Дерматит вызванный неуточненными веществами принятыми внутрь
Диагноз Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь ставится
женщинам на 35.91% чаще чем мужчинам
196 102
мужчин имеют диагноз Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь.
Случаев смерти не выявлено.
0 %
смертность у мужчин при заболевании Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
95 90 85 80 75 70 65 60 55 50 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0
266 530
женщин имеют диагноз Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Для 88
из них этот диагноз смертелен.
0.03 %
смертность у женщин при заболевании Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Группа риска при
заболевании Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
мужчины в
возрасте 1-4 и
женщины в
возрасте 1-4
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в
возрасте 1-4
У мужчин заболевание реже всего встречается в
возрасте
У женщин заболевание реже всего встречается в
возрасте
Заболевание чаще всего встречается у женщин в
возрасте 1-4
Особенности
заболевания Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
* — Медицинская статистика по всей группе заболеваний L27 Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
Источник
Болезни и состояния — дерматит вызванный веществами принятыми внутрь
Дерматит вызванный веществами принятыми внутрь
Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
Нозологическая группа:
- L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
Синонимы нозологической группы:
- Кожная реакция на прием медикаментовКореподобные высыпания от лекарствЛекарственная сыпьЛекарственная сыпь фиксированнаяЛекарственная экзантемаМедикаментозная сыпьМедикаментозный дерматит
Кожная реакция на прием медикаментов(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Кореподобные высыпания от лекарств(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная сыпь(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная сыпь фиксированная(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная экзантема(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Медикаментозная сыпь(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами)
Использованные источники: www.terminy.info
ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:
Как заражаются себорейным дерматитом
Герпетиформном старческом дерматите дюринга
Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь (L27)
Исключены:
- неблагоприятное(ая):
- воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7)
- реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1)
- аллергическая реакция БДУ (T78.4)
- контактные дерматиты (L23-l25)
- лекарственная:
- фотоаллергическая реакция (L56.1)
- фототоксическая реакция (L56.0)
- крапивница (L50.-)
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Поиск по алфавиту
Классы МКБ-10
- I Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
(A00-B99)
В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.
МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170
Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.
Использованные источники: www.forens-med.ru
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Как заражаются себорейным дерматитом
Герпетиформном старческом дерматите дюринга
Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
Исключены:
- неблагоприятное(ая):
- воздействие лекарственных средств БДУ (T88.7)
- реакция на пищу, исключая дерматит (T78.0-T78.1)
- аллергическая реакция БДУ (T78.4)
- контактные дерматиты (L23-l25)
- лекарственная:
- фотоаллергическая реакция (L56.1)
- фототоксическая реакция (L56.0)
- крапивница (L50.-)
Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
Дерматит, вызванный съеденной пищей
Дерматит, вызванный другими веществами, принятыми внутрь
Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Поиск по тексту МКБ-10
Поиск по коду МКБ-10
Классы заболеваний МКБ-10
скрыть всё | раскрыть всё
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем.
10-ый пересмотр.
С изменениями и дополнениями, опубликованными ВОЗ в 1996-2018 гг.
Использованные источники: xn—10-9cd8bl.com
ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
Как заражаются себорейным дерматитом
Герпетиформном старческом дерматите дюринга
Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь
Рубрика МКБ-10: L27.9
Содержание
Определение и общие сведения [ править ]
Токсикодермия — острое воспаление кожных покровов (иногда также слизистых оболочек), вызываемое раздражителем, поступившим в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, в вену, под кожу, в мышцу, во влагалище.
Этиология и патогенез [ править ]
Из медикаментозных средств причиной токсидермии чаще всего становятся сульфаниламидные препараты (в том числе антидиабетические) и антибиотики пенициллинового ряда, особенно ампициллин. Пищевые продукты (куриный белок, морепродукты, клубника и многие другие) значительно реже вызывают проявления на коже, хотя в литературе есть сообщения о массовых случаях «маргариновой болезни» в Германии и Голландии. В некоторых случаях причиной якобы пищевой токсидермии могут быть антибиотики, добавляемые в корм животным, или различные консерванты, красители, стабилизаторы в составе пищевого продукта. При выяснении причин токсидермии следует иметь в виду также возможность ее возникновения на металлы, из которых сделаны зубные протезы.
Клинические проявления [ править ]
По степени тяжести различают токсидермию легкой, средней тяжести и тяжелую.
— Первая степень (легкая) характеризуется пятнистыми, папулезными, уртикарными высыпаниями, зудом различной интенсивности. После отмены препарата (средства) выздоровление наступает через несколько дней.
— Вторая степень (средней тяжести) сопровождается появлением эритемы, единичных пузырей, папул, везикул; зудом, жжением кожи; подъемом температуры тела до субфебрильных цифр; эозинофилией (до 10-15%); увеличением СОЭ (до 15-20 мм/ч).
— Третья степень (тяжелая) характеризуется распространенными высыпаниями по типу крапивницы, отека Квинке, эритродермии, многоформной экссудативной эритемы, узловатой эритемы, аллергического васкулита; слабостью, раздражительностью, недомоганием, тошнотой, рвотой, подъемом температуры тела, поражением слизистых оболочек, внутренних органов (сердца, печени, почек); эозинофилией (до 20-40%), увеличением СОЭ (до 40-60 мм/ч).
Тяжелыми формами токсидермии являются йододерма, бромодерма, синдром Лайелла, анафилактический шок.
Токсидермия, обусловленная приемом брома и йода, характеризуется возникновением угревой сыпи или бугристых, синюшно-красного цвета бляшек, покрытых гнойными корками, после удаления которых появляется вегетирующая поверхность.
Особую форму представляет фиксированная токсидермия, при которой появляется одно или несколько округлых яркокрасных крупных (диаметром около 2-5 см) пятен, приобретающих вскоре, особенно в центральной части, синюшный оттенок; при исчезновении воспалительных явлений остается стойкая пигментация своеобразного аспидно-коричневого цвета. На фоне пятен нередко образуются пузыри. При повторном приеме соответствующего лекарственного препарата, чаще сульфаниламидов, процесс рецидивирует на тех же местах, усиливая пигментацию кожи. Постепенно возникают поражения других участков кожи. Фиксированная токсидермия чаще локализуется на половых органах и слизистой оболочке полости рта.
Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь: Диагностика [ править ]
В диагностике токсидермии важное значение имеют тщательно собранный анамнез, способ введения подозреваемого лекарственного средства, исчезновение или ослабление клинических проявлений после отмены приема препарата, рецидив при повторном воздействии того же вещества или сходного с ним по химической структуре, результаты провокационных кожных проб, обнаружение преципити- нов, иммуноглобулины IgE, IgG, IgM, торможение миграции лейкоцитов, реакция дегрануляции базофилов.
Дифференциальный диагноз [ править ]
Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь: Лечение [ править ]
Лечение заключается в немедленном прекращении воздействия средств (или контакта с ними), вызвавших аллергическую реакцию, зависит от тяжести течения заболевания. Больным рекомендуют обильное питье, щадящую диету. Назначают слабительные, мочегонные (под контролем артериального давления), энтеросорбенты (активированный уголь по 5-10 г 3 раза в сутки в промежутках между приемами пищи или медикаментов), антигистаминные, десенсибилизирующие (10% раствор кальция глюконата по 10 мл в/м ежедневно, чередуя с 30% раствором натрия тиосульфата по 10 мл в/в), кортикостероидные препараты. Проводят обработку слизистых оболочек цинковыми каплями, калия перманганатом, нитрофуралом. При тяжелом течении рекомендуется дезинтоксикационная терапия (гемодез, плазмаферез). Местно используют кортикостероидные мази, анилиновые красители.
Лечение больных острым эпидермальным некролизом должно проводиться в реанимационных отделениях и предусматривать поддержание водно-электролитного состава (введение белковых препаратов, солевых растворов, растворов глюкозы), гемодиализ, назначение анаболических стероидов, глюкокортикоидных гормонов, антибиотиков (вторичная инфекция) и симптоматических препаратов.
Профилактика [ править ]
Исключить и максимально ограничить применение любых средств, способных вызвать аллергическую реакцию; провести санацию очагов фокальной инфекции; ограничить введение сывороток и проведение вакцинаций; провести санитарно-гигиенические и санитарно-технические меры по предупреждению профессиональной аллергии.
Использованные источники: wikimed.pro
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Как заражаются себорейным дерматитом
Герпетиформном старческом дерматите дюринга
Болезни и состояния — дерматит вызванный веществами принятыми внутрь
Дерматит вызванный веществами принятыми внутрь
Дерматит, вызванный веществами, принятыми внутрь
Нозологическая группа:
- L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами
Синонимы нозологической группы:
- Кожная реакция на прием медикаментовКореподобные высыпания от лекарствЛекарственная сыпьЛекарственная сыпь фиксированнаяЛекарственная экзантемаМедикаментозная сыпьМедикаментозный дерматит
Кожная реакция на прием медикаментов(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Кореподобные высыпания от лекарств(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная сыпь(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная сыпь фиксированная(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Лекарственная экзантема(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами), Медикаментозная сыпь(Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами)
Использованные источники: www.terminy.info
Источник
Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи при дерматите, вызванном веществами, принятыми внутрь
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст.6724; 2012, N 26, ст.3442, 3446)
приказываю:
Утвердить стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматите, вызванном веществами, принятыми внутрь согласно приложению.
