Смягчение воды при атопическом дерматите

Смягчение воды при атопическом дерматите Один из вопросов, который возникает по возвращении из роддома — в какой воде нужно купать новорожденного?

Кожа грудничка гораздо нежнее кожи взрослого человека, а потому она сильнее реагирует на внешние раздражители. Одним из таких раздражителей может быть хлорированная жесткая водопроводная вода (под «жесткой» подразумевается вода, содержащая в больших количествах соли кальция и магния, а также тяжелые металлы и прочие вещества). Раньше мамы карапуза кипятили воду для купания и обеззараживали ее марганцовкой или травами. Сейчас же большинство врачей рекомендуют купать младенца сразу в воде из-под крана для его скорейшей адаптации.

Однако вода из-под крана бывает разной, как разной бывает и кожа у малышей. В частности, детки с атопическим дерматитом (или просто с кожей, склонной к сухости) могут плохо переносить жесткую хлорированную воду. В таком случае, родителям придется позаботиться о ее смягчении и дехлорировании.

Способы смягчения водопроводной воды

Установка системы очистки воды, купание в фильтрованной воде

Самый простой способ — обратиться в компанию, выполняющую работы по установке соответствующих фильтров, которые встраиваются в водопровод на входе в квартиру. Хороший фильтр очистит воду не только от хлора, но и от ржавчины, органических веществ, ионов тяжелых металлов.

Минус такого способа очевиден — это дорого. Кроме того, фильтр, как правило, уменьшает напор воды. Соответственно, в домах, где с напором и без того проблемы, набирать ванну станет еще проблематичнее.

Есть более дешевый и, в целом, оптимальный вариант — установить фильтр-насадку для душа. Из минусов: безусловно, менять такой фильтр периодически придется, а это денежные затраты, но сравнительно небольшие; набирать ванну, умывать и подмывать ребенка придется с помощью лейки для душа; также есть некоторые ограничения по использованию насадки, установленные производителем. Из плюсов: пользоваться очищенной от хлора водой сможет вся семья, а значит, у всех будет нежная гладкая кожа и мягкие волосы (о нашем опыте использования фильтра-насадки для душа можно почитать тут).

Также можно покупать бутилированную фильтрованную воду или очищать воду из-под крана фильтром-кувшином самостоятельно. Однако первое — дорого, второе — требует немало временных затрат. И оба варианта подойдут только для малыша, купающегося в детской ванночке.

Купание в кипяченой воде

Ни для кого не секрет, что при кипячении погибает часть вредоносных бактерий и разлагается часть химикатов — это, безусловно, хорошо.

Хлор при высокой температуре также испаряется быстрее. Однако существует мнение, что при повышении температуры повышается и реакционная способность хлора. Он начинает образовывать различные хлорорганические соединения, связываясь с молекулами органических веществ. В результате такого соединения получаются яды — трихлорметаны и прочие хлорорганические соединения. Причем чем выше температура, тем больше вероятность таких реакций. Я не химик, поэтому оценить данную информацию мне достаточно сложно. Однако по своему опыту могу сказать, что когда я жила в местности с водопроводной водой, содержащей большое количество хлора, пить такую воду даже после кипячения я не могла. Несмотря на то, что хлор испарился, его привкус ощущался достаточно отчетливо — возможно, это и были те самые хлорорганические соединения.

Ну и еще один очевидный минус кипяченой воды — большую ванну ею наполнить достаточно проблематично. Как вариант, можно кипяченой водой полить карапуза после купания, чтобы уменьшить воздействие воды водопроводной. В таком случае кипяченой воде нужно дать немного отстояться, чтобы все примеси выпали в осадок. Поливать, соответственно, нужно без такого осадка.

Использование специальных средств для купания, смягчающих воду

Самыми популярными специальными средствами являются эмульсии EMOLIUM (триактивная — для обострения и обычная — для ремиссии), масло MUSTELA «STELATOPIA», пенящееся масло LIPIKAR HUILE LAVANTE от LA ROCHE-POSAY. На рынке существуют также масло для душа Avene XeraCalm A.D. и эмульсия для купания Oilatum, но достать их сложнее.

Мне представляется наиболее оптимальным использование эмульсий от EMOLIUM, поскольку они есть во многих аптеках, к тому же у них более-менее приемлемая цена и отличное качество.

Масло MUSTELA «STELATOPIA» по качеству не особо превосходит EMOLIUM, однако на порядок выше по цене.

