикатами (парикмахеры, химики), а значит это профессиональная экзема. Раздражителями может выступать все что угодно.
Сухая экзема также возникает от нервной нестабильности, эндокринных заболеваний хронической формы, проблем с пищеварением и иммунитетом. Лечение данного вида заболевания ограничивается устранением аллергенов, борьбой с хроническими заболеваниями, которые стали причиной.
Очень полезно мазать очаги, где шелушится кожа вазелином перед сном, и надевать хлопковые перчатки.
Очень важным условием является то, чтобы кожа не контактировала с бытовой химией при работе дома.
Псориаз
Псориаз (еще один вид шелушащейся экземы) – это заболевание кожи, которым нельзя заразиться от другого человека. Есть мнение, что он имеет инфекционно-вирусную природу.
Болезни, которые способствуют развитию псориаза:
- проблемы с печенью;
- эндокринной системы;
- сбои ЦНС (центральной нервной системы);
- нарушение обмена веществ.
До последнего времени псориаз плохо вылечивался. Это наверно самый неприятный вид экземы, он поражает в основном затылок, сгибы: локтей, коленей, голову, туловище. Также может пострадать кожа лица, ладоней и стоп.
Признаки заболевания:
- Кожа поражается большими красными пятнами, достигающие размера блюдца, покрытые бело-серебристыми чешуйками, и в них присутствует зуд.
- В центре они могут рассасываться, а по краю продолжать расти и даже объединяться между собой.
- Если кожу почесать, то вы можете обнаружить на поверхности болячки пластинчатые серебристо-белые чешуйки, затем из-под них появится красная блестящая поверхность, при дальнейшем поскабливании на ней появятся капельки крови, так называемая кровяная роса.
- Очаги поражения обычно симметрично располагаются на разгибательных поверхностях конечностей.
- При сложном течении заболевания наблюдается повышение температуры тела, озноб, жжение, бессонница, сильная раздражительность.
- Бывают случаи выпадения волос и поражения ногтей.
- Также была замечена отечность суставов, боли в них, чаще в кистях и стопах, а дальше к ним подключаются – локтевые, плечевые, коленные суставы, что может привести к вывихам, подвывихам и атрофии мышц.
Обострение обычно наступает в осенне-зимний период, в летний — очень редко.
Профилактика псориаза:
- В профилактических целях инфекционных осложнений обязательно соблюдайте правила личной гигиены, желательно больше гулять на свежем воздухе и солнце, а также купание в море предупредит развитие псориаза.
- Кожа с таким видом экземы нуждается в витамине Д, содержащемся в таких продуктах, как шпинат, капуста, дрожжи, морковь, не проросшая пшеница, подсолнечное масло.
Диета при шелушащейся экземе
Необходимость правильного питания при данных заболеваниях кожи трудно переоценить.
- Желательно практически исключить из своего рациона: консервы (любые), сладкое, полуфабрикаты, острое, копченое, жирное и жареное, яйца. Алкогольные напитки, апельсины, мандарины и т. п., томаты, жирные сорта мяса, мучное, так же не приветствуется.
- Весьма полезны будут овощные супы, кефир, ряженка, творог, каши, индейка, куриная грудка, кролик. Если кушать хоть каждую неделю пшенную кашу можно избавить себя от данного заболевания.
- В любых количествах кушайте квашеную капусту, пейте компот из сухофруктов, пополняйте недостаток кальция яичной скорлупой.
- Употребляйте больше воды, кушайте салаты с морковью, печеные яблоки.
- Если нет аллергической реакции кушайте овощи, особенно свеклу, фасоль, салат, свежие огурцы, укроп, петрушку, сельдерей.
Экзема лечится, если больной прилагает усилия в комплексе: диета, медикаменты и мази или кремы.
Желаем здоровья!
Рекомендуем прочитать:
Нет комментариев
Источник
Экзема на лице — локальное проявление системного расстройства иммунитета. Заболевание характеризуется хроническим рецидивирующим воспалением кожных покровов. Основное проявление — возникновение на лице сыпи на фоне гиперемированной (покрасневшей) кожи. Экзема лица проявляется преимущественно в виде мелкопузырьковой сыпи.
Распространенность экземы среди разных групп населения колеблется от 7% до 10%. Женщины в возрасте 25-45 лет страдают от этой патологии чаще мужчин того же возраста.
Содержание статьи:
- Разновидности
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Разновидности и атипичные формы
В классификации экземы используется этиологический подход, то есть определяющим критерием является ключевой фактор, вызывающий болезнь. Выставляя диагноз, врачи также учитывают активность процесса: острый, подострый или хронический.
Выделяют следующие формы экземы на лице:
- Себорейная экзема. Это самая частая форма, выявляемая на лице. Объясняется это тем, что на коже лица имеется большое количество сальных желез, которые активно функционируют.
