Удаление на лице под кожей
Лицо человека является основой и показателем его внешнего облика, и любой дефект будет виден окружающим. В связи с этим человек постоянно стремится к тому, чтобы кожа лица всегда выглядела безупречно и появившиеся под кожей уплотнения вызывают к себе пристальное внимание. Лицо в наибольшей степени контактирует с окружающей внешней средой, что относит его к повышенной группе риска. Новообразования кожи в области лица возникают достаточно часто, это обусловлено целым рядом причин, о них и поговорим в данной публикации.
Основные виды новообразований на коже лица
Условно можно выделить 3 основные группы новообразований на коже:
- доброкачественные новообразования на коже и плотные образования: родинки, папилломы, фибромы, липомы, гемангиомы, атеромы, угри (в том числе, милиумы – белые точки на носу и других участках лица);
- злокачественные образования на коже и подкожные уплотнения: саркомы, базалиомы, меланомы;
- новообразования и уплотнения с высоким риском развития онкологии: кератомы старческие, дерматозы Боуэна, ксеродермы пигментные, кожные рога, заболевания общей этиологии с тенденцией к развитию патологических тканей.
Родинка
Родинка или родимое пятно представляет пигментированное образование на коже, имеющее врожденный или приобретенный характер. Могут быть различными по цвету (от красного до черного) и располагаться: на уровне кожного покрова, либо возвышаться над поверхностью кожи. На лице встречаются наиболее часто. В большинстве случаев опасности не несут. Однако, при периодической механической травматизации (например, при бритье) или повышенной чувствительности кожи человека к ультрафиолетовому излучению могут перерождать в новообразования кожи злокачественного типа. В данном случае имеются показания к избавлению от родинки. Убирать их нужно своевременно, чтобы не дождаться печальных последствий.
Причины появления родинок
Среди причин образования родинок на коже наиболее распространенными являются следующие:
- наследственный фактор;
- ультрафиолетовое излучение;
- гормональные сбои;
- радиоактивное излучение;
- механическая травматизация.
Читать: Что представляет собой базалиома кожи лица и как ее лечить
Способы удаления родинок
Существует несколько методов удаления родинок с кожи человека:
- лазерное удаление;
- электрокоагуляция (воздействие электрического тока);
- радиохирургия;
- хирургическое удаление;
- консервативная терапия.
Процедуру удаления родинки радиоволновым методом вы можете посмотреть в следующем видео-ролике:
Папиллома
Папилломы представляют собой новообразования кожи различного вида и формы, имеющие вирусное происхождение. Провоцируются наличием в организме человека одного из 27 видов вирусов, обобщенных в группу, которая называется «папилломавирусы человека». Данные новообразования кожи проявляются в форме бородавок различного вида и форм, визуально представленных наростами на коже (гной не содержат). Могут появляться на различных участках кожного покрова и слизистых оболочек: на лице, на руке, на половых органах, в ротовой полости и так далее. Проникновение вируса в организм происходит через слизистые оболочки или повреждения на кожных покровах (возможен бытовой путь заражения через предметы общего пользования или занесение с грязных рук).
Терапия папилломовируса человека
На сегодняшний день не существует терапевтической схемы, способствующей полному излечению. Однако, при широком распространении папиллом по кожным покровам рекомендуется применять иммуномодулирующие лекарственные препараты. Единичные папилломы рекомендованы к удалению с эстетической и терапевтической целью. Для удаления используют методику оперативного хирургического вмешательства (лазер, скальпель) или метод деструкции, провоцирующий гибель бородавки и постепенное отпадание.
Фиброма
Фибромы представляют собой новообразования кожи, которые под воздействие внутренних или внешних факторов, ведущих к ослаблению иммунитета, проявляются в форме доброкачественной опухоли небольшого или среднего размера, разрастающейся из тканей волокнистого типа (гной не содержит). Этиология возникновения фибромы до конца не изучена, так как провоцировать разрастание могут различные факторы: стрессовые состояния, гормональные сбои и так далее. Данная шишка опасности не представляет и рекомендована к удалению только в рамках эстетической практики. Наиболее актуально использование лазера или скальпеля для того, чтобы убрать образование. Вероятность рецидивов минимальна.
