Восстанавливающий крем для кожи лица после ожогов
Автор Виталий Колчанский На чтение 5 мин. Просмотров 3.4k. Опубликовано 19.10.2018
Ожог – повреждение кожи и подкожной клетчатки при воздействии высоких температур или химикатов. Период заживления может составить от двух дней до нескольких месяцев. В это время важно ухаживать за травмой правильно до полного восстановления, используя мазь после ожогов для регенерации кожи. Если пренебречь средствами для восстановления мягких тканей, можно столкнуться с осложнениями: инфекцией или рубцами.
Когда начинают реабилитацию кожи после ожога
Реабилитация после ожога должна начинаться сразу после травмы. Так можно ускорить процесс заживления тканей, предупредить проникновение инфекции, нагноения и рубцы на коже после ожоговых травм.
Первый этап включает в себя промывание раны, обработку ее антисептиком и наложение стерильной повязки. Если ожог тяжелый, пациент лечится в ожоговом отделении. При поверхностном повреждении уход за кожей человек обеспечивает себе сам, дома.
Мази для восстановления кожи после ожога должны иметь в составе активные вещества, способствующие снятию отека, воспаления, ускорению восстановления тканей.
После того, как рана затягивается корочкой, обрывать ее нельзя. Следует дождаться, когда корочка сойдет сама. Новую кожу под ней нужно смазывать регенерирующими средствами, чтобы не осталось рубца.
Препараты для эффективной регенерации кожи при ожогах разных степеней
Препараты для ухода за ожоговой раной можно купить в аптеке. Но в зависимости от степени повреждения кожи и стадии заживления средства могут отличаться.
При первой степени
Ожог первой степени – поверхностное повреждение кожи, при котором появляется краснота, очень редко возникают маленькие пузыри с прозрачным содержимым. Рубцы после заживления не остаются.
При правильно оказанной первой помощи травма заживает сама за несколько дней. Для этого поврежденную кожу нужно промыть в холодной воде, обработать антисептиком без содержания спирта, нанести лечебный крем, в составе которого нет масел.
Какие противовоспалительные средства можно применять при ожоге I степени:
- Пантенол-911 – крем;
- Альгипор – губка под повязку;
- Лиоксазин – салфетки и гель;
- Дермазин – крем.
С целью предупреждения инфекции можно наносить на рану Левомеколь – мазь с антибактериальными свойствами.
Существуют заживляющие средства с натуральными компонентами: Прополисная мазь, Мазь календулы. Но аллергикам такие препараты использовать нельзя.
Средство наносится тонким слоем на предварительно очищенные места ожогов. Руки перед процедурой тоже нужно вымыть с мылом и обработать антисептиком.
Наиболее удобной формой препарата является спрей: он исключает контакт с травмированным участком, что снижает вероятность занесения инфекции.
При второй степени
Ожог II степени считается поверхностным, как и предыдущей. Но при этой форме поражение немного глубже, поэтому реакцией на высокие температуры или химикаты становится образование пузырей. В процессе заживления они лопаются, а обожженное место покрывается корочкой. После того, как она отпадет, кожа под ней будет очень чувствительной. Время заживления занимает 2-3 недели.
Терапия после оказания первой помощи требует обработки антисептиками (Мирамистин, слабый раствор марганцовки). Волдыри можно смазывать перекисью водорода, чтобы они быстрее подсыхали.
Эффективны на этом этапе лечения такие заживляющие мази:
- Пантенол;
- Бепантен;
- Сульфаргин;
- Солкосерил;
- Радевит.
При ожоге II степени пациент сталкивается с болью. Сначала дискомфорт снимается промыванием раны в прохладной воде: низкие температуры на время «замораживают» ощущения. Но после этого боль может вернуться снова, и поэтому необходимо воспользоваться мазями, которые обладают обезболивающими свойствами: Офломелид, Офлокаин. Хорошо действуют салфетки Биодеспол, Активтекс.
Для купирования болевого синдрома можно выпить таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного средства (Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен). Но мазь намного эффективнее, ведь, помимо обезболивания, она способствует быстрому заживлению кожи, снятию отека и воспаления.
При ожоге второй степени есть риск нагноения раны, поэтому полезно наносить на нее препараты, которые вытягивают гной:
- мазь Вишневского;
- Спасатель.
После выхода гноя полезно мазать повреждение Цинковой мазью.
