Атопический дерматит и экзематозные расстройства
Глава 1. Экзема и атопический дерматит: история
1.1. Экзема в истории и литературе
1.2. Эволюция термина «экзема»
1.3. Экзема у младенцев
1.4. Современные дерматологи и ранние описания экземы
1.5. Нужно ли отказаться от термина «экзема»?
1.6. Лечение
1.7. Заключение
Глава 2. Эпидемиология атопического дерматита
2.1. Введение
2.2. Различные подходы к классификации заболевания
2.3. Описательная (дескриптивная) эпидемиология атопического дерматита
2.4. Динамика заболевания
2.5. Факторы риска
2.6. Гигиеническая гипотеза
2.7. Заключение
Глава 3. Клинические аспекты и дифференциальный диагноз
атопического дерматита
3.1. Клинические проявления
3.2. Дифференциальная диагностика
3.3. Заключение
Глава 4. Атопический дерматит у детей первого года жизни
4.1. Введение
4.2. Эпидемиология
4.3. Патогенез
4.4. Клинические характеристики
4.5. Осложнения
4.6. Возможности терапии
4.7. Заключение
Глава 5. Зуд при атопическом дерматите: патофизиология и методы лечения
5.1. Патофизиология зуда при атопическом дерматите
5.2. Медиаторы зуда при атопическом дерматите
5.3. Взаимодействие кожных нервных волокон и рогового слоя
5.4. Лечение
5.5. Выводы
Глава 6. Патогенез атопического дерматита и «атопиформного» дерматита
6.1. Введение
6.2. Аспекты патогенеза
6.3. Патогистология и иммунногистология
6.4. Т-лимфоциты и цитокиновое микроокружение
6.5. Формирование высыпаний при атопическом дерматите
6.6. Кожный барьер при атопическом дерматите
6.7. Врожденный иммунитет и антимикробные пептиды
6.8. Значение филаггрина для реализации барьерной функции и гидратации эпидермиса
6.9. Патология липидов и церамидов
6.10. Плотные соединения и клаудин
6.11. Кислотная мантия — pH кожи при атопическом дерматите
6.12. Эпикутанная презентация гена через нарушенные барьерные структуры кожи
6.13. Атопические накожные пробы
6.14. Правило 500 дальтон
6.15. Потооотделение и антигены потовой жидкости
6.16. Staphylococcus aureus и другие возбудители
6.17. Факторы, секретируемые кератиноцитами
6.18. Эозинофилы
6.19. Тучные клетки
6.20. Гистамин
6.21. Другие медиаторы тучных клеток
6.22. Нервы и нейротрофины
6.23. Заключение
Глава 7. Атопический дерматит: точка зрения аллерголога
7.1. Гигиеническая гипотеза
7.2. Развитие событий при атопии
(«атопический марш») (корреляция атопического дерматита и астмы)
7.3. Эндогенные и экзогенные формы атопического дерматита
7.4. Аллергическая иммунопатология атопических кожных заболеваний
7.5. Иммуноглобулин Е и рецепторы к иммуноглобулину Е
7.6. Идентификация триггерных факторов развития аллергии
7.7. Диагностическое тестирование
7.8. Профилактика
7.9. Суперантигены
7.10. Связь с другими нарушениями иммунной системы
7.11. Заключение
Глава 8. Восстановление барьерных структур кожи при лечении атопического дерматита
8.1. Функционирование эпидермального барьера
8.2. Терапевтические вмешательства
8.3. Новые препараты
8.4. Заключение
Глава 9. Роль инфекционных агентов при атопическом дерматите
9.1. Введение
9.2. Staphylococcus aureus при атопическом дерматите
9.3. Стрептококковые инфекции
9.4. Грибковые инфекции
9.5. Дерматофиты
9.6. Вирусные инфекции
9.7. Вакцинальная экзема
9.8. Заключение
Глава 10. Наружная терапия атопического дерматита
10.1. Общие лечебные мероприятия
10.2. Наружные глюкокортикостероиды
10.3. Наружные противозудные средства и деготь
10.4. Наружные ингибиторы кальциневрина
10.5. Изделия медицинского назначения для лечения атопического дерматита
10.6. Парадигма наружной терапии
Глава 11. Препараты для системной терапии атопического дерматита
11.1. Системные глюкокортикостероиды
11.2. Циклоспорин и другие ингибиторы кальциневрина
11.3. Азатиоприн
11.4. Микофенолата мофетил
11.5. Метотрексат
11.6. Интерферон-гамма
11.7. Иммунобиологические препараты
11.8. Заключение
Глава 12. Фотохимиотерапия атопической экземы
12.1. Ультрафиолет А и ультрафиолет В
12.2. Узкополосный ультрафиолет В
12.3. Ультрафиолет А1
12.4. Псорален и ультрафиолетовый свет, экстракорпоральный фотоферез
12.5. Разное
12.6. Заключение
Глава 13. Экзема и орган зрения
13.1. Атопический дерматит
13.2. Кератоконъюнктивит
13.3. Kератоконус
13.4. Катаракта
13.5. Отслойка сетчатки
13.6. Увеит
13.7. Блефарит и дерматит век
Глава 14. Дерматит кистей
14.1. Распространенность
14.2. Клинические варианты
14.3. Контактный дерматит
14.4. Клинические характеристики
14.5. Профессиональные аспекты
14.6. Контактная крапивница и ее эволюция в экзематозный дерматит кистей
14.7. Факторы риска дерматита кистей
14.8. Лечение
14.9. Хронический характер течения, прогноз и прогностические факторы
14.10. Экономические факторы
14.11. Заключение
Глава 15. Связь между атопическим и контактным дерматитом
15.1. Введение
15.2. Патогенез
15.3. Иммунология
15.4. Связь атопического дерматита и аллергического контактного дерматита
15.5. Связь атопического дерматита и ирритантного контактного дерматита
15.6. Диагноз
15.7. Лечение
15.8. Заключение
Глава 16. Нуммулярный дерматит
16.1. Введение
16.2. Эпидемиология
16.3. Клинические проявления
16.4. Ассоциация с другими клиническими состояниями
16.5. Данные лабораторного и гистологического исследования
16.6. Дифференциальная диагностика
16.7. Патогенез
16.8. Лечение
16.9. Заключение
Глава 17. Застойный дерматит
17.1. Введение
17.2. Клинические проявления
17.3. Клинические осложнения застойного дерматита
17.4. Патофизиология застойного дерматита
17.5. Диагностика застойного дерматита
17.6. Лечение застойного дерматита
17.7. Заключение
17.8. Благодарности
Глава 18. Себорейный дерматит
18.1. Введение
18.2. Определение и классификация
18.3. Клинические проявления
18.4. Дифференциальная диагностика
18.5. Гистология
18.6. Причины
18.7. Лечение
18.8. Заключение
Глава 19. Патогистология экземы
19.1. Введение
19.2. Общий обзор гистоморфологических признаков
19.3. Гистоморфологиские признаки отдельных форм экземы
Глава 20. Эритродермический эксфолиативный дерматит
20.1. Эритродермия у детей и новорожденных
20.2. Злокачественные новообразования и недерматологические заболевания
как причины эритродермии
20.3. Заключение
Глава 21. Первичные иммунодефициты
21.1. Введение
21.2. Синдром Вискотта-Олдрича
21.3. Гипериммуноглобулинемия Е (синдром Джоба)
21.4. Синдром Оменна
21.5. Синдром дисрегуляции иммунитета, полиэндокринопатии, энтеропатии,
сцепленный с Х-хромосомой
21.6. Заключение
Глава 22. ВИЧ-инфекция и атопический дерматит
22.1. Введение
22.2. Ассоциированные с ВИЧ атопические заболевания
22.3. Повышение иммуноглобулина E и эозинофилия у ВИЧ-инфицированных пациентов
22.4. Диагностика
22.5. Дифференциальная диагностика ассоциированного атопического дерматита
22.6. Лечение
22.7. Заключение
Глава 23. Вульгарный ихтиоз
23.1. Патофизиология и генетика
23.2. Эпидемиология и клинические проявления
23.3. Дифференциальная диагностика
23.4. Лечение
23.5. Заключение
Глава 24. Правовые аспекты атопического дерматита
24.1. Введение
24.2. Трудоустройство и закон о льготах
24.3. Гражданское право: врачебная ошибка, ответственность за качество продукции
и другие иски о возмещении вреда
24.4. Семейное и уголовное право: педиатры и детская опека, безнадзорность
и злоупотребление
24.5. Заключение
24.6. Таблица прецедентов
Экзематозный дерматит (нейродерматит, диатез) – один из вариантов атопического дерматита, характерный для людей с повышенной чувствительностью к аллергенам. Это дерматологическое заболевание, поражающие руки и другие открытые части тела, которые меньше всего защищены от воздействия внешних раздражителей. Болезнь может развиваться на фоне другого заболевания, носит аллергический характер, развивается после длительного воздействия аллергена, сопровождается характерными местными симптомами, очень похожими на экзему. К провоцирующим факторам относятся инфекции, отравления, заболевания ЖКТ и печени.
