Торт при атопическом дерматите

Что нельзя есть, а что можно

При наличии такого заболевания как атопический дерматит категорически необходимо исключить из рациона:

• Ягоды красного цвета;
• Цитрусовые;
• Жирные сорта мяса;
• Соленья и шоколад.

На время лечения также рекомендовано воздержаться от алкоголя.

Также следует ограничить употребление сахара, солений и различных консервов.

Меню

 У взрослых

Взрослому человеку надо получать достаточно энергии для полноценной жизнедеятельности.

Для этого ему необходим следующий набор продуктов:

• На завтрак: каши на воде или нежирном молоке, после — зелёный чай;
• На обед: нежирный суп из рыбы или говядины, отварной картофель и котлета из постного мяса;
• На ужин: тушёные овощи и отварная рыба, стакан кефира.

Чем заменить вредные продукты

В перерывах между основными приёмами пищи можно съесть банан или яблоко.

Для детей и грудничков

Меню должно включать в себя следующие продукты:

• Постная говядина, телятина;
• Супы на основе круп или овощей;
• Овощные и фруктовые пюре;
• Кисломолочные продукты пониженной жирности.

Прикорм для грудничков до года включает в себя:

• Пюре из груш или яблок;
• Овсяная или гречневая каша на воде или обезжиренном молоке;
• Пюре из кабачков или картофеля.

Чем кормить грудничка

Кормящих мам

При выявлении атопического дерматита кормящей маме категорически нельзя употреблять в пищу цитрусовые, ягоды красного цвета, соленья и шоколад. Также с осторожностью относиться к орехам, жирной рыбе и мясу.

Гипоаллергенная диета

В этом случае перечень разрешённых продуктов подбирается врачом, после анализа проб на аллергены, с учётом индивидуальных особенностей организма.

Из рациона могут быть исключены следующие продукты:

• Рыба и морепродукты;
• Красные ягоды: клубника, малина, клюква и смородина;
• Яйца и продукты с их содержанием;
• Бобовые;
• Яблоки;
• Дыни и арбузы;
• Бананы;
• Некоторые орехи.

Это может быть более строгая диета, так как в остальных случаях некоторые продукты из списка не относятся к запрещённым.

Для кормящих мам

Диета кормящей мамы имеет ряд особенностей, так как надо минимизировать риск обострения заболевания в этот ответственный период.

Для питания кормящей мамы рекомендованы телятина, приготовленная на пару, все виды кисломолочных продуктов пониженной жирности, зелёные овощи и фрукты.

Для детей

В детский рацион при таком заболевании обязательно должны входить: постное мясо, желательно приготовленное на пару, крупяные супы и фруктовые пюре.

Взрослым

В рацион взрослого человека при такой диете для полноценного питания должны входить:

• Мясо птицы или кролика отварные или приготовленные на пару;
• Некоторые виды рыбы;
• Любые зеленые овощи;
• Каши;
• Приготовленные на воде и обезжиренные молочные продукты.

Допускаются некоторые фрукты: бананы, абрикосы и персики.

Рецепты блюд

Детям

Гречневые котлеты

Поскольку в мясе могут быть ограничения, есть хороший рецепт котлет на основе гречки.

Для него потребуется:

• 2 стакана гречневой крупы;
• 2 крупных картофелины;
• Специи по вкусу, соли стараться добавлять как можно меньше;
• Масло растительное для обжаривания.

Пока гречка варится, натираем картофель на тёрке, отжимаем лишнюю влагу и смешиваем с варёной гречкой, добавляем специи и соль.

Жарить на сильном огне 3-5 минут с каждой стороны под закрытой крышкой.

Мясные котлеты с кабачками

Тем, у кого ограничения в мясе отсутствуют, можно сделать котлеты на основе постного мяса с кабачками.

Для приготовления такого блюда будет необходимо взять:

• 600-700 г мясного фарша птицы или кролика, лучше брать не готовый, а сделать его самому;
• 200-300 г кабачков;
• 1 луковицу и 1 чеснок;
• Специи и соль в небольшом количестве.

Из приготовленного фарша сделать котлеты, должно получиться 10-12 штук и обжарить их на сильном огне до готовности.

Рулеты из творога и зелени

Для разнообразия рациона можно сделать роллы.

Для этого надо взять лаваш, 200 гр творога и зелень петрушки и укропа.

Творог и зелень измельчаются и смешиваются, а лаваш нарезается на 4 части, затем формируются роллы, это очень вкусно и полезно.

