Тест для детей от дерматита

Тест для детей от дерматита thumbnail

СодержаниеПренебрежение увлажняющими средствами для кожиЛишние лекарственные препаратыМонотерапия антигистаминными препаратами«Стероидофобия»Неправильный выбор лекарственной формы глюкокортикостероидов

Атопический дерматит — хроническое заболевание аллергической природы. Вылечить его невозможно, а вот «подружиться» вполне реально. Все необходимое для этого: меры профилактики обострений, наименования лекарств и схемы их применения — известны и указаны в официальных рекомендациях. Однако, несмотря на доступность информации, некоторые заблуждения до сих пор циркулируют среди родителей маленьких аллергиков и даже врачей. Чтобы малыш как можно реже сталкивался с симптомами своей болезни, важно не допускать распространенных ошибок. Вместе с MedAboutMe рассмотрим их подробнее.

Пренебрежение увлажняющими средствами для кожи

Ежедневное использование увлажняющих и смягчающих средств — то самое условие, без которого контроль над симптомами атопического дерматита невозможен. К сожалению, подавляющее большинство родителей нарушает именно это правило, что неизбежно приводит к ухудшению течения заболевания.

Почему же так важно увлажнять кожу? Дело в том, что сухость и шелушение кожи у детей, страдающих от атопического дерматита, отнюдь не временное явление, а свойственная им особенность. Она обусловлена генетическим дефектом синтеза строительных белков и жиров (липидов). Следствие постоянной сухости: микротрещины, зуд, расчесы и повышенный риск инфицирования — по сути, хорошо известные проявления болезни. Соответственно, поддержание липидного барьера кожи с помощью специальных средств способствует более быстрому заживлению очагов воспаления, а также служит профилактикой обострений.

Важно наносить на кожу увлажняющие и смягчающие средства не только после купания, но и в течение всего дня по мере необходимости.

Лишние лекарственные препараты

Использование препаратов, тем или иным образом воздействующих на желудочно-кишечный тракт ребенка, еще одно заблуждение, которое поддерживает примерно половина родителей. Пробиотики, энтеросорбенты, пищеварительные ферменты, желчегонные средства — включают в схему лечения, несмотря на явное отсутствие патологии по результатам обследования. Убеждение, что причина развития атопического дерматита кроется в глубине детского организма, а именно в желудке и кишечнике, стойкое, но неверное.

Кожа является органом-мишенью при атопическом дерматите и именно в коже разворачивается аллергическое воспаление. Поэтому все лечебные манипуляции должны быть направлены в первую очередь на нее.

Монотерапия антигистаминными препаратами

Обострение атопического дерматита сопровождается выраженным зудом кожи в очагах воспаления. С целью облегчить мучительные симптомы многие специалисты рекомендуют прием антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин, Цетиризин, Лоратадин и прочие), а родители охотно поддерживают их, при этом стараясь избежать использования топических (местного действия) кортикостероидов. Зачастую ребенок не получает ничего кроме антигистаминных препаратов. На самом деле противозудный и противовоспалительный эффект блокаторов Н1-рецепторов при лечении атопического дерматита — слабый. Однако, учитывая отсутствие альтернативного медикамента, который был бы способен полностью купировать кожный зуд, врачи включают их в схему лечения.

Применение антигистаминных препаратов в качестве монотерапии нецелесообразно, возможно исключительно как дополнение к основному лечению.

«Стероидофобия»

Наружная противовоспалительная терапия атопического дерматита, в частности топическими глюкокортикостероидами, в настоящее время остается наиболее эффективной. Однако многие родители до сих пор считают гормональные крема и мази слишком опасными для ребенка. Они откладывают начало лечения, пытаясь «замазать» очаги воспаления безвредными, по их мнению, средствами. Хотя на самом деле теряют время. Такая «стероидофобия» не только не обоснована, учитывая безопасность современных препаратов, но и приводит к утяжелению течения болезни.

Боязнь кортикостероидных препаратов у родителей выражается не только в отсроченном начале лечения. Зачастую они самостоятельно изменяют назначения специалистов. Например, «разводят» крем или мазь, сокращают курс или количество нанесений в день. К сожалению, такая тактика не позволяет купировать воспаление быстро, а лишь затягивает процесс очищения кожи.

Противовоспалительная активность глюкокортикостероидов зависит от структуры их молекулы. К примеру, введение галогена — фтора (Лоринден, Фторокорт и другие) значительно усиливает лечебное действие, но параллельно увеличивает выраженность местных побочных эффектов, таких как истончение кожи, избыточный рост волос и прочие. Безусловно, такие препараты не подходят детям. Однако введение в молекулу остатка масляной кислоты и эфиров жирных кислот позволило получить безопасные и эффективные наружные средства (Локоид и Адвантан, соответственно).

