Средства для купания при атопическом дерматите у детей
.jpg "Средства для купания при атопическом дерматите у детей")
Что такое эмоленты, их роль в лечении атопического дерматита
Эмоленты для детей – натуральные препараты без содержания вредных компонентов (красители, отдушки и пр.) для снятия раздражения, зуда, покраснения, жжения на покровах детской кожи. Уникальная формула и жирные компоненты предотвращают обезвоживание, усиливают регенерацию пораженных участков, создают защитную плёнку, препятствуют активации и размножению вирусов, бактерий.
Дерматологи и педиатры рекомендуют эмоленты к применению при постановке у ребенка диагноза «атопический дерматит». Полезные свойства данных средств:
- оказание увлажняющего, смягчающего действия;
- покрытие непроницаемой пленкой, препятствующей натиску вирусов, бактерий извне;
- отсутствие проникновения активных компонентов в глубокие слои дермы, системный кровоток;
- снижение риска развития воспаления, присоединения вторичной инфекции;
- удержание влаги в покровах дермы;
- предотвращение растрескивания;
- снятие воспаления, зуда, жжения, шелушения;
- фиксирование компонентов в роговом слое уже после первичного нанесения;
- предупреждение образования, оставления жирных следов на одежде.
Виды, плюсы и минусы использования
По видам эмоленты при атопическом дерматите у детей делятся:
Атопический держматит может доставить много хлопот малышу и его родителям
- Натуральные с гипоаллергенным составом:
- витамины, микроэлементы для увлажнения, смягчения верхнего слоя эпидермиса;
- масла растительного, животного происхождения;
- экстракты целебных растений.
- Синтетические из искусственно синтезированных компонентов:
- аллантоин;
- воск натуральный;
- эфирные масла;
- ланолин;
- парафин.
- Химические (из силикона, парафина, вазелина).
Формы выпуска препаратов: мази, крема, эмульсии, бальзамы, питательное молочко, шампуни, лосьоны, средства для купания. Детям до 1 года рекомендуется использовать натуральные препараты.
Преимущества | Недостатки |
|
|
Синтетические, химические эмоленты – более сильные, доступные по цене. Недостаток их использования заключается в наличии побочных эффектов (аллергия, усиления зуда, шелушения, жжения).
Лучшие формы выпуска эмолентов грудничкам – молочко и крем с уникальной формулой, созданные из натуральных компонентов (глицерин, пчелиный воск, масло жожоба). Они поддерживают липидный баланс, увлажняют (питают) пораженные участки, создают защитный барьер в виде тонкой пленки от проникновения инфекционных агентов. Бальзамы имеют нежную консистенцию. Быстро снимают красноту и шелушение, увлажняют эпидерму.
Преимущества:
- приятная консистенция и запах;
- легкое нанесение;
- быстрое действие;
- отличное удержание влаги;
- предупреждение развития воспаления, растрескивания кожи;
- существенное снижение риска рецидивов.
Как выбрать, рекомендации по использованию
- Нежелательно экономить на составах, хотя некоторые дешевые эмоленты ничуть не хуже дорогих аналогов.
- Обрабатывать очаги воспаления, серозные гнойничковые папулы и высыпания на теле стоит путем нанесения толстого слоя состава (при излишней сухости, раздражении верхних слоев эпидермиса).
- С целью увлажнения дермы при наличии зуда, трещин лучшая форма препаратов – крема.
- Грудничкам необходимо подбирать средства (молочко, эмульсии) с более мягкой консистенцией, оказанием деликатного влияния на нежную детскую кожу.
- Обрабатывать покровы нужно 2 раза в день (утром и на ночь), предварительно проведя гигиенические процедуры (читайте информацию про правильную температуру воды для купания новорожденного) и слегка обмакнув пораженные участки кожи мягким полотенцем.
- Можно наносить составы чаще 4-5 раз в сутки, если поражения сильные или терапевтический эффект отсутствует.