Пенящееся масло LIPIKAR HUILE LAVANTE от LA ROCHE-POSAY лично мне не понравилось. Во-первых, много пены, которую малыш может захотеть попробовать на вкус. Во-вторых, в составе sls, который сушит кожу (у нас после купания с данным продуктом сухость только увеличилась, несмотря на все смягчающие компоненты, которые не смогли пересилить действие sls). В-третьих, его необходимо смывать в отличие от предыдущих двух (соответственно, нужно либо смывать жесткой хлорированной водой из-под крана, либо дополнительно приготовить воду, смягченную и очищенную иными способами). В-четвертых, цена у него, мягко говоря, кусается.

«Минусом» всех подобных средств является высокая стоимость. К тому же, отмывать каждый раз ванну после масла — то еще удовольствие.

Из «плюсов»: не требуется дополнительное применение моющих средств, поскольку все указанные масла и эмульсии бережно очищают кожу. Кроме того, по заверению производителей, указанные средства восстанавливают липидный слой кожи (защитный барьер), устраняют ощущение стянутости и зуд, вызванный сухостью кожи.

Использование народных средств для смягчения воды

Картофельный крахмал

Одним из самых простых, быстрых и сравнительно недорогих способов смягчения воды является использование картофельного крахмала, который добавляется в воду для купания до образования «молочной» жидкости (на большую ванну требуется, как правило, около 200-300 грамм). Картофельный крахмал смягчит кожу малыша и образует на ей пленочку, помогающую удержать влагу.

Льняное семя

Еще одним народным средством смягчения воды для купания является отвар льняного семени. Для приготовления такого отвара следует поместить 4 столовые ложки льняного семени в 1 литр кипящей воды (количество указано для детской ванночки; для взрослой необходимо увеличить в 2 раза) и кипятить еще 5-7 минут, после чего снять с огня, накрыть крышкой и дать настояться в течение часа, а затем добавить в воду для купания.

Отвар льняного семени смягчает воду и увлажняет кожу карапуза.

Овес

Смягчить воду, а также сделать кожу нежной и увлажненной помогут овсяные хлопья. Для этого необходимо за пару часов до купания 2 стакана овсяных хлопьев запарить в кипятке (3-4 литра). Непосредственно перед купанием необходимо процедить хлопья через мелкий дуршлаг или сито и добавить полученную вязкую белую жижу в воду для купания.

Травы (череда, ромашка, лавровый лист и т.д.), марганцовка и соль

Ранее считалось, что прыщики, вызванные диатезом, как и любые другие, нужно сушить и обеззараживать. Именно для этих целей и предлагалось купать малыша в противовоспалительных подсушивающих травах или в марганцовке.

Однако давно установлено, что основной причиной проблем с кожей у грудничков является именно сухость. Соответственно, кожу следует не сушить, а увлажнять. Травы и марганцовка для этого не годятся. Что касается антибактериального эффекта, то гораздо лучше использовать именно на раздраженные участки специальные средства (хлоргексидин, мирамистин и т.д.), а остальную кожу при этом не пересушивать. Кроме того, следует учитывать, что травы могут вызывать аллергические реакции, а недостаточно растворенные кристаллики марганцовки могут привести к ожогам.

Что касается соли, она действительно хорошо смягчает воду (недаром ее применяют в установках умягчения воды). Теоретически, можно использовать и поваренную соль, но лучше морскую. Например, в аптеке можно приобрести соль Мертвого моря. Считается, что ванны с ней успокаивают, снимают усталость, раздражительность, стресс, напряжение мышц, ускоряют заживление повреждений кожного покрова и акне, способствуют нормализации сна, поддерживают эластичность кожи. Однако соль все же подсушивает кожу, поэтому не следует применять такой способ смягчения воды ежедневно. Кроме того, при обострениях атопического дерматита соленая вода может вызвать неприятные ощущения.

Отстаивание воды

В связи с тем, что основное влияние на сухость кожи оказывает именно хлор (а он имеет свойство испаряться), воду для купания можно отстаивать. Для этого достаточно набрать ее в ванну (или иной открытый сосуд) заранее — за 2-24 часа до купания (в зависимости от уровня содержащегося в воде хлора). Более суток отстаивать воду не рекомендуется, поскольку в ней могут развиваться бактерии.

