Чем увлажнить кожу грудничка при атопическом дерматите
Согласно медицинскому определению, атопический дерматит – это хроническое аллергическое заболевание кожи, которое имеет наследственное предрасположение и протекает циклически с периодами обострения и затухания (ремиссии).
Ученые, долгие годы изучавшие проблему атопического дерматита, пришли к выводу, что для малыша от здоровых родителей риск заполучить атопический дерматит не более 10-15%. Если же хотя бы один из родителей сам страдает АД или имел его в прошлом, то риск для малыша увеличивается до 50%. Если больны или болели оба родителя, то с вероятностью 80% у их детей будет АД.
Что передается по наследству? Конечно же, не само заболевание, а предрасположенность к нему, то есть особое строение кожи, обусловливающее ее повышенную чувствительность ко всем раздражителям; настроенность иммунитета на аллергические (необычные, «взрывные») реакции на все незнакомое для организма; повышенная возбудимость нервной системы. Для малыша, имеющего «полный комплект» предрасполагающих факторов, достаточно воздействия так называемых триггеров, то есть «провокаторов заболевания», таких как попадание в организм аллергенов (белок коровьего молока, яйца, аллергены домашней пыли, шерсти животных и т.д.), стресс (отнятие от груди, переезд родителей, жаркая погода и др.), воздействие микроорганизмов (стафилококк, грибки и др.), раздражающие факторы (одежда из синтетических или шерстяных тканей, остатки моющих средств на одежде и др.) – и механизм аллергического воспаления придет в действие.
Кожа ребенка при атопическом дерматите претерпевает целый ряд изменений:
Ø В поверхностном слое (эпидермисе) мало жирных кислот, вследствие чего клетки поверхностного слоя непрочные, быстро «рвутся», расслаиваются, из-за чего кожа не может удержать воду, поэтому пересыхает.
Ø Чтобы убрать неполноценные поверхностные клетки, идет их повышенное слущивание (шелушение, ороговение).
Ø Чтобы задержать воду, утолщается так называемый роговой слой, наблюдается гиперкератоз – утолщенная кожа с грубым кожным рисунком.
Ø Клетки других слоев кожи тоже страдают, в них происходят процессы преждевременного старения, то есть они погибают быстрее, чем аналогичные клетки здоровой кожи.
Из-за своей повышенной чувствительности к любым раздражителям кожа малыша-аллергика реагирует обострением не только на очередную «атаку» аллергенов, но и на повышение или понижение температуры, отрицательные эмоции, незнакомую обстановку и др. Поэтому при атопическом дерматите ухаживать за кожей нужно в любой фазе заболевания – и при явном обострении, и в состоянии ремиссии.
Цель ухода за кожей при атопическом дерматите – поддержание нормальной влажности, сохранение или восстановление жирового слоя, стимуляция роста новых клеток вместо погибших, предотвращение раздражения и повреждения верхних слоев кожи.
Основные правила ухода за кожей малыша-аллергика:
· Частые купания в воде хорошего качества (без хлорки).
· Увлажнение и питание кожи.
· Держать под контролем факторы, обостряющие болезнь.
· Исключить воздействие раздражающих факторов (парфюмерия, стиральные порошки, синтетические ткани).
· Избегать контакта кожи с жесткими, искусственными тканями и шерстью. К телу ребенка-аллергика с атопическим дераматитом должна прилегать только натуральная, биологически чистая ткань и одежда из нее (например, DermaProtec).
· Следить за температурой и влажностью в помещении (прохладный воздух при влажности не менее 60%).
Ликвидировать все «пылесборники» (закрыть стеклом книжные полки, убрать ковры, тяжелые портьеры и шторы, пуховые одеяла и подушки и т.д.).
