Атопический дерматит зимняя стопа
Атопический дерматит – хроническое незаразное воспалительное поражение кожи, протекающее с периодами обострений и ремиссий. Проявляется сухостью, повышенным раздражением кожи и сильным зудом. Доставляет физический и психологический дискомфорт, снижает качество жизни пациента в быту, семье и на работе, внешне представляет косметические недостатки. Непрерывное расчесывание кожи приводит к ее вторичному инфицированию. Диагностика атопического дерматита проводится аллергологом и дерматологом. Лечение базируется на соблюдении диеты, проведении общей и местной медикаментозной терапии, специфической гипосенсибилизации и физиотерапии.
Атопический дерматит
Атопический дерматит является наиболее распространенным дерматозом (заболеванием кожи), развивающимся в раннем детстве и сохраняющим те или иные свои проявления в течение всей жизни. В настоящее время под термином «атопический дерматит» понимается наследственно обусловленное, незаразное, аллергическое заболевание кожи хронического рецидивирующего течения. Заболевание является предметом курации специалистов в сфере дерматологии и аллергологии.
Синонимами атопического дерматита, также встречающимися в литературе, служат понятия «атопическая» или «конституциональная экзема», «экссудативно-катаральный диатез», «нейродермит» и др. Понятие «атопия», впервые предложенное американскими исследователями A. Coca и R. Cooke в 1923 г., подразумевает наследственную склонность к аллергическим проявлениям в ответ на тот или иной раздражитель. В 1933 г. для обозначения наследственных аллергических реакций кожи Wiese и Sulzberg ввели термин «атопический дерматит», который в настоящее время считается общепринятым.
Причины атопического дерматита
Наследственно обусловленный характер атопического дерматита определяет широкую распространенность заболевания среди родственных членов семьи. Наличие у родителей или ближайших родственников атопической гиперчувствительности (аллергического ринита, дерматита, бронхиальной астмы и т. д.) определяет вероятность возникновения атопического дерматита у детей в 50% случаев. Атопический дерматит в анамнезе обоих родителей повышает риск передачи заболевания ребенку до 80%. Подавляющее большинство начальных проявлений атопического дерматита приходится на первые пять лет жизни (90%) детей, из них 60% отмечается в период грудного возраста.
По мере дальнейшего роста и развития ребенка симптомы заболевания могут не беспокоить или ослабевать, однако, большинство людей живут с диагнозом «атопический дерматит» всю жизнь. Нередко атопический дерматит сопровождается развитием бронхиальной астмы или аллергии.
Широкое распространение заболевания во всем мире связано с общими для большинства людей проблемами: неблагоприятными экологическими и климатическими факторами, погрешностями в питании, нервно-психическими перегрузками, ростом инфекционных заболеваний и количества аллергических агентов. Определенную роль в развитии атопического дерматита играют нарушения в иммунной системе детей, обусловленные укорочением сроков грудного вскармливания, ранним переводом на искусственное вскармливание, токсикозом матери во время беременности, неправильным питанием женщины во время беременности и лактации.
Симптомы атопического дерматита
Начальные признаки атопического дерматита обычно наблюдаются в первые полгода жизни. Это может быть спровоцировано введением прикормов или переводом на искусственные смеси. К 14-17 годам у почти 70% людей заболевание самостоятельно проходит, а у остальных 30% переходит во взрослую форму. Заболевание может протекать долгие годы, обостряясь в осенне-весенний период и затихая летом.
По характеру течения различают острую и хроническую стадии атопического дерматита.
Острая стадия проявляется красными пятнами (эритемой), узелковыми высыпаниями (папулами), шелушением и припухлостью кожи, образованием участков эрозий, мокнутия и корочек. Присоединение вторичной инфекции ведет к развитию гнойничковых поражений.
Для хронической стадии атопического дерматита характерны утолщение кожи (лихенизация), выраженность кожного рисунка, трещины на подошвах и ладонях, расчесы, усиление пигментации кожи век. В хронической стадии развиваются типичные для атопического дерматита симптомы:
- Симптом Моргана – множественные глубокие морщинки у детей на нижних веках
- Симптом «меховой шапки» — ослабление и поредение волос на затылке
- Симптом «полированных ногтей» — блестящие ногти со сточенными краями из-за постоянных расчесов кожи
- Симптом «зимней стопы» — одутловатость и гиперемия подошв, трещины, шелушение.
В развитии атопического дерматита выделяют несколько фаз: младенческую (первые 1,5 года жизни), детскую (от 1,5 лет до периода полового созревания) и взрослую. В зависимости от возрастной динамики отмечаются особенности клинических симптомов и локализации кожных проявлений, однако ведущим симптомам во всех фазах остается сильнейший, постоянный или периодически возникающий кожный зуд.
Младенческая и детская фазы атопического дерматита характеризуются появлением на коже лица, конечностей, ягодиц участков эритемы ярко-розового цвета, на фоне которых возникают пузырьки (везикулы) и участки мокнутия с последующим образованием корочек и чешуек.
Во взрослой фазе очаги эритемы бледно-розового цвета с выраженным кожным рисунком и папулезными высыпаниями. Локализуются преимущественно в локтевых и подколенных сгибах, на лице и шее. Кожа сухая, грубая, с трещинами и участками шелушения.
При атопическом дерматите встречаются очаговые, распространенные или универсальные поражения кожи. Зонами типичной локализации высыпаний являются лицо (лоб, область вокруг рта, около глаз), кожа шеи, груди, спины, сгибательные поверхности конечностей, паховые складки, ягодицы. Обострять течение атопического дерматита могут растения, домашняя пыль, шерсть животных, плесень, сухие корма для рыбок. Часто атопический дерматит осложняется вирусной, грибковой или пиококковой инфекцией, является фоном для развития бронхиальной астмы, поллиноза и других аллергических заболеваний.
Осложнения атопического дерматита
Главной причиной развития осложнений при атопическом дерматите служит постоянное травмирование кожи в результате ее расчесывания. Нарушение целостности кожи ведет к снижению ее защитных свойств и способствует присоединению микробной или грибковой инфекции.
Наиболее частым осложнением атопического дерматита являются бактериальные инфекции кожи – пиодермии. Они проявляются гнойничковыми высыпаниями на теле, конечностях, в волосистой части головы, которые, подсыхая, образуют корочки. При этом часто страдает общее самочувствие, повышается температура тела.
Вторыми по частоте возникновения осложнением атопического дерматита служат вирусные инфекции кожи. Их течение характеризуется образованием на коже пузырьков (везикул), заполненных прозрачной жидкостью. Возбудителем вирусных инфекций кожи является вирус простого герпеса. Наиболее часто поражается лицо (кожа вокруг губ, носа, ушных раковинах, на веках, щеках), слизистые оболочки (конъюнктива глаз, полость рта, горло, половые органы).
Осложнениями атопического дерматита нередко служат грибковые инфекции, вызываемые дрожжеподобными грибками. Зонами поражения у взрослых чаще являются складки кожи, ногти, кисти, стопы, волосистая часть головы, у детей — слизистая полости рта (молочница). Часто грибковое и бактериальное поражение наблюдаются вместе.
Лечение атопического дерматита
Лечение атопического дерматита проводится с учетом возрастной фазы, выраженности клиники, сопутствующих заболеваний и направлено на:
- исключение аллергического фактора
- десенсибилизацию (снижение чувствительности к аллергену) организма
- снятие зуда
- детоксикацию (очищение) организма
- снятие воспалительных процессов
- коррекцию выявленной сопутствующей патологии
- профилактику рецидивов атопического дерматита
- борьбу с осложнениями (при присоединении инфекции)
Для лечения атопического дерматита используются разные методы и лекарственные средства: диетотерапия, ПУВА-терапия, акупунктура, плазмаферез, специфическая гипосенсибилизация, лазерное лечение, кортикостероиды, аллергоглобулин, цитостатики, кромогликат натрия и т. д.
Диетотерапия при атопическом дерматите. Регуляция питания и соблюдение диеты могут значительно улучшить состояние и предотвратить частые и выраженные обострения атопического дерматита.
Элиминационные диеты направлены на исключение из рациона всех известных пациенту пищевых аллергенов. Как правило, это нетрудно сделать у детей старшего возраста и взрослых пациентов. Кроме того, вне зависимости от переносимости из питания исключаются коровье молоко и яйца.
В периоды обострений атопического дерматита назначается гипоаллергенная диета. При этом из рациона убираются жареные рыба, мясо, овощи, наваристые рыбные и мясные бульоны, какао, шоколад, цитрусовые, черная смородина, земляника, дыня, мед, орехи, икра, грибы. Также полностью исключаются продукты, содержащие красители и консерванты: копчености, пряности, консервы и другие продукты.
При атопическом дерматите показано соблюдение гипохлоридной диеты – ограничение употребляемой поваренной соли (однако, не меньше 3 г NaCl в сутки).
У пациентов с атопическим дерматитом наблюдается нарушение синтеза жирных кислот, поэтому диетотерапия должна включать в себя пищевые добавки, насыщенные жирными кислотами: растительные масла (оливковое, подсолнечное, соевое, кукурузное и др.), линолевую и линоленовую кислоты (витамин Ф-99).
Медикаментозное лечение. Лекарственная терапия в лечении атопического дерматита включает в себя применение транквилизаторов, противоаллергических, дезинтоксикационных и противовоспалительных средств. Наибольшее значение в практике лечения имеют препараты, обладающие противозудным действием – антигистаминные (противоаллергические) препараты и транквилизаторы.
Антигистаминные средства используются для облегчения зуда и снятия отечности кожи, а также при других атопических состояниях (бронхиальная астма, поллиноз).
Существенным недостатком антигистаминных препаратов первого поколения (мебгидролин, клемастин, хлоропирамин, хифенадин) является быстро развивающееся привыкание организма. Поэтому смену этих препаратов необходимо проводить каждую неделю. Выраженный седативный эффект, ведущий к снижению концентрации внимания и нарушению координации движений, не позволяет применять препараты первого поколения в фармакотерапии людей некоторых профессий (водители, учащиеся, и др.). Из-за оказываемого атропиноподобного побочного действия противопоказанием к применению этих препаратов служит ряд заболеваний: глаукома, бронхиальная астма, аденома предстательной железы.
Значительно более безопасно в лечении атопического дерматита у лиц с сопутствующей патологией применение антигистаминных средств второго поколения (лоратадин, эбастин, астемизол, фексофенадин, цетиризин). К ним не развивается привыкание, отсутствует атропиноподобное побочное действие. Самым эффективным и безопасным на сегодняшний день антигистаминным препаратом, применяемым в лечении атопического дерматита, является лоратадин. Он хорошо переносится пациентами и наиболее часто используется в дерматологической практике для лечения атопии.
Для облегчения состояния пациентов при сильных приступах зуда назначаются средства, воздействующие на вегетативную и центральную нервную систему (снотворные, успокоительные средства, транквилизаторы). Применение кортикостероидных препаратов (метипреднизолона или триамцинолона) показано при ограниченных и распространенных поражениях кожи, а также при выраженном, нестерпимом зуде, не снимающимся другими медикаментами. Кортикостероиды назначаются на несколько дней для купирования острого приступа и отменяются с постепенным понижением дозы.
При тяжелом течении атопического дерматита и выраженных явлениях интоксикации применяется внутривенное вливание инфузионных растворов: декстрана, солей, физиологического раствора и др. В ряде случаев бывает целесообразным проведение гемосорбции или плазмафереза – методов экстракорпорального очищения крови. При развитии гнойных осложнений атопического дерматита обоснованным является применение антибиотиков широкого спектра действия в возрастных дозировках: эритромицин, доксициклин, метациклин в течение 7 дней. При присоединении герпетической инфекции назначаются противовирусные препараты — ацикловир или фамцикловир.
При рецидивирующем характере осложнений (бактериальные, вирусные, грибковые инфекции) назначаются иммуномодуляторы: солюсульфон, препараты тимуса, нуклеинат натрия, левамизол, инозин пранобекс и др. под контролем иммуноглобулинов крови.
Наружное лечение. Выбор метода наружной терапии зависит от характера воспалительного процесса, его распространенности, возраста пациента и наличия осложнений. При острых проявлениях атопического дерматита с мокнутием поверхности и корочками назначаются дезинфицирующие, подсушивающие и противовоспалительные примочки (настой чая, ромашки, жидкость Бурова). При купировании острого воспалительного процесса применяются пасты и мази с противозудными и противовоспалительными компонентами (ихтиолом 2-5%, дегтем 1-2%, нафталанской нефтью 2-10%, серой и др.). Ведущими препаратами для наружной терапии атопического дерматита остаются кортикостероидные мази и кремы. Они оказывают антигистаминное, противовоспалительное, противозудное и противоотечное действия.
Ультрафиолетовое облучение. Световое лечение атопического дерматита является вспомогательным методом и применяется при упорном характере заболевания. Процедуры УФО проводятся 3-4 раза в неделю, практически не вызывают побочных реакций (кроме эритемы).
