Увлажнение кожи рук с дерматитом
Смягчение и увлажнение кожи при дерматите является важнейшей составляющей терапии. Особенно важны регулярные ухаживающие процедуры при себорейной (жирной и сухой) и атопической форме заболевания.
Правильный уход обеспечивает длительные периоды ремиссий. Пациент на долгое время забывает о внешних проявлениях болезни, что улучшает его физическое и моральное состояние.
Почему важно увлажнять кожу
Эпидермальная оболочка состоит из следующих клеточных слоев:
- базальный;
- шиповато-клеточный;
- зернистый;
- блестящий;
- роговой.
Дерматит вызывает чрезмерную сухость поверхностного слоя эпителия — роговых клеток. Наряду с этим, сильно снижается протекторная функция кожного покрова. Как результат, заболевание прогрессирует, увеличивается частота рецидивов.
Недостаточность защитного барьера провоцирует изменения в липидном составе кожи, а также нарушение структуры расположения липидов в поверхностном слое эпителия. В зонах повышенной активности заболевания барьерная функция снижена гораздо сильней: здесь кожа наиболее уязвима перед внешними раздражителями.
В норме эпидермальная оболочка отлично восстанавливается и обновляется. Базальный слой эпителия постоянно продуцирует новые клетки: постепенно передвигаясь к поверхности, они становятся роговым слоем.
При помощи ухаживающих процедур можно усилить обновление кожи и защитить эпидермальную оболочку от воздействия внешних неблагоприятных факторов, поддерживая тем самым естественный процесс восстановления.
При этом программа ухода за кожей будет включать в себя 2 направления:
- непосредственное увлажнение;
- предотвращение потерь влаги.
Принцип действия увлажняющих средств
Лечение атопического, себорейного и аллергического видов дерматита включает использование ухаживающих средств, способствующих восстановлению протекторной функции кожи.
Увлажняющие мази и кремы действуют в несколько этапов:
- Проявление окклюзивных свойств: мгновенное уменьшение потерь влаги.
- Впитывание в поверхностный слой эпидермиса и восполнение липидного запаса — происходит спустя 5—7 часов после использования средства.
- Внедрение активных веществ в нижние слои эпидермиса, включение в памиллярные тельца и стимуляция секреции в верхние эпидермальные слои: зернистый, роговой. Это возможно, только если средство содержит липиды, идентичные по составу липидам кожи человека.
Стратегия ухода
Правильный уход включает в себя несколько составляющих:
- мягкое очищение кожных покровов от загрязнений;
- активная гидратация — насыщение клеток водой;
- восстановление недостающих липидов, препятствование высыханию рогового слоя;
- защита кожи от неблагоприятных внешних факторов;
- правильный уход за волосами при локализации заболевания на волосистых участках (например, при себорейном дерматите кожи головы).
Правила личной гигиены
Пациентам необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожного покрова.
Больным предписываются ежедневные водные процедуры продолжительностью до 20 минут. Лучше всего подойдет прохладный или чуть теплый душ. Это стимулирует гидратацию, а очищение от загрязнений предупреждает проникновение инфекции в уязвимых зонах кожного покрова.
Температура воды не должна превышать 35 градусов. Перед использованием ее желательно отстоять в течение нескольких часов: это снизит содержание хлора.
Нюансы личной гигиены при дерматите:
- Нельзя травмировать раздраженный кожный покров растиранием мочалками. В особенности это важно для нежной кожи ребенка. Допустимы мягкие массирующие движения.
- Средства для мытья должны иметь нейтральный водородный показатель рН 5,5. Шампуни, гели, муссы, пенки высокой степени очистки стоят дороже обычных средств, содержащих агрессивные компоненты и смывающих вместе с загрязнением драгоценный липидный слой.
- Для ухода в течение дня можно применять обычные детские и масляные салфетки, очистительное масло.
- Смягчающие ухаживающие средства нужно наносить на влажную кожу, слегка просушенную полотенцем (ни в коем случае нельзя растирать ее докрасна, допустимы только похлопывающие движения).