- Если симптомы болезни идут на спад, все равно стоит продолжать терапию еще 2-3 недели для закрепления результатов. Досрочное прекращение использования эмолентов может привести к повторной вспышке дерматита.
- В период разгара заболевания обрабатывать лекарствами пораженные участки необходимо до 6-10 раз в сутки. Если язвочки на теле – мокнущие, то лучший состав – лосьон для подсушивающего, регенерирующего, заживляющего эффекта с термальной водой.
ТОП-10 препаратов для детей
Название, | Действующее вещество, | Дозировка, | Противопоказания |
| ЭМОЛИУМ (крем, шампунь, эмульсия), 0+, от 800 | Масло макадамии, карите, парафиновое (кукурузное) масло, мочевина, гиалуронат натрия, жирные кислоты | 15 мл в ванну для купания, крем – нанесение тонким слоем сразу после ванной на тело и смоченные волосы массирующими движениями |
|
| ТОПИКРЕМ (гель очищающий, липидовосстанавливающий бальзам), 0+, от 850 | Активный компонент – глицерин, парафин, бисаболал, изопропилстеарат, масло ши (льна) | Обработка участков шелушения на лице, теле, руках до 10 раз в сутки при рецидивах, 2 раза – в период ремиссии |
|
| ЛОКОБЕЙЗ (крем восстанавливающий), 12+, от 500 | Парафин (жидкий, мягкий), холестерин, церамиды, жирные ненасыщенные кислоты, трометамин | Нанесение тонким слоем 1 раз в день, крем – после купания на ночь |
|
| МУСТЕЛЛА (крем-эмульсия, масло для ванной, очищающая жидкость), 0+, от 1500 | Масло подсолнечника, ши. В составе крема – петролатум, вазелин | Дозировка – 250 мл в неделю Наносить сразу после ванной |
|
| ЛОСТЕРИН (шампунь, мазь, крем, гель), 0+, от 750 | Нафталан, экстракты трав, натуральные масла | Обрабатывать кожу сразу после купания, шампунь применять 2 раза в неделю |
|
| A-DERMA EXOMEQA (масло, гель-крем, бальзам, смягчающее молочко), 2+, от 450 | Омега-6, экстракт овса Реальба, жирные кислоты | Наносить во время приема душа, добавлять в ванны для появления пены. |
|
| DERMALEX (крем), 0+, от 600 | Керамиды, алюмосиликаты, цетиловый спирт, глицерол, бензиловый спирт, магния хлорид, глицерилстеара | Наносить тонким слоем на влажную кожу в первые 2-3 дня до 3 раз в сутки, сразу после купания, мытья рук |
|
| AVENE TRIXERA (гель, крем, смягчающий бальзам), 3 месяца+, от 620 | Селектиоза, термальная вода | Добавление в ванны 1,5-2 колпачка, локальное нанесение на иссушенные участки кожи 2 раза в день |
|
| ФРИДЕРМ (шампунь), 0+, от 560 | Пиритиона цинк, натрия хлорид, полиэтиленгликоль, диэтанола мидакокамид | Местное применение шампуня с предварительным взбалтыванием, втиранием в кожу 2 раза в неделю, оставлять на 5-7 минут, далее смывать |
|
| ОЙЛАТУМ (крем, гель, мыло, эмульсия), 0+, от 500 | Жидкий парафин | Наносить точечно на пораженные участки после купаний, втирая в кожу, выдерживая до 7 минут, далее – обмакивая мягким полотенцем |
|
- ЭМОЛИУМ питает и увлажняет покровы дермы, снимает воспаление, шелушение, жжение. Крем рекомендован для повседневного ухода, не приводит к привыканию.
- ТОПИКРЕМ – эмульсия с оказанием стимулирующего, противовоспалительного эффекта. Лечит высыпания (покраснения), создавая защитную липидную пленку на поверхности. Показан для восстановления водного баланса, придания дерме мягкости, эластичности.