Купать малыша следует каждый день, а если кожа слишком сухая, то 2-3 раза в неделю. Для купания нужно использовать только дехлорированную воду. Для этого ее отстаивают в ванночке (или в большой ванне) не меньше 12 часов, а затем разводят кипятком до нужной температуры (не выше 40 градусов). Продолжительность ванны должна быть 15-20 минут, чтобы произошло насыщение рогового слоя кожи водой. Не нужно тереть кожу мочалкой или губкой. Можно использовать только специальные сорта мыла (рН – нейтральное) или пенящиеся гели с комплексом жирных кислот омега-6 (читайте этикетку). Хорошо добавлять в воду специальные смягчающие гели-кремы, которые содержат жирные кислоты. Тогда после купания малыша не нужно ополаскивать, чтобы не смыть тонкую защитную пленку из жирных кислот.
Для ванн можно использовать и проверенные временем народные средства – настой листа березы, траву чистотела, череды, отвар коры дуба, корня лопуха, корня конского щавеля.
При очень сухой коже можно использовать ванны с отваром семени льна (250 мл отвара на 5 литров воды), крахмалом (200-300 г крахмала размешать в воде до «молочного» цвета), пшеничными отрубями (2 кг отрубей заварить 5 л воды, настаивать 30 минут, процедить и размешать в ванне).
После ванны кожу не вытирать! Легко промокнуть очень мягким полотенцем и сразу же, не выходя из ванной комнаты, в ее насыщенном паром воздухе нанести на влажную кожу ребенка смягчающе-увлажняющее средство.
Смягчающие и увлажняющие средства нужны малышу с атопическим дерматитом постоянно. Они облегчают отшелушивание погибших клеток, устраняют сухость кожи, увлажняют ее поверхностный слой, восстанавливают жировую пленку на поверхности кожи, тем самым повышая ее устойчивость к внешним воздействиям.
Смягчающе-увлажняющие средства при обострении атопическом дерматите наносят на кожу до 10 раз в сутки, чтобы кожа была постоянно увлажнена. После стихания воспалительных проявлений бывает достаточно наносить средство на кожу 2-3 раза в день: после сна, после купания, перед ночным сном. В последнее время широкое распространение получила так называемая «мицеллярная вода».
Это современное средство было изобретено в Европе, в первую очередь для людей, страдающих тяжелыми кожными заболеваниями, такими как псориаз, ксероз, ихтиоз, атопический дерматит и т.д. В этом средстве нет не только щелочи, но и ПАВ, это так называемые водные растворы сложных эфиров жирных кислот. Они представляют собой дисперсионный мицелловый раствор, то есть воду со взвешенными мицеллами жирных кислот, которые, попадая на кожу, эмульгируют грязь и жир, совершенно не повреждая эпидермис. Для деток с атопическим дерматитом такая вода просто незаменима.
Правильный уход за кожей является важнейшим компонентом лечения АД и в большой степени способствует быстрейшему стиханию воспалительного процесса. В полной мере такой уход могут осуществить только родители, которые являются главными действующими лицами в борьбе против этой настырной болезни. На родителей возлагается ответственность и за уменьшение или прекращение воздействия триггерных (провоцирующих) факторов: организация правильного питания малыша и матери, если она кормит грудью, спокойная обстановка в семье, устранение других внешних раздражителей.
Что касается питания, то нужно отметить, что универсальной диеты для всех не существует. Сколько больных детей – столько и диетических рекомендаций. Но совершенно точно установлено, что переход кормящей женщины на низкоаллергенное питание и прием пробиотиков (живые лактобациллы) способствуют улучшению состояния ребенка с АД. При смешанном и искусственном вскармливании назначение малышам с высоким риском развития аллергии значительно гидролизированных смесей (с расщепленным молочным белком) уменьшает вероятность получить АД на 50%.
Имея полную информацию по уходу за кожей и основным моментам организации быта малыша с атопическим дерматитом родители могут чувствовать себя более уверенно, ведь информирован – значит, вооружен.
www.allergikshop.com
Существуют три «кита» ухода за атопичной кожей: очищение, увлажнение и снятие зуда. Соответствующие процедуры выполняются последовательно, с использованием специальных средств.
