Дерматомикоз гладкой кожи лица
Дерматомикоз – кожное заболевание, которое легко заполучить в результате минутного контакта с носителем инфекции, а потом годами пытаться от него избавиться, поскольку оно становится хроническим. Симптомы, фото и лечение дерматомикоза у человека, а также профилактика заболевания – тема этой статьи.
Дерматомикоз – что это такое?
Это заразное заболевание встречается обычно у детей и пожилых людей. У южан — чаще, чем у северян, потому что дерматомикоз более активен во влажном теплом климате, нежели в холодном и сухом северном. По этой же причине медицинская статистика отмечает рост числа заболевших в летний период и спад в зимний. Кроме того, у дерматомикоза имеются предпочтения по половым признакам – мужчины страдают от этой болезни чаще, чем женщины.
Переносчиком грибковой инфекции может быть не только человек, но и домашние животные. В зону поражения попадают и гладкая кожа, и покрытая волосами, и ногти.
Причины возникновения: возбудители
Грибки, являющиеся возбудителями заболевания (Epidermophyton, Microsporum, а также Trichophyton), в природе не редкость. Их находят на прибрежных камнях, в песке и земле, на деревьях, шерсти бродячих животных. Они достаточно устойчивы к внешней среде, могут сохранять свою активность на протяжении двух лет. Продукт их жизнедеятельности – агрессивный фермент, способный уничтожать белок кератин, имеющийся в наружных слоях кожи.
Возбудитель дерматомикоза действует быстро: болезнь передается даже через рукопожатие, прикосновение к поручню в транспорте, не говоря уже о более длительных контактах. Впрочем, грибок может потерпеть фиаско, если на его пути окажется человек со сниженной восприимчивостью к инфекции. Однако и в этом случае грибок не станет сдаваться. Во-первых, он останется на кожных покровах несостоявшейся жертвы и сделает ее носителем инфекции. Во-вторых, не упустит своего шанса, если на коже появятся какие-либо ранки или иммунная защита по той или иной причине ослабнет, и тогда начнет наступление.
Заболеванию подвержены люди, которых отличают:
- обильное потоотделение;
- сбои в работе эндокринной системы;
- хронические заболевания (например, сахарный диабет);
- авитаминоз либо гиповитаминоз;
- наличие кожных повреждений;
- избыточный вес;
- пренебрежение гигиеническими нормами.
Температура, при которой грибок наиболее активен — от +26 до +30оС.
Симптомы
Симптомы дерматомикоза имеют некоторые видовые отличия. Характерные общие признаки:
- образование на коже красных пятен овальной формы (диаметром до 5 см) и сыпи;
- четкие шелушащиеся границы воспаленных участков;
- ощущение зуда и боли.
Пятна могут располагаться на коже единично или группами (часто – в форме кругов). Сыпь может становиться влажной, а когда подсыхает, на коже образуются корки.
Для участков кожи, покрытых волосами, характерны:
- шелушение;
- сыпь в виде папул;
- ломкость, выпадение волос.
Классификация
Дерматомикозы классифицируются по виду грибка, вызвавшего заболевание (кератомикозы, кандидозы, дерматофитии, псевдомикозы), а также в зависимости от мест локализации инфекции – в паху, на кистях и стопах, в волосах, на гладкой коже.
Дерматомикоз в паховой области
Для этого вида заболевания типичным является образование кольцевидных пятен, слегка возвышающихся над кожной поверхностью. Высыпания появляются в паху, на ягодицах, бедрах, в районе ануса, могут затрагивать гениталии. Иногда (в результате самозаражения) красные пятна образуются под грудью. Больной испытывает зуд и боль.
Когда образующиеся на границах пятен пузырьки лопаются, возникает риск вторичного инфицирования – начинается нагноение кожи.
Провоцировать болезнь могут тесное белье и чересчур узкие, «в обтяжку» брюки. Вылечить паховый дерматомикоз полностью практически никогда не удается – грибы, которые долго сохраняются на поверхности кожи, находятся во влажной теплой среде, способствующей вспышкам их активности.
Заболевание стоп
В рамках этого заболевания специалисты выделяют 3 различные формы. Первая (сквамозная) поражает кожу между пальцами ног. Ее проявления – шелушение, образование пузырьков, мокнущих воспаленных участков. Нередко к основному заболеванию добавляется вторичная инфекция, возникают нагноения, вызывающие боль, особенно при ходьбе.
Постепенно грибок захватывает все новые участки. Наиболее подверженная заражению область – боковые поверхности стоп.
Для второй формы дерматомикоза (интертригинозной) характерны такие симптомы, как отечность, образование болезненных трещин, мокнущие эрозии. Инфекция захватывает кожу между пальцев, подошву, свод стопы.
Третья (дисгидротическая) форма отличается от двух предыдущих большим количеством образующихся на стопах и пальцах пузырьков. Когда они вскрываются, на их месте появляются обширные участки эрозии.
По медицинской статистике, заболеванию чаще бывают подвержены молодые мужчины, причем протекает оно у них в мокнущей форме. Для пожилых пациентов типичным является «сухой» вариант – с шелушением, но без эрозий.
Кистей рук
Заболевание характеризуется образованием красных пятен, слегка приподнятых над поверхностью кожных покровов. Пограничная зона, как правило, шелушится, а в центре пятна появляются