- ЛОКОБЕЙЗ – препарат с содержанием липидов, оказанием увлажняющего эффекта на фоне создания водонепроницаемого жирового слоя. Продукт удерживает частицы воды в слоях эпидермиса, подпитывает роговой слой за счет жирных кислот, возвращает прежнюю эластичность и бархатистость.
- МУСТЕЛЛА устраняет врожденную сухость кожи, лечит аллергический дерматит у грудничков. Хорошо добавлять масло в ванны, сочетать с кремом-эмульсией.
- ЛОСТЕРИН оказывает противозудное, антимикробное, отшелушивающее действие. Не содержит отдушек, красителей, гормонов. Рекомендуется новорожденным при лечении атопического дерматита, экземы, псориаза.
- A-DERMA EXOMEQA ДЛЯ КУПАНИЯ – очищает, питает и смягчает дерму.
- DERMALEX повышает барьерные функции эпидермиса, снимает воспаление. Не приводит к жирным следам на одежде. Сочетается с другими увлажняющими кремами при излишнем зуде, сухости кожи.
- AVENE TRIXERA – смягчающий эмолент, устраняющий сухость и раздражение. В составе – термальная вода Авен с успокаивающим, противозудным эффектом.
- ФРИДЕРМ характеризуется активным оказанием противомикробного, противогрибкового действия. Лечит себорею и дерматит при добавлении в ванны.
- ОЙЛАТУМ для смягчения эпителия, снятия раздражения, жжения, сухости. Питает слои эпидермы, создавая защитный липидный барьер, препятствует испарению влаги из клеток.
Дешевые аналоги
Название, | Действующее вещество, | Дозировка, | Противопоказания | Цена, руб. |
| АТОПИК АВАНТА (крем), 0+ | Масло ши, аргановое, экстракты растений, D-пантенол, ланолин, бисболол, кокосовое масло, ланолин, витамин Е | Проводить обработки после купания |
| От 360 |
| ЭКСИПИАЛ М (лосьон, увлажняющая эмульсия), 0+ | Мочевина (4%), жидкий парафин, натрия лактат, диметикон | Обрабатывать чувствительные, пораженные участки до 3 раз в день |
| От 200 |
| ВАЗЕЛИН (мазь), 0+ | Жидкий парафин | Обрабатывать сразу после ванны |
| От 60 |
Принцип действия у всех эмолентов схож, однако при выборе стоит учитывать степень обширности участков поражений и выраженности симптомов, форму и стадию заболевания.
- АТОПИК АВАНТА – крем-эмолент, в котором комбинация масла арганового и воска ячменя избавляет эпидерму от шелушения, удерживая влагу в клетках. Оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее действие.
- ЭКСИПИАЛ М, в составе – липофильная эмульсия и мочевина. Гипоаллергенный эмолент с увлажняющим, антибактериальным, кератолитическим эффектом. Устраняет зуд, воспаление и стянутость кожи, придает мягкость, эластичность.
- ВАЗЕЛИН – биологически нейтральный смягчитель, парафин без цвета и запаха. Не приводит к побочным реакциям, не проникает вглубь дермы, увлажняет сухую кожу, создавая тонкую пленку. Нормализует водный баланс.
Выводы
Не многие мамы знают, что известные эмоленты для взрослых подходят также и для грудничков в уходе за проблемной нежной кожей. По мнению педиатров – это лучшие препараты для лечения и профилактики атопического дерматита у малышей до года.
Если у ребенка появилось жжение, раздражение, покраснение на лице, руках, теле – эмоленты помогут быстро устранить признаки заболевания. Родителям остается выбрать приемлемый вариант и держать его под рукой в аптечке. Про атопический дерматит рассказывает доктор Комаровский:
Педиатр и аллерголог-иммунолог Елизавета Редько объяснила, как пользоваться средствами от атопического дерматита и каких компонентов в их составе не нужно бояться.