Липома
Липома (можно назвать жировиком) представляет собой уплотнение под кожей доброкачественного характера, которое формируется из соединительных тканей и может появиться даже у абсолютно здорвого человека. Основные причины возникновения такой шишки: наследственность, метаболические нарушения, связанные с блокировкой путей расщепления жиров. Опасности для жизни и здоровья подобное уплотнение кожи не представляет. Удаление рекомендовано только из эстетических соображений, если жировик достаточно больших размеров. Терапия представлена двумя вариантами: хирургическое удаление методом энуклеации или использование стероидных инъекций, провоцирующих разрушение жировых тканей.
Гемангиома
Гемангиома представляет собой образование на коже (красные бугорки, зачастую неправильной формы, похожие на родинки), которое бывает либо наследственным, либо приобретенным. Наследственные гемангиомы проявляются, как правило, в младенческом возрасте и со временем проходят самостоятельно. Приобретенные гемангиомы бывают связаны с интоксикацией организма и неспособностью печени справиться с токсинами. Подобных наростов на коже лица почти не бывает. Если все-таки на лице появились такие образования, рекомендуется терапия, так как при механическом повреждении возможно сильное кровотечение. Выбирают консервативное лечение с применением специального лекарственного препарата или удаление химическим, электрическим или хирургическим методом.
Атерома
Атеромы представляют собой уплотнения кожи, небольшие шишки, образующиеся в результате непроходимости сальных желез. Выглядят, как белые точки на лице или маленькие бугорки телесного цвета. Течение заболевания: повышение температуры, воспаление, выделение гноя. При отсутствии лечения образуются вторичные атеромы, отличающейся более крупным размеров и повышенной болезненностью. Одной из причин возникновения заболевания является себорея. Конечно же возникает вопрос — как избавиться от белых точек на лице? В данном случае показано лечение организма в целом и самого кожного образования в частности. Причем лечение рекомендуется проводить на ранних стадиях появления шишки, так как это позволяет избежать косметических дефектов, которые иногда остаются при удалении атером крупного размера. Избавляться от белых точек на лице желательно на ранних стадиях еще и по той причине, что на данном этапе можно использовать лазер, на поздних стадиях заболевания — лазер малоэффективен, и применяют уже хирургическое вмешательство.
Милиумы
Милиумы представляют собой разновидностей угрей, которые визуально выглядят, как белые бугорки на коже или пупырышки, твердые на ощупь. Данный дефект весьма популярен и многие люди интересуются, как избавиться от белых точек на лице. Причины белых точек под глазами заключаются в следующем: жирная себорея, гиперкератоз, гиповитаминоз. Важно: удаление белых бугорков путем выдавливания милиумов не приносит должных результатов, а только травмирует кожные покровы и может спровоцировать воспалительные процессы. При решении вопроса о том, как убрать белые точки под глазами, необходимо проконсультироваться со специалистом. Терапия милиумов в основном сводится к вскрытию милиумов стерильной иглой или аналоговыми инструментами, позволяющей добиться минимальной травматизации тканей, с последующим удалением внутреннего гноя и сала. Чтобы избавиться от белых точек на лице, навсегда удалить белые образования необходимо обращаться к специалисту в области эстетической медицины. После терапии белые точки на лице не оставляют рубцов и прочих дефектов, поэтому бояться избавляться от белых точек на лице не стоит.
Злокачественные и предраковые уплотнения на коже лица
Злокачественные опухоли и изменения (пятнышки, наросты на коже, шишки и т.д.) с высокой долей риска возникновения онкологических новообразований выходят за рамки сферы деятельности эстетической медицинской практики и изначально должны быть диагностированы в специализированном онкологическом центре по направлению лечащего врача или по собственной инициативе пациента. Использование техник эстетической медицины допустимо, но только после показаний диагностики об отсутствии наличия опасности онкологии.
Читать: Стафилококковая инфекция на лице: причины, симптомы, лечение заболевания
Своевременное обращение к специалисту минимизирует возможные негативные последствия. При появлении любых новообразований на коже не откладывайте визит к врачу.
Являясь
серьезной проблемой, новообразования способны принести человеку много неприятностей,
а иногда и проблемы со здоровьем.
При развитии
того или иного образования, человеку необходимо сразу обратиться к специалисту,
для определения вида образования и его безопасности.
Как отличить
злокачественные образования от доброкачественных, какие новообразования можно
удалять, а какие не стоит трогать, ответить на эти вопросы нам поможет врач-косметолог,
сертифицированный специалист в области дермавенерологии, косметологии,
трихологии. Заведующая отделением косметологии Евро-Клиник, Наталья Андреевна
Иконникова.
Наталья Андреевна,
что из себя представляют новообразования?
