Шершавая кожа на лице чешется

Среди дерматологических симптомов зуд является одним из наиболее неприятных, причиняя существенный дискомфорт и ограничивая повседневную активность человека. Его причины очень разнообразны, а потому определению источника тягостных ощущений следует уделить повышенное внимание.

Почему кожа зудит и краснеет?

Непреодолимое желание почесать лоб или другие участки лица, волосистую часть головы и шею может возникнуть в различных ситуациях. Чувство зуда часто обусловлено стимуляцией специфических рецепторов в коже биологическими медиаторами:

• Аминами (гистамином, серотонином, норадреналином).
• Эйкозаноидами (простагландинами, лейкотриенами).
• Протеазами (калликреином, папаином).
• Нейропептидами (брадикинином, веществом P, соматостатином).
• Цитокинами (интерфероном, фактором роста опухолей).

Такой зуд называется пруритоцептивным, но есть и другие механизмы, участвующие в его возникновении – нейрогенные (функциональные и органические нарушения в нервной системе), психогенные. Исходя из активности патологических реакций, кожа может чесаться днем, перед сном, ночью, неприятные ощущения будут интенсивными, легкими или умеренными.

Шелушение и жжение от сухости

Банальной причиной зуда может стать нехватка влаги. Сухая кожа становится стянутой, шелушится и жжет. Она чаще раздражается и более чувствительна к действию внешних факторов:

• Низким температурам.
• Обветриванию.
• Инсоляции.
• Косметике.

Причиной сухости часто становятся дефекты ухода за кожей, когда мало внимания уделяют увлажнению и защите эпителия от внешней агрессии. Важное значение имеют недостаточный питьевой режим, авитаминозы, гормональные сдвиги (при беременности, в менопаузе).

Прежде чем рассматривать вероятность серьезной патологии, следует исключить простые причины, прежде всего, сухость кожи.

Опухла и горит из-за аллергии

Зуд и краснота – наиболее распространенные признаки аллергических реакций, часто возникающий в области лица и шеи. Он свидетельствует о гиперчувствительности организма к определенным веществам, с которыми ранее произошел контакт:

• Бытовыми (пыль).
• Растительными (пыльца).
• Эпидермальными (шерсть животных, перья птиц).
• Пищевыми (яйца, морепродукты, рыба, тропические фрукты, шоколад).
• Химическими (моющие, лакокрасочные вещества, металлы).
• Лекарственными (антибиотики, сульфаниламиды, рентгеноконтрастные средства).

Зачастую приходится сталкиваться с реакцией кожи на косметику или украшения (цепочки, серьги). Вдыхание аллергенов приводит к развитию катарального синдрома с целым набором признаков: наблюдаются обильное отделяемое из носа и чихание, глаза слезятся, горло красное и першит. Более серьезные реакции сопровождаются ангионевротическим отеком лица и губ, кашлем и затруднением дыхания. Все это возникает на фоне интенсивного зуда, часто появляется крапивница.

Зудящая сыпь на фоне демодекоза

Демодекоз представляет собой заболевание, вызванное клещом Demodex, который поражает устья волосяных фолликулов и сальные железы. Излюбленная локализация паразита – веки, кожа лица (надбровных дуг, лба, носогубных складок, подбородка). Пусковыми факторами развития болезни становятся:

• Ослабление иммунитета.
• Эндокринные сбои.
• Хронические инфекции.
• Психоэмоциональные стрессы.
• Применение косметики с биологическими добавками.
• Диетические пристрастия (кофе, острые блюда, алкоголь).
• Чрезмерное увлечение баней, солярием.

Со стороны кожи при демодекозе отмечаются неспецифические воспалительные изменения: угревая сыпь, повышенная сальность, расширенные поры и бугристость. Типично поражение глаз в виде блефароконъюнктивита – с усталостью, отечностью и покраснением век, наличием чешуек у корней ресниц. Зуд является характерным признаком болезни, он обычно усиливается в ночное время.