.jpg)
Елизавета Редько
Педиатр, аллерголог-иммунолог
Перед покупкой любого средства от атопического дерматита обязательно проконсультируйтесь с доктором. Атопичная кожа нуждается в постоянном гиперувлажнении. Кому-то хватает нанесения эмолента один раз, кому-то нужно использовать его семь раз в день. Экономить эмоленты не стоит, так как вам важно создать защитную пленку, которая будет задерживать влагу в коже.
У детей с атопическим дерматитом наблюдается дефицит белка филагрина. Эту проблему невозможно решить изнутри, поэтому в детском возрасте помогает только грамотный уход. К счастью, к 6-7 годам состояние кожи улучшается, но его нужно поддерживать эмолентами. У взрослых атопический дерматит встречается крайне редко.
Очищающий смягчающий гель Trixera, Avene
.jpg)
Это средство можно использовать с рождения. Основа геля – термальная вода Aven с низким содержанием минералов – наиболее подходящий вариант для атопичной кожи. Активный компонент селектиоза, растительные стеролы и жирные кислоты защищают кожу от внешних воздействий и оказывают противовоспалительный эффект. В совокупности это быстро восстанавливает кожные покровы, если у малыша выраженная атопия.
Trixera я также рекомендую, если кожа вашего ребенка чувствительна к водопроводной воде. Наносите гель Trixera во время мытья, затем смойте и промокните кожу полотенцем. В этой же серии есть смягчающая пена, которую «колпачками» можно добавлять в воду, – это также уменьшает раздражения и восстанавливает защитный барьер. Плюс, кожа ребенка дольше взаимодействует с лечебными компонентами во время купания.
В этих средствах нет мыльных компонентов, отдушек и парабенов.
Очищающий гель AD Ultra-rich Cleansing Gel, Topicrem
.jpg)
Многие родители делают ставку на конкретное увлажняющее средство против атопического дерматита и используют только его. При этом тот же гель для душа или пена для купания могут не подходить атопичной коже. Важно, чтобы уход был комплексным, поэтому я говорю и об очищающих средствах – они должны быть максимально деликатными и при этом защищать кожу.
Гель AD Ultra Riche содержит аллантоин, биолипиды и масло семян льна. Все компоненты задерживают влагу в дерме и восстанавливают кожный барьер. Подходит для бережного очищения сухой атопичной кожи с рождения. Важный момент: используйте максимально мягкое полотенце и не растирайте кожу после мыться. Просто промокните – этого будет достаточно!
Липидовосстанавливающий бальзам Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay
Бальзам имеет высокую концентрацию ниацинамида – водорастворимого витамина B3 или никотиновой кислоты. Это частый компонент средств для чувствительной кожи и антивозрастных продуктов (он выравнивает тон и увеличивает синтез коллагена). Но в нашем случае важно, что ниацинамид нормализует защитную функцию кожи и снимает зуд. Масла каритэ и канолы (источники жирных кислот) восполняют липидный состав кожных покровов и уменьшают воспаления. Разрешен с рождения и также подходит взрослым.
Есть такое мнение, что минеральное масло (оно есть в составе La Roche-Posay) не решает проблему атопического дерматита, а только создает визуальный эффект мягкости и увлажнения кожи ребенка. Это не так. Из-за дефицита филагрина влага не задерживается в коже. Минеральное масло в детской косметике берет на себя эту задачу – образует на поверхности тоненькую пленку, способную удерживать необходимую влагу.
Масло для ванны Stelatopia, Mustela
.jpg)
Основа Stelatopia – переработанное подсолнечное масло. Это средство в принципе очень маслянистое и концентрированное. В составе – масла миндаля и авокадо, жидкий парафин, лецитин и витамин Е. Такой микс питает кожу, увлажняет, уменьшает воспаления. В идеале в ванну нужно добавлять две «крышечки» масла – вода не будет жирной, но при этом смягчит кожу. После купания масло можно не смывать, просто промокните полотенцем. С такими средствами советую не перебарщивать – поверхность ванной будет скользкой, а это небезопасно для ребенка.