Из «минусов»: возможна повышенная влажность в ванной комнате (как следствие — плесень). Что касается вредных для организма химических соединений, тяжелых металлов, солей — они также имеют свойство оседать при отстаивании. Однако если отстаивать воду непосредственно в той емкости, где будет купаться малыш, этот осадок снова поднимется во время процедуры. Соответственно, необходимо использовать другую емкость для отстаивания воды, а при переливании оставить в ней примерно треть воды с осадком (сложно представить, сколько таких емкостей потребуется, чтобы наполнить большую ванну).

Таким образом, данный метод смягчения воды лучше использовать в совокупности с вышеназванными методами.

О правилах купания при атопическом дерматите можно почитать тут.

Возможно, Вам будут интересны следующие записи:

Причины атопического дерматита у грудничков

Атопический дерматит и зубы

Лечение атопического дерматита: наш опыт

Профилактика атопического дерматита

Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы

Источник

Что такое атопический дерматит

Если вы читаете этот текст, то, скорее всего, вам пришлось столкнуться с проблемой атопического дерматита, или нейродермита. И вы знаете, что это разновидность аллергии.

Само слово «атопический» означает «странный». Наши далекие предки не понимали, за что такая кара выпадает человеку, причем чаще всего младенцу, который ничего плохого в своей жизни совершить не успел.

Сейчас уже установлено, что фундаментальная причина атопического дерматита кроется в наследственности.

10% составляет риск развития атопического дерматита у ребенка, если в семье ничего подобного не наблюдалось.
50% — если у одного из родителей в детстве или взрослом возрасте был (есть) дерматит.
До 80% — если подобное заболевание было диагностировано у обоих родителей.

Признаки атопического дерматита

И у детей, и у взрослых картина примерно одинаковая.

Очень сухие, шершавые участки кожи с шелушением и трещинками — чаще всего на щеках, за ушами, на сгибах локтей, голенях, складках шеи, на груди, ягодицах. И все это сопровождается зудом.
Если не удается быстро разобраться в причине и наладить смягчающий уход, процесс усугубляется, особенно если расчесывать пораженные места. Появляются волдыри, кожа начинает мокнуть.
При отсутствии разумного ухода может присоединиться бактериальная инфекция, ведь иммунитет раздраженной кожи крайне слаб.
Кожа чешется, но расчесы лишь увеличивают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу. © iStock

Нередко говорят о «порочном круге атопии».

Александр Прокофьев

«Кожа чешется, но расчесы лишь увеличивают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу. В результате усиливается воспаление, появляются ранки, способствующие присоединению вторичной инфекции».

Причины атопического дерматита

Несмотря на «странность» заболевания, сохранившуюся в его названии, ученые сошлись во мнении, что атопический дерматит — это форма аллергии. Причем, как правило, первый ее этап. Дальше аллергия развивается по нарастающей: дерматит — ринит — астма. Поэтому надо отнестись к нему со всей серьезностью.

Аллергическую реакцию могут вызвать самые разные факторы.

Продукты питания. У детей до 3-х лет аллергия часто возникает на молочный белок, после 3-х лет — на крупы. У взрослых к наиболее часто встречающимся аллергенам относят яйца, цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи, яркие фрукты, овощи и ягоды.
Пыль — до 70% случаев. А точнее, отходы жизнедеятельности пылевых клещей, которых насчитывается до 60–70 в 1 г пыли даже в квартире, где живут чистюли.
Химические вещества в составе бытовой химии, например, стирального порошка. Красители, консерванты, даже полиэтилен могут вызывать контактный дерматит.
Пыльца растений.

В последние годы часто говорят о связи между микробиомом кишечника и проявлениями атопического дерматита. Поэтому важно обсудить с врачом выбор правильных пробиотиков.

Уход за кожей при атопическом дерматите у взрослых

После того как найден источник проблемы и даже в процессе его поиска, главное — грамотный, щадящий, лечебный уход за кожей.

Очищение

Идеальное решение — средства, предназначенные специально для людей с атопическим дерматитом. В состоянии ремиссии можно рассмотреть мицеллярный лосьон. Это касается ухода как за лицом, так и за телом. Однако, выбирая между мицеллярным лосьоном и средством для умывания, важно ориентироваться на субъективные ощущения — что более комфортно для кожи.

Елена Елисеева, медицинский консультант Vichy: «Первые мицеллярные составы разрабатывались отнюдь не для демакияжа, а именно для очищения кожи при дерматите».

Увлажнение

Разумеется, правильный выбор — специальные средства. И даже во время ремиссии, когда кожа выглядит идеально (или почти идеально), не стоит отказываться от косметики для сверхчувствительной кожи.