Министр
В.И.Скворцова
Зарегистрировано
в Министерстве юстиции
Российской Федерации
20 марта 2013 года,
регистрационный N 27790
Приложение. Стандарт первичной медико-санитарной помощи при дерматите, вызванном веществами, принятыми внутрь
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 24 декабря 2012 года N 1481н
Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: первичная медико-санитарная помощь
Условия оказания медицинской помощи: амбулаторно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 14
Код по МКБ X*
_______________
* Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Нозологические единицы
L27.0 Генерализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами |
L27.1 Локализованное высыпание на коже, вызванное лекарственными средствами и медикаментами |
L27.2 Дерматит, вызванный съеденной пищей |
L27.8 Дерматит, вызванный другими веществами, принятыми внутрь |
L27.9 Дерматит, вызванный неуточненными веществами, принятыми внутрь |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
_______________ Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания. | |||
В01.002.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога-иммунолога первичный | 0,05 | 1 |
В01.008.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога первичный | 1 | 1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А09.05.118 | Исследование уровня антител к антигенам растительного, животного и химического происхождения в крови | 0,1 | 1 |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,4 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В01.008.002 | Прием (осмотр, консультация) врача-дерматовенеролога повторный | 1 | 2 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных препаратов | 0,1 | 10 |
А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных препаратов | 0,05 | 10 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 0,2 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Код | Анатомо- | Наименование лекарственного препарата** | Усред- | Единицы изме- | ССД*** | СКД**** |
_______________ *** Средняя суточная доза. **** Средняя курсовая доза. | ||||||
А07ВА | Препараты угля | 0,1 | ||||
Активированный уголь | г | 6 | 60 | |||
А12АА | Препараты кальция | 0,05 | ||||
Кальция глюконат | мл | 10 | 100 | |||
D07AA | Глюкокортикоиды с низкой активностью (группа I) | 0,5 | ||||
Гидрокортизон | мг | 3 | 30 | |||
D07AC | Глюкокортикоиды с высокой активностью (группа III) | 0,5 | ||||
Бетаметазон | мг | 3 | 30 | |||
Н02АВ | Глюкокортикоиды | 0,05 | ||||
Бетаметазон | мл | 1 | 1 | |||
R06AA | Эфиры алкиламинов | 0,45 | ||||
Клемастин | мг | 2 | 20 | |||
Клемастин | мл | 2 | 20 | |||
R06AE | Производные пиперазина | 0,2 | ||||
Левоцетиризин | мг | 5 | 50 | |||
R06AX | Другие антигистаминные средства системного действия | 0,4 | ||||
Мебгидролин | мг | 200 | 2000 | |||
V03AB | Антидоты | 0,05 | ||||
Натрия тиосульфат | мл | 10 | 100 | |||
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст.6724; 25.06.2012, N 26, ст.3442)).
3. Граждане, имеющие в соответствии с Федеральным законом от 17.07.99 N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст.3699; 2004, N 35, ст.3607; 2006, N 48, ст.4945; 2007, N 43, ст.5084; 2008, N 9, ст.817; 2008, N 29, ст.3410; N 52, ст.6224; 2009, N 18, ст.2152; N 30, ст.3739; N 52, ст.6417; 2010, N 50, ст.6603; 2011, N 27, ст.3880; 2012, N 31, ст.4322) право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях обеспечиваются лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактических учреждений, обеспечение которыми осуществляется в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) при оказании государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 18.09.2006 N 665 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27.09.2006, регистрационный N 8322), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 19.10.2007 N 651 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 19.10.2007, регистрационный N 10367), от 27.08.2008 N 451н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10.09.2008, регистрационный N 12254), от 01.12.2008 N 690н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 22.12.2008, регистрационный N 12917), от 23.12.2008 N 760н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28.01.2009, регистрационный N 13195) и от 10.11.2011 N 1340н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23.11.2011, регистрационный N 22368).
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО «Кодекс» и сверен по:
официальный сайт Минюста России
www.minjust.ru (сканер-копия)
по состоянию на 28.03.2013
Источник