Высыпания на коже лица при демодекозе обычно сопровождаются зудом и сочетаются с поражением глаз.

Красные пятна шелушатся при дерматозах

Наиболее многочисленной группой причин становятся дерматологические заболевания. Кожа часто чешется при зудящих дерматозах, к которым относят прежде всего контактный, атопический дерматиты и ряд другой патологии:

• Экзему.
• Псориаз.
• Почесуху.
• Токсидермию.
• Крапивницу.

Кожные изменения могут быть представлены эритемой, отечностью, на фоне которых возникают различные высыпания: папулы, пузырьки, лопающиеся с формированием мокнущих эрозий. Такая картина характерная и для аллергического дерматита, и для экземы, но после устранения причинного фактора симптомы первого исчезают, а вторая сохраняется из-за сенсибилизации тканей, распространяясь и на другие участки.

Атопический дерматит сопровождается образованием бледно-розовых или буроватых папул, местами покрытых отрубевидными чешуйками и склонных к слиянию. На их фоне со временем развивается лихенификация (подчеркнутость кожного рисунка). Высыпания интенсивно чешутся, причем зуд в основном беспокоит вечером и ночью, причиняя немалые страдания и становясь источником невротических нарушений.

Типичный элемент сыпи при псориазе – плоская папула розового цвета, покрытая мелкими серебристо-белыми чешуйками. Увеличиваясь в размерах, она превращается в бляшку причудливых очертаний. Псориаз может поражать любой участок кожи, включая волосистую часть головы. Заболевание сопровождается зудом различной интенсивности и ощущением стягивания кожи.

Дерматозы необходимо дифференцировать от грибкового поражения кожи. Схожие проявления имеет микроспория, для которой характерно возникновение розовых зудящих очагов причудливых очертаний с валикообразно приподнятым периферическим краем и нерезко выраженным шелушением. Они могут охватывать кожу шеи, лица, на голове сопровождаются обламыванием волос на различной длине.

Зуд головы — что это такое?

Если стала чесаться кожа головы, то придется принять во внимание несколько вероятных состояний. Самый банальный случай – пренебрежение правилами личной гигиены и редкое мытье волос, когда накапливаются жировые отложения, пыль и слущенный эпителий, провоцируя чувство зуда. Но следует помнить и о других состояниях:

• Сухая себорея (перхоть).
• Стригущий лишай.
• Педикулез (вши).
• Демодекоз.
• Псориаз.

Сниженное саловыделение сопровождается образованием мелких эпителиальных чешуек или перхоти, которая может переходить в обильное шелушение. Процесс сопровождается зудом, результатом которого становятся расчесы и покраснения. Волосы становятся сухими, ломкими, склонны к выпадению.

При педикулезе в местах укуса вши возникает зуд, приводящий к расчесам и покраснению, нередко с присоединением вторичной инфекции (пиодермии). На волосах можно заметить яйца паразита – гниды. При стригущем лишае (микроспории и трихофитии) характерно образование округлых очагов на коже – отечных, с застойной гиперемией и шелушением. В этих участках волосы обломаны, возникает легкий зуд.

Кожа головы может чесаться при паразитарных, грибковых, аллергически-опосредованных заболеваниях.

Системные причины кожных реакций

Кожа может чесаться не только при локальной патологии, но и в связи с системными изменениями в организме. Наиболее распространенными причинами зуда являются холестаз (закупорка желчевыводящих путей) и почечная недостаточность с уремией. Они сопровождаются метаболическими расстройствами с действием на кожу желчных кислот и азотистых веществ соответственно.

Вишнево-красные лицо и шея характерны для полицитемии (болезни Вакеза), когда происходит увеличение количества форменных элементов крови, прежде всего эритроцитов и тромбоцитов. На коже видны набухшие вены, губы и язык становятся синевато-красными. Больные отмечают зуд, усиливающийся после купания в теплой воде, жгучие боли в кончиках пальцев, приливы крови к голове. Повышается артериальное давление, возрастает риск тромбозов.