Александр Прокофьев, медицинский консультант La Roche-Posay: «После очищения необходимо использовать эмоленты для увлажнения кожи. Вне обострения увлажнять кожу необходимо минимум два раза в день, а лучше — при возникновении сухости. Во время обострения периодичность аппликаций эмолентов увеличивается».

Смягчение зуда

В решении этой задачи помогают как специальные средства локального применения, так и термальная вода. Можно распылить ее непосредственно на раздраженные участки или приложить смоченный ею ватный диск, успокаивая тем самым кожу.

Александр Прокофьев: «Контролировать зуд целый день сложно, но для минимизации неприятных ощущений можно рекомендовать держать под рукой стик Lipikar Stick AP. Он успокоит кожу, способствуя снижению зуда, и поможет разорвать порочный круг «зуд — расчесывание — зуд».

Защита от солнца

Защитные свойства кожи с атопическим дерматитом близки к нулю. Поэтому все открытые участки в солнечное время года надо защищать средствами аптечной косметики, поскольку они учитывают потребности самой уязвимой кожи. Если пренебречь этой «линией защиты», то есть риск усугубить существующие неприятности фотодерматозом.

увлажнение при атопическом дерматите

После очищения необходимо использовать эмоленты для увлажнения кожи. © iStock

Нет никаких противопоказаний к использованию детских солнцезащитных средств, разработанных по самым строгим стандартам под контролем дерматологов и педиатров.

Уход за кожей головы

Атопический дерматит нередко сопровождается сухой перхотью. Но не спешите покупать шампунь «против перхоти», ищите на этикетке формулировку «для чувствительной кожи головы». Причем только у марок аптечной косметики.

Если есть возможность, перед мытьем орошайте кожу головы термальной водой.

Особенности ухода за кожей ребенка при атопическом дерматите

В целом основные этапы ухода для детей и взрослых не различаются. Единственное отличие состоит в еще более бережном отношении к детской коже. И очевидно, что уход за волосами малыша вряд ли потребует специального шампуня — лучше обойтись средством для мытья нежной кожи тела.

Некоторые аптечные марки разрабатывают специальные линии ухода за кожей с атопическим дерматитом, которые можно использовать с первых дней жизни.

Надо понимать, что редкий младенец, особенно городской житель, не знает проблем с кожей. Игнорировать их нельзя, если хотите максимально снизить риск взросления этих проблем вместе с ребенком. Поэтому важно запастись терпением.

атопический дерматит у детей

Некоторые аптечные марки разрабатывают специальные линии ухода для кожи с атопическим дерматитом, которые можно использовать с первых дней жизни. © iStock

Для новорожденных типична недостаточность липидного барьера

Девять месяцев в водной среде дают о себе знать. И если с первых дней не наладить увлажняющий и питательный уход, кожа легко может стать гиперчувствительной. Особенно важно тщательно обрабатывать все места сгибов, складочки. О наиболее распространенных участках раздражения и сухости мы говорили в самом начале статьи.

Иммунная система еще не сформирована

В это трудно поверить, но ее формирование заканчивается только к 14 годам. Поэтому особенно важно не только защищать кожу как первый барьерный орган, но и крайне осторожно вводить в рацион новые продукты, когда дело дойдет до прикорма. Особенно, если в семье есть аллергики.

Одежда и подгузники

Несколько простых, но весьма ценных советов:

1
Даже у самых здоровых малышей есть риск развития пеленочного дерматита. А при склонности к атопическим реакциям важно как можно чаще менять подгузники, предварительно подобрав оптимального производителя.
2
Следите за одеждой: швы, качество ткани — все это может стать причиной раздражения кожи. А раздражение кожи у младенца — это беспокойный сон всей семьи.
3
Стирайте одежду ребенка только с гипоаллергенными моющими средствами, предназначенными для детских вещей.
4
В силе олдскульные советы вроде сушки одежды на солнце и проглаживания утюгом с двух сторон, чтобы минимизировать риск попадания ненужных микроорганизмов на нежную кожу.

Смочил — намазал

Это золотое правило ухода за кожей с атопическим дерматитом. Нет никаких ограничений по частоте нанесения кремов, предназначенных для детей с атопией. Ведь после каждого соприкосновения с водой кожу надо успокоить и укрепить ее защитные свойства.

Средства для ухода за кожей с атопическим дерматитом

Очищение

Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела младенцев, детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay