| Содержание
Введение Кожа 1.1.Строение кожи
1.2.Основные функции кожи
1.3.Возрастные особенности Гигиена кожи
Гигиенические требования к одежде и обуви Заключение
Список литературы Введение
Кожа покрывает всё тело человека
(кожа образует внешний покров организма,
площадь которого у взрослого человека
достигает 1,5-2 кв. м. ), многие кожные болезни
возникают при нервных расстройствах.
Состояние кожи отражает общий обмен веществ
в организме. С возрастом мягкость и эластичность
кожи постепенно, незаметно уменьшается,
сменяется дряблостью, появляются морщины,
меняется цвет кожи. Особенно важную роль
в развитии внутренних органов играет
терморегуляция. Человек легко может переносить
жару и холод, хотя низкая и высокая температура
губительна для изолированных из организма
органов. Терморегуляция, также благотворно
влияет на физическое состояние человека,
но не всегда это бывает так. Часто из-за
нарушения работы терморегуляционного
аппарата мозга человек подвергается
различным простудным заболеваниям, что
в свою очередь влияет на состояние кожи
и внутренних органов человека. Для того,
чтобы предотвратить это, следует систематически
воспитывать в себе способности к частым
переменам температуры окружающей среды.
Закаливание, занятия спортом — вот главный
путь к здоровью. Но это не просто оболочка,
а сложный орган с многими функциями. Кожа
— это прежде всего своеобразный экран,
на нём отражаются процессы, происходящие
в организме.
I. Кожа
Кожа является органом
человеческого организма, общая площадь
которого составляет около 2кв. метра и
около 20% массы тела(без учета подкожно
– жировой клетчатки). Она выполняет многочисленные
функции. Состояние кожи зависит от возраста, питания и образа жизни. 1.1. Строение кожи Строение кожи очень сложно.
Кожа это трехкомпонентная система, образованная
эпидермисом, собственной кожи или дермой,
и подкожно — жировой клетчатки. Каждый
из них, в свою очередь, состоит из нескольких
слоев.
Эпидермис — является многослойным плоским
ороговевающим эпителием. Расположен
на базальной мембране, которая служит
опорой и прочно связывает его с коллагеновыми
волокнами дермы. В эпидермисе постоянно
происходит деление клеток, в результате
чего часть клеток направляется к его
поверхности. В процессе продвижения клеток
происходит дифференцировка клеток и
превращение роговое вещество, которое
слущивается с поверхности эпидермиса.
Эпидермис состоит из пяти
слоев: Базальный — состоит из ряда клеток, соединенных между собой десмосомами, которые прикреплены к базальной мембране полудесмосомами. Ядро клеток базального слоя округлое или овальное. В цитоплазме расположены тонофиламенты и немногочисленные пучки тонофибрилл. Цитоплазматическая сеть хорошо выражена. В этом слое наблюдается частые митозы. В базальных кератиноцитах начинается синтез кератина. В этих клетках образуется водорастворимый прекератин, который в более поверхностных слоях превращается в фибриллярный нерастворимый кератин. Зрелый кератин отличается от прекератина большей молекулярной массой и наличием дисульфидных связей, которые препятствуют растворению.
Шиповатый — клетки имеют полигональную форму и образуют от 2 до 10 рядов, соединены между собой десмосомами. Ядро клеток имеют овальную форму, окружены четко определяемой ядерной мембраной. Клетки шиповатого слоя обладают высокой способностью синтезировать и накапливать прекератин. Базальный и шиповатый
слои образуют ростковый или мальпигиев
слой. Зернистый – состоит из 2 – 3 рядов вытянутых параллельно коже клеток. Количество органелл уменьшается, цитоплазма содержит гранулы кератогиалина, связанные с тонофибриллами. Здесь также имеются кератоносомы. Содержимое этих гранул высвобождается в верхних рядах зернистого слоя, где из него формируются пластинчатые структуры. Подобные структуры гидрофобны и препятствуют проникновению воды в подлежащие слои. Также здесь начитается синтез кератолинина и филагрина, за счет которых формируется кератогиалин и происходит дальнейшая кератинизация эпителия.
Блестящий — При световой микроскопии клетки не выявляются и этот слой выглядит как гомогенная полоса розоватого цвета.
Роговой – состоит из роговых чешуек — мёртвыми кератиноцитами, соединенными интердигитациями их цитолемм. Толщина этого слоя прямо зависит от интенсивности механической нагрузки. В норме является хорошим барьером для многих патогенов. В эпидермисе кроме кератиноцитов
содержится меланоциты, клетки Лангерганса,
клетки Гринстейна, клетки Меркеля, лимфоциты,
тучные клетки.
Дерма — является вторым структурным
компонентом кожи, располагается под эпидермисом
и отделена от него базальной мембраной.
Выполняет преимущественно трофическую
и опорную функции, что и определяет обилие
волокон и капилляров, в ней различают
два слоя: сосочковый и сетчатый. Сосочковый слой образован рыхлой соединительной тканью, в виде сосочков вдается в эпидермис, содержит фибробласты, тучные клетки, микрофаги, эозинофилы, лимфоциты и клетки Лангергаса.
Сетчатый слой образуется плотной волокнистой неоформленной соединительной тканью, также содержит клеточные компоненты. В дерме выделяют коллагеновые, эластические и ретикулиновые волокна. Клеточные и волокнистые компоненты дермы объединены в единое функциональное целое аморфным межуточным веществом. Аморфное межуточное вещество (межклеточное) вещество содержит воду, минеральные вещества, липиды, углеводы и белки. Дерма у новорожденных
по строению отличается от взрослых. Кроме
ладоней, подошв, тыла кистей и стоп,
красной каймы губ сосочковый
слой тонкий, не имеет сформированных
сосочковых образований.
Подкожно-жировая
клетчатка — состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, пронизанных
кровеносными сосудами и нервными волокнами.
Физиологическая функция жировой ткани
заключается в накоплении и хранении питательных
веществ. Кроме того, она служит для терморегуляции
и дополнительной защиты половых органов.
Придатки кожи: Сальные железы – это простые альвеолярные железы с разветвленными концевыми отделами, расположенные рядом с волосяными фолликулами.
Потовые железы – являются простыми трубчатыми железами. Залегаю в дерме или на границе дермы и гиподермы. Выводной проток потовой железы открывается на поверхности кожи потовой порой выше сальной железы.
Молочные железы — у женщин также производные кожи. Их функция связана с деятельностью полового аппарата.
Волосы – составная часть защитного покрова, являются производными эпидермиса кожных покровов.
Ногти – являются роговой пластинкой, лежащей на эпителии концевых фаланг пальцев. Кожа предназначена: для защиты организма от воздействия патогенных факторов среды,
для обмена организма со средой веществами, энергией и информацией,
для поддержания формы тела. Кожа, являясь самостоятельным
органом, находится в постоянном
взаимодействии с внешними влияниями
и внутренней средой организма . Эту
связь осуществляют система кровообращения
,нервная система, эндокринные железы. 1.2. Основные функции
кожи Защитная (барьерная) — защищает организм от действия механических и химических факторов, ультрафиолетового излучения, проникновения микробов, потери и попадания воды из вне;
Терморегулирующая — за счет излучения тепла и испарения пота;
Дыхательная и резорбтивная – участвует в газообмене;
Экскреторная и секреторная — выведение с потом продуктов обмена, солей и лекарств.
Депонирующая — кожа является своеобразным депо крови ( в сосудах кожи может находиться до 1 литра крови), жира;
Эндокринная и метаболическая синтез и накопление витамина D, а также гормонов;
Обменная – включает секреторную, экскреторную, резорбционную и дыхательную активность;
Рецепторная благодаря наличию многочисленных нервных окончаний;
Иммунная захват, процессинг и транспорт антигенов с последующим развитием иммунной реакции. Различают: толстую кожу (на ладонях и подошвах) — образована толстым (400—600 мкм) эпидермисом, нет волос и сальных желёз;
тонкую кожу (на остальных частях тела) — состоит из тонкого (70-140 мкм) эпидермиса; есть волосы и кожные железы.