Молочко для гиперчувствительной кожи тела с алтеем, Weleda
.jpg)
Средства Weleda известны своим натуральным составом, а родители часто избегают органики, так как не могут предугадать реакцию и без того чувствительной кожи ребенка. Атопия не значит аллергия. Да, при атопии риск развития сенсибилизации (то есть аллергии) выше, но правильно подобранное и протестированное на небольшом участке кожи ребенка средство никогда не ухудшит положение дел. Даже наоборот! Серию с алтеем Weleda специально разработали для гиперчувствительной атопичной кожи.
Масляный состав восполняет липидный барьер – среди компонентов есть масла кокоса, кунжута, какао, миндаля, сквалан (повышает защитные функции кожи). В этой серии компоненты продуманы таким образом, чтобы исключить возможность аллергической реакции (обратите внимание только на продукты пчеловодства). Основной компонент – экстракт алтея – удерживает влагу в коже.
Похожие материалы из рубрики Обзор
Была ли полезна статья?
ДаНет
Автор:
Snike989
·
Октябрь 10, 2017
Купать или не купать малыша с атопическим дерматитом (он же диатез, аллергический дерматит, детская экзема, нейродермит) — вопрос, на который отечественные врачи дают кардинально противоположные ответы. А дело все в том, что некоторое время назад действительно польза купания ставилась под сомнение в связи с тем, что после заплывов в нашей «экологически чистой» воде у многих малышей усугублялось состояние кожи. Однако уже давно доказано, что без воды грудничку (а особенно грудничку с диагнозом «атопический дерматит») никак нельзя, и ежедневное купание просто необходимо. Все же, тут как с диетой, — проще все запретить, чем объяснить как правильно, поэтому еще остаются специалисты, которые либо сами не хотят вникать в суть вопроса, либо не хотят маме все по полочкам разложить.
Итак, сейчас общепринятая позиция такова: купать ребенка с атопическим дерматитом не только можно, но и нужно в связи со следующим:
- Купание увлажняет кожу. Считается, что одной из главных причин атопического дерматита является сухая кожа, которой не хватает липидов и белка филаггрина. Далеко не всегда аллергия или дисбактериоз приводят к атопии, но сухая, не защищенная от внешних воздействий кожа, будет постоянно раздражаться даже от механического трения при ползании, от пота, от слюней и т.д. Именно поэтому важно следить за состоянием кожи и увлажнять ее по мере сухости. А что лучше всего увлажняет кожу? Конечно, вода.
- Купание очищает кожу. Бактерии, вирусы и другие экзогенные вещества, как правило, проникают в организм через межклеточные промежутки рогового слоя. Эти промежутки прикрывают липиды, обеспечивая целостность кожного покрова. Однако, как уже было указано выше, у деток, склонных к атопии, процесс выработки кожей липидов работает не всегда корректно. Соответственно, одной из мер, направленных на недопущение обострения, является контроль за чистотой кожных покровов и периодическое их очищение (не до фанатизма, дабы не уничтожить полезную флору, но водичкой помыть на сон грядущий не помешает).
- Купание расслабляет. Как правило, стресс, эмоциональное напряжение, депрессия крайне негативно сказываются на течении болезни. А причин для волнения у младенцев много: зубы, новые умелки, зудящие пятна и т.д. В большинстве своем, от купания малыши получают ни с чем не сравнимое удовольствие, а потому это еще один довод в пользу водных процедур.
- Купание полезно для здоровья. Если подходить к купанию со всей ответственностью, то это не только приятное времяпрепровождение, но и закаливание маленького организма (а ведь у атопиков иммунитет зачастую снижен).
Таким образом, купание — это скорее хорошо, чем плохо. Да, есть истории, когда перестали купать и проявления атопического дерматита существенно уменьшились (или даже исчезли вовсе). Однако тут стоит разобраться: как именно купали малыша? Как уже указывалось выше, вода в наших кранах оставляет желать лучшего. Тем не менее, это не повод отказаться от купания — необходимо просто научиться купать правильно, чтобы извлекать из процесса максимум пользы.
