Выпадают волосы при атопическом дерматите у

Атопический дерматит волосистой части головы: лечение и симптомы

В переводе с греческого атопия означает «без места». И действительно, сыпь при атопическом дерматите может «облюбовать» практически любой участок тела — лицо, шею, спину, кисти, коленные сгибы… Достаточно сказать, что всего в медицинских справочниках описываются 26 различных очагов локализации этого недуга. В отдельную форму выделяют атопический дерматит волосистой части головы.

Содержание

Как проявляется?

Поражение кожи головы наблюдается примерно у половины больных с нейродермитом. Причем большая часть из них — это дети грудничкового возраста. Проявляться высыпания могут по-разному. В одних случаях кожа сразу покрывается мелкими бурыми чешуйками (себорейный тип заболевания). В других — красными пятнами и крошечными пузырьками, которые со временем вскрываются, подсыхают и образуют на голове тонкие корочки (нуммулярный тип).

Еще одна разновидность — так называемый невидимый дерматит, когда единственным симптомом болезни становится сильный зуд. Будучи не в силах его терпеть, пациенты расчесывают здоровую кожу до появления царапин и кровоточащих ранок.

Практически никогда атопический дерматит на голове не возникает в одиночку. У малышей до 3 лет такие высыпания соседствуют с проявлениями недуга на щеках и ягодицах. У детей постарше — с очагами на лице, шее, сгибах конечностей. Для взрослых характерно сочетанное поражение кожи головы, лица, предплечий и зоны декольте.

Особенности лечения

Ключевой в лечении атопического дерматита является наружная терапия. Но использовать привычные формы лекарственных препаратов — мази и кремы — на волосистой части головы довольно затруднительно. Волосы впитывают большую часть жирных средств, снижая их концентрацию в очагах поражения, да и сами при этом начинают выглядеть не очень эстетично. Потому взрослым и детям старшего возраста на участках кожи, покрытых густой растительностью, советуют применять специально созданные для этого лосьоны, эмульсии и аэрозоли. Они легко наносятся, не оставляют видимых следов и не пачкают одежду.

У малышей первых лет жизни волосы на голове очень тонкие и редкие — такая «шевелюра» практически не препятствует проникновению лекарственных веществ в глубь кожи. К тому же вопросы внешнего вида детей в этом возрасте волнуют меньше всего. При назначении терапии маленьким пациентам врач в первую очередь руководствуется безопасностью препаратов — для применения могут быть рекомендованы и жирные мази, и густые пасты.

Лекарственные средства

Лечение атопического дерматита волосистой части головыпроводят кортикостероидами и негормональными противовоспалительными средствами. Выбор конкретного лекарства зависит от возраста пациента, характера высыпаний и тяжести течения недуга.

В детской практике при легких и среднетяжелых формах заболевания предпочтение отдают негормональным препаратам. С 3-месячного возраста рекомендуется иммуносупрессор — крем Элидел. Он снижает чувство зуда и тормозит дальнейшее развитие воспалительного процесса. Недостатком средства является его раздражающее действие на кожу.

При себорейном типе дерматита и сухой нуммулярной форме назначают крем Глутамол. Препарат хорошо увлажняет кожу, уменьшает покраснения, но обладает слабым противозудным эффектом. Поэтому используется только при легком течении недуга или в качестве вспомогательного средства терапии.

При мокнущей форме болезни выручают препараты цинка: цинковая болтушка, цинковая мазь, крем Деситин. Они подсушивают очаги поражений и оказывают противомикробное действие. При обильном мокнутии и присоединении вторичных инфекций применяются примочки с антисептиками — жидкостью Бурова или раствором фурацилина.

Для заживления расчесов и снятия легкого зуда врач выписывает традиционные противовоспалительные мази: нафталановую, ихтиоловую, дерматоловую, дегтярную. Их действующие компоненты обладают обеззараживающим и обезболивающим действием.

При тяжелом течении недуга и нестерпимом зуде в ход идет гормональная терапия. В детском возрасте лечение начинают с препаратов с низкой активностью — гидрокортизоновой и преднизолоновой мази. При их неэффективности переходят на более сильные средства — лосьоны Элоком и Адвантан. Взрослым на короткий период (2-4 дня) назначают максимально активные стероиды (Дермовейт), а затем препараты средней силы (Элоком, Локоид). Применение гормональных средств ведется под строгим наблюдением врача.