1.3. Возрастные особенности кожи
Кожа новорожденного
очень тонка и нежна. Клетки
ее рогового слоя местами неплотно
прилегают друг к другу. Кровеносные
сосуды собственно кожи относительно
широки. Просвечивая через тонкую
надкожицу, они придают коже
розоватый оттенок. В течение
всего грудного возраста тонкость
надкожицы, и особенно ее рогового слоя,
делает кожу легко ранимой. На ней легко
возникают ссадины, опрелости под влиянием
трения, а также раздражения мочой, слюной.
В поврежденных участках часто развиваются
воспалительные процессы. Лишь на протяжении
последующих 3—4 лет роговой слой становится
более толстым и плотным, а потому и менее
ранимым. Однако в течение всего дошкольного
возраста у многих детей остается повышенной
чувствительность кожи к вредящим раздражениям.
Собственно кожа в первые месяцы жизни
обогащается эластичными волокнами. Сальные
железы, выделяющие секрет со дня рождения,
к 4—6 месяцам сильно разрастаются, мало
отличаясь по строению от желез взрослого
человека. К этому же времена становится
заметной секреция пота; к концу первого
года она значительно усиливается. Начиная
со второго года жизни секреция сальных
желез и особенно потовых очень изменчива
и притом индивидуально различна.
Содержание
жира в подкожной клетчатке, незначительное
у новорожденных, резко увеличивается
в течение первых шести месяцев жизни,
а с 2—3 до 7—8 лет, как правило, остается
на одном и том же уровне и даже несколько
уменьшается.
Очень медленно развиваются
у детей потоотделительные и сосудистые
реакции кожи на изменения температуры
воздуха. В грудном возрасте реакции на
тепло и холод почти одинаковы; возникают
они не сразу после раздражения и крайне
неустойчивы. Лишь к 3—5 годам развивается
характерная для взрослых специфичность
реакций на тепло и холод.
II. Гигиена кожи
Гигиена кожи имеет большое
значение для профилактики не только кожных,
но и ряда других, особенно желудочно-кишечных,
заболеваний. Для ухода за кожей необходимо
иметь специальные ванны для купания,
мягкие мочалки, детское мыло, растворы
марганцевокислого калия и борной кислоты,
стерильное вазелиновое или подсолнечное
масло, рыбий жир, вату, марлевые тампоны,
небольшие ножницы и пр.
С 2—2,5 лет надо
учить детей самостоятельно умываться,
мыть руки при всяком их
загрязнении, после игры с песком,
животными, после посещения уборной
и в особенности перед едой.
Дети не должны
находиться в мокрой или влажной
одежде, способствующей быстрому
охлаждению. Пеленки и другую
одежду, пропитанную мочой, не
следует подсушивать не простиранными,
т. к. при этом они становятся
жесткими, сохраняют запах мочи,
способствуют размножению микробов.
Если грудной ребенок помарался,
его следует подмыть теплой
водой (36—37°), обсушив осторожным
прикладыванием мягкого полотенца
или простынки, и завернуть
в чистое сухое белье. Ежедневно
надо смазывать вазелиновым или
подсолнечным маслом те места,
где легко возникает опрелость.
Применять присыпки не рекомендуется,
т. к., скатываясь в комочки,
они сами нередко вызывают
раздражение кожи.
Если ребенок часто
срыгивает, для предупреждения
образования опрелостей на шее
и за ушами следует прокладывать
между шеей и бельем небольшую
пеленку, сложенную в виде салфетки,
концы которой закладывать за
голову.
Гигиеническую ванну
надо делать детям до двух
лет не реже двух раз в
неделю, а в последующие годы
не реже одного раза в неделю
при обязательном ежедневном
обмывании половых органов и
ног.