- Идиопатическая экзема. Вторая по частоте форма экземы, появляющаяся на лице. Клиническая картина имеет вид классического “закипания” кожи — многочисленные полиморфные элементы на фоне гиперемированной кожи.
- Микробная экзема. На коже лица эта форма возникает крайне редко, лишь у лиц с выраженным иммунодефицитом (пациенты с ВИЧ).
- Профессиональная экзема. Эта форма болезни на лице встречается тоже достаточно редко. С ней сталкиваются люди, чья работа связана с постоянным воздействием негативных факторов на открытую кожу лица. Чаще возникает в ситуациях, когда пациент пренебрегает средствами индивидуальной защиты: масками и респираторами.
Другие формы экземы, такие как тилотическая, дисгидротическая и варикозная, на лице не появляются.
Основная статья: Виды экземы
Причины возникновения
Пока не установлена конкретная причина, вызывающая появление экзематозной сыпи. Многочисленные исследования и наблюдения позволили лишь выявить некоторые обстоятельства, при которых риск возникновения экземы на лице повышается в разы.
К таким факторам относятся:
- любые формы иммунодефицита;
- высокая аллергизация организма;
- эндокринопатии — болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипер- и гипотиреоз;
- частые стрессы;
- дисфункция в работе нервной системы;
- хронические воспалительные заболевания: тонзиллит, гайморит, фурункулез;
- патология ЖКТ: гастрит, колит, панкреатит, дисбиоз кишечника;
- воздействие внешних агрессивных факторов в виде высокой и низкой температуры, химических веществ.
В появлении экземы на лице немаловажную роль играет воздействие солнечных лучей — они являются мощным провоцирующим агентом. В патогенезе (механизме формирования) себорейной экземы, которая является самой частой формой болезни с поражением кожи лица, ведущая роль принадлежит инфекционно-аллергическому компоненту.
В 45-80% случаев (данные разных исследований значительно отличаются) из очагов себорейной экземы высевают Malassezia furfur — разновидность дрожжевых грибков. В некоторых случаях обнаруживаются стафилококки и грибки Candida. Сказать, что они и вызывают экзему нельзя, но обострение хронических форм болезни зачастую провоцируется именно ими.
Значение имеет и генетическая предрасположенность. Риск появления экземы у ребенка в семье, где оба родителя страдают от этой патологии, приблизительно в 2 раза выше, чем в той семье, где лишь один родитель болен. Это говорит о наследственном характере передачи болезни.
Симптомы
Самая частая форма экземы на лице — себорейная. Начинается она с появления на коже лица небольших узлов розово-желтого цвета. Увеличение и слияние этих узелков приводит к образованию специфических бляшек округлой формы. Диаметр их обычно не превышает 2 см. Бляшки располагаются на инфильтрированной (уплотненной) коже, сверху они прикрыты множеством плотных, жирноватых на ощупь, чешуек. Сняв чешуйки, можно увидеть несколько влажную поверхность, для которой не характерно мокнутие.
Излюбленные места образования себорейной экземы: заушная область, носогубный треугольник. Экзематозные очаги имеют резко очерченные границы неправильной формы. Зуд для этой формы болезни нетипичен и не сильно беспокоит пациентов. На первый план выходит психологический дискомфорт из-за некрасивых высыпаний на лице.
При адекватном лечении исчезновение высыпаний начинается с центра, поэтому они могут принимать вид колец или дуг. По окончанию лечения высыпания исчезают бесследно.
При поражении кожи век себорейной экземой развивается блефарит, сопровождающийся выраженным отеком глаз и конъюнктивитом. Пациенты часто по утрам жалуются на невозможность открыть глаза из-за слипания век.
Идиопатическая экзема при появлении на лице протекает по классическому сценарию: на фоне отека и гиперемии кожи начинают появляться мелкие пузырьки и бугорки. Содержимое пузырьков имеет серозный характер. Пузырьки в течение короткого времени лопаются, на их месте возникают язвочки, постоянно выделяющие прозрачный секрет. Из-за этого экзематозный очаг постоянно мокнет. За счет того, что лицо это открытая область кожных покровов, секретируемая жидкость на поверхности экзематозных очагов очень быстро засыхает, формируя корочки.
Стадии экземы:
- Острая. Признаки острого воспаления — кожа красная, на ощупь горячая, некоторые пациенты жалуются на пульсацию в очаге. На коже множество мелких пузырьков. Через 1,5-2 месяца может перейти в следующую стадию.
- Подострая. Воспалительный процесс практически полностью купирован, но кожа на месте бывших очагов экземы несколько уплотнена. В хроническую форму переходит спустя 6-7 месяцев.
- Хроническая. Кожа на месте очагов утолщена, покрыта единичными пузырьками и чешуйками. Воспалительный процесс выражен не так сильно — кожа розоватая, а на ощупь суховата. В отсутствии лечения эта форма существует неопределенно долгое время, периодически переходя в фазу обострения.
Фото экземы на лице: как выглядит
Типичный пример себорейной экземы на лице: на гиперемированной коже видны жирные чешуйки. В местах, где сняты чешуйки, видна чуть влажная кожа.
Так выглядит идиопатическая экзема на лице на начальной стадии. На покрасневшей коже видны множественные узелки желтоватого цвета.
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
Диагноз экземы на лице устанавливает врач дерматолог на основании данных простого осмотра. При локализации экземы только на лице кожный зуд выражен достаточно слабо, поэтому большинство пациентов не обращают на него внимания.
Инструментальные методы обследования служат для дифференциальной диагностики — они позволяют исключить другие кожные заболевания со схожими симптомами.
Врач может назначить:
- Дерматоскопию — осмотр патологических очагов под сильным увеличением.
- Люминесцентную диагностику — метод исследования, позволяющий определить грибковую природу заболевания. Для этого очаги освещают ультрафиолетовой лампой — в лучах этого спектром грибковые колонии светятся особым цветов.
- Исследование соскоба на микрофлору. В случае выявления микроорганизмов проводят определение их чувствительности к антибиотикам, чтобы определиться с тактикой лечения.
Гистологическое исследование кожи при себорейной экземе позволяет стопроцентно верифицировать (подтвердить) диагноз. Под микроскопом пораженная кожа выглядит утолщенной, на ней определяется гиперкератоз — повышенное количество роговых чешуек. Типично наличие эпидермальных (подкожных) выростов и умеренный внутриклеточный отек.
Люминесцентная диагностика позволяет отличить экзему от других болезней кожи, например, лишая.
Врачи дерматологи вправе привлекать смежных специалистов для поиска очагов хронической инфекции, как одного из важнейших патогенетических (предрасполагающих) факторов. Могут быть назначены консультации ЛОР-врача, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. В ходе диагностического поиска могут быть назначены УЗИ внутренних органов, биохимический и клинический анализы крови. При поражении экземой век необходима консультация глазного врача.
Лечение экземы на лице
Любым терапевтическим процедурам по лечению экземы должно предшествовать изменение пациентом образа жизни — необходимо исключить или хотя бы снизить частоту и продолжительность воздействия предрасполагающих факторов. Это поможет значительно повысить эффективность лечения.
При лечении себорейной экземы следует уменьшить в рационе количество жирной, соленой и экстрактивной (со специями) пищи. Пациентам с профессиональной экземой на лице следует избегать контакта с провоцирующими соединениями. В лечении любого типа экземы важно выявить и пролечить все очаги хронической инфекции.
Весьма распространен миф, что экзема может пройти без лечения, — это не так! Отказ от лечения острой формы болезни лишь способствует скорейшему переходу ее в хроническую стадию.
Физиотерапия
В качестве вспомогательных методов в лечении экземы на лице врачи предлагают:
- лазеротерапию — облучение очагов светом с определенной длиной волны;
- магнитотерапию — воздействие на патологические очаги особым модулированным магнитным полем;
- озонотерапию — обработку потоком воздуха, содержащего озон.
В лечении себорейной экземы на лице достаточно успешно себя зарекомендовали криомассаж с криотерапией. Эти методы подразумевают воздействие на кожу низкой температуры, которая стимулирует клетки, заставляя их быстрее делиться. В результате этого процесса идет более активное исчезновение очагов экземы.
Мази
При истинной экземе на лице необходимо применять гормональные мази (Акридерм, Содерм и их аналоги). Они позволяют быстро купировать воспаление. Однако нужно соблюдать определенную осторожность при использовании этих мазей — на лице они могут привести к атрофии кожи даже при коротком курсе использования. Гормональная мазь должна быть отменена как можно раньше.
При себорейной экземе на лице приоритет отдается мазям с подсушивающим и обезжиривающим эффектом. Используют белую ртутную мазь, салициловую и серную мази. В случае присоединения грибковой или бактериальной инфекции, может быть назначена мазь, содержащая антибиотик или антимикотик (Акридерм ГЕНТА или ГК).
Гормональные мази у детей с экземой должны применяться с осторожностью, чтобы не допустить возникновения побочных эффектов из-за всасывания лекарства в кровь.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
Таблетированные формы лекарств при экземе на лице применяются крайне редко. При упорном течении, при поражении не только лица, но и других участков кожи, могут быть назначены системные гормоны (преднизолон) коротким курсом. Так как при этой форме болезни кожный зуд мало беспокоит пациентов, антигистаминные средства (Лоратадин и аналоги) назначают редко.