Особенности экзематозного дерматита
Раздражителем при экзематозном дерматите может быть любое вещество, регулярно воздействующее на кожу. Чаще других – это компоненты, входящие в состав косметики, лекарства наружного применения, краска для волос, растительный сок, сплавы, из которых изготавливается бижутерия, бытовая химия, химические соединения для промышленного производства. В некоторых случаях диатез развивается по причине грибковой инфекции. В отличие от контактного дерматита, он диагностируется только у тех, чья иммунная система отвечает на конкретные аллергены активацией Т-лимфоцитов и выработкой антител. В большинстве случаев болезнь не сопровождается общими признаками, проявления наблюдаются только на коже, иногда – на слизистых. При длительном воздействии раздражителей дополнительно может развиться хейлит и конъюнктивит.
Поражённый участок обычно больше зоны влияния аллергена, но сначала может совпадать по контурам с предметами, вызывающим раздражение. Например, это могут быть заклёпки на джинсах или молния на футболке.
Экзематизированный дерматит делится на три вида:
- Острый. Преобладают покраснения и небольшая отёчность кожи, появляются мелкие высыпания в виде папул (узелков) и пустул (пузырьков). При отсутствии лечения возможно отмирание кожи (некроз).
- Подострый. Пустулы лопаются, на месте высыпаний образуются корочки. Кожа мокнет, потом пересыхает, меняет цвет, шелушится, зудит.
- Хронический. На этой стадии дерматит постоянно находится в процессе ремиссии или обострения (рецидива).
На фото ниже можно увидеть, как выглядит поражение кожи при экзематозном дерматите на разных этапах.
Симптомы экзематозного дерматита
Признаки болезни очень похожи на классическую экзему и проявляются через полторы-две недели после контакта с раздражителем. Некоторые аллергены провоцируют нейродерматит через несколько дней, болезнь сопровождается характерными признаками.
Основные симптомы экзематозного дерматита:
- Уплотнение и покраснение кожи в местах возможного соприкосновения с аллергеном.
- Зуд и жжение в зонах поражения.
- Формирование папул – пузырьков с прозрачной жидкостью внутри.
- Мокнущие эрозии после вскрытия папул.
- Сухая кожа, корочки, шелушение и трещины при затухании болезни.
Возможно развитие конъюнктивита, при котором наблюдается:
- Припухлость и покраснение, полупрозрачные выделения из уголков глаз.
- Слипание век.
- Головная боль.
- Озноб.
- Повышение температуры.
- Общая слабость.
- Зуд, жжение в глазах.
Вероятно развитие хейлита со следующими признаками:
- Отёчность и покраснение кожи вокруг губ.
- Чешуйки и трещины.
- Язвы в уголках рта.
Причины экзематозного дерматита
В отличие от экземы атопический дерматит экзематозного типа проявляется только через некоторое время после контакта с раздражителем. Как правило, это 10-14 дней. Если аллерген входит в состав лекарств – 7-8 дней, если это раздражитель, который используется в производственном процессе – 2-3 дня. Внешними причинами болезни могут быть другие вещества. Это компоненты бытовой и промышленной химии, кобальт, хром и некоторые металлические сплавы, из которых изготавливаются зубные имплантаты, украшения, заклёпки и молнии для одежды.
Спровоцировать экзематозный дерматит могут и внутренние факторы:
- Наследственность.
- Ослабленный иммунитет.
- Нарушение работы печени и ЖКТ.
- Стрессы.
- Нарушение обмена веществ.
- Хронические инфекции.
Болезнь может возникнуть на фоне аллергических реакций на тополиный пух и пыльцу растений, шерсть животных и укусы насекомых, пыль и плесень. Иногда нейродерматит провоцирует грибковая инфекция.