Перед купанием
надо чистыми руками промыть
ванну горячей водой с мылом
и налить в нее теплую воду
(36—37° С). Купание проводят при
температуре воздуха 20° С. Тело
ребенка обмывают с помощью
мягкой губки или варежки, специально
сшитой из мягкой ткани. Во
время купания надо следить,
чтобы вода не попала в глаза,
уши и нос ребенка. После
того как тело обмыто, голову
и лицо промывают чистой кипяченой
водой, а затем обливают водой,
температура которой на 1—2° ниже
температуры воды в ванне.
После купания
тело ребенка осторожно обтирают
мягкой простыней, а кожные
складки смазывают жиром. Чистыми,
протертыми спиртом ножницами
срезают ногти на пальцах рук
и ног. Ванну после купания
тщательно промывают и просушивают.
Стирать в ней белье, даже
детское, запрещается.
Взрослые, ухаживающие
за ребенком, перед тем как
подойти к нему, должны вымыть
руки, снять кольца, булавки, брошки
и другие острые предметы, которыми
можно поранить его кожу. Ежедневно
надо осматривать тело ребенка.
При появлении даже небольшого
покраснения или незначительной
сыпи ребенка следует показать
врачу. Мелкие травмы промывают
водой и смазывают йодом, бриллиантовой
зеленью или «жидкостью Новикова».
III. Гигиенические требования к одежде
и обуви
Одежда
Одежду составляют: нижнее белье,
верхнее платье, предназначенное для помещений
и улицы, головные уборы и обувь. Одежда
должна соответствовать времени года
и погоде, возрасту и полу, подбираться
согласно росту и пропорциям тела. Тепло
сохраняющие свойства одежды зависят
от ее покроя, пошива, количества слоев
и главным образом от качества ткани.
Сама одежда не греет, но между ней и телом,
а также в ее порах находится воздух. Он
плохой проводник тепла, поэтому теплопроводность
ткани тем меньше, чем больше в ней воздуха.
Высокой теплозащитной способностью обладают
мягкие, рыхлые ткани — шерсть, мех, ватин,
вельвет, трикотаж, поролон и пенопласт,
а в меньшей степени — бумазея, байка,
фланель. Все эти ткани обладают хорошей
воздухопроницаемостью, обеспечивающей
смену воздуха, находящегося между одеждой
и телом.
Для летней одежды
рекомендуются гладкие, светлые ткани,
хорошо отражающие солнечные лучи и вместе
с тем гигроскопические, т. е. впитывающие
и постепенно испаряющие влагу. Этими
качествами обладают хлопчатобумажные
ткани. Полотно особенно быстро испаряет
влагу, а потому пригодно для жаркого времени,
так как способствует охлаждению тела.
Капрон, нейлон, хлорин почти совсем не
впитывают влагу, поэтому для белья и летней
одежды применять их не следует. Одежда
из водоотталкивающих, прорезиненных
или кожаных тканей удобна в прохладную
сырую погоду. В теплые сухие дни надевать
ее не следует, так как, не обладая достаточной
гигроскопичностью и воздухопроницаемостью,
она затрудняет испарение пота и способствует
перегреванию тела.
Одежда должна
быть свободной, не стесняющей движений
ребенка. Недопустимы тугие пояса, лифы,
сдавливающие грудную клетку, высокие
тесные воротнички, подвязки, перехватывающие
ноги.
Обувь
Детская обувь
должна быть легкой, удобной, иметь
эластичную подошву, широкий носок
и каблук высотой 1 — 1,5 см. Обувь
без каблука способствует образованию
плоской стопы, поэтому длительное
время ходить в ней не рекомендуется.
Тапочки надевают только на
музыкальные занятия, занятия
по гимнастике и физической
культуре.
Тесная, грубо
сшитая обувь может привести
к изменению формы стопы ребенка,
способствовать врастанию ногтей,
образованию мозолей; сдавливая
кровеносные сосуды и вызывая
застой крови в ногах, тесная
обувь в холодное время года
ускоряет их охлаждение. Слишком
свободная обувь также нежелательна,
так как она затрудняет свободные
движения детей, вызывает натертости
ног
и т.д…………….. |