Профилактика атопического дерматита
Различают два вида профилактики атопического дерматита: первичную, направленную на предотвращение его возникновения, и вторичную – противорецидивную профилактику. Проведение мероприятий по первичной профилактике атопического дерматита должно начинаться еще в период внутриутробного развития ребенка, задолго до его рождения. Особую роль в этот период играют токсикозы беременной, прием медикаментов, профессиональные и пищевые аллергены.
Особое внимание вопросам профилактики атопического дерматита следует уделять на первом году жизни ребенка. В этот период важно избежать излишнего приема медикаментов, искусственного вскармливания, чтобы не создавать благоприятного фона для гиперчувствительности организма к различным аллергическим агентам. Соблюдение диеты в этот период не менее важно и для кормящей женщины.
Вторичная профилактика имеет своей целью предотвращение обострений атопического дерматита, а, в случае возникновения, — облегчение их протекания. Вторичная профилактика атопического дерматита включает в себя коррекцию выявленных хронических заболеваний, исключение воздействия провоцирующих заболевание факторов (биологических, химических, физических, психических), соблюдении гипоаллергенной и элиминационной диет и т. д. Профилактический прием десенсибилизирующих препаратов (кетотифена, кромогликата натрия) в периоды вероятных обострений (осень, весна) позволяет избежать рецидивов. В качестве противорецидивных мер при атопическом дерматите показано лечение на курортах Крыма, Черноморского побережья Кавказа и Средиземноморья.
Особое внимание следует уделять вопросам ежедневного ухода за кожей и правильному выбору белья и одежды. При ежедневном душе не следует мыться горячей водой с мочалкой. Желательно применять нежные гипоаллергенные сорта мыла (Dial, Dove, детское мыло) и теплый душ, а затем аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем, не растирая и не травмируя ее. Кожу следует постоянно увлажнять, питать и защищать от неблагоприятных факторов (солнца, ветра, мороза). Средства по уходу за кожей должны быть нейтральными не содержащими ароматизаторов и красителей. В белье и одежде следует отдавать предпочтение мягким натуральным тканям, не вызывающим зуд и раздражение, а также использовать постельные принадлежности с гипоаллергенными наполнителями.
Прогноз при атопическом дерматите
Наиболее тяжелыми проявлениями атопического дерматита страдают дети, с возрастом частота обострений, их длительность и тяжесть становятся менее выраженными. Почти половина пациентов выздоравливает в возрасте 13-14 лет. Клиническим выздоровлением считается состояние, при котором симптомы атопического дерматита отсутствуют в течение 3–7 лет.
Периоды ремиссии при атопическом дерматите сопровождаются стиханием или исчезновением симптомов болезни. Промежуток времени между двумя обострениями может колебаться от нескольких недель до месяцев и даже лет. Тяжелые случаи атопического дерматита протекают практически без светлых промежутков, постоянно рецидивируя.
Прогрессирование атопического дерматита значительно повышает риск развития бронхиальной астмы, респираторной аллергии и др. заболеваний. Для атопиков чрезвычайно важным моментом является выбор профессиональной сферы деятельности. Им не подходят профессии, предусматривающие контакт с моющими средствами, водой, жирами, маслами, химическими веществами, пылью, животными и прочими раздражающими агентами.
К сожалению, невозможно полностью оградить себя от влияния окружающей среды, стрессов, болезней и т. д., а это значит, что всегда будут присутствовать факторы, обостряющие атопический дерматит. Однако, внимательное отношение к своему организму, знание особенностей течения заболевания, своевременная и активная профилактика позволяют значительно уменьшить проявления заболевания, продлить периоды ремиссии на многие годы и повысить качество жизни. И ни в коем случае не следует пытаться лечить атопический дерматит самостоятельно. Это может вызвать осложненные варианты течения заболевания и тяжелые последствия. Лечение атопического дерматита должны осуществлять врачи аллергологи и дерматологи.
Одним из распространенных заболеваний кожи, проявляющихся в раннем детстве в виде характерной сыпи и сухости кожи и преследующих пациента на протяжении всей жизни, является дерматит атопический (аллергический). Данное заболевание имеет аллергический характер, причиняет больному как физический, так и психологический дискомфорт, тяжело поддается лечению.
Здесь вы сможете найти исчерпывающие сведения о причинах возникновения дерматита атопического у детей, его симптомах и признаках, стадиях развития патологии, а также эффективных методах лечения, причем как традиционных, так и альтернативных.
Дополнительная информация! Согласно данным статистики, процент заражения дерматитом равен 12, то есть из 100 человек 12 подвержены заболеванию.
При атопическом дерматите первичным элементом является высыпание на кожных покровах, сопровождающееся постоянным зудом и жжением. Более того, болезнь может осложняться возникновением бактериальной или вирусной инфекции.
В статье представлены причины атопического дерматита, симптомы, признаки и некоторый факты.
Согласно статистическим данным в 90% случаев патология развивается у детей до достижения возраста 5 лет, причем практически 2/3 из них – это младенцы. В 60% случаев симптомы заболевания утихают до момента достижения ребенком 14-15 лет, 30% пациентов патология преследует в течение всего жизненного цикла.
Ознакомившись с материалом, вы получите детальные ответы на такие вопросы, как:
- атопический дерматит, что это такое;
- как бороться с проявлениями заболевания;
- какие методики и средства (традиционные и альтернативные) являются наиболее действенными.
Причины возникновения атопического дерматита
К сожалению, точная причина возникновения недуга на данный момент науке не известна. Атопический дерматит, проявления которого, как правило, связывают с патологической реакцией иммунной системы на внешние факторы, можно охарактеризовать как неинфекционное, аллергическое кожное заболевание, в большинстве случаев обусловленное генетически.
Важно! Атопический дерматит, проявления которого возникают в достаточно раннем возрасте (в младенчестве), как правило, является последствием неправильного питания беременной женщины или несоблюдения ею правил и принципов здорового образа жизни.
Одной из первопричин патологии считают генетическую предрасположенность организма к подверженности заболеванию. В соответствии со статистическими данными, у ребенка, один из родителей которого страдает от атопии, болезнь проявляется в 50% случаев, если же заболеванию подвержены оба родителя — в 80%.
При атопическом дерматите причинами возникновения заболевания могут быть и другие факторы:
- нарушение функций пищеварения, причем как врожденное, так и приобретенное;
- ферментная недостаточность;
- дисбактериоз кишечника;
- непереносимость определенных пищевых продуктов. Чаще всего эта причина проявления недуга свойственна младенцам;
- злоупотребление бытовой химией, косметикой;
- дерматит как аллергическое заболевание может возникнуть в результате воздействия таких раздражителей, как пыль и пыльца растений;
- отсутствие грудного вскармливания;
- неадекватное назначение антибиотиков.
Дополнительная информация! В 90% случаев патология проявляется до достижения пациентом пятилетнего возраста, при этом 60% пациентов — это груднички.
Стадии атопического дерматита
Дерматологи выделяют 3 основные стадии атопической патологии кожи:
- Младенческая. Появление и развитие заболевания на данной стадии свойственно детям до двухлетнего возраста. Основные симптомы, появление которых характерно для младенческой стадии недуга, — это образование сыпи в виде пузырьков, или так называемых везикул, впоследствии сливающихся в отдельные участки и покрывающихся коркой. Наиболее частыми местами локализации патологии на первой стадии являются руки, ноги, кожные покровы лица и складки (на шее, ногах и запястьях);
- Детская. Чем отличается детская стадия от младенческой? В отличие от начальной или младенческой, данная стадия характеризуется шелушением кожи и проявлением раздражения, сопровождающегося растрескиванием эпидермиса. Как правило, возникновение указанных симптомов свойственно детям в возрасте от 2 до 12 лет. Впоследствии после исчезновения сыпи на коже остаются отметины в виде пигментных пятен;
- Взрослая или хроническая. Взрослая стадия преимущественно проявляется у пациентов в возрасте от 12 лет. При хроническом атопическом дерматите образуются многочисленные очаги болезни, и поражается практически вся поверхность кожи. Особый дискомфорт причиняет гиперемия стопы, известная как зимняя стопа, для которой свойственно появление трещин и шелушения на внешней и внутренней стороне подошв. Кроме этого, признаками хронической атопии являются частичное выпадение волос на затылке и появление складки в области нижнего века.
Важно! В случае выявления симптомов заболевания необходимо немедленно обратиться за консультацией к опытному дерматологу. Традиционные методы лечения помогут не только снизить симптоматику недуга, но и добиться длительной ремиссии. После проведения профессиональной диагностики, врач сможет назначить правильное и действенное лечение, а также определить, чем спровоцировано возникновение патологии.
Помните, самостоятельное лечение с помощью альтернативных методов и средств народной медицины может привести к ухудшению клинической картины заболевания и общему ослаблению организма, поэтому бороться с симптомами недуга следует только после профессионального осмотра и согласно рекомендациям специалистов.
Атопический дерматите у ребенка на видео
403 Forbidden
nginx
Как выглядит атопический дерматит, его симптомы и признаки?
Появление атопии связано с возникновением высыпаний на коже, сопровождающихся зудом и жжением. Характер поражения кожных покровов при этом очаговый или разлитой.
Дополнительная информация! Начальные проявления заболевания, как правило, возникают в первые 6 месяцев жизни новорожденного. Причины возникновения симптомов атопического дерматита при этом могут быть различными, начиная от неправильного образа жизни матери во время беременности и заканчивая дисбактериозом кишечника, возникающим чаще всего на фоне неперносимости определенных продуктов или в результате раннего введения прикорма.
До достижения подростком 14-17 лет симптомы недуга обычно утихают (70%), однако в некоторых случаях патология переходит во взрослую или хроническую стадию (30%). Недуг может преследовать пациента на протяжении нескольких лет, утихая в зимний и летний периоды, обостряясь осенью и весной.
Признаки атопического дерматита
Признаки взрослой стадии атопии:
- появление на коже красных пятен;
- возникновение узелковых высыпаний (папул);
- шелушение эпидермиса, припухлость кожных покровов;
- появление корок в местах поражения;
- развитие гнойничков.
Симтомы атопического дерматита
Проявление заболевания сопровождается развитием симптомов, помогающих вовремя диагностировать патологию и назначить эффективное лечение. Лечебный курс терапии способствует снижению симптомов недуга, однако добиться полного выздоровления, особенно при хроническом дерматите, практически невозможно.
В случае возникновения атопического дерматита симптомы развиваются следующие:
- Симптом Моргана сопровождается появлением глубоких морщинок на нижнем веке ребенка;
- Симптом «Зимней стопы», для проявления которого характерно шелушение кожи на подошве, образование трещин;
- Симптом «Меховой шапки». Развитие данного симптома сопровождается выпадением волос на затылочной части головы;
- Симптом «полированных ногтевых пластин». Ногти приобретают тщательно отполированный вид, при этом края пластин сточены в результате постоянного расчесывания мест поражения.
- Псевдо-Хертога, при развитии данного симптома выпадению подвергается треть брови;
- Отполированных ногтей.
Обратите внимание! Довольно часто на фоне атопического дерматита развивается грибковая, вирусная или пиококковая инфекция, поэтому прежде чем лечить недуг самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом-дерматологом и предпринять всевозможные меры для предотвращения осложнений.
Какие при дерматите атопическом симптомы у детей?
Младенческой форме атопического дерматита, проявляющейся преимущественно в возрасте до 2 лет, свойственно возникновение на коже воспалительных элементов в виде красных пятен, основными местами локализации которых является лицо, в частности щеки и лоб. В простонародье подобное явление называют диатезом, хотя в действительности это не что иное, как проявление атопического дерматита.
Как проявляется атопия у младенцев:
- на коже образовываются мокнутия, отечности, корки;
- кроме кожных покровов лица поражению могут подвергаться ягодицы, голень и волосистая часть головы.
Периоды острого обострения болезни время от времени (как правило, это связано с сезонными изменениями) сменяются подострыми с последующим наступлением ремиссии, для которой характерно снижение симптоматики и улучшение общей клинической картины заболевания. Для подострой формы недуга свойственно появление папулезных образований на покрасневшей коже ребенка.
Детский атопический дерматит: что это и какие проявления ему свойственны
Клиническая картина детской стадии заболевания, по сути, имеет небольшие отличия от младенческой. Папулезные образования, возникновение которых характерно при атопии, располагаются преимущественно в области складок на ногах, руках и за ушной раковиной. Чаще всего данной форме недуга подвержены дети в возрасте от 2 до 12 лет.
Признаки детской формы атопии:
- повышенная сухость кожи;
- шелушение эпидермиса;
- кожный рисунок четко выражен;
- кожные покровы лица тускнеют, вокруг глаз появляются пигментные пятна («атопическое лицо»);
- под нижним веком образуется дополнительная складка;
- кожные покровы настолько пересыхают, что могут трескаться, особенно это касается тыльной поверхности пальцев.