Иногда зуд шеи связывают с эндокринопатиями – сахарным диабетом, тиреотоксикозом. Постоянное желание чесаться может иметь неврогенный характер из-за опухолей головного мозга, рассеянного склероза, кровоизлияний. Когда же органических оснований для возникновения симптома не находят, говорят о психогенном зуде.

Что делать при покраснении?

Если вдруг покраснело и стало чесаться лицо, то наилучшим вариантом будет обращение за медицинской помощью к специалисту. Врач проведет комплексную диагностику, по результатам которой определит направления оптимальной терапевтической коррекции.

Традиционное лечение

Как и в других ситуациях, лечение должно быть направлено на устранение причины и механизмов развития неприятных симптомов. Исходя из характера и происхождения патологии, дерматолог назначает ряд медикаментов:

• Антигистаминные (Тавегил, Цетрин, Супрастин).
• Десенсибилизирующие (кальция глюконат, натрия тиосульфат).
• Кортикостероиды (Флуцинар, Тримистин, Бетасалик).
• Противогрибковые (кетоконазол, бифоназол, клотримазол).
• Антипаразитарные (метронидазол, ивермектин, перметрин).

При выраженном зуде, нарушении сна и невротических реакциях назначаются седативные и транквилизаторы, при нейропатических механизмах его развития эффективны габапентин, налтрексон, психологические проблемы устраняют нормотимиками (Адаптол, Афобазол), антидепрессантами. В схемах терапии заболеваний аллергической природы присутствуют иммуномодулирующие средства, тяжелый псориаз лечат цитостатиками.

Важное значение при кожных заболеваниях отводится наружной терапии. При остром воспалении назначают примочки и влажно-высыхающие повязки с антисептиками, вяжущими растворами (танином, цинка сульфатом, натрия тетраборатом). При экземе используются пасты, мази и кремы, содержащие ихтиол, деготь, борно-нафталановые, индометациновые. Лечение перхоти осуществляют шампунями и лосьонами, в состав которых входят кетоконазол, дисульфид селена, лития сукцинат.

В уходе за кожей необходимо придерживаться принципа минимальной достаточности, избегая частого применения косметики. Основной упор делается на деликатное очищение и увлажнение. Сухой и шелушащийся эпителий требует восстановления липидного слоя эмолентами, защиты от внешних факторов. При выборе средств по уходу необходимо ориентироваться на гипоаллергенные и предназначенные для чувствительной кожи.

Основу терапии состояний, сопровождающихся зудом, краснотой и шелушением, составляют медикаменты – специфические и симптоматические.

Народные средства

Cup of herbal tea with wild flowers and various herbs

Уменьшить отечность, покраснение и зуд помогут примочки из зеленого чая, отваров корня алтея, ромашки, подорожника, мать-и-мачехи. Положительный эффект оказывают компрессы из овсянки, некоторые эфирные масла (мяты, лаванда, ладан). Против различных кожных высыпаний помогают настойки чистотела, прополиса, компрессы из мумие. В домашних условиях можно приготовить эффективные увлажняющие средства:

• Авокадо (1/4 плода), мед (1 ст. л.), жирные сливки (3 ст. л.).
• Масло ши (85 г), миндальное или оливковое (2 ст. л.), эфир лаванды (несколько капель).
• Ромашковый чай и миндальное масло (по ½ стакана) с соком алоэ вера (1 стакан).

Внутрь рекомендуют употреблять чай с мелиссой и седативные сборы, избежать сухости кожи можно при соблюдении достаточного питьевого режима. Но задумываясь о пользе народных средств, стоит помнить о рисках самолечения. Применять любые дополнения к стандартной терапии – даже натурального происхождения и на первый взгляд безопасные – лучше с разрешения врача.

Состояний, сопровождающихся кожным зудом и покраснением, в дерматологии достаточно много. Так проявляется обычная реакция на внешние раздражители или патология, требующая активной терапевтической коррекции. В любом случае для начала следует пройти диагностику и определить причину изменений.