Начало лечения топическими стероидами при первых признаках обострения и строгое соблюдение режима использования препарата — залог успешного контроля над заболеванием.

Неправильный выбор лекарственной формы глюкокортикостероидов

При назначении наружных кортикостероидов важно учитывать характер воспаления (острое, подострое, хроническое) и в соответствии с этим выбирать необходимую лекарственную форму препарата. Например, при одинаковой концентрации активного вещества в мази и креме в случае хронического воспаления эффективность мази будет выше. Правильно оценить ситуацию может врач аллерголог-иммунолог или дерматолог. Родители, даже хорошо знакомые с атопическим дерматитом, не всегда делают верный выбор, тем самым отдаляя момент выздоровления.

Выбор лекарственной формы кортикостероидов:

Острое воспаление (мокнутие, эритема, отек, везикулы, выраженный зуд) — эмульсия; Подострое воспаление (корки, шелушение, вскрывшиеся везикулы) — крем; Хроническое воспаление (сухость кожи, усиление кожного рисунка, шелушение) — мазь.

Поддержание ремиссии атопического дерматита и быстрое эффективное лечение обострений у детей во многом зависит от знаний и умений их родителей. Ошибки по незнанию или некоторые заблуждения могут быть причиной плохого контроля над заболеванием. Избежать их можно, если четко следовать официальным рекомендациям и регулярно посещать врача аллерголога-иммунолога.

Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.

Источник

  • Об аллергии
  • Технология ImmunoCAP®
  • Диагностика астмы
  • Пищевая аллергия
  • Ингаляционная аллергия
  • Аллергия на насекомых
  • Лекарственная аллергия
  • Перекрестные аллергены
  • Аллергия у детей
    • Атопический дерматит у детей
    • Диагностика аллергии у детей
    • Вопросы-ответы по анализам
  • Методики аллергодиагностики
  • Анализы на аллергию
  • Анализы на аллергию ЦЕНЫ
  • Прайс лист другие виды диагностики
Читайте также:  что такое краевой дерматит

——————-

  • О лаборатории, контакты
  • Общая информация
  • Для специалистов: методики в аллергологии
  • Как проехать

Кожное аллерготестирование считается довольно высокоинформативным методом диагностики аллергии. Для его проведения используют стандартные серийные аллергены, изготовленные из домашней пыли, пылевых клещей, шерсти животных, пыльцы растений, пищевых продуктов и т. д.

Тесты на атопический дерматит

Существуют несколько методов кожного тестирования с аллергенами: прик-тесты, скарификационные, пэтч-тесты, внутрикожные тесты.

При этом:

  • кожные тесты не только позволяют диагностировать аллергию, но и представляют прекрасную обучающую и информативную основу для родителей, которая позволяет им без труда понять, насколько важно исключить из окружения ребенка контакт с аллергенами и проводить профилактику и лечение;
  • проведение кожных проб противопоказано в период обострения атопического дерматита (других заболеваний);
  • перед проведением проб прием антигистаминных препаратов (Кларитин, Супрастин, Тавегил, Диазолин и т. д.) отменяют за 3-7 дней, кетотифена (Задитена) — за 2 нед.

В 1993 г. эксперты Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии для диагностики аллергии рекомендовали использовать прик-тесты (проба уколом) вместо скарификационных проб (проба царапиной). Последний метод до сих пор широко применяется в России.

Для детей раннего возраста более информативными считают пластырные — пэтч-тесты: аллергены применяют в чистом виде или в концентрациях растворов, не вызывающих раздражение кожи у здоровых людей. Детям пэтч-тесты ставят в основном на 4 наиболее распространенных аллергена: сою, пшеницу, коровье молоко, куриное яйцо. Реакция по данным пэтч-тестов снижается с возрастом, тогда как значимость и информативность кожных проб, наоборот, повышается.

Отрицательный пэтч-тест через несколько месяцев может стать положительным, поэтому необходимо проведение повторных исследований, в том числе с применением других, более чувствительных методов.

Прик-тесты (проба уколом) — широко применяют за рубежом.

Кожные скарификационные тесты — ставят на внутренней поверхности предплечья или на спине (особенно маленьким детям). На кожу капают стандартный аллерген, затем проводят царапину и через 20 мин оценивают результаты проб.

Практически всех родителей интересует информативность обследования детей с атопическим дерматитом с помощью анализа крови на уровень общего и аллерген-специфических ИгЕ-антител.

Определение специфических ИгЕ-антител в крови

Нормальный уровень общего ИгЕ не исключает наличие специфической аллергии у данного ребенка. Определение аллерген-специфических ИгЕ-антител в сыворотке крови проводят различными методами в любом возрасте. Низкий уровень ИгЕ на пищевые и аэро -аллергены у детей раннего возраста является нормой. Четкое повышение уровня специфических ИгЕ-антител в сыворотке крови у детей наблюдается в течение первых 10 лет жизни.

Первые специфические ИгЕ-антитела выявляют к белкам коровьего молока и куриному яйцу у детей в возрасте 1,5-2 лет, тогда как специфические ИгЕ к ингаляционным аллергенам появляются еще позже. При наличии у младенцев с атопическим дерматитом повышенного уровня ИгЕ-антител к яйцу, белкам коровьего молока, клещам домашней пыли, пыльце растений в дальнейшем вероятность развития сенсибилизации к аэро-аллергенам существенно возрастает.

Определение специфических ИгЕ-антител к отдельным фракциям молока имеет только научный интерес. В России применяют также иммуноферментный метод определения ИгG- и ИгА-антител к различным фракциям коровьего молока. Титр антител к белкам коровьего молока зависит от срока введения молочной смеси: если смесь ввели ребенку еще в первые месяцы жизни, то титр будет высоким.

Недавно в ряде стран Европы появились документы, регламентирующие правила аллергологического обследования больных с подозрением на аллергию. Так, Швейцарское общество аллергологии и иммунологии опубликовало показания для определения специфических ИгЕ-антител для диагностики аллергии.

По заключению экспертов основными группами аллергенов, к которым определяют ИгЕ-антитела, являются:

  • Пищевые аллергены (например, молоко, куриное яйцо, орехи, соя)
  • Ингаляционные аллергены (например, пыльцевые, эпителий животных, грибки)
  • Профессиональные аллергены (например, латекс)
  • Медикаменты (пенициллин, амоксициллин, ампициллин, инсулин и т. п.)

На практике встречаются редкие случаи, когда результаты специфических ИгЕ-антител в крови не совпадают с жалобами больного. При таких расхождениях показаны дополнительные исследования. В частности, если ухудшение атопического дерматита связывают с приемом определенного продукта, пациенту проводят пищевой провокационный тест.

При невозможности выявить соответствующий пищевой продукт (что наблюдается при атопическом дерматите, хронической крапивнице), больным на 5-7 дней назначают олиго-аллергенную диету (для младенцев — это гидролизатные смеси).

Читать дальше >>>

на главную

Источник

взято из дневника ИННЫ, с бебиблога.

но пост показался интересным.хочу поделиться

Совет №1

Доброго времени суток. Хочу рассказать вам нашу страшную историю об Атопический дерматит. Личный опыт лечения маленького сокровища), обструктивном бронхите и прочих ужасах аллергического характера и поделиться опытом.
В 1 год и 8 мес. у сына начались красные зудящиеся высыпания в области колен (ранее ничего подобного не было). Попробовали лечение гомеопатией, не помогло, стало только хуже (очень странно, гомеопатия помогла всем мои знакомым с АД). После гомеопатии обратились к аллергологу (т.к. стало высыпать и на руках, и на животе, и на шее) в частную клинику ВТМ (в Люберцах). Аллерголог сказала нам, что сын -пациент гастроэнтеролога, т.к. она не видит в сыпи аллергической составляющей, на тот момент иммуноглобулин Е, повышенный у аллергиков у нас был в норме. Стали лечиться у гастроэнтеролога, по данным УЗИ у сына была дискинезия ЖВП, признаки гастрита, и еще ряд небольших проблем. Копрограмма и анализ кала на дисбактериоз были в норме. Лечение не принесло видимых результатов (пили мотилиум, https://microflora.ru/, мы пили только бифидо и лактобактерии производства фирмы Вектор Биальгамм, их не купите ни в одной аптеке, это производство Новосибирского научного института, не сравнить с Линексом и прочей дрянью.
7. Сорбенты: В период обострения обязательно давайте сорбенты: самый лучший на мой взгляд – Лактофильтрум.
8. Если у ребенка запоры – ни в коем случае не давайте слабительное!!! Есть такое прекрасное средство как Дюфалак. Он содержит Лактулозу и стимулирует работу кишечника.
9. Витамины для аллергиков — Вибовит бейби или Вибовит Юниор. В них нет никотиновой ислоты, которая вызываеталлергические реакции и нет сахара и прочей дряни.
10. Питье: не варите ребенку компоты из сухофруктов, в них красные яблоки, курага, чернослив, изюм, а это аллергены!!! Давайте пить воду в чистом виде, не кипяченную!!!
11. Найдите хорошего специалиста и наблюдайтесь все время только у него!!! Только так врач может оценить динамику болезни. Скитание по разным институтам не приносит пользы, там стригут деньги, выделяют тебе час времени и после того, как ты закрываешь за собой дверь — забывают про тебя. Поэтому лучше встать сразу на учет у аллерголога, дерматолога.
12. Если дерматит мокнет: хорошо помогает болтушка, ееможно приготовить в домашних условиях: купите в аптеке 1 флакон раствора стерильного фурацилина 400 мл, добавьте в него шприцом 1 ампулу гентамицина, 2 ампулы гидрокортизона, все взболтать. И этим раствором мазать мокнущие поверхности. Помогает со второго применения сразу же.
13. Не сдавайте анализ на паразитоз во время обострения, он все равно будет неинформативным.
14. Обязательно обследование у гастроэнтеролога, чтобы исключить паталогию ЖКТ. Давайте ребенку Креон, помогает переваривать еду.