Новообразование — это образование,
которое появляется при рождении или в процессе жизнедеятельности. Подразделяется на пороки развития, опухоли. К
ним я бы добавила еще нарушение
пигментации в процессе жизнедеятельности. Опухоли, в свою очередь бывают
доброкачественными и злокачественными. К новообразованиям также относят простые
гиперплазии различных
структур кожи и кисты. Особое место среди новообразований кожи занимают невусы
(доброкачественные опухоли)
—
Какие бывают новообразования?
Если рассматривать
все новообразования кожи их огромное множество, определить и различить сможет только
врач дерматолог или дерматоонколог.
Но можно рассмотреть наиболее часто
встречающиеся: доброкачественные образования. К ним относятся папиллома,
себорейная бородавка, кератоакантома, кистозная эпителиома, ксантома, кератома
меланоцитарные образования.
Злокачественность образования
определяется врачом дерматоонкологом после взятия биопсии. Существует
внутриэпидеомальный рак (Болезнь Боуэна), рак кожи, базалиома.
Из нарушений пигментации наиболее
опасная меланома!!!!
—
Каковы причины появления новообразований?
Наиболее значимыми факторами,
способствующие развитию новообразований кожи, являются: генетические
(степень пигментации и толщина рогового слоя кожи), инсоляция, контакт с
канцерогенами, прием определенных гормональных препаратов), некоторые
хронические заболевания кожи.
Инсоляция( канцерогенный эффект
солнечного света) как правило приводит к возникновению актинического кератоза,
базалиом, злокачественного лентиго и меланомы. И в основном зависит не столько от
энергии солнца, а от генетически
обусловленной склонности противостоять вредному воздействию определенному
спектру ультрафиолетовых лучей. К группе риска, у кого могут развиться
злокачественные новообразования, всегда относят светлокожих людей со светлой
кожей, голубыми или зелеными глазами, светлыми и рыжими волосами.
После инсоляции после 30 мин
пребывания на солнце у таких людей возникает солнечный дерматит и очень редко
или практически никогда загар. Будьте
очень аккуратными и не пренебрегайте использование солнцезащитных кремов с фактором защиты
не меньше 50 (SPF 50).
Онкогенными являются некоторые вирусы,
в том числе и вирус папилломы человека, вызывающий остроконечные бородавки (кондиломы).
— Чем
отличается доброкачественное образование от злокачественного?
Злокачественное образование состоит в
основном из атипичных эпителиальных клеток, склонно к быстрому росту в течение
месяца, склонна быстро метастазироваться в лимфатические узлы и
внутренние органы.
Доброкачественное образование не
растет, отсутствует способность к рецидивам и метастазированию. Если в
новообразовании есть волосок, это основной признак доброкачественности.
— Какие разновидности новообразований
существуют и в чем причина их развития?
Вирусного происхождения:
— появление на коже полушаровидных узелков с перламутровым оттенком с
пупковидным вдавление в центре.
Чаще болеют дети. Заражение происходит
контактным путем. Они склонны к самопроизвольному разрешению. Можно удалять жидким азотом, либо электроакустикой
+ нанесение после удаления антивирусный препарат.
— доброкачественные эпителиальные образования кожи и слизистых
оболочек, вызываемые вирусом папилломы человека, чаще всего 1,2,4, 57 типов.
Заражение происходит при непосредственном контакте, либо в бассейне, через
микротравмы, при бритье, маникюре.
Бородавки плотные на ощупь и
возвышаются над уровнем кожи имеют сухую, шероховатую поверхность. Лечение:
криотерапия, электрокоагуляция, СО2 лазер. Но часто происходит саморазрушение в
течении 2-х лет.
Папиллома— одиночные
бородавчатые разрастания на ножке.
Остроконечные кондиломы — вирусное заболевание, характеризуется появлением одиночных или
множественных доброкачественных опухолевидных сосочковых разрастаний на коже и
слизистых оболочках мочеполовых органов. Заболевание вызывает ВПЧ (вирус
папилломы человека) 1,2,6,11,16,18 типа. К онкогенному типу относятся ВПЧ 16,
18, 36, 45 тип. Передается при прямом интимном контакте.
— выросты эпителия диаметром 0,5-2,5 см иногда на поверхности
можно отмечать мелкое
ворсинчатое разрастание, растет медленно.
Себорейная старческая бородавка —локализуются в
основном на закрытых участках тела, но могут быть и на лице. Удаление с помощью
электрокоагуляции, криодеструкции.