Когда на месте ожога образуется корочка, повязку можно снять, чтобы рана быстрее подсохла. Тонкую корочку не нужно ничем мазать, толстую – смягчать любой противоожоговой мазью, чтобы она не слезла с раны раньше времени или не треснула.
Перед тем, как использовать любую мазь, нужно тщательно изучить состав: нет ли в нем компонентов, которые могут стать причиной аллергической реакции.
При третьей и четвертой степени
Ожог 3 или 4 степени – серьезная травма, которая требует госпитализации в стационар. При ней поражается большая площадь тела (более 1 ладони), повреждается не только кожа, но и мышцы, кости. Кожа обугливается. При 4 степени площадь ожога не имеет значения: повреждение мягких тканей провоцирует интоксикацию продуктами распада, может повлечь за собой потерю конечности. Из-за боли у пациента может развиться шок.
Тяжелые ожоги могут включать в себя и травмы 1 и 2 степени тяжести, например, по краю раны.
Все этапы терапии при тяжелых формах ожога контролирует лечащий врач. Может потребоваться пластика кожи, используются антибиотики, наркотические анальгетики (под контролем дыхания), через капельницу вводится жидкость и белок.
Самолечение при ожогах III и IV степени недопустимо.
Чем опасна несвоевременная реабилитация кожи после ожога
Цель лечения при ожогах – предупредить осложнения, шрамы, инфекции, ускорить регенерацию. Если лечение не было начало своевременно, в рану может попасть микроб, что повлечет за собой сепсис.
При тяжелых ожогах отсутствие лечения может привести к развитию на фоне интоксикации:
- печеночной недостаточности;
- гангрены;
- поражения органов дыхания и пищеварения.
Поверхностные повреждения под действием высокой температуры или химического вещества могут развиться во флегмоны, фурункулез.
Заживший ожог может оставить после себя рубец на коже. Пытаться его убирать до полной регенерации тканей не следует. После можно сделать лазерную шлифовку или воспользоваться услугами пластического хирурга.
Интенсивность, с которой происходит восстановление после ожогов, и его результаты обусловлены многими факторами, в первую очередь – степенью повреждения кожи, особенно при глубоких ожоговых травмах, когда затрагивается слой ростковых клеток эпидермиса.
Чтобы в реконвалесцентный период восстановление кожи после ожога шло нормально, применяются определенные препараты, физиотерапевтические процедуры и хирургические методы.
Восстановление после ожога 1 степени
Как правило, восстановление после ожога 1 степени – с эритемой кожи, не выходящей за пределы ее рогового слоя – происходит в течение трех-четырех дней за счет постоянного физиологического обновления клеток этого слоя.
Однако при большой обожженной поверхности общее состояние человека значительно ухудшается из-за нарушений терморегуляции и дегидратации, что требует неотложного лечения и более длительного восстановления. Рекомендуется прием витаминов А, С, В1, В6, В9, В12, Р.
Восстановление после солнечного ожога, который в большинстве случаев ограничивается 1 степенью, можно облегчить с помощью наружных средств, содержащих провитамин В5 – декспантенол (Пантенол, Д-пантенол); линимента алоэ и гелей с его экстрактом; сока каланхоэ; мази с окопником, аллантоином и витамином Е. Читайте также – Кремы от ожогов. Помогают облепиховое масло и масло шиповника, прополис и мумие (в виде водных растворов), которые следует использовать, когда наступает этап десквамации (шелушения) эпителия.
Но легкость солнечных ожогов обманчива. Можно быстро восстановить нормальное состояние кожи, но ее повреждение не проходит бесследно: избыточное ультрафиолетовое облучение вызывает повреждение ДНК клеток дермы, ускоряет атрофические процессы в коже и увеличивает риск злокачественного перерождения ее клеток. Эксперты US Skin Cancer Foundation предупреждают, что более пяти солнечных ожогов в молодости повышает вероятность развития меланомы на 80%.
Восстановление после ожога 2 степени
Намного дольше длится восстановление кожи после ожога 2 степени, когда, кроме гиперемии и отечности кожи, ее верхний слой отслаивается с образованием заполненных серозным экссудатом везикул (пузырей).
При везикулах, оставшихся не вскрытыми, на репарацию клеток кожи уходит три-четыре недели, а при лопнувшем пузыре и присоединении инфекции – вдвое больше времени. Столько же может длиться и восстановление кожи после ожога кипятком, который чаще всего бывает 2 степени. Может потребоваться восстановление кожи лица после ожога, полученного, к примеру, при воздействии пара, в результате проведения химического пилинга или лазерной шлифовки, которые нередко вызывают образование пузырей и отслоение эпидермиса.