Экзематозный дерматит у детей
Экзематозный дерматит у детей чаще всего проявляется на веках, раньше двух месяцев после рождения организм не способен на подобные реакции. Провоцируют заболевание антибактериальные мази, нарушение пищеварения, недавно перенесённая инфекция, диатез (атопический дерматит). Для лечения используются наружные средства, в более сложных случаях – лекарственные препараты для внутреннего применения.
Диагностика экзематозного дерматита
Чтобы назначить правильное лечение, врач должен поставить точный диагноз. Подтвердить болезнь может дерматолог на основании осмотра, опроса, результатов анализов и тестов. Это клинический анализ крови и мочи, исследование соскобов с поражённых участков, иногда – гистология. Для того, чтобы обнаружить первичное заболевание, вывести из организма аллерген или исключить контакт с внешним раздражителем, иногда требуется обследование у стоматолога, гастроэнтеролога, отоларинголога. Без лечения первичного заболевания экзематозный дерматит перейдёт в хроническую форму, а при отсутствии лечения – вызовет серьёзные осложнения.
Лечение экзематозного дерматита
Комплексная терапия нейродерматита включает в себя ряд мероприятий, направленных на:
- Вывод аллергена из организма (исключение контакта с внешним раздражителем).
- Лечение фонового заболевания, спровоцировавшего аллергическую реакцию.
- Изменение рациона, исключение цитрусовых, орехов, шоколада, морских и некоторых других продуктов.
- Полноценный отдых, сон не меньше 8 часов, исключение стрессов.
- Приём антигистаминных средств и десенсибилизирующих препаратов.
- Обработка поражённых участков специальными мазями.
Чем лечить экзематозный дерматит, зависит от клинической картины и индивидуальных особенностей организма. На начальной стадии поможет цинковая мазь, крем «Деситин» или «Скин-кап». Если наблюдается разрушение папул и мокнущая кожа, назначаются болтушки и влажные подсушивающие повязки. Для снятия зуда подойдут гормональные кремы или лосьоны на основе мометазона фуроата, гидрокортизона бутирата, бетаметазона валерата или бетаметазона дипропионата. На этапе просыхания рекомендуются ранозаживляющие средства «Солкосерил», «Актовегин», «Декспантенол», «Бепантен», «Левомеколь». Для лечения хронической формы экзематозного дерматита используются гормональные мази. Дополняют лечение эмитентами – наружными средствами, предотвращающими обезвоживание эпидермиса. Эффективными считаются и народные средства, но их нужно использовать вместе с основным лечением и только после консультации с врачом:
- Картофельный сок. Натрите на мелкой тёрке 1 сырой картофель, отожмите кашицу, соком пропитывайте марлю и прикладывайте к воспалённому участку на 10-15 минут.
- Содовый раствор. 1 ст. ложку соды растворите в стакане тёплой воды, смочите тампон и промывайте поражённые участки кожи.
- Настой алоэ. Листья мелко нарежьте и положите в тёмное прохладное место на 2 недели. Потом добавьте 50 мл красного вина и 150 мл касторового масла, тщательно перемешайте. Пропитывайте смесью марлю, прикладывайте её к больным участкам на 10-15 минут 3-5 раз в день.
Осложнения при экзематозном дерматите
Неправильное лечение или его отсутствие могут вызвать ряд серьёзных осложнений, опасных для здоровья. Причиной болезни может быть внутренний фактор – какая-либо скрытая болезнь. Как результат – аллергия, проблемы со здоровьем, в частности, с кожей. Лопающиеся папулы могут превратиться в язвы и открыть доступ в организм опасным инфекциям.
Профилактика экзематозного дерматита
Предупредить болезнь намного легче, чем вылечить. Это касается и экзематозного дерматита.
Предотвратить его развитие поможет ряд рекомендаций:
- Исключите контакт с возможными раздражителями.
- Избегайте стрессов.
- Соблюдайте правила личной гигиены.
- Используйте увлажняющие кремы для ухода за кожей.
- После душа и ванной вытирайтесь насухо.
- При первых же симптомах болезни закрывайте поражённые участки повязками.
При склонности к аллергии пользуйтесь гипоаллергенной бытовой химией и следите за рационом питания, чаще бывайте на воздухе и совершайте пешие прогулки. Помните, экзематозный дерматит – достаточно неприятная, но излечимая болезнь, избавиться от которой позволит только правильное лечение в сочетании с мерами профилактики.
Атопический дерматит у детей – это кожное заболевание воспалительного характера, возникающее на фоне повышенной чувствительности организма к контактным и пищевым аллергенам. Проявляется патология зудом, высыпаниями на коже, образованием корок и другими симптомами. С атопическим дерматитом преимущественно сталкиваются дети юного возраста, что делает болезнь довольно опасной для их неокрепшего организма.
Для диагностирования атопического дерматита у детей проводится анализ кожных проб, специфических IgE и другие процедуры. При подтверждении диагноза назначается физиотерапия, лечебное питание и применение медикаментов (системных и местных). Также ребенку оказывается психологическая помощь для усиления терапевтического эффекта.
Описание патологии
Атопическая форма дерматита у детей представляет собой хроническую болезнь аллергической природы. В медицине существуют и другие названия данной патологии — диффузный нейродермит, синдром атопического дерматита и атопическая экзема. Но все это одно и то же заболевание, возникновение которого детерминировано такими факторами, как негативное воздействие окружающей среды и генетическая предрасположенность.
Атопический дерматит у младенцев и детей
Обратите внимание! С признаками атопического дерматита зачастую сталкиваются пациенты юного возраста, поэтому болезнь должна рассматриваться в условиях педиатрической практики. По статистике, с дерматологическими заболеваниями хронического характера в последнее время преимущественно сталкиваются представители детского населения.
Причины
Генетика – это далеко не единственный фактор, который может спровоцировать развитие дерматита у детей. Существуют и другие причины:
- заболевания органов ЖКТ;
- несоблюдение режима питания (ребенок кушает слишком часто или слишком много);
- реакция организма на какую-то пищу;
- воздействие косметический средств или бытовой химии, с которыми ребенок контактировал;
- аллергия на лактозу.
Причины атопического дерматита у детей
Если во время вынашивания ребенка мама часто употребляла вредные продукты, в состав которых входят потенциальные аллергены, то атопический дерматит может возникнуть у новорожденного малыша. Самостоятельное излечение, как показывает статистика, происходит примерно в 50% клинических случаев. Вторая половина детей вынуждена страдать от признаков патологии на протяжении многих лет.
Факторы риска развития атопического дерматита (АД) у детей
Классификация
В медицине различают несколько видов заболевания, проявляющиеся в разных возрастных категориях:
- эритематозно-сквамозный дерматит. Возникает у детей возрастом до 2 лет, сопровождаясь при этом экскориацией, повышенной сухостью кожи, зудом и папулезной сыпью;
- экзематозный дерматит. Диагностируется данная разновидность дерматита преимущественно у детей до 6 лет. Экзематозный атопический дерматит сопровождается сильный зудом, папулезно-везикулезной сыпью и отеком кожного покрова;
- лихеноидный дерматит. Распространенная форма патологии, с которой чаще всего сталкиваются пациенты школьного возраста. Кроме стандартных симптомов, таких как зуд кожи, появляется отекание и уплотнение пораженных участков кожного покрова;
- пруригоподобный дерматит. Проявляется в виде многочисленных папул и экскориации. Диагностируется пруригоподобная разновидность атопического дерматита у подростков и детей более зрелого возраста.
Локализация атопического дерматита у детей
Игнорирование болезни может привести к неприятным последствиям, поэтому при появлении подозрительных симптомов у ребенка нужно как можно скорее обратиться к детскому врачу.
Стадии протекания
Врачи разделяют 4 основные стадии:
- начальная. Сопровождается отечностью пораженных участков кожи;
- выраженная. Возникают дополнительные признаки, например, кожные высыпания, шелушение. Выраженная стадия патологии может носить хронический или острый характер;
- ремиссия. Постепенное уменьшение выраженности симптомов вплоть до их полного устранения. Длительность данного периода может составлять от 4-6 месяцев до нескольких лет;
- выздоровление. Если рецидивы не наблюдались более 5 лет, то он может считаться клинически здоровым.
Рабочая классификация атопического дерматита у детей
На заметку! Правильное определение стадии атопического дерматита – это важный этап проведения диагностического обследования, ведь данный фактор влияет на выбор терапевтического курса.