Читайте также:  Истории болезни с атопическим дерматитом

Совет №2

Дорогие измученные родители, дети и все кто столкнулся с экземой и различными дерматитами, впервые за 4 года я выспалась днем, и тот кто знает что такое нормальный сон без криков ребенка в течение суток, когда он раздирается до крови и ты не чем ему не можешь помочь и как это истязает изнутри, тот наверно знает что значит вкус без вкуса и радость без радости.
четыре года я читала только то что могло бы хоть как то помочь моей дочери, которой в 1 год поставили диагноз атопический дерматит, на покрасневшие сухие щечки выписали адвантан и супрастин и диету… а к 5 ти годам ребенок не мог носить одежду все прилипало, раздирались по страшному, не могла ходить, все тело иссохло, лежали на кафедрах, поэтому пишу только для того может то через что мы прошли поможет еще кому то, и только то что нам помогало хоть как то снимать обострения, если у вас страшный зуд или рядом чешется ребенок то вам очень тяжело будет читать всю историю, поэтому начну с ее конца, когда все стало Слава Богу налаживаться… Верьте всегда верьте….
необходимая диагностика для всех атопиков вне зависимости от возраста и того что у вас нет собаки и вы моете руки…
-на комплекс паразитов(лямблиоз, токсакороз, и др. паразитов в комплексе стандартно идут 5 видов)-это анализ крови с вены
-дисбактериоз (материал должен быть обязательно теплым) и даже если у вас не высеют патогенную флору, а просто будут снижены, полезные бактерии, такие как лактобактерии или бифидобактерии то это тоже повод для лечения
-копрограмма, (анализ кала)
-можно сдать мазок с кожи на грибы, но как правило это не они, но чтобы исключить…
— и на герпетическую инфекцию сдать кровь из вены
все это может вам помочь найти ответ инфекция или банальный недостаток ферментов и флоры для правильного расщепления пищи, и идти по правильному пути лечения с Божьей помощью
НАМ ПОМОГАЕТ КАЛИНА!!! ВЕТКИ КАЛИНЫ СНЯТЬ СТРУЖКУ ЗАПАРИТЬ КАК ЧАЙ И ПИТЬ 3-4 РАЗА В ДЕНЬ, КУПАТЬ В ЭТОМ ЖЕ ОТВАРЕ, ИЛИ ПРИМОЧКИ.СЛАВА БОГУ МЫ ВСТРЕТИЛИ ЧЕЛОВЕКА КОТОРЫЙ РАССКАЗАЛ НАМ ЭТОТ РЕЦЕПТ, ЕГО БРАТА ВЫЛЕЧИЛИ ТАК ЛЕТ 40 НАЗАД, МОЖНО ДЛЯ ВАНН ЕЩЕ ДОБАВЛЯТЬ ЦВЕТКИ БЕССМЕРТНИКА, НО МЫ НЕ ПРОБОВАЛИ. НИКОГДА НЕ ДЕЛАЙТЕ СЛИШКОМ ГОРЯЧИЕ ВАННЫ 36.6 ЭТО ИДЕАЛ ДЛЯ АТОПИКОВ, НЕ ДОЛГО И НЕ СЛИШКОМ КОНЦЕНТРИРОВАННЫЙ РАСТВОР-ЭТО МОЖЕТ ПЕРЕСУШИТЬ КОЖУ, НЕ ЧАЩЕ 1 РАЗА В НЕДЕЛЮ МОЖНО ПРИНИМАТЬ ВАННУ. Я ВСЕГДА ДОБАВЛЯЮ 1 СТ.Л. ОЛИВКОВОГО МАСЛА В ВАННУ 1-ГО ХОЛОДНОГО ОТЖИМА, МЫЛО ТОЛЬКО АВЕНЕ ИЛИ ОЛИВКОВОЕ ИЛИ БЕЗ НЕГО