Для активизации процесса регенерации клеток и улучшения трофики поврежденных тканей используются мази и кремы для восстановления кожи после ожогов:
- 10% мазь Метилурацил (Метацил);
- мазь Репарэф (с противомикробным хиноксалином и комплексом эссенциальных жирных кислот);
- 5% мазь Актовегин;
- мазь и гель Солкосерил;
- мазь Вундехил (с прополисом и экстрактами лекарственных растений);
- крем Тимоген (с глутамином и триптофаном).
- многокомпонентную гомеопатическую мазь Траумель С.
Для стимулирования восстановительных процессов в дерме наружно применяют раствор натрия дезоксирибонуклеата (Деринат). Для приема внутрь может быть назначен препарат группы регенерантов Ксимедон (таблетки по 0, 25 г) – трижды в день по две таблетки. А лекарственное средство Продигиозан (синтезированное из пигмента клеточных оболочек Chromobacterium prodigiosus), которое имеет форму раствора и предназначено для внутримышечных инъекций.
Больше полезной информации в статье – Лечение ожогов
Восстановление после ожога 3 степени
Сложнее всего идет восстановление после ожога 3 степени, так как поражение тканей кожи ведет к их некрозу (из-за коагуляции белков), и сначала отмершие ткани отторгаются. Вследствие этого процесс грануляции и эпителизации ожоговой раны может начаться спустя месяц после получения ожога и продолжаться в течение трех и более месяцев.
Восстановление кожи после ожога 3 степени проводится теми же наружными средствами, что были перечислены выше. Также стимулируют восстановление после тяжелых ожогов наложением на ожоговую поверхность салфеток с препаратом Хонсурид (хондроитин+гиалуронат) – один раз в течение двух-трех суток.
Однако во многих случаях большой размер ожоговых ран приводит к необходимости восполнять недостающую кожную ткань при помощи хирургии – различных методов кожной пластики: лоскутом собственной кожи пациента (аутотрансплантатом), алло или ксенотрансплантатами, пересадкой на ожоговую поверхность кератиноцитов или фибробластов (культивированных на коллагеновой основе).
Кроме того, нужно бороться с рубцами – плотными образованиями замещающей клетки эпидермиса волокнистой фиброзной ткани. Для этого используются такие средства наружного применения, как мази с кортикостероидами (Гидрокортизоновая и др.), Гепариновая мазь, гели Контрактубекс и Зерадерм ультра. Все детали их применения в материале – Мази для рассасывания рубцов.
Кроме мазей, используется размягчающая фиброзную ткань рубцов Лидаза (в форме лиофилизата) – путем введения в зону рубцовой ткани по 1 мл приготовленного раствора (каждый день или раз в два дня).
Читайте также – Лечение келоидных рубцов
Рубцы после ожогов, особенно широкие, будут намного более плоскими при использовании специального компрессионного трикотажа или наложения эластичных повязок. Этот метод называется компрессионной терапией, и его принцип действия основан на более упорядоченном отложении коллагена при перпендикулярно направленном давлении на его растущие волокна.
Значительный репаративный эффект для восстановления кожи после ожогов 2 и 3 степени отмечается при выполнении физиотерапевтических процедур:
- электрофореза с кортикостероидами (Гидрокортизоном), экстрактом алоэ, Актовегином;
- ультрафонофореза с ферментами-протеолитиками (Химотрипсином, Лидазой, Коллагеназой, Террилитином);
- лекарственного инфракрасного фотофореза;
- УВЧ и КВЧ-терапии.
При ожогах конечностей часто страдают суставы – из-за рубцов, уменьшающих их функциональную подвижность. С контрактурой помогают справляться не только сеансы леченого массажа и лечебная физкультура, но и некоторые фармакологические препараты. В их числе специалисты называют Хондроитина сульфат (Структум), который выпускается в форме капсул и принимается внутрь – одна капсула (0,25 г) в день. А также представляющий собой конъюгат гиалуронидазы препарат Лонгидаза – в виде порошка для приготовления инъекционного раствора (внутримышечный укол делается один раз в три-пять дней).
Восстановление чувствительности языка после ожога
Ожоги языка, особенно термические и химические, случаются в быту довольно часто. Если язык покраснел и опух, то это 1 степень ожога, при которой повреждается слизистая оболочка – верхние слои ее многослойного плоского эпителия. Когда боль очень сильная и на красной и опухшей поверхности языка образуется пузырь – это ожог 2 степени с повреждением более глубоких слоев слизистой. А ожог 3 степени поражает не только пластинку слизистой, но может дойти и до язычной фасции.
