Стянутость кожи лица после ожога
Вне зависимости от степени тяжести и вида ожога, после преодоления реактивной фазы патологического процесса наступает этап восстановления эпидермиса. Каковы основные мероприятия в рамках этого процесса? Какие лекарственные средства используются для восстановления кожи после ожогов? Помогает ли народные методы лечения? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.
Виды ожогов
Современная медицинская практика выделяет несколько базовых видов ожогов, отличающихся собственной спецификой течения, общими принципами оказания доврачебной помощи, экстренной медикаментозной терапией и последующей реабилитацией. Выделяют следующие ожоговые травмы:
- Термические. Нарушение целостности кожи из-за контакта с различными источниками тепла, вне зависимости от агрегатного состояния. Источником может выступать открытое пламя, горячие жидкости, раскалённые предметы и так далее.
- Солнечные. Часть специалистов относят их к виду термическому ожога. Вызывается такие повреждения сверхнормированным УФ-облучением эпидермиса с последующим развитием специфической симптоматики;
- Электрические. Повреждения кожи и глубинных покровов при прямом контакте с током высокой силы и напряжения. Это патология отличается глубокой степенью проникновения, большой вероятностью повреждения внутренних органов даже при незначительных площадях ожогов кожи;
- Химические. Вызываются контактом с разнообразными химическими веществами, способными нарушить целостность кожных покровов.
Степени тяжести ожоговых травм
В общем случае ожоги подразделяют по степени тяжести:
- 1 степень. Внешний эпидермальный тип повреждения с развитием интерстициального отека и гиперемии кожных покровов. Ожог заживает самостоятельно на протяжении 1 недели без последствий;
- 2 степень. Поверхностное дермальное повреждение. Слои эпидермиса могут отслаиваться с обнажением дермы, формируются пузыри с прозрачным содержимым, тонкий фрагментарный некротический струп. При своевременном и правильном лечении ожоги заживают без последствий для кожи за 2-3 недели;
- 3 Степень. Глубокое дермальное повреждение. Ткани поражаются до поверхностных фасций и глубоких слоев эпителия. Наблюдается множественное отслоение эпидермиса, образуются пузыри значительного размера с серозным и кровянистым содержимым, сливающиеся в объемные образования. Нарастает мощный отёк, формируется плотный серый струп. Даже при адекватном лечении создаются предпосылки к появлению на восстановленной коже контрактур, рубцов иных патологических образований;
- 4 степень. Масштабное повреждение всех мягких тканей с их обнажением. Формируются вторичные тяжелые изменения, прогрессирует тромбоз сосудов, повреждаются внутренние органы, наблюдается массовый некроз кожных структур. При значительных площадях ожогов 4 степени существует угроза жизни пациента, он сам нуждается в экстренной медицинской помощи.
Ожоги 1 и частично 2 степени тяжести могут лечиться в домашних условиях.
Терапия повреждение кожных покровов 2 осложненной и 3 степени производится в условиях амбулатории либо стационара. 4 степень тяжести ожогов требует экстренной реанимационной и хирургической помощи, предоставляемой опытным комбустиологом и иными профильными специалистами.
Оказание первой помощи пострадавшему
В рамках оказания доврачебной помощи следует в обязательном порядке оценить текущее состояние кожных покровов пострадавшего, масштабность их повреждения, а также тип патологического агента, воздействующего на эпидермис. Если у человека обожжено более 1% площади тела, то вне зависимости от степени тяжести патологического процесса и типа, необходимо вызвать на место происшествия бригаду скорой помощи.
Основные действия по оказанию первой помощи пострадавшему:
- Снятие одежды. Необходимо аккуратно освободить место ожога и близлежащие локализации от одежды. Разрежьте материю в нескольких местах, после чего аккуратно снимайте. Если у человека повреждена кожа из-за действия химических веществ, то желательно в качестве защитной меры использовать резиновые перчатки, а также следить за тем, чтобы остатки патологического агента с одежды не попали на эпидермис пострадавшего и человека, оказывающего помощь;
- Промывание кожи. Пораженный участок эпидермиса выдерживается под прохладной проточной водой в течение 20 минут. При химическом типе ожога кислотами вместо воды используется двухпроцентный раствор соды. Если повреждение вызвано щёлочью – 1-2 процентный раствор лимонной кислоты в виде аппликаций;
- Повязка. На место повреждения накладывается не давящая сухая повязка из стерильного бинта или медицинских салфеток.
Похожие статьи
Что нельзя делать при ожогах?