Для санации очагов хронической инфекции могут быть назначены антибиотики в таблетках. Как общеукрепляющий компонент назначают поливитамины в таблетках или капсулах (Мульти-Табс, Дуовит).
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
Рекомендуется гипоаллергенная диета, из которой исключены:
- мед;
- орехи;
- копчености;
- солености.
Рацион должен быть простым, но в тоже время обеспечивать все потребности человека. При себорейной экземе следует отказаться от жирных продуктов, супы нужно варить с крупами и постным мясом.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Лечить экзему на лице в домашних условиях следует только после консультации у дерматолога. Врач должен подтвердить, что у пациента именно экзема, а не другое кожное заболевание.
Допускается применение народных рецептов с использованием отваров лекарственных трав, коры дуба. Для приготовления отвара нужно взять 35 г коры дуба на 200 мл воды и довести воду до кипения. После остывания получившимся отваром аккуратно промакивают очаги себорейной экземы. Аналогично поступают с настоем ромашки или зверобоя (50 г растительного сырья на 0,5 литра воды). Этим настоем можно обрабатывать и очаги истинной экземы.
Категорически при экземе на лице противопоказаны рецепты с уксусом, горчицей и другими агрессивными компонентами — можно очень легко вызвать химический ожог лица.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
Очаги экземы на лице в острый период нельзя обрабатывать спиртом, перекисью, покрывать мазями на основе растительного масла. При любом виде экземы нужно соблюдать гигиену, рекомендуется пользоваться гипоаллергенными моющими средствами. При выборе косметических средств следует уделить внимание средствам для ухода за жирной кожей. В период обострения следует воздержаться от посещения бани, бассейна.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
Пациенты, у которых впервые выявлена экзема на лице, должны понять, что это заболевание имеет рецидивирующий характер. С высокой вероятностью даже после успешного лечения оно вновь возникнет спустя некоторое время.
Уменьшить возможность повторного обострения можно, соблюдая некоторые правила:
- Укреплять иммунитет закаливанием и занятиями спортом.
- Избегать воздействия на кожу лица агрессивных климатических факторов: мороза, сухого ветра, влажного воздуха.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты.
При себорейной экземе женщинам рекомендуется пользоваться минимальным количеством косметики. При этом следует подобрать косметику для жирной кожи, которая обладает некоторым подсушивающим эффектом.
Во время ремиссии можно прибегнуть к санаторно-курортному лечению. Рекомендуются страны с не очень жарким климатом, где есть возможность применения бальнеотерапии, спелеотерапии.
Осложнения и последствия
У людей без тяжелой сопутствующей патологии экзема не имеет каких-либо значимых осложнений. У пациентов с ВИЧ себорейная экзема с лица может распространиться на все тело.
Опасность представляет сочетание экземы на лице с герпетическими высыпаниями. В этом случае герпес протекает значительно тяжелее, с симптомами общей интоксикации — с высоким подъемом температуры, ознобом. Обычная экзема может трансформироваться в крайне тяжелую экзему Капоши.
Хотя экзему на лице и не рекомендуется мочить водой, гигиеническими процедурами в виде умывания пренебрегать нельзя. После умывания на чистую кожу нужно нанести назначенную врачом мазь.
Заразна ли и как передается
Экзема на лице незаразное заболевание, которое никак не может передаться другим людям.
Основная статья: Заразна ли экзема
Особенности у детей
Экзема на лице у детей протекает, как и у взрослых. Некоторое отличие лишь в скорости развития болезни — у детей она развивается быстрее, но и на лечение реагирует лучше. Применять гормональные мази у детей младшего возраста при лечении экземы нужно очень осторожно — обильное нанесение мази может сопровождаться побочным системным действием препаратов. Если злоупотреблять этими мазями на лице, возможна атрофия кожи.
Основная статья: Экзема у детей
При беременности
У беременных женщин сама беременность может послужить провоцирующим фактором развития экземы. В остальном отличий нет. Терапия беременным женщинам должна назначаться с учетом возможного действия лекарственных препаратов на плод.
Видео про экзему
Врач дерматовенеролог рассказывает о популярных методах лечения экземы. Обсуждаются как наружные средства (мази), так и инъекционные и таблетированные лекарства. Рассматриваются примеры лечения осложненных форм экземы.
Прогноз
При грамотно подобранной терапии экзема на лице хорошо поддается лечению. При себорейной экземе на коже лица после 2-3 недель лечения не остается и следа. При часто рецидивирующей идиопатической экземе возможно усиление кожного рисунка в местах наиболее частого появления очагов экземы.
Полностью вылечить экзему на лице удается крайне редко. Врачи могут лишь помочь пациенту добиться стойкой ремиссии, при которой обострения не будет несколько месяцев и лет.
Источник