Уход за кожей головы

Как известно, кожа атопиков нуждается в особом уходе. Добиться длительной ремиссии пациентам помогает ежедневное использование увлажняющих и смягчающих косметических средств. Несоблюдение этого правила в отношении кожи головы грозит не только ухудшением состояния, но и развитием осложнений. К основному заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция или себорейный дерматит.

Для ухода за волосистой частью головы больным рекомендуются шампуни со слабокислым значением pH(5-5,5), которые оказывают мягкое воздействие на кожу и не разрушают ее защитный слой. Специальные средства представлены в продукции компаний Урьяж, Авен, Мустела, Биодерма, Топикрем, Фридерм и др.

Лечебные шампуни (Ноде ДС, Сележель, Триазол, Фридерм Цинк) применяются в фазу обострения болезни 3-4 раза в неделю в течение 1,5 месяцев. Входящие в их состав соединения цинка, салициловая кислота и жирные кислоты устраняют чувство зуда, отшелушивают ороговевшие чешуйки и помогают уменьшить сухость кожи. Во время мытья головы такие шампуни наносятся дважды. В первый раз с волос смываются грязь и жир, которые мешают воздействию лекарственных средств. Вторая аппликация накладывается на 2-3 минуты и обладает терапевтическим эффектом.

На третьей неделе применения лечебный шампунь начинают чередовать с профилактическим (Фридерм pH, Элюсьон, Ноде). Мытье головы проводят уже 2 раза в неделю. Профилактические средства содержат увлажняющие компоненты и в небольших количествах — соединения цинка, которые помогают предупредить развитие себореи. Спустя еще 3 недели пациент может полностью перейти на использование только профилактического шампуня.

Использованные источники: allergolife.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Отек из-за дерматита

Дерматит волосистой части головы: симптомы, причины, профилактика и лечение

Дерматит волосистой части головы является одним из наиболее распространённых заболеваний, затрагивающих эту часть тела. Он может быть вызван самыми разными факторами, соответственно, и подходы к его лечению и профилактике необходимо подбирать дифференцировано.

В нашей статье мы расскажем о наиболее распространенной разновидности – себорейном дерматите, а также упомянем другие заболевания подобной природы. Кроме того, здесь будут приведены сведения о терапевтических методах борьбы с инфекцией.

Такие заболевания весьма распространены, и без правильного лечения ситуация будет усугубляться

Анализируем болезнь

Симптомы

Чтобы правильно подобрать лечение, нам необходимо вовремя обнаружить у себя симптомы дерматита. Нужно отметить, что данное заболевание может проявляться весьма разнообразно, потому здесь мы приведем лишь наиболее типичную картину, а специфические варианты рассмотрим отдельно.

Итак, что же происходит при дерматите?

• Одним из первых признаков повреждения эпидермиса под волосами является интенсивный зуд. Как правило, неприятные ощущения вначале появляются на границе оволосения и только затем распространяются.

Фото себорейных бляшек у младенца

Обратите внимание! Заболевание обычно развивается медленно, потому от появления зуда до обнаружения других симптомов может пройти довольно много времени.

• Далее на волосистых участках появляется большое количество перхоти. Чешуйки отслаивающегося эпидермиса уплотняются и из белых становятся медово-желтыми.
• Вместо мелких частиц перхоти могут формироваться крупные корки, захватывающие участок кожи над несколькими волосяными луковицами.
• Под корками образуются очаги раздражения и воспаления: вначале кожа просто краснеет, а затем начинает мокреть. Если не принимать мер, то рано или поздно на этих участках появятся себорейные бляшки, которые могут кровить и формировать плохо заживающие язвы.

Разновидности заболеваний

Как мы отметили выше, описана была типичная картина. Для заболеваний данной группы характерны и другие симптомы:

Потеря волос при дерматофитии

Характерен сильный зуд по всей коже головы.

В подавляющем большинстве случаев очаги распространяются по всему телу.

Заболевание сопровождается выпадением внешне здоровых волос – как по всей голове, так и на отдельных участках.

«Маркер» демодекоза – активно выпадающие ресницы.

Чаще всего встречается у детей.

При вторичном инфицировании шелушащиеся участки воспаляются и мокреют.

Возможен также вариант развития сухой стрептодермии – без фликтенов, но с образованием участков шелушащейся кожи.

Также могут отмечаться участки, на которых происходит выпадение волос без сыпи.

Под волосами формируются гнойники, которые при отсутствии лечения объединяются в единый инфекционный очаг.