Правила купания при атопическом дерматите:
- Купать следует в ванной, а не в душе. Кожа грудничка очень нежная, поэтому сильные струи могут ее повредить (особенно это касается периода обострения).
- Следует применять специальные средства и методы для смягчения и дехлорирования воды. Именно наличие хлора в воде зачастую становится причиной отказа от купания, ведь он имеет свойство сушить кожу, что может быть одной из причин обострений заболевания.
- Вода для купания не должна быть горячей. Как известно, в тепле бактерии развиваются значительно активнее, а также усиливается зуд, в связи с чем, начинать купание стоит с температуры не выше 35°-36° Кроме того, если мы собираемся закаливать карапуза, то рекомендуется снижать начальную температуру на один градус в неделю до 26°-28° градусов. Тут, конечно, все индивидуально: пока малыш активно делает заплывы с кругом на шее — это одно, а когда просто сидит, наблюдая за проплывающими уточками — совершенно другая история. Мы в итоге остановились на 32°-33° градусах для сидящего пупса.
- Использование мочалок недопустимо, поскольку они могут повредить нежную кожу и усилить раздражение.
- Моющие средства следует использовать только по мере необходимости (как правило, не чаще, чем 1-2 раза в неделю). Причем это должны быть специальные средства с нейтральным рН (грубо говоря, кислотность) 5,5, подходящие по возрасту и предназначенные для атопиков, а не просто увлажняющие.
Почему именно рН 5,5: считается, что это нормальная кислотность кожи среднестатистического человека (если точнее, нормальный рН кожи находится в диапазоне 5,0–6,0, но маркетологи решили взять среднее значение для удобства). В свою очередь, использование средств с высоким рН (к слову, обычное натуральное кусковое мыло, как правило, имеет рН около 9-11) способствует вымыванию компонентов, поддерживающих кожный барьер (в частности, гидролипидную пленку) на должном уровне. Кожа, безусловно, восстановит свои потери, однако на это потребуется время. При этом, если жирной коже для восстановления требуется около 3 часов, то сухой атопичной коже необходимо гораздо больше времени (до 14 часов). Истончение защитного слоя может привести к колонизации кожи вредоносными микроорганизмами и, как итог, к обострению атопического дерматита.
Однако нейтральный рН — это еще не все. Необходимо учитывать, что некоторые компоненты, включаемые в состав моющих средств, могут пересушивать кожу (в частности, ПАВы типа Sodium Lauryl Sulfate (он же SLS), Sodium Lauroyl Isethionate и другие). Также сушат кожу травы, купание в которых ранее ошибочно считались первой помощью при диатезе. Маме склонного к высыпаниям карапуза следует очень внимательно изучать состав каждого применяемого средства и, по возможности, использовать косметику без указанных ингредиентов.
При выборе средств также следует учитывать, что для периода ремиссии и обострения они разнятся. Кроме того, даже самое гипоаллергенное средство может вызвать негативную реакцию у малыша, склонного в атопии — тут только методом проб.
- Процедура купания должна длиться не более 10-20 минут. Считается, что этого времени достаточно для насыщения кожи влагой.
- После купания кожу следует слегка промокнуть х/б пеленкой, не вытирая ее досуха (мы просто заворачиваем в пеленку и относим на пеленальный столик для дальнейших процедур). Махровое полотенце и интенсивное трение, опять же, могут повредить кожу.
- В течение 3 минут после окончания процедуры на влажную кожу следует нанести эмолент для удержания полученной кожей влаги.
При соблюдении указанных правил купание, как правило, приносит только положительные эмоции карапузу и пользу его нежной коже.
Возможно, Вам будут интересны следующие записи:
Атопический дерматит и зубы
Лечение атопического дерматита: наш опыт
Профилактика атопического дерматита
Как вводить прикорм при атопическом дерматите: опыт мамы
Диета кормящей мамы и ее влияние на молоко
Метки: АДаллергияАтДАтопический дерматитгигиенаКупание