Каким должно быть питание ребенка с атопическим дерматитом?
Ежедневный рацион малыша не должен содержать:
- определенного в результате исследований аллергена;
- коровье молоко, яйца, орехи;
- цитрусовые.
Введение нового продукта необходимо осуществлять малыми порциями и только с разрешения врача-педиатра.
Что касается рекомендаций по профилактике детского атопического дерматита, то основными являются следующие:
- соблюдение лечебной диеты;
- введение прикорма не ранее, чем через полгода после рождения малыша;
- длительное грудное вскармливание.
Проявления атопического дерматита у подростков и у взрослых
При подростково-взрослом атопическом дерматите, причины возникновения которого в большинстве случаев связывают с нарушением функций пищеварения, проявляются следующие признаки:
- на кожных покровах лица, шеи, спины и грудной клетки появляется сыпь;
- эпидермис пересыхает, распространяется лихенизация (четко выраженный кожный рисунок);
- в местах поражения, как правило, видны следы расчесов;
- на подошвах и локтевых сгибах трескается кожа;
- повышается шелушение.
Хронический атопический дерматит — симптомы
На вопрос: хронический атопический дерматит от чего появляется, на данный момент точного ответа нет. Его возникновение в первую очередь связывают с генетической предрасположенностью организма, а также с воздействием других факторов, в частности таких как:
- нарушение пищеварения;
- злоупотребление химическими и косметическими средствами;
- несоблюдение правил и принципов здорового образа жизни.
Помимо вышеперечисленных симптомов заболевания, в частности, симптома Моргана, «меховой шапки», «зимней стопы» и полированных ногтей, при хронической атопии развивается и симптом псевдо Хертога. Для него характерно поредение волос на голове и выпадение наружной трети бровей.
Диагностика атопического дерматита
Постановка правильного диагноза и назначение лечения при атопии относится к компетенции таких врачей, как аллерголог-иммунолог и дерматолог. Учитывая тот факт, что проявление заболевания свойственно преимущественно детям раннего возраста, обратиться с данной проблемой можно и к обыкновенному педиатру, однако для достижения лучшего результата нужно все же посетить узкого специалиста. Особенно это касается детской и взрослой (хронической) стадии патологии.
Диагноз устанавливается со слов пациента, если же последний еще не умеет говорить, то описание клинической картины патологии предоставляется его родителями. Также необходимо глубокое обследование, требующее проведения различных диагностирующих мероприятий, в числе которых прием и исследование анализов.
Какие мероприятия, способствующие более точному определению заболевания, обычно проводятся:
- УЗИ брюшной полости. Проведение ультразвукового исследования требуется для выявления наличия или отсутствия проблем, связанных с работой желудочно-кишечного тракта;
- копрограмма (общий анализ кала);
- анализ кала на дисбактериоз;
- анализ кала на яйца глистов, он необходим для выявления заболеваний, развитие которых спровоцировано наличием паразитов в организме;
- анализ крови на антитела;
- посев на микрофлору и грибы;
- посев на чувствительность к антибиотикам;
- анализ крови на IgE;
- биопсия кожи, которая требуется для установления характера воспалительного процесса.
Следует отметить, что данное исследование проводится крайне редко, к примеру, при подозрении на лимфому кожи;
- анализ крови на иммунограмму (сдается в случае проявления патологии на фоне простудного заболевания).
Обратите внимание! Основной задачей врачей на начальном этапе является не назначение курса лечения, предполагающего принятие таблеток и использование наружных средств, а установление точной причины возникновения патологии, поскольку только при наличии данной информации можно выбрать эффективные методы и средства борьбы с заболеванием и, таким образом, добиться длительной ремиссии.
Помимо дерматолога и аллерголога, дополнительно рекомендуется посетить следующих специалистов:
- невролог — если проявления заболевания сопровождаются повышенной нервозностью ребенка;
- ортопед — если поражения имеют стойкий характер и локализуются в определенных местах;
- эндокринолог, для выявления проблем с эндокринной системой.
Можно ли избавиться от дерматита атопического, как лечить заболевание?
В случае атопического дерматита лечение назначается традиционное, непосредственно врачом-дерматологом, использование же альтернативных методов терапии является дополнительным.