Восстановление чувствительности языка после ожога 1-2 степени (регенерация нитевидных и конических сосочков) происходит само собой. Таким же образом происходит и восстановление вкуса после ожога языка: поврежденных вкусовых луковиц (рецепторов) грибовидных, желобоватых и листовидных сосочков, которые обеспечивают ощущение вкуса и постоянно обновляются.
Помочь их восстановлению и заживлению ожога может полоскание рта отваром цветков календулы, листьев подорожника или спорыша, а также сок алоэ и золотого уса. А врачи советуют использовать спрей Пропомизоль с прополисом и маслами – эвкалиптовым и гвоздичным.
Ожоги представляют собой повреждения, полученные в результате воздействия высокой температуры, химических веществ, электрической или лучевой энергии. Схема терапии такой травмы подбирается в зависимости от площади и глубины полученных повреждений.
Фото 1. Кожа обладает способностью к регенерации, но эта способность зависит от степени ожога. Источник: Flickr (Eugene Evehealth).
Особенности реабилитационного периода
Реабилитационный период после ожогов зависит от глубины, степени поражения, области пострадавших тканей, особенностей лечения в остром периоде, наличия послеожоговых патологий.
В тяжелых случаях важно не только устранить местные последствия ожогов, но и корректировать изменения, которые произошли в органах и системах. При ожогах происходит утрата восстановительной, защитной, терморегулирующей и метаболической, обменной и рецепторной функции кожи. При этом изменение свойств кожного покрова влияет нарушение функций внешнего дыхания и связанной с этим системой кровообращения. Задача реабилитации — восстановить эти функции адаптации.
На начальном этапе проводится консервативное лечение с целью предупредить деформацию тканей и восстановления функций, пострадавших от ожога. Основное значение в этот период имеет физиотерапия, питание, лечебная физкультура и психотерапия.
При наличие послеожоговых рубцов и деформации тканей, показана в качестве реабилитации хирургическая коррекция.
Обратите внимание! Реабилитация после ожоговой болезни только тогда будет эффективной, когда она будет проходить под постоянным пристальным врачебным контролем и постоянной коррекцией при необходимости методов реабилитации.
Медикаменты для ускоренного заживления
К лекарственным средствам, предназначенным для ускорения заживления ожоговых поверхностей, предъявляется целый ряд требований. При выборе медикамента нужно ориентироваться на фазовые особенности раневого процесса:
- воспалительный процесс, с расплавлением некротической массы и удалением продуктов распада;
- регенерирующий процесс, с пролиферацией и образованием молодых, богатых сосудами грануляционных тканей;
- эпителиальный процесс, с формированием рубцов и окончательным заживлением раневой поверхности.
Таким образом, период реабилитации проходит в три этапа:
- снятие воспаления,
- отшелушивание мертвых клеток кожи,
- увлажнение,
- защита восстановленной кожи.
При наличии ожоговых поверхностей с признаками нагноения, раны обрабатываются антибактериальными средствами: хлоргексидином, мирамистином и др.
Для снятия воспаления применяется подсушивающие противовоспалительные средства: Цинковая мазь, Левомеколь, Эбермин, Ихтиоловая мазь, мазь Календула.
Мази, обладающие заживляющим и регенерирующим эффектом применяются после того, как будет устранен воспалительный процесс, на этапе регенерации кожи и заживления ожоговых ран.
Пантенол
Средство на основе декспантенола и витаминов группы В, стимулирует тканевую регенерацию, обладает метаболическим и противовоспалительным воздействием. Наносится на пораженные поверхности несколько раз в течение суток.
Назначается при ожогах 1 степени в первой фазе. Активно противодействует образованию шрамов и рубцов, поэтому используется и в качестве профилактики при ожогах. Средство хорошо впитывается благодаря своей структуре в виде пенки.
Левомеколь
Комбинированный препарат на основе хлорамфеникола и диоксометилтетрагидропиримидина, обладает противовоспалительным (дегидратирующим) и противомикробным воздействием, а также стимулирует регенерационные процессы. Входящий в состав препарата антибиотик предотвращает нагноение раны, поэтому средство показано при ожогах 2-3 степени и для нанесения в первые сутки после получения ожога.