Для взрослых

Взрослым людям также можно сделать котлеты на основе мяса и кабачков, если нет ограничений в употреблении мяса.

Паровые котлеты

Для этого надо взять 300 гр нежирной говядины, 5-6 картофелин, 1 яйцо, 1 варёную морковь и 1 луковицу.

Из продуктов необходимо сделать фарш, сформировать котлеты лучше небольшого размера и готовить их в пароварке 15-20 мин.

Если её нет, то надо взять кастрюлю, поставить на неё подходящий по размеру дуршлаг таким образом, чтобы вода чуть не доходила до его дна.

Уложить котлеты и при постоянно кипящей воде готовить 20 минут.

Ржаные лепёшки

Этот рецепт полезен и взрослым и детям, особенно если есть ограничения в употреблении продуктов на основе пшеничной муки.

Для ржаных лепёшек надо взять:

• 2 стакана ржаной муки;
• 0,5 чайной ложки соды;
• 200 грамм маргарина;
• 1,5-2 столовых ложки сахара;
• 2-3 столовых ложки овсяных хлопьев;
• Щепотка соли;
• 2-4 ложки воды.

Из данных продуктов замешивается крутое тесто, из которого раскатываются лепешки.

Запекать в духовке 20-25 минут при температуре 180 градусов.

Ротационная диета

Диетическое питание может быть весьма однообразно и со временем может возникнуть нехватка определённых веществ или витаминов в организме. Для борьбы с этим была создана ротационная диета.

Смысл её заключается в том, что по определённой схеме в малых количествах допускается употребление плохо переносимых продукты.

В определённые дни можно употреблять немного жирного мяса, яиц, красных ягод или шоколада. Этот подход основан на принципе, что дозированное употребление плохо переносимых продуктов не приведёт к аллергии и не сможет усилить отрицательную реакцию организма.

Элиминационная диета

Эта разновидность диеты самая строгая и назначается врачом после того, как были выявлены пищевые аллергены.

Элиминационная система питания предполагает полное исключение из рациона главного аллергена и полная или частичная его замена на аналогичный продукт, который не вызывает отрицательную реакцию организма.

При атопическом дерматите жирный фарш из свинины заменяют на фарш из курицы или телятины. Если выявлена аллергия на яйца, то из рациона полностью исключается майонез, салаты, выпечка и другие блюда, которые их содержат.

Клюкву, смородину и клубнику заменяют на яблоки, абрикосы, облепиху и бананы. Также такая система питания предполагает высокое употребление отрубей и клетчатки.

Данную статью я взяла из интернета, большое спасибо тому, кто потрудился и написал ее, почему именно она? потому что за 5 лет путешествий от кабинета одного аллерголога, до кабинета другого и всех прочих специалистов, включая иммунологов и гастроэнтерологов она очень верно передает то, к чему в итоге мы пришли, правда слишком поздно. Если бы мне сказали еще тгда, когда моему ребенку был всего один месяц и у него появилась сыпь соблюдать такую диету, то к 2-м годам мы бы уже не знали всех последовавших после проблем и не сидели бы на такой диете до сих пор. Более того, дитета моего сына, еще более жесткая, чем перечислена ниже. к сожалению, это так. 

И сразу предупрежу, предвидя ответы в комментарии относительного козъего молока, что оно не менее аллергенно и прежде чем дать его своему ребенку, или смесь на нем, сделайте лучше анализ крови на аллергены к нему, возможно именно козье молоко в итоге и выдаст самый высокий показатель, как это было у моего ребенка.

» АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. 

2 Атопический дерматит Это хроническое заболевание, в основе которого лежит аллергическое воспаление кожи и её повышенная чувствительность. 

3 Особенности кожи у детей Различные воспалительные высыпания Нарушение барьерных свойств Дефицит воды Сухость Кожный зуд Расчёсы 

4 Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности. 

5 Факторы риска ЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫЭНДОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ: -наследственность, атопия, гиперактивность кожи ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ: ЭКЗОГЕННЫЕ ФАКТОРЫ: -Аллергенные: *пища, пыльца, грибки, бактерии -Неаллергенные: *психоэмоциональные нагрузки, изменение метеоситуации, табачный дым, пищевые добавки 

6 Эндогенные факторы 80 % детей- в анамнезе пищевая аллергия, бронхиальная астма 60-80% детей- атопические заболевания у обоих родителей 45-50%- только у одного родителя %- отсутствие атопических заболеваний у родителей 

7 Экзогенные факторы Примерно 10% всех случаев заболеваний вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. 