Микоз волосистой части

Как видно из таблицы, перечень заболеваний кожи головы весьма обширен. Вот почему при определении стратегии лечения и профилактики на первое место выходит эффективная диагностика патологических состояний.

Вероятные причины

В подавляющем большинстве случаев дерматит вызывается патогенной активностью естественной микрофлоры кожи головы. Это значит, что бактерии и грибки, которые в норме присутствуют в нашем организме, внезапно начинают проявлять болезнетворные свойства.

Причин для такого поведения может быть несколько:

• Генетическая предрасположенность, которая влияет на степень сопротивления иммунной системы проявлениям инфекции. Именно наследственность довольно часто определяет, насколько интенсивными будут проявления дерматитов.

Типичная картина для генетически обусловленного себорейного дерматита

• Снижение эффективности иммунной системы, вызванное другими заболеваниями, стрессами, утомлением, отсутствием в рационе витаминов, минералов и питательных веществ.

Обратите внимание! Очень часто дерматиты волосистой части головы провоцируются резким переходом на низкокалорийную диету с малым содержанием белка.

• Патологические состояния нервной системы – болезни Паркинсона и Альцгеймера, парезы, инсульты, полиневропатии и т.д.
• Хронический алкоголизм.

Злоупотребление алкоголем провоцирует заболевания эпидермиса

• Интоксикации (чаще всего солями тяжёлых металлов).
• Гормональные нарушения, связанные с дисфункцией эндокринных органов (надпочечники, гипоталамус, гипофиз). Эти проблемы могут быть связанными с внешними воздействиями либо иметь опухолевую природу.

Именно такое разнообразие причин, которые могут спровоцировать нарушение целостности эпидермиса головы, и приводит к тому, что поставить верный диагноз, а тем более – подобрать адекватное лечение своими руками становится невозможно. Вот почему при первых проявлениях заболевания лучше отправиться за консультацией к профессиональному дерматологу.

Терапия

Традиционные методы

Инструкция по лечению дерматита предполагает наличие как минимум двух аспектов:

• Во-первых, необходимо купировать проявления болезни.
• Во-вторых, необходимо выявить причину, которая вызвала патогенную активность микрофлоры, и устранить ее.

Микробиологическое исследование соскоба

Обычно тактика лечения выглядит следующим образом:

• На первом этапе осуществляется диагностика. Для этого берутся соскобы с поврежденных участков кожи головы и выполняется их микробиологическое исследование для идентификации паразита.
• Также проводится комплексный анализ крови, позволяющий выявить гормональные нарушения и отклонения в обмене веществ.
• После этого назначаются препараты, корректирующие причину возникновения болезни. Это могут быть медикаменты, стимулирующие нервную систему, гормональные средства или же антибиотики.

Линейка противогрибковых препаратов

• Параллельно с общей терапией выполняется местная обработка. Для этого применяются лечебные шампуни (Низорал, Сульсена), а также кремы, содержащие противогрибковые препараты (Миконазол, Кетоконазол).
• Значительную эффективность демонстрируют средства, содержавшие цинк. Они частично подсушивают кожу, нормализуя работу сальных желез.

Важно! При наличии запущенной себореи перед лечебной обработкой выполняется размягчение себорейных чешуек. Для этой цели используют специальные кератолитические шампуни и растительные масла.

• В дополнение к медикаментозному лечению применяются также физиотерапевтические процедуры. Купирование дерматита осуществляется с помощью УФ-облучения или криомассажа.

Народные методы

Цена медикаментозного лечения с сопутствующими процедурами может быть довольно высокой. По этой причине многие предпочитают лечить дерматит самостоятельно, используя народные средства. И хоть такой подход не позволит устранить корень проблемы, для купирования наиболее неприятных симптомов рецепты бабушек и дедушек вполне подойдут.

Несколько советов мы приведем ниже:

• Если кожа зудит и шелушится, то ее можно промассировать, одновременно втирая свежую кашицу из лука или чеснока.
• При сильной себорее рекомендуется применять компрессы из репейного масла. Средство наносим на поврежденные участки кожи, выдерживаем около получаса, промываем голову и тщательно вычесываем размягченные и отслоившиеся чешуйки.

Репейные масла с различными добавками

Совет! Для повышения эффективности компресса можно накрыть его полиэтиленовой шапочкой без отверстий.

• Отвар лекарственных трав хорошо заменяет воду при мытье головы. При этом для приготовления средства используются чабрец, шалфей, крапива, ромашка, календула и т.д., полезные вещества из которых экстрагируются путем нагрева на водяной бане.
• Наконец, одним из наиболее эффективных средств является смесь отвара дубовой коры с медом. Полученная маска обладает хорошими антисептическими свойствами, потому надолго угнетает развитие болезнетворных микроорганизмов.

Отвар дубовой коры – хороший антисептик

Профилактика

Впрочем, куда проще предотвратить развитие дерматитов или хотя бы замедлить их переход в открытую стадию.

Для этого достаточно следовать ряду простых рекомендаций:

• Обеспечиваем поступление в организм достаточного количества питательных веществ, витаминов и минералов (в первую очередь цинка). Для этого корректируем рацион, вводя в него фрукты, злаки, морепродукты и т.д.

Содержание цинка в разных продуктах

• Стараемся уменьшить воздействие стрессов, избегаем переутомления.
• Снижаем количество употребляемого алкоголя.
• Следим за состоянием волосяного покрова, своевременно выполняем все гигиенические процедуры.
• При появлении признаков заболевания консультируемся со специалистами для купирования проблем на ранней стадии.

Физические нагрузки, свежий воздух и положительные эмоции – обязательный компонент профилактики

Заключение

Себорейный и атопический дерматит волосистой части головы, а также другие заболевания, такие как пиодермия, дерматомикоз и т.д. на сегодняшний день вполне поддаются диагностике и лечению. Естественно, для этого стоит внимательно изучить симптомы, придерживаться рекомендаций по профилактике, а также своевременно обращаться к врачам.

Более подробно ознакомиться с описанной здесь группой заболеваний можно, просмотрев видео в этой статье.

Использованные источники: shpilki.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Как заражаются себорейным дерматитом

  Чем лечить какой мазью себорейный дерматит

Новый вариант лечения обещает улучшение состояния кожи и волос

Очаговая алопеция, атопический дерматит и витилиго — дерматологические состояния, которые могут отрицательно влиять на качество жизни и общее состояние здоровья пациентов. Однако новый вариант лечения может обеспечить эффективную терапию для пациентов с этими состояниями.

Дерматолог Бретт Кинг (Brett King), MD, MPH, FAAD, доцент дерматологии в Йельской школе медицины в Нью-Хейвене, штат Коннектикут, находится на переднем крае исследований новых применений для класса препаратов, известных как ингибиторы киназы Janus , или ингибиторы JAK. Недавние исследования предполагают, что эти лекарства могут нарушить иммунный ответ, который приводит к образованию очагов алопеции, что может привести к пагубной или полной потере волос; развитию атопического дерматита, вызывающего сильный зуд и красную сыпь; и витилиго, который заставляет кожу терять свой цвет.

«В то время как очаговая алопеция, атопический дерматит и витилиго могут не казаться похожими на первый взгляд, все они связаны с иммунной системой организма, — говорит доктор Кинг, — и ингибиторы JAK, по-видимому, затрагивают дисфункцию иммунной системы во всех трех заболеваниях».

Относительно новый класс лекарств, ингибиторы JAK были одобрены приблизительно пять лет назад FDA США для лечения ревматоидного артрита и расстройств костного мозга. После того, как исследователи из Колумбийского университета в Нью-Йорке использовали эти лекарства для успешного лечения облысения алопеции у мышей, докторр Кинг использовал ингибитор JAK off label у пациента с таким состоянием. После наблюдения роста волос у этого пациента и у других, Бретт Кинг (Brett King) обратился к пациентам с атопическим дерматитом и витилиго, у которых наблюдалось значительное улучшение симптомов после приема ингибиторов JAK.

Хотя эти результаты являются многообещающими, Бретт Кинг (Brett King) говорит, что ингибиторы JAK в настоящее время не одобрены FDA для лечения очаговой алопеции, атопического дерматита или витилиго. Следующим шагом в этом направлении, по его словам, станет проведение фармацевтическими компаниями широкомасштабных клинических испытаний, которые уже проводятся для лечения атопического дерматита и алопеции.

«Если ингибиторы JAK будут одобрены для дерматологического применения, эти препараты предоставят дерматологам мощный инструмент для лечения многих распространенных заболеваний, которые оказывают глубокое негативное влияние на пациентов», — говорит доктор Кинг. «Нам нужны новые и инновационные методы лечения, чтобы помочь нашим пациентам, а также тем, у кого очаговая алопеция, атопический дерматит и витилиго, ингибиторы JAK могут стать терапией, изменяющей жизнь».

Использованные источники: www.trichology.pro