Эбермин
Мазь имеющая очень высокий противомикробный уровень и обладает ранозаживляющим эффектом. Применение предотвращает пересыхание кожных покровов и обеспечивает противомикробную защиту на стадии эпителиального процесса, при ожогах 2-3 степени.
Цинковая мазь
Средство на основе оксида цинка обладает подсушивающим, адсорбирующим, вяжущим и дезинфицирующим воздействием, способствует уменьшению экссудации и мокнутия, устраняет воспаление и раздражение. Препарат показан при любом виде ожога, назначается в фазе регенерации тканей.
Ихтиоловая мазь
Антисептическое, кератопластическое и дезинфицирующее лекарственное средство на основе ихтаммола, используемое в терапии различных по степени тяжести инфекционно-воспалительных патологий кожных покровов. Повторная эпителизация кожных покровов отмечается при терапии ожогов первой и второй степени.
Мазь календулы
Лекарственный препарат растительного происхождения, с высоким содержанием тритерпеновых сапонинов, тритерпеновых спиртов и флавоноидов, характеризуется ранозаживляющим и обеззараживающим эффектом, а также обладает мощным антисептическим воздействием. Препарат показан для устранения повреждений легкой степени, включая солнечные ожоги.
Спасатель
Бальзам оказывает регенеративное воздействие благодаря облепиховому маслу, а также имеет успокаивающий, защитный, заживляющий, антибактериальный, рассасывающий и легкий обезболивающий эффект, что обусловлено наличием в составе масляных растительных экстрактов. Используется для устранения ожоговых повреждений легкой степени.
Фото 2. Облепиховое масло используется для заживления слизистых и ожоговых ран. Источник: Flickr (Riviera Wellness Spa).
Бепантен
Аптечный препарат на основе декспантенола или провитамина «В5», с регенерирующим воздействием, широко используемый в профилактике и лечении сухости кожных покровов при нарушениях целостности, вызванных химическими и термическими ожогами. Препарат показан для лечения ожогов 1 степени. Подходит для устранения легких ожогов, в том числе, на детской коже.
Правила применения заживляющих мазей
Скорость регенерации поврежденных в результате ожога тканей напрямую зависит не только индивидуальных восстановительных свойств конкретного пациента, но и от соблюдения правил применения заживляющих лекарственных составов.
Правила применения противоожоговых наружных средств:
- лекарственный состав наносится на очищенную от грязи и пыли поверхность ожога;
- оптимальным вариантом лечения можно считать накладывание на рану стерильной повязки, пропитанной лекарственным средством от ожогов, которую необходимо менять два раза в день;
- перед обработкой пораженных кожных покровов, участок ожога многократно промывается прохладной водой.
Противоожоговый крем или гель используются на влажных ожоговых участках, а мази более эффективны для сухой кожи.
При строгом соблюдении правил использования лекарств от ожогов вероятность развития осложнений будет минимальной, а процесс заживления – быстрым.
Меры для восстановления кожи
Процедуры очищения проводятся с помощью пилинга: химического, механического или аппаратного.
Увлажнять восстановленную кожу можно при помощи различных косметических средств, а также с помощью включения в рацион продуктов, богатых витаминами.
Причины сухости и стянутости кожи после ожога
Кожный покров в месте ожога, хотя и восстановлен, но его нельзя назвать полноценным. Из-за утраты своих функций поврежденная кожа теряет способность к обменным процессам, из-за чего становится сухой и тонкой, легко травмируется, постоянно шелушится и зудит.
После снятия воспаления и отшелушивания мертвых частичек кожи (послеожоговой корочки), важным этапом становится увлажнение кожи. С этой целью может применяться абсолютно любой витаминизированный увлажняющий состав, за исключением кремов на нефтяной основе. Средства, эффективно предотвращающие пересыхание кожных покровов, а также обладающие выраженными противомикробными защитными свойствами:
- Крем или мазь Бепантен
- Радевит
- Детский крем.
Обратите внимание! Специалисты не советуют использовать с этой целью обычный питательный крем. Подойдут специальные увлажняющие средства со смягчающим эффектом.
Важно не только ежедневно питать восстановленную кожу, но и увлажнять ее изнутри, для этого в рацион необходимо включить продукты с высоким содержанием витаминов А, Е, В. Они в достаточном количестве содержатся в орехах, морепродуктах, печени, томатах и черном хлебе.
Восстановленная кожа нуждается в повышенной защите, поэтому после восстановительного периода она требует использования средств от ультрафиолета высокой степени защиты.