8 Формы АД 3 последовательные фазы: младенческий -младенческий (до 2-х лет), детский -детский (от 2-х лет до 13 лет подростковый -подростковый и взрослый (от 13 лет и старше), имеющие различные особенности проявления. 

9 Младенческая форма АД с момента рождения до 2 лет. Излюбленная локализация: лицо, разгибательные поверхности конечностей, может распространяться на туловище. Характерно мокнутие, образование корок, сухость кожи. Часто обостряется при введении прикорма и при прорезывании зубов. 

10 Детская форма АД кожные высыпания преимущественно на сгибательной поверхности конечностей, на шее, в локтевых и подколенных ямках и на тыле кисти. Характерны гиперемия и отек кожи, лихенифиакция (утолщение и усиление кожного рисунка), папулы, бляшки, эрозии, трещины, расчесы и корочки. Трещины особенно болезненны на кистях и подошвах. Может отмечаться гиперпигментация век из- за расчесывания, появление характерной складки кожи под глазами под нижним веком 

11 Подростковая форма Во взрослой форме АД выделяется подростковая форма (до 18 лет). В подростковом периоде возможно как исчезновение высыпаний (чаще у юношей), так и резкое обострение дерматита с увеличением площади поражения, поражением лица и шеи (синдром красного лица), области декольте и кожи кистей рук, вокруг запястий и в локтевых ямках. 

12 Основные элементы высыпаний Пузырёк Содержит прозрачную жидкость Папула (узелок) Возвышающийся над уровнем кожи твёрдый элемент до 0,5 см Бляшка Возвышающийся твёрдый элемент более 0,5 см, образовавшийся в результате слияния папул ПятноЧётко очерченные изменения окраски кожи, не возвышающиеся и не западающие Корка Высохший на коже серозный эксудат, кровь или гной Чешуйка Отторгнувшиеся тонкие пластинки ороговевшего эпителия Трещина Дефект эпидермиса и дермы с чётко очерченными стенками Эрозия Дефект эпидермиса, заживает без рубца Мокнутие Скопление вскрывающихся пузырьков с мельчайшими эрозиями Лихинифи акция Утолщение и усиление кожного рисунка 

13 Лечение атопического (аллергического) дерматита В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Лечение состоит из ухода за кожей и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или Снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение заболевания. 

 
14 Диетотерапия Очень важна в лечении %- аллергия на белки коровьего молока.В качестве заменителей используются смеси: Нутрилак-соя, Хайнс- соевая смесь, ацидофильная смесь Малютка, %- в период кормления грудью.Мать должна исключить из рациона коровье молоко 

15 Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин: Заболевание провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Исключите из меню на время все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью. 

16 Устранение контакта с аллергеном. Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирующей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. 

17 Гипоаллергенная диета Примерное меню ребенка-атопика завтрак — каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши. обед — суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель, капуста белокочанная, лук, растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм, варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности. ужин — каша из пшена (без глютена, это не пшеница!)Если коротко, то — перебрать, помыть 6 раз в холодной воде, затем на 3 ей воде варить. Объясню: на 3 ей воде, значит закипело-слили и так 2 раза. Из фруктов только яблоки, но не магазинные. Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпает через 3-4 недели и непонятно отчего. 

18 ЗАПРЕЩЕНО!!! 

19 Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко. 

20 В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по элиминации (устранению из окружающей среды) аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д. Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным». Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями. Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить. Также следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани. 

21 Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по- видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании.

22 Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом. 

23 Стул при АД Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы – дюфалак – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу. 

24 Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка, постельное белье (в том числе свое) только в детском порошке или с детским мылом. Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. 

25 Купание при Атопическом дерматите Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка. 

26 Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил: 1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность — около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка. 2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН. 3. После купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.). 4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов. 

27 Медикаментозная терапия Цели наружной терапии атопического дерматитита: 1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенифиакция, зуд) фаз заболевания. 2. Устранение сухости кожи. 3. Профилактика вторичной инфекции. 4. Восстановление поврежденного эпителия. 5. Улучшение барьерной функции кожи. 

28 При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Терапию начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель). При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, остепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном. 

29 Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита. При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию. 

30 СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!! 

Надеюсь, что данная статья поможет вовремя распознать  предупредить  проблемы подобного рода у деток.