Запрещённые действия при ожоговых травмах следующие:
- Нанесение веществ, способных дополнительно повредить кожные покровы или усугубить тяжесть ожога. К таковым относят спирт и различные настойки, маслянистые субстанции, кремы, сметану и кисломолочные изделия, мочу и так далее. Необходимые местные препараты будут выписаны профильным врачом после результатов диагностики ожога;
- Нагревание и подсушивание место ожога. Поврежденные ожогом кожные покровы можно только охлаждать с помощью воды;
- Прокалывание пузырей. Объемные образования с прозрачным, серозным или кровянистым содержимым, характерные для 2 и 3 степени тяжести ожога, запрещено прокалывать или самостоятельно устранять, поскольку существенно повышаются риски вторичного бактериального инфицирования.
Восстановление кожи после ожога
Что делать, если после ожога слезла кожа? Процесс восстановления кожи после солнечного ожога, ожога кипятком или любого другого вида и степени тяжести требует проведения комплексных процедур, включающих в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, а также хирургическое вмешательство по мере необходимости.
В рамках консервативной терапии используется широкий спектр лекарственных препаратов преимущественно местного действия.
Исключение составляют ожоги 3-4 степени, требующие длительного лечения в условиях отделение комбустиологии. В общем случае, рекомендуется обращение к травматологу, хирургу, комбустиологу или другому профильному специалисту, который пропишет пациенту индивидуальную терапию, даже при наличии лёгких или умеренных патологических повреждений кожных покровов.
1 степени тяжести
Незначительные повреждения эпидермиса проходят самостоятельно в течение 1-2 недель. Можно ускорить восстановление кожи после ожога, используя следующие препараты:
- Пантенол. Средства на основе декспантенола, ускоряющие заживление эпидермиса. Выпускается Пантенол в виде мази, спрея и геля. Наносить их можно после окончания острого периода и вхождение в этап реабилитации спустя минимум одни сутки после формирования ожога 1 степени. Стандартная схема использования – 3-4 раза в сутки на протяжении 5 дней;
- Спасатель. Местный препарат вторичного действия, содержащий в себе пчелиный воск, эфирные масла календулы, лаванды и розмарина, витамины, экстракт чайного дерева. Используется только в том случае, если на кожных покровах отсутствуют прямые раны. Мазать средство для восстановления кожи необходимо 3-5 раз в день на протяжении недели;
- Линимент. Средство для восстановления кожи после ожогов на основе экстракта алоэ. Индуцирует восстановление внешнего эпидермиса, совместимо с иными лекарственными средствами подобного класса. Наносится до 4 раз в сутки на протяжении 5-6 дней.
2 степени тяжести
Ожоги 2 степени тяжести сопровождается появлением пузырей с прозрачным содержимым, более глубоким повреждением кожных покровов. Перечень возможных местных препаратов для восстановления кожи после ожога 2 степени:
- Мирамистин. Универсальный безопасный антисептик, значительно уменьшающий риски любых вторичных инфекционных поражений кожи. Мирамистин применяется перед использованием иных средств. Обрабатывать место, где слезла кожа после ожога и близлежащие эпидермальные покровы 5-6 раз в сутки на протяжении полутора недель;
- Солкосерил. Небелковый восстановитель клеточного обмена и ускоритель процессов их регенерации. Мазь Солкосерил для восстановления кожи после ожога используется при травмах 2 и 3 степени. Схема и частота нанесения назначается индивидуально;
- Декспантенол. Ускоряет восстановление кожи вплоть до эпителиальной. Место, где слезла кожа после ожога мазать в качестве вспомогательного препарата 3-4 раза в сутки на протяжении 2 недель.
3 степени тяжести
В подавляющем большинстве случаев процедура лечения ожогов 3 степени производится в условиях амбулатории или стационара. Перечень возможных препаратов включает себя как простые средства-антисептики, препараты для восстановления кожных покровов, так и глюкокортикостероиды, значительно уменьшающие интенсивность воспалительного процесса — Преднизолон, Дексаметазон.
Самоназначение лекарственных средств при 3 степени тяжести ожога вне зависимости от его типа запрещено.
В качестве профилактики или же лечения бактериальных инфекций используются антибиотики – Левомеколь, Тетрациклиновая мазь и так далее. Обратитесь к врачу за получением всех необходимых консультаций и индивидуальной схемы терапии.
Хирургические методы
Оперативное вмешательство при ожогах назначается в случае слишком обширного повреждения кожных покровов, по площади превышающих 10% поверхности тела. Помимо этого проводят хирургическую операцию при 3 осложненной и 4 степени тяжести патологического процесса. Возможные оперативные и пластические мероприятия:
- Пересадка кожи с других части тела пациента либо же донорская трансплантация;
- Индуцированное выращивание клеток;
- Прямая пересадка кератиноцитов;
- Применение коллагеновых матриксов для пересадки фибробластных структур;
- Удаление участков массового некроза тканей;
- Прочие процедуры по необходимости жизненным показателям.