Кератоакантома — доброкачественная быстрорастущая опухоль кожи, возникает в
основном в зоне сально- волосяных фолликулов и саморазрешается бесследно через
1,5-6 мес. Бывает обычно в возрасте 60-70 лет.
Ксантома— опухоли или инфильтрации кожи, имеющие цвет от желтого до
коричневого, в основном состоят из липидов. Связаны с нарушение липопротеинового
обмена. Лечение состоит из составления диеты и фармокотерапии, иссечение с
помощью электрокоагуляции, лазера СО2, и
др.
Пигментные невусы и опухоли кожи:
Родимые пятна — появляются при рождении, через 6-8 мес некоторые из них исчезают
самостоятельно.
Пограничный невус — появляются примерно с 3-18 лет и представляет собой гладкие
коричневые пятна. Являются
полностью доброкачественными.
Приобретенный диспластический меланоцитарный невус — может появляться в
любом возрасте, цвет пятна
неравномерный, в нем, как правило, сочетаются разные оттенки коричневого. Усиление
неравномерности пигментации, особенно появление асимметричных участков
насыщено-черной пигментации или узелков в центре невуса, свидетельствует о
трансформации в меланому.
— Стоит ли удалять доброкачественные
новообразования?
Доброкачественные новообразования
нужно удалять только тогда, когда они находятся в зоне повышенной травматизации
(цепочками, одеждой, расческами), либо если есть признаки трансформации образования в злокачественное
новообразование
— В каких случаях необходимо удалять
новообразование?
Когда они начинают быстро расти и
возвышаться над уровнем кожи. Начинает беспокоить зуд, воспаление,
кровоточивость и неравномерность окраски, возникновение пигментированной ареолы вокруг
слегка возвышающегося невуса.
Признаки меланомы:
- форма выпуклая — приподнятая над уровнем кожи
- изменение размеров, ускорение роста в диаметре больше 6 мм
- границы неправильные — опухоль имеет изрезанные края
- асимметрия, одна половинка не похожа на другую
- окраска неравномерная, беспорядочно расположенные коричневые,
черные, серые, розовые и белые участки.
— Правда ли, что родинки удалять
нельзя?
Если родинка не вызывает беспокойств, не увеличивается, нет
зуда, нет воспалительных образований на ней, не изменяется цвет лучше такие родинки не трогать, поскольку очень
часто они могут при неправильном удалении появляться вновь и перерождаться в злокачественную.
— Нужно ли сдавать какие-нибудь
анализы перед удалением новообразования?
Все зависит от того какое образование
удалять. При удалении доброкачественных образований как правило анализов никаких сдавать не нужно. При
удалении невусов часть удаленного образования обязательно сдается на гистоморфологическое исследование.
Злокачественные
образования удаляет только врач онколог.
Способы удаления новообразований на коже
Удаление можно проводить несколькими методами: криодеструкция
жидким азотом, электрокоагуляцией, лазером СО2,
— От чего зависит выбор метода удаления новообразования?
Все методы достаточно эффективны
— Как долго длится реабилитационный период после удаления?
Длительность заживания зависит от глубины удаления, в среднем
это 7-10 дней.
— В каких случаях используется лазерное удаление?
В любом случае
— В чем преимущество лазерного удаления новообразования?
Удобнее всего работать на лазере,
период реабилитации проходит быстрее.
— В чем состоит процедура лазерного
удаления новообразования?
Сначала новообразование обрабатывается
антисептиков, далее наносится анестезия в виде крема эмлы или вводится
внутрикожно под образование лидокаин и через 10 мин проводится удаление, дальше
наносится обеззараживающее средство и при необходимости пластырь.
— Как действует лазер на
новообразование?
Выжигает
— Есть ли противопоказания к удалению
новообразований?
Все очень индивидуально и решается на
консультации, учитывая анамнез пациента.
— Как ухаживать за раневой
поверхностью после удаления новообразования?
После удаления раневую поверхность 5-7
дней не мочить, обрабатывать хлоргексидином и потом раствором большой
концентрации марганцовки или наносить пантенол спрей до тех пор пока корочка не
отпадет.
— Нужно ли будет ли проходить
какое-нибудь обследования после удаления новообразования?
нет, показать врачу через 2 недели и
через мес ( при необходимости)
Вопросы
пациентов
— Здравствуйте, я нечаянно сковырнула родинку, что
мне делать?
Обратиться к врачу дерматокосметологу для
обследования и возможности удаления образования.