Характерные симптомы
Независимо от вида патологии или возраста пациента, дерматит сопровождается следующими симптомами:
- воспаление кожи, провоцирующее сильнейший зуд. Больной начинает бесконтрольно расчесывать все пораженные участки кожи;
- покраснение более тонкий областей кожного покрова (на шее, на коленных и локтевых суставах);
- гнойничковые образования на коже и угревая сыпь.
Симптомы атопического дерматита у детей
Наиболее опасным признаков атопического дерматита у детей является зуд, ведь он заставляет больного ребенка интенсивно расчесывать пораженное место, из-за чего появляются маленькие ранки. Через них в организм проникают различные бактерии, провоцирующие развитие вторичной инфекции.
Пройдут ли симптомы дерматита с возрастом?
В большинстве случаев, примерно в 60-70%, признаки атопического дерматита у детей со временем исчезают, но в остальных болезнь сохраняется у ребенка и сопровождает его на протяжении всей его жизни, периодически возобновляясь. Тяжесть протекания патологии напрямую зависит от периода ее возникновения, поэтому при раннем дебюте дерматит протекает особенно тяжело.
Проходит ли атопический дерматит у детей с возрастом
Врачи утверждают, что если параллельно с атопическим дерматитом у детей будет развиваться другое заболевание аллергического характера, например, бронхиальная астма или поллиноз, то симптомы будут проявляться практически постоянно, что значительно ухудшит качество жизни больного.
Особенности диагностики
При первых подозрительных признаках атопического дерматита у детей, ребенка нужно сразу же отвести к врачу для обследования. Диагностикой занимается аллерголог и детский дерматолог. В ходе осмотра оценивается общее состояние кожи пациента (дермографизм, степень сухости и влажности), локализацию сыпи, яркость выраженности признаков патологии, а также площадь пораженного участка кожного покрова.
Критерии диагностики атопического дерматита у детей
Для постановления точного диагноза одного лишь визуального осмотра будет недостаточно, поэтому врач назначает дополнительные процедуры:
- копрограмма (лабораторный анализ кала на гельминтоз и дисбактериоз);
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- выявление возможных аллергенов с помощью провокационных (через слизистую носа) или кожных скарификационных (через небольшую царапину на коже) проб.
Методы диагностики атопического дерматита у детей
Обратите внимание! В ходе диагностики важно отличить детской атопический дерматит от других заболеваний, например, от розового лишая, псориаза, микробной экземы или себорейной формы дерматита. Только после дифференцирования врач сможет назначить соответствующий курс терапии.
Методы лечения
Главной задачей терапии атопического дерматита у детей является десенсибилизация организма, ограничение провоцирующих факторов, устранение симптомов и предотвращение развития серьезных осложнений или обострений патологии. Комплексная терапия должна включать прием медикаментов (применение местных и системных препаратов), соблюдение специальной диеты, а также средств народной медицины.
Цели лечения атопического дерматита у детей
Аптечные препараты
Чтобы облегчить симптомы атопического дерматита, ребенку могут назначить следующие группы препаратов:
Цели наружной терапии при атопическом дерматите у детей
- антигистамины – обладают противозудными свойствами. Применяются такие средства, как «Зодак», «Цетрин» и «Финистил»;
- антибиотики – назначаются в тех случаях, если болезнь сопровождается бактериальной инфекцией («Дифферин», «Левомиколь», «Бактробан» и другие);
- антимикотики и противовирусные средства – требуются при диагностировании дополнительных инфекций. Если присоединилась вирусная инфекция, то врач может назначить «Госсипол» или «Алпизарин», а при развитии грибковой инфекции применяются «Низорал», «Пимафуцин», «Кандид» и т.д.;
- иммуномодуляторы – используются при атопическом дерматите, если к симптомам патологии прибавились признаки иммунной недостаточности. Это сильнодействующие препараты, поэтому подбирать их должен только лечащий врач;
- препараты для нормализации работы органов ЖКТ;
- глюкокортикостероиды – стероидные гормоны, предназначены для устранения ярко выраженных симптомов дерматита. Применяются в редких случаях из-за большого количество противопоказаний и побочных эффектов.
Препараты от атопического дерматита у детей
Чтобы ускорить регенеративные функции организма и восстановить пораженные участки кожи, врач может назначить специальные мази, стимулирующие регенерацию. Самым эффективным препаратом является «Пантенол».
Питание
Над темой лечения атопического дерматита у детей много трудится небезызвестный доктор Комаровский, который посвятил много лет данному вопросу. Он рекомендует организовать питание при подтверждении диагноза у ребенка (см. питание при себорейном дерматите). Это позволит ускорить процесс выздоровления и предупредить повторные проявления болезни.
Диета для ребенка при атопическом дерматите у детей
Для этого следует соблюдать несколько простых правил по питанию:
- не перекармливать ребенка, ведь это приведет к нарушению обменных функций, что чревато не только ожирением, но и развитием кожных болезней;
- снизить по возможности процент жирности грудного молока. Для этого кормящая мама тоже должна соблюдать специальную диету, не злоупотреблять жирной пищей и пить достаточное количество жидкости;
- при кормлении малыша в соске нужно сделать маленькое отверстие, замедлив тем самым этот процесс. Такая манипуляция способствует нормальному перевариванию пищи.
Особенность диетотерапии при атопическом дерматите у детей
Также Комаровский советует поддерживать температуру в помещении не более 20C. Это позволит снизить уровень потливости у ребенка.
Народные средства
Если болезнь была диагностирована у ребенка старше 3 лет, то в качестве терапии многие родители используют средства народной медицины, которые по эффективности ничем не уступают синтетическим препаратам. Но перед их применением нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Таблица. Народная медицина при атопическом дерматите у детей.
Применение гомеопатических средств способствует нормализации работы ЖКТ, а также восстанавливает иммунную и нервную систему ребенка.
Дополнительные рекомендации
Дополнять традиционные методы лечения многие врачи советуют гипербарической оксигенацией, рефлексотерапией и методами фототерапии. Это позволит ускорить процесс выздоровление, укрепить организм ребенка и снизит вероятность повторного развития патологии.
Гипербарическая оксигенация (барокамера) при атопическом дерматите у детей
Нередко при диагностировании атопического дерматита детям требуется помощь не только дерматолога, но и психолога.
Возможные осложнения
Неправильное или несвоевременное лечение атопического дерматита у детей может привести к развитию серьезных осложнений, которые, в свою очередь, делятся на системные и местные. К системным осложнениям относятся:
- психологическое расстройство;
- крапивница;
- бронхиальная астма;
- аллергическая форма конъюнктивита и ринита;
- развитие лимфаденопатии – патологии, которая сопровождается увеличением лимфоузлов.
Осложнения атопического дерматита у детей
К местным осложнениям атопического дерматита у детей относятся:
- лихенификация кожного покрова;
- развитие вирусной инфекции (как правило, у пациентов возникает герпетическое или папилломатозное поражение);
- кандидоз, дерматофитозы и другие грибковые инфекции;
- инфекционное воспаление, сопровождающееся пиодермией.
Чтобы избежать подобных осложнений, болезнь нужно лечить своевременно, поэтому при первых подозрительных симптомах ребенка нужно как можно скорее показать врачу.
Меры профилактики
Чтобы ребенок впредь не сталкивался с неприятными симптомами атопического дерматита, нужно соблюдать следующие рекомендации:
- проветривайте детскую комнату, поддерживайте в ней прохладный климат;
- регулярно гуляйте с ребенком на свежем воздухе, желательно не по городских улицах, а на природе;
- соблюдайте питьевой режим, особенно в летний период;
- следите за рационом малыша – он должен содержать достаточное количество питательных веществ;
- не переусердствуйте с гигиеной. Слишком частые ванные процедуры могут навредить коже малыша, нарушив ее защитный липидный барьер;
- покупайте одежду исключительно из натуральных материалов, которая удобная и не сковывает движений. специалисты рекомендуют отдавать предпочтение изделиям из хлопка;
- используйте только «детский» порошок для стирки.
Профилактика атопического дерматита у детей
Атопический дерматит у детей – это серьезное заболевание кожи, требующее повышенного внимания. Болезнь способна периодически исчезать, а потом появляться снова, поэтому только своевременная терапия и выполнение профилактических мероприятий позволит избавиться от дерматита навсегда.
Видео — 10 правил лечения атопического дерматита у детей
[Всего голосов: 10 Средний: 4.7/5]