Физиотерапевтические процедуры
В качестве вспомогательного элемента комплексного лечения на этапе реабилитации часто назначается физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс заживления эпидермиса, предотвращающие гнилостные патологии и нормализующие местный кровоток. Типичные мероприятия для восстановления эпидермиса:
- Электротерапия. Включает в себя интерференцию, диадинамик и ионофорез;
- Магнитотерапия. Функциональная обработка поврежденных локализаций постоянными/переменными магнитными полями низкой/высокой частоты;
- Ультразвуковая терапия. Фонофорез и сопутствующие процедуры производят вибромассаж тканевых структур на клеточном уровне, разгоняют обменные процессы в эпителии за счёт индукции проницаемости клеточных мембран;
- Иные действия. Дарсонвализация, УВЧ, лазерная- и фотохромотерапия, бальнеологические процедуры и прочее.
Методы по устранению послеожоговых рубцов
Осложненный ожоги 2 степени и более тяжёлые виды патологического процесса формируют предпосылки к образованию рубцов, контрактур и прочих проблем с эпидермисом после его заживления. Такие последствия устраняют несколькими способами:
- Косметические крема и бальзамы для восстановления кожи после ожогов. Помогают при незначительных рубцах и прочих видах патологии;
- Химический пилинг в сочетании с ультразвуковой терапией. Типичная методика в большинстве ситуаций;
- Лазерная терапия. Осуществление шлифовки эпидермиса с помощью направленного луча лазера по специальной технологии. Наиболее действенный, но и самой дорогой метод.
Средства народной медицины
Применение любых рецептов народной медицины оправдано лишь при легкой степени повреждения кожных покровов и только на стадии поздней ремиссии, после предварительного одобрения лечащим врачом. Известные способы для восстановления кожи после ожога:
- Капуста. Свежий капустный лист измельчается в кашицу и прикладывается к проблемной локализации на 30 минут. Процедура повторяется дважды в день на протяжении недели;
- Картофель. Одна свежая картофелина чистится, вымывается и разрезается тонкими дольками, после чего накладывается в качестве примочки на обожжённые места. Мероприятия производится до 4 раз в сутки на протяжении недели;
- Черноплодная рябина. Достаточным количеством чистого сока черноплодной рябины смазывают обожжённые места в процессе восстановления – до 5 раз в сутки на протяжении полутора недель. В качестве альтернативы возможно использование компресса на ночь.
Источник
Ожог, или повреждение кожи под действием высокой температуры или при контакте с едким химическим веществом – одна из самых распространенных травм. Особенно часто обжигаются дети. Очень важно знать основные правила первой помощи и иметь в домашней аптечке подходящее эффективное средство для лечения после ожогов.
Способы лечения и процесс заживления ожогов будет напрямую зависеть от степени, площади и глубины поражения кожного покрова.
Лечение после ожогов
Выделяют четыре основных степени ожоговых повреждений:
- При
ожоге I степени
происходит повреждение эпидермиса, то есть поверхности кожи. После ожога наблюдается незначительный отек и покраснение кожи. Как правило, такой ожог проходит уже через два-три дня, не оставляя никаких следов. - При
ожоге II степени
происходит образование волдырей. При правильном лечении и применении адекватной терапии и средств после ожогов заживление возможно через десять-двенадцать дней. - Более серьезная,
III степень ожога
характеризуется некрозом тканей. При этом над раной образуется сухая корка, так называемый струп. При ожоге III степени А эпителиальные клетки кожи частично сохраняются, что способствует процессу самостоятельного заживления раны. А при ожоге III степени Б вся кожа погибает, а рана заживает очень медленно. -
Ожог IV степени
сопровождается обугливанием кожи и глубоким поражением мышц, подкожных тканей и костей. При серьезных степенях ожога и большой площади поражения необходима срочная госпитализация.
При небольших поражениях особое значение для быстрого заживления тканей приобретает правильно оказанная первая помощь.
В первую очередь необходимо как можно скорее устранить причину ожога, прекратив воздействие огня или температуры на кожу. Пораженное место необходимо охладить, поместив в холодную воду или приложив сухой лед.
При оказании первой помощи не стоит сразу наносить на поврежденную ткань мази или крема после ожогов, сначала надо очистить неповрежденную поверхность вокруг пораженного участка с помощью эфира, а затем спирта.