Традиционные средства и методы терапии
При дерматите атопическом лечение направлено на достижение следующих целей:
- по возможности исключить аллерген из обихода пациента;
- снизить чувствительность организма к аллергену;
- снять зуд и жжение;
- очистить организм;
- снять воспаление;
- корректировать выявленную во время диагностики заболевания сопутствующую патологию;
- провести мероприятия по профилактике рецидива атопии;
- в случае присоединения осложнений инфекционного характера, следует провести необходимые мероприятия по борьбе с ним.
Методы и средства традиционной медицины:
- диетотерапия;
- лечение медикаментами, в частности, транквилизаторами, противоаллергическими, дезинтоксикационными и противовоспалительными средствами;
- антигистаминная терапия, как правило, применяется для снятия воспаления и снижения зуда;
Огромным минусом антигистаминных средств, таких как диазолин, супрастин и другие препараты, является развитие привыкания организма. Преимущественно это касается антигистаминов первого поколения, что касается препаратов второго поколения, в числе которых кларитин и астемизол, то они не оказывают подобного воздействия на организм пациента, поэтому считаются более безопасными.
- использование наружных средств. Благотворное воздействие на поврежденную кожу оказывают мази и кремы, в составе которых есть противовоспалительные и противозудные элементы (ихтиол, деготь, сера, нафталанская нефть);
- ультрафиолетовое облучение.
Санаторно-курортное лечение недуга
Санаторно-курортное лечение имеет ряд преимуществ, в числе которых:
- поскольку курортные зоны, как правило, находятся в экологически чистых местах, качественные воздушные и солнечные ванны вам обеспечены;
- положительное воздействие на организм в результате смены обстановки и полного абстрагирования от повседневной жизни;
- возможность воспользоваться методиками альтернативной медицины, практически все лечебные санатории имеют необходимое оборудование и предоставляют подобные услуги;
- правильное питание и соблюдение распорядка дня, что также оказывает целительное воздействие на организм пациента.
Популярностью среди пациентов пользуются и народные средства, такие как:
- целебное питье;
- примочки;
- ванны с целебными травами;
- компрессы.
Как лечить атопический дерматит у детей народными средствами?
Сильный атопический дерматит у детей, лечение которого не подвластно традиционным средствам, можно излечить с помощью народных методов.
Успокаивающее воздействие оказывают ванны с добавлением отвара из таких трав, как хмель, душица и пустырник. Для приготовления отвара понадобиться 2 ст. ложки травы, предварительно залитые 1 литром кипяченой воды.
Атопический дерматит: лечение у детей и взрослых методами альтернативной медицины
Атопический дерматит и его лечение у детей, как правило, связано с проведением физиотерапевтических процедур, таких как:
- бальнеотерапия;
- пелоидотерапия;
- углеродные ванны;
- применение магнитного поля;
- электросонная терапия.
Осложнения атопического дерматита
Спровоцировать развитие осложнений при атопии может постоянное расчесывание поврежденных участков и травмирование кожи в местах локализации заболевания. В результате расчесывания эпидермиса нарушается его целостность, что является причиной снижения качества его защитных свойств. Вследствие этого к симптомам основного заболевания присоединяются грибковые и вирусные инфекции. В большинстве случаев осложнения проявляются в виде бактериальной инфекции кожи (пиодермии).
Признаки пиодермии:
- появление гнойничков на коже, которые впоследствии подсыхают, образуя своеобразную корку;
- повышение температуры тела;
- ухудшение самочувствия.
Наряду с бактериальными инфекциями, клиническая картина недуга может осложняться и вирусными. В местах поражения появляются пузырьки, так называемые везикулы, заполненные прозрачной жидкой субстанцией. Первопричиной возникновения вирусной инфекции, как правило, является обыкновенный герпес. Нередко осложнения возникают в результате вредного воздействия дрожжеподобных грибков, вызывающих грибковые инфекции.
Где появляется атопический дерматит
Наиболее частыми местами поражения при этом являются:
- кожные складки рук и ног;
- ногтевые пластины;
- подошвы;
- волосистая часть головы;
- полость рта (молочница).
Случаи одновременного проявление грибкового и вирусного поражения не исключены!
Атопический дерматит – патология, имеющая аллергический характер. Конкретных мер по предупреждению заболевания, к сожалению, нет, однако врачи отмечают, что дети, которые находились дольше на грудном вскармливании, подвергаются заболеванию значительно реже. Также согласно рекомендациям диетологов из рациона детей до одного года рекомендуется вообще исключить коровье молоко. В случае же выявления симптомов недуга необходимо немедленно обратиться к специалисту и начать лечение!