— Скажите пожалуйста, после удаления родинки на лице
сколько дней длится период реабилитации? Останутся ли следы после
удаления?
Если образование поверхностное, то следов никаких не
останется, после удаления, если удаление было глубже чем дерма, то всегда идет
заживление с образованием рубца.
— Здравствуйте. Слышал, что родинки и папилломы
можно свести с помощью чистотела. Так ли это?
Можно, но лучше этого не делать поскольку чистотел
воздействует и сжигает на неопределенную глубину и может остаться рубец или
некрасивый след.
— Я хочу избавиться от родинки. Может ли ее удаление
спровоцировать развитие рака кожи?
Нет, удаление доброкачественного
новообразования само по себе спровоцировать рак кожи не может. А вот постоянная
травматизация, инсоляция могут способствовать озлокачествлению новообразования.
— Здравствуйте, последнее время заметила, что
родинка увеличилась в размерах. Какие действия мне предпринять и можно ли ее
удалить?
Обязательно нужно прийти на консультацию и показать
ее врачу дерматоонкологу или дерматологу, для определения дальнейших действий.
— Доброго времени суток. Посоветуйте, пожалуйста,
что делать, если родинка подвергается
постоянному трению?
Удалять.
— Каким способом лучше избавиться от большого
количества бородавок?
Для бородавок одним из самых эффективных методов удаления
это криодиструкция и лазерное удаление. Если их большое множество то удаление
начинается с самой большой «материнской», остальные зачастую проходят сами. В
дополнение назначаются цитотоксические и противовирусные препараты.
— Необходимо ли наблюдение у
врача после удаления новообразования? Если да, то как часто?
Наблюдение происходит на 14 и 30
день после удаления.
—
Через какое время после процедуры удаления новообразования, можно загорать, планирую
отпуск. Спасибо.
Не
раньше чем через месяц.
—
Здравствуйте! После удаления родинки мне сказали отвезти удаленный материал на
гистологическое исследование. На сколько это необходимо?
Необходимо
для определения злокачественности процесса, иногда невооруженным глазом это не
видно.
—
Добрый День! У меня множественные папиломы, примерно 25 штук. Возможно ли их
удалить за один раз? Насколько болезненна данная процедура?
Процедура
не болезненна, можно удалять за 1 раз.
—
Здравствуйте. Моей дочке 1 год. У нее
контагиозный моллюск. В каком возрасте возможно удаление данного образования и
каким методом?
Его
можно удалять в любом возрасте, можно электрокоагуляцией или СО2 лазером, либо
удаление механически пинцетом с полным извлечением капсулы.
—
Добрый день! У моего сына на лбу невус
Ота. Сыну 18 лет. Можно ли его удалить или сделать менее заметным? Спасибо за
ответ.
Достаточно
сложная процедура по удалению, поскольку невус достаточно большой и после его
удаления остается рубец, здесь лучше удаление рассматривать с трансплантацией
своей же кожи с другой зоны на зону лба.
—
Здравствуйте. Моему сыну 4 года. На лице, в области носа и между бровями красные пятнышки. Они у
нас с рождения. На морозе они становятся намного ярче. Можно ли с этим
что-нибудь сделать?
Их
можно удалить с помощью лазера.
—
Здравствуйте, останется ли шрам после удаления атеромы? Атерома в зоне декольте. Спасибо!
Скорее
всего да, но шрам может быть практически не заметен если его сделает профессиональный
пластический хирург
—
Здравствуйте. У моего ребенка на пальце выскочила бородавка. Пошли в поликлинику,
нам ее прижгли азотом. Ребенок плакал, было очень больно. Вскоре бородавка появилась
вновь. Существует ли какой-нибудь менее болезненный способ удаления бородавок?
СО2
лазером, но перед этим нужно будет сделать укол, но тоже болезненный, либо
нанести обезболивающий крем Эмла, но она может быть недостаточной для полного
обезболивания.
Бородавку
нужно удалять достаточно глубоко, под кожей находится ее корень и если недоудалить,
она через какое-то время образуется вновь.
Либо оставить ее в покое пока он не подрастет.
—
Здравствуйте. После отпуска на внутренней поверхности бедра появились
жировички. При ходьбе они трутся друг о друга, вызывая болевые ощущения. Что
мне с ними делать? Можно ли их удалить?
Жировички
или папилломы? Жировички образуются только там, где есть сальные железы.
Рекомендую обратится к врачу дерматологу.