Для того чтобы удалить из раны остатки омертвевшей ткани обычно используется изотонический раствор хлорида натрия. Если первая помощь будет оказана своевременно, поврежденная в результате ожога кожа заживет гораздо быстрее.
Важно знать!
Если ожог занимает значительную площадь, кожа серьезно повреждена и на ней образовались волдыри в большом количестве – сразу же обращайтесь за врачебной помощью.
Восстановление кожи после ожога
На этапе восстановления кожи главными задачами являются заживление и обеззараживание. Часто сразу же после ожога на коже возникает волдырь, содержащий прозрачную жидкость – плазму, которая просачивается через поврежденные ткани.
Если правильно обрабатывать волдыри после ожога, то воспаления и нагноения удастся избежать, и под волдырем начнет образовываться новый слой кожи, а через одну или две недели поврежденный участок подсохнет и отделится. На месте волдыря, как правило, остается светло-розовое пятно – новая молодая кожа. Кожа после ожога очень нежная и чувствительная, на этом этапе для ускорения ее регенерации рекомендуется использовать различные мази, крема и гели. Они помогают восстановить поврежденную ткань и удалить следы ожога.
При неблагоприятном развитии событий на поврежденном участке кожи может развиться инфекция, тогда происходит воспаление и нагноение волдыря. Воспалительный процесс приводит к повышению температуры, ознобу, слабости и восстановление после ожога становится более длительным. В результате инфекция может привести к образованию рубцов и шрамов после ожога. Если такое произошло, следует, не откладывая, обратиться к врачу, который назначит анализы. С их помощью будет выяснено, какова причина воспаления.
Лечение рубцов и шрамов после ожогов
Шрамы, образовавшиеся в месте повреждения кожи, могут воспалиться, что часто приводит к образованию келоидного рубца, который выступает над кожей. Образование келоидного рубца чаще всего сопровождается зудом и жжением. Чаще всего значительные по размеру рубцы от ожогов лечат хирургическим путем. Шрам после ожога удаляется посредством иссечения рубца с последующим наложением косметического шва. Затем, после снятия швов, новый рубец обрабатывается специальными медикаментами, препятствующими разрастанию тканей.
Рубцы после ожога также могут лечить с помощью лазерной шлифовки. Для менее серьезных случаев используется так называемый химический пилинг, с применением фруктовых кислот. Кроме того, рекомендуется использование кремов, в состав которых входят активные регенерирующие компоненты.
Средства от ожогов
Препараты, использующиеся для лечения после ожогов на разных стадиях, бывают нескольких видов – это спреи, кремы, мази, гели и повязки.
Так, для лечения термических ожогов чаще всего используются мази, например – «Левомеколь». Это лекарство заживляет рану и обладает бактерицидными свойствами. Кроме того, в ней содержится обезболивающий компонент, который в первые дни заживления раны позволяет снять боль.
Мазь «Повидон-йод» содержит активный йод, обеззараживающий рану, а также препараты, ускоряющие процесс регенерации тканей. Подобное действие имеет и известный бальзам «Спасатель», изготовленный из натуральных компонентов без применения гормональных и антибиотических средств, активно восстанавливающий защитные свойства поврежденной кожи. Также во избежание инфицирования и скорейшего заживления кожи после ожога традиционно применяются мази «Левомеколь» и «Пантенол».
Помимо мазей, еще одно эффективное средство от ожогов – крем. Как правило, он применяется на этапе восстановления поврежденной ткани, для профилактики образования шрамов и рубцов. При солнечных и термических ожогах может применяться крем-пена «Пантенол». Ее действие сходно с действием мази, при этом крем по сравнению с мазью имеет более легкую текстуру и легче впитывается в кожу.
При наличии серьезных повреждений, когда контакт с раной вызывает сильные болезненные ощущения, рекомендуется использовать спреи. Они легко распыляются на пораженную поверхность, позволяя избежать дополнительного контакта с болезненным участком кожи.
Еще одним из средств для обработки кожи после ожогов являются различные противоожоговые повязки. Они пропитаны специальным составом, облегчающим боль и оказывающим антисептическое воздействие.
Эффективным средством от ожогов также являются гели. Среди таких средств можно отметить «Ожогов.Нет», «Апполо». Эти гели сочетает в себе функции антисептика при первичной обработке раны, заживляющей мази и местного обезболивающего. По данным экспериментов, гели способствуют более быстрому очищению ран от некротических тканей, предотвращая развитие воспалительного процесса и нагноения, тем самым предотвращая образование шрамов и рубцов.
Источник