Средства для увлажнения и смягчения кожи
Медикаментозная терапия дерматита предполагает использование разных препаратов для периодов обострений и ремиссий.
Профессиональная косметика для увлажнения кожи и восстановления водно-липидного эпидермального слоя может применяться как в комплексе с основным лечением, так и сама по себе. Обычная косметика не подходит для этих целей.
Средства, восстанавливающие липидный слой эпидермиса:
- Липикар и цикапласт: препараты линейки Ля Рош-Позе;
- Триксера;
- Атопалм;
- Урьяж;
- Топикрем;
- Экзомега;
- Атопра.
Эти средства обладают следующими преимуществами:
- Восстанавливают защитный барьер кожи.
- Улучшают способность кожного покрова впитывать и удерживать влагу в поверхностном эпителиальном слое.
- Стимулируют глубокое проникновение активных компонентов.
- Просто наносятся, без образования жирной пленки. Средства, оставляющие жирный блеск на коже, покупать не стоит. Вопреки распространенному мнению, они не удерживают влагу в роговом слое, а просто закупоривают поры, препятствуя естественному дыханию и создавая благоприятную среду для разного рода грибков.
Для лечения избыточной сухости эпителия применяются такие мази и кремы, как: Бепантен, Пантенол и Пантодерм. Эти средства показывают отличный результат при дерматитах различной этимологии, кроме того, они могут применяться для профилактики сухости кожи лица и рук. Бепантен часто используется для лечения пеленочного дерматита и ухода за нежной кожей ребенка грудного возраста.
Наносить крем нужно несколько раз в день: каждый раз при появлении ощущения сухости и стянутости, а также в обязательном порядке утром и на ночь.
Особенности увлажнения в зимний период
Зимой кожа нуждается в усиленном уходе. Ветер и сильный холод дополнительно иссушают ее: именно в холодное время года дерматит часто переходит в стадию обострения.
Перед каждым выходом на улицу необходимо наносить на все открытые участки тела защитный питательный крем, к примеру:
- крем от Clinique — Comfort On Call;
- Forte Vitale от Swiss Line;
- бальзам Зимний от Арго;
- средство Морозко;
- Delight Rich Cream от фирмы Delarom;
- Aquasource от компании Biotherm.
При появлении зуда можно воспользоваться препаратом Деласкин от Dermapharm. Он хорошо снимает неприятные ощущения, препятствует воспалению и защищает эпителий.
Залог успеха в процессе увлажнения и восстановления природного защитного барьера кожи — последовательность и постоянство. Так как атопический дерматит не излечивается полностью, пациенту необходимо придерживаться этих рекомендаций на протяжении всей жизни.
Время чтения: 6 мин.
Трудно переоценить значение кожи – она выполняет множество функций, среди которых защитная, выделительная, обменная, терморегуляторная, рецепторная и другие. Именно поэтому так важно следить за здоровьем кожи и защищать ее от травмирующих факторов. Кожа рук, в свою очередь, наиболее подвержена различным воздействиям со стороны окружающей среды – ежедневно руки контактируют с большим количеством раздражающих агентов, которые могут спровоцировать появление множества заболеваний. Одна из таких болезней – дерматит.
Что собой представляет дерматит на руках?
Дерматит – это болезнь кожных покровов воспалительно-аллергического происхождения. Возникает она, в основном, из-за воздействия на кожу человека различных факторов окружающей среды, а проявляется всевозможными изменениями на коже: начиная от сухости и шелушения, заканчивая появлением язв и эрозий.
По мнению специалистов, более 75% людей когда-либо страдали от проявлений дерматита, а около 6- 10% сталкиваются с этой проблемой регулярно, т.е. у них наблюдается хроническая форма заболевания. Дерматит – это, прежде всего, заболевание, а не косметический дефект, поэтому данное состояние требует не только своевременной диагностики, но и комплексного лечения, назначенного специалистом.
Дерматит на руках: какие факторы провоцируют данное заболевание?
Ученые считают, что непосредственными причинами данного состояния являются неблагоприятные факторы, действующие на кожу, а также всевозможные аллергены – вещества-антигены, которые вызывают у сенсибилизированных (чувствительных) людей ряд аллергических заболеваний (в том числе, и дерматит). К причинам, провоцирующим возникновение дерматита, относят:
- химические агенты. В эту группу можно отнести различные красители, щелочи, моющие средства, косметику и бытовую химию, металлы, использующиеся для производства бижутерии (например, никель). Также дерматит могут вызывать пищевые аллергены и лекарственные средства.
- биологические агенты. Способствовать появлению дерматита на руках могут такие факторы, как пыльца растений, перья, пух, пыль и клещи, живущие в ней, а также шерсть домашних животных.
физические агенты. На кожу может действовать ряд физических факторов, которые приводят к появлению болезни: холодовое или тепловое воздействие, пониженная или повышенная влажность, ветер, ультрафиолетовое и инфракрасное излучение, радиация, трение, сдавливание и другие механические воздействия.
Помимо провоцирующих факторов, контакт с которыми ведет непосредственно к острым проявлениям заболевания, существует ряд причин, предрасполагающих к возникновению дерматита. К ним относят следующие:
- наследственная предрасположенность к реакциям гиперреактивности (аллергическим заболеваниям). Ученые установили связь между возникновением дерматита и аллергическими заболеваниями в семьях пациентов. Доказано, что родители могут передавать детям некоторые особенности иммунной системы, которые в дальнейшем приводят к возникновению дерматита.
- стресс. Психоэмоциональные перенапряжения негативно сказываются на всех органах, но больше всего страдает иммунная система. В результате хронического стресса иммунная система начинает воспринимать безвредные агенты, которые окружают человеческий организм, в качестве «антигенов», то есть чужеродных веществ. Вследствие этого происходит ряд иммунных реакций в организме, которые проявляются на коже в виде воспаления.
- сопутствующие хронические заболевания. Нарушения в работе иммунной, эндокринной, нервной и пищеварительной систем также могут способствовать развитию болезни.
В большинстве случаев возникновение дерматита спровоцировано одним аллергеном и множеством дополнительных причин, которые зачастую воздействуют на организм годами.
Симптомы болезни
Несмотря на то, что существует множество форм дерматита, все они проявляются рядом симптомов. Чаще всего пациенты жалуются на сухость кожи (иногда кожа может даже трескаться), зуд, жжение, покраснение, отек, появление шелушения, сыпи (пузырьков, пятен, узелков). На более поздних стадиях на коже появляются корки, рубцы, происходит усиление кожного рисунка. О сухом дерматите можно узнать в этой статье.
Поражаться могут различные части верхней конечности: тыльная сторона кисти, ладонь, межпальцевой промежуток, палец, запястье, локоть. При атопическом дерматите участки поражения, как правило, симметричны и появляются на обеих конечностях. Контактный дерматит проявляется непосредственно в том месте, где действовал повреждающий фактор. При сухом дерматите признаки воспаления проявляются на локтях и кистях (вследствие действия холода).
Методики лечения дерматита на руках
Дерматит на руках диагностирует и лечит врач-дерматолог. Также иногда пациенту требуется консультация других специалистов: иммунолога, аллерголога, гастроэнтеролога, невропатолога, эндокринолога и диетолога.
Терапия всех видов дерматита должна начинаться с выявления фактора, который вызвал данное состояние. Только при условии, что контакт с раздражающим веществом будет исключен, возможно полное выздоровление.
Крема и мази, использующиеся для терапии дерматита
Местное лечение дерматита на руках достаточно эффективно, если назначено опытным дерматологом. Все средства для местного лечения болезни делят на 2 группы: негормональные и гормональные препараты. Негормональные мази и крема направлены на уменьшение воспаления, заживление повреждений кожи, снятие жжения и зуда, устранение сухости и шелушения. Из группы негормональных препаратов для местного лечения наиболее часто назначают следующие средства:
- эмоленты (увлажняют кожу): Бепантен, Д-Пантенол, Пантестин;
- подсушивающие мази (при явлениях мокнутия): Скин-Кап, мазь с прополисом;
- снимающие зуд: Фенистил, Лостерин;
- усиливающие регенерацию: Радевит, Атопра;
- мази с антибиотиками (при присоединении бактериальной инфекции): эритромициновая мазь, Левомеколь;
- противомикозные средства (при присоединении грибковой инфекции): Экзодерил, Тридерм.
Комплексные препараты, в состав которых входят компоненты, которые обладают ранозаживляющими, подсушивающими и антибактериальными свойствами, применяют для лечения многих форм заболевания. Например, мази от контактного дерматита (Эплан, Элидел, Ла-Кри, Вундехил, Протопик) также применяют в терапии других форм заболевания.
Гормональные крема и мази назначают при затяжном, тяжелом течении дерматита. Они обладают высокой эффективностью, но имеют много побочных явлений и противопоказаний, поэтому ни в коем случае нельзя их применять бесконтрольно. На сегодняшний день фармацевтические компании предлагают широкий выбор гормональных препаратов для местного лечения дерматита:
- Триамцинолон и препараты, в состав которых он входит: Фторокорт, Фтодерм, Триакорт, Полькортолон;
- Флуметазон и его аналоги: Синафлан, Флуцинар, Флукорт, Лоринден, Локасален, Ультралан;
- Мометазон и его производные: Элоком, Момат, Унидерм, Скинлайт, Гистан Н, Моново, Момедерм;
- Гидракортизон и средства с его содержанием: Гидракортизоновая мазь, Локоид, Кортеф, Сульфодекортем, Сополькорт, Фуцидин, Гиоксизон;
- Клобетазол и аналоги: Дермовейт, Пауэркорт;
- Бетаметазон и средства, в которые он входит: Бетасалик, Фуцикорт, Целестодерм, Дипрогент, Кутерид, Випсогал.
Важно применять гормональные мази и кремы с особой осторожностью, делать перерывы между курсами, постепенно сокращать количество применений. Если не соблюдать эти рекомендации возможно развитие таких побочных действий, как атрофические изменения, кожи, нарушения со стороны выделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Другие препараты для лечения дерматита на руках
Помимо местного лечения, в клинической практике также используют лекарственные препараты системного действия. К ним относят:
- антигистаминные средства в таблетках: Тавегил, Супрастин, Алерзин, Эриус, Эдем. Они снимают отек, покраснение, зуд и жжение, уменьшают интенсивность аллергической реакции.
- комплексы витаминов и минералов: Компливит, Мультитабс, Витрум, Триовит, Ундевит. Данные препараты содержат все необходимые витамины и минералы, которые помогают улучшить защитные свойства кожи, улучшают ее регенерацию.
- глюкокортикостероиды системного действия: Бетаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон, Триамцинолон, и более сильные, например, мометазон. Эти препараты назначают при тяжелых формах болезни (например, при атопическом дерматите у взрослых), а также при хроническом течении заболевания с частыми рецидивами.
Нетрадиционные методы лечения дерматита на руках
Улучшить общее состояние больного, а также избавиться от таких неприятных симптомов, как жжение, зуд, болевые ощущения помогут методы народного лечения. Ниже приведены народные средства, которые применяют для лечения заболевания.
Хорошим средством для того, чтоб снять воспаление и жжение, признаны ванночки или примочки с настоем ромашки. Для его приготовления требуется 5 ст.л. высушенной ромашки, которые необходимо залить 250-300 мл кипятка. Через 15-25 минут настой нужно процедить, дать ему остыть. Применять это средство можно 3-4 раза в день.
Компрессы с лимонным соком и растительным маслом уменьшают зуд, ускоряют заживление кожи. Для приготовления такого компресса понадобится сок 2-3 лимонов, 1-1.5 ч.л. растительного (или оливкового) масла и 500-600 мл воды. Все ингредиенты нужно смешать, смочить в них марлю и приложить на пораженный участок кожи на 20-25 минут.
Для увлажнения кожи и усиления регенерации можно использовать смесь из сока зверобоя и топленого сливочного масла. Указанные составляющие нужно смешать в пропорции 1:5 и наносить на кожу 2-3 раза в день.
Несмотря на то, что разнообразие народных рецептов, которые применяются для лечения дерматита на руках, очень большое, перед их применением нужно проконсультироваться с врачом. Поскольку народные средства не имеют достаточной доказательной базы, их применение без предварительной консультации доктора, может усугубить состояние пациента, а также вызвать ряд серьезных осложнений.
Физиолечение дерматита на руках
Вдобавок к медикаментозному и нетрадиционному лечению, применяют аппаратную терапию. Часто применяют этот метод для лечения атопического, себорейного и контактного дерматита. Зачастую аппаратная терапия используется в период выздоровления, для того, чтоб ускорить процессы регенерации. В целях удаления ороговевшего эпителия, используют механическую чистку. Облучение УФ-лампами также очень эффективно, т.к. ультрафиолет обладает бактерицидным действием, что препятствует присоединению вторичной инфекции.
При себорейном дерматите на руках популярным методом аппаратного лечения является воздействие на кожу высокочастотными токами низкого напряжения. Такая процедура улучшает кровообращение и лимфоотток, вследствие этого лучше происходят регенеративные процессы.
Аппаратная терапия, как и другие методы лечения, должны применяться только после консультации доктора. В противном случае, использование таких методов лечения может привести к ухудшению состояния больного.
Важна ли диетотерапия при дерматите?
Поскольку в основе механизмов появления дерматита лежат реакции гиперчувствительности, то и диета, назначаемая при данном состоянии, также должна быть направлена на уменьшение интенсивности аллергических реакций. Для этих целей применяют гипоаллергенную диету.
Поскольку пищевые аллергены, являются одними из наиболее сильных, нужно исключить употребление блюд, которые могут их содержать. Высокоаллергенными считают следующие продукты:
- цитрусовые;
- морепродукты;
- шоколад;
- мед;
- куриные яйца;
- ягоды и фрукты красного цвета;
- орехи;
- соусы;
- специи;
- спиртные напитки.
Также следует ограничить потребление соли, копченых, жареных, жирных блюд, фаст-фуда и газированных напитков. Если речь идет об острой форме заболевания, то гипоаллергенной диеты нужно придерживаться в течение всего лечения, а также 2-3 недели после его окончания. При хронических формах дерматита, необходимо навсегда исключить высокоаллергенные продукты – это поможет избежать обострений болезни.
Прогноз и осложнения
Если считать дерматит всего лишь косметической проблемой и длительно его не лечить, болезнь перейдет в хроническую форму, а также может возникнуть ряд серьезных осложнений. К ним относят:
- присоединение вторичной инфекции (грибковой, вирусной, бактериальной) – это осложнение особенно характерно для детского возраста. В случае его развития может потребоваться лечение антибиотиками, а иногда даже госпитализация в стационар. Наиболее часто развивается пиодермия, флегмоны, абсцессы.
- атрофия кожи. Это осложнение вызвано длительным и бесконтрольным применением гормональных мазей.
- при атопическом дерматите в детском возрасте существует риск развития аллергического ринита, конъюнктивита и бронхиальной астмы. Несмотря на то, что эти осложнения могут возникнуть спустя много лет, они отличаются особо тяжелым течением.
Некоторые из вышеописанных состояний могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни. Именно поэтому, если появились первые симптомы заболевания, необходимо сразу же обратиться к специалисту.
Как избежать появления дерматита на руках
Гораздо легче предупредить дерматит, чем лечить его. Чтоб не сталкиваться с проявлениями заболевания, специалисты рекомендуют соблюдать следующие правила:
- ухаживать за кожей рук и оберегать ее от негативного воздействия температуры, ветра и химических веществ;
- сбалансированно и рационально питаться. Эта рекомендация поможет не только избежать дерматита, но и улучшит состояние кожи.
- не допускать стрессов и переутомления организма;
- минимизировать контакт с аллергенами (особенно если раньше уже были случаи аллергических реакций);
- пользоваться гипоаллергенной бытовой химией, косметикой и средствами личной гигиены.
Дерматит – это заболевание, которое может вызвать не только физический, но и психологический дискомфорт. Врачи утверждают, что чем раньше обратиться в лечебное учреждение, тем больше шансов вылечить дерматит и избежать появления осложнений.