Читайте также:  Капли в глаза при дерматите

Атопический дерматит начинается как правило из-за недостатка ферментов для расщепления пищи, либо из-за нарушения работы кишечника в котором и вырабатываются антиаллергены, что между собой очень связано
Вот схемы лечения по которым мы лечили недостаток ферментов в поджелудочнй железе и печени,
зиртек, парлазин, супрастин, кларитин… и мн.др)-это не выход из ситуации это помощь чтобы снять зуд но не
лечение…

Если вы не переносите молока и казеин, то восстанавливать флору кишечника вам придется ацидофильными бактериями, курсами 1 мес потом перерыв и так в течение года, никаких Линексов и лактулозы. В этом случае вам подойдут Лацидофил, Бифовал (не сладкий), Энтерожермин, и др.

Можно заказать в аптеке тиосульфат натрия микстуру для снятия интоксикации

Витамин А в каплях без Е, если сильно поражена кожа, можно пропить кальций но не долго.

Вот мази и крема которые помогали нам в разных ситуациях
метилурациловая мазь- регенератор, но под ним плохо дышит кожа

Мази которые нам помогали Элидел но длительно нельзя мазать не гормональная но его лучше долго не использовать
месяц и потом перерыв должен быть
мазь на основе нафталанской нефти курс 1.5 месяца
Трикзера и Колд Крем Авене тоже имеют неплохой эффект
дешевый крем в аптеке Спасатель детский хорошо увлажняет, Спасатель детский с серебром заживляет но подсушивает кожу!!!
Боро плюс зеленый только! Заживляет и дезинфицирует кожу, так как на такую кожу все цепляется. несколько раз в месяц
желательно.
Лисичка есть дет. крем в аптеках тоже хорошо увлажняет но щипет на ранках

Варили березовый деготь хорошо заживляет восстанавливает, только надо быть готовым к тому, чтобы ту одежду которую
будете использовать дальше было не жалко. в аптеках где готовят лекарства можно купить очищенный деготь, ланолин и детский вазелин
1 ст.л ланолина
1 баночку вазелина
+100 гр дегтя все на водяной бане подготовить до однородной массы и дать остыть
смазывать утром и вечером
смывать лучше заварить березовые почки или лапчатку, некоторым помогают заваренные листья смородины или ветки нам не подошло,
солому из овса запарить но после каждой травы даже той что вам подойдет ополаскивайтесь простой водой
нам подошли лапчатка и калина ветки

Сейчас мажем Локобейз Рипеа хороший крем действительно помогает восстанавливает кожу, я добавляю каплю оливкового масла чтобы
увлажнить на участках где еще сухо
продолжаем пить калину…

Надо сдать анализы на синдром целикалии- это синдром не переваривания пищи если он есть то ключ к причинам вашего дерматита у вас есть!

Обязательно обследование на гельминтов (анализ крови с вены), ведь они съедают внутри всю полезную флору заселяя организм
патогенными бактериями которые и вызывают аллергии, нарушения обмена веществ, дисбактериозы, высыпания и т.д. не удивительно
что мы в последствие страдаем всеми этими заболеваниями

У нас не было собак и кошек да мы и и не гладили никогда, но гельминты у нас обнаружили (токсокароз) и др. паразитов почитайте
их действие и др.
гельминтов и они виновники нашей интоксикации организма, их личинки могут попасть с некачественной водой, с плохо помытой зеленью,
овощами а детям достаточно после соседской собаки в лифте или погулять возле дома, потрогать ручками и занести это в рот…
так что гормональная терапия стала не помогать а только усугублять ситуацию

я не приверженец какого то метода лечения, мы просто достигли края когда ребенок уже не вставал
а до этого были стационары, платные клиники и т.д. курорты,, диеты к этой проблеме надо искать пути изнутри, к этим анализам мы дошли за 4 года
Дай вам Бог, чтобы ваш путь к ответу был намного короче нашего!

Источник