Этап первый — очищение
Купаться можно и нужно каждый день, в теплой воде (27–30 °С), добавляя в нее специальное средство для ванн. Обычные пены и гели, скорее всего, не подойдут — слишком много в них добавок, способных ухудшить состояние проблемной кожи. При этом следует приложить все усилия к тому, чтобы содержание хлора в воде было минимальным. Поскольку водопроводная вода у нас хлорируется практически повсеместно, стоит подумать об использовании фильтров. Ежедневное купание можно проводить и без специальных средств, как базовую увлажняющую процедуру, а с их добавлением достаточно купаться 1–2 раза в неделю.
Помните о том, что мочалки и жесткие полотенца не подходят для атопичной кожи малыша. Задача вытереть ребенка досуха вообще не стоит, так как к следующему этапу лучше переходить с влажной кожей. Необходимо соблюсти «правило трех минут»: эмолент наносится на кожу в течение именно этого времени после купания.
Этап второй — увлажнение
Специально разработанные для этого средства — эмоленты — производятся в виде лосьонов, мазей, кремов. Чтобы их применение давало результат, эмоленты наносят на кожу несколько раз в день. Как часто — зависит от микроклимата в помещении, где находится ребенок, от времени года (зимой лучше брать более жирные средства), от того, применяются ли в данный момент другие препараты, назначенные врачом.
К сожалению, даже обработанная увлажняющим средством атопичная кожа может продолжать тревожить ребенка, поэтому есть третий важный этап ухода.
Этап третий. Устранение зуда
Особенно важно добиться хорошего результата перед сном, и тогда пожелание «спокойной ночи» не будет для вас и вашего ребенка пустыми словами. Для этого существуют особые успокаивающие средства, предназначенные для раздраженных участков кожи. Если вы видите покраснение, отек, сильное шелушение — это повод ими воспользоваться.
Безопасный дом
Еще одна забота родителей, чей ребенок страдает атопическим дерматитом, — сделать так, чтобы в доме, где он живет, не было дополнительных провоцирующих обострения факторов.
Пыль и пылевой клещ должны стать вашими злейшими врагами. Исследования подтверждают, что устранение пылевого клеща улучшает состояние больных атопическим дерматитом.
Необходимо следить за санитарным состоянием всех домашних помещений с удвоенным вниманием, чтобы исключить присоединение вторичных кожных инфекций. Помните, что атопичная кожа в этом отношении особенно уязвима.
Моющие хозяйственные средства лучше выбирать жидкие (частицы порошковых остаются на поверхностях и в тканях и могут вызывать раздражение и зуд даже у здорового человека, а при атопическом дерматите — тем более) и, разумеется, гипоаллергенные.
Не исключено, что придется протестировать средства для уборки разных производителей, чтобы подобрать наиболее нейтральные и безвредные. То же самое можно сказать и о стиральных порошках.
Когда в городах начинается отопительный сезон, и без того сухая атопичная кожа подвергается очередному испытанию. В этот период, который в нашем климате длится достаточно долго, не забывайте дополнительно увлажнять ее. Используйте специальные устройства, нормализующие уровень влажности в помещении. Ни в коем случае не кутайте ребенка: наверняка, вы и сами уже знаете, что усиленное потоотделение провоцирует и усиленный зуд.
Если у вашего малыша проблемная кожа, то к уходу за ней нужно относиться, как к питанию: вы ведь не оставите его без еды на долгое время, да и рацион постараетесь сделать полноценным. Вот и кожа требует ухода регулярного и грамотного, а с современными средствами мы вполне можем ей это обеспечить, сделав тем самым свою жизнь и жизнь ребенка более комфортной и радостной. А самое главное, что правильный уход повышает вероятность того, что к 3–5 годам атопический дерматит оставит вас в покое, то есть ребенок его, попросту говоря, перерастет.
Использованная литература:
1. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2013. С. 17.
2. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных атопическим дерматитом / Российское общество дерматовенерологов и косметологов. Москва, 2013. С. 18.
Увлажнение детской кожи при атопическом дерматите – неотъемлемая часть терапии этого распространенного заболевания. Для процедуры используются препараты и косметические средства с добавлением специальных компонентов. Тем родителям, которые не желают прибегать к «химии», альтернативным решением проблемы выступают рецепты народной медицины – лечебные травяные ванночки, домашние лосьоны и мази.
Атопический дерматит: причины и симптомы
Детский атопический дерматит – это воспалительное заболевание кожного покрова. Недуг имеет аллергическую природу. Коварность заболевания в том, что впервые проявившись у человека в младенчестве, оно может напоминать о себе впоследствии, до конца жизни. Важно вовремя распознать симптомы дерматита и обеспечить правильный уход за атопичной кожей малыша.
Медики выделяют три формы недуга: младенческую (до 2-х лет), детскую (2-12 лет), взрослую (12-18 лет). Они различаются внешними симптомами, местами локализации кожных поражений и спецификой лечения.
Отмечается целый комплекс факторов, которые как в совокупности, так по отдельности, могут выступать причинами атопического дерматита в детском возрасте. Сюда относятся:
- Осложнения, сопровождающие беременность матери, а также курение и иные злоупотребления в этот период.
- Пищевая аллергия у ребенка, спровоцированная искусственным вскармливанием; неверной схемой введения прикорма; аллергенами, проникающими в организм ребенка с материнским молоком. Не редкость, когда атопический дерматит становится следствием вирусной инфекции, которую перенес младенец.
- Нарушения ЖКТ детского организма: дисбактериоз, гастриты, гельминтоз и др.
Это основные и наиболее распространенные причины заболевания. Вторичными факторами могут выступать неправильно подобранные подгузники, некачественная ухаживающая косметика, неблагоприятный экологический фон и частые стрессы у ребенка.
Характерными признаками атопического дерматита являются гиперемированные образования на поверхности эпидермиса и ощутимый, часто нестерпимый зуд. Часто эти симптомы сопровождаются сыпью, сухой и мокнущей, и появлением струпа в области лопнувших водянистых пузырьков.
Важной приметой недуга считается его рецидивирующее течение в хронической форме и четкая сезонная зависимость. В зимнее время отмечены стадии рецидива и обострений, когда раздраженная атопичная дерма ребенка особенно требует лечения как аптечными, так и народными средствами.
Принципы лечения
Лечение атопического дерматита ориентировано на несколько целей:
- полное устранение или частичное снятие зуда;
- излечивание воспаленных участков дермы, восстановление ее структуры;
- терапия сопутствующих патологий;
- предотвращение дальнейшего развития болезни.
Эффективная терапия строится на принципе комплексного подхода, который включает гипоаллергенную диету, системную фармакотерапию (прием различных препаратов, прежде всего – антигистаминов) и местное лечение, включающее также процесс увлажнения кожного покрова. Если атопический дерматит у детей сопровождается вторичной инфекцией, назначаются еще и антибиотики.
Специфика выбора увлажняющих наружных средств при атопическом дерматите зависит от степени его тяжести. Например, у грудничков провоцирующим недуг фактором может выступать период зубного прорезывания или неправильный ввод прикорма.
Для терапии и профилактики атопического дерматита в первые месяцы жизни малыша бывает достаточно предупредить контакт с раздражителем-аллергеном и обеспечить грамотный увлажняющий уход за нежной кожей младенца.
Аптечные препараты для увлажнения кожи ребенка
При симптомах атопического дерматита, склонности к аллергенным раздражениям и повышенной сухости коже ребенка необходим регулярный уход с помощью эмолентов. Это аптечные средства фармакологии и лечебной косметологии, способствующие восстановлению нарушенного липидного баланса на клеточном уровне и защищающие от влияния патогенных микроорганизмов на уязвимую детскую кожу.
На основе экспертных мнений, многолетнем опыте врачей и родителей были выявлены самые эффективные и популярные аптечные средства увлажнения. К ним относятся:
- Mustela (Мустела). Эмульсия-крем, прямое назначение которой – увлажняющий уход за кожным покровом малыша с первого дня жизни. Средство входит в самую популярную линейку Laboratoires Expanscience (Франция), состоящую из четырех продуктов для купания и наружного использования. Все они имеют состав, специально разработанный для восполнения липидами очень сухой дермы с признаками атопии. Для себорейных волосяных покровов грудничка, которые также указывают на атопический дерматит у ребенка, в серии представлен специальный шампунь.
- LIPIKAR (Липикар). Бальзам характеризуется как липидовосстанавливающий, противозудный, увлажняющий. Тоже является продуктом французской фармакологии: разработан в лаборатории Laroche-Posay. Зарекомендовал себя одним из лучших и безопасных аптечных средств при атопическом дерматите.
- Эмолиум – лечебный косметический продукт, произведенный компанией Sanofi. Крем известен под торговым именем Радевит Актив. Отличается высоким содержанием ретинола пальмитата, который в совокупности с остальными компонентами обеспечивает смягчающий и увлажняющий эффект.
- Topicrem (Топикрем) еще один лидер средств-эмолентов из Франции (его производит фирма «Нижи Шарлье»). Для борьбы с детским атопическим дерматитом подходит Topicrem AD Emollient Balm: он обладает хорошим противовоспалительным и увлажняющим действием. Была отмечена высокая способность отшелушивания засыхающих корочек атопичной сыпи. Для профилактики сухости идеальным выбором будет «Мое 1-е Ультра-увлажняющее Молочко».
- Ла-кри – крем или эмульсия с компонентами природного происхождения (экстракты гипоаллергенных трав, успокаивающие масла). Помимо увлажняющего эффекта, отмечено быстрое устранение воспалительных процессов и высокая способность к обновлению клеток кожи.
Препараты гормонального толка – типа крема Адвантан и мази АкриДерм относятся уже не к увлажняющим средствам, а к серьезным лекарственным препаратам, которые можно использовать лишь с подачи специалиста-дерматолога (рекомендуем прочитать: от чего детям помогает мазь «Акридерм»: инструкция по применению). Средства же альтернативной медицины – отвары для купания и примочек, мази из натуральных продуктов можно применять смело, но консультация с врачом тоже не помешает.
Народные средства для увлажнения кожи
Для снятия острых симптомов недуга можно использовать следующие варианты:
- Оздоровительная ванночка с молодыми березовыми листьями или почками. 100 грамм сырья заваривают 2-мя литрами кипятка и дают постоять на огне 5 минут. На базе этого отвара, предварительного процеженного, делают ванночку комфортной температуры. После купания следует промокнуть кожу ребенка и нанести аптечное средство. Вместо березовых почек можно использовать травяные сборы – череду, ромашку, шалфей, а также дубовую кору.
- Примочки из отваров листьев груши, сока алоэ, полыни. Обильно смоченные ватные тампоны нужно прикладывать к местам высыпаний на атопической коже у детей.
- Компресс из картофеля. Крахмал обладает успокаивающими и противовоспалительными свойствами. При уходе за атопической кожей у детей можно делать ночные компрессы из тертой сырой картофелины, до трех сеансов в неделю. Кашицу нужно завернуть в 1-2 слоя марлевого отреза и приложить к больному участку кожи.
- Повязки с мазью из глицерина. Рецепт: глицерин, свежее молоко и рисовый крахмал смешать до однородности в равных долях (по 1 ст. ложке). Мазь наносить на ночь, для надежности зафиксировав повязкой.
Наибольший эффект от народных средств увлажнения детской кожи будет достигнут при их комплексном использовании. Вкупе с основным лечением и гипоаллергенной диетой, рецепты альтернативной медицины помогут противостоять этому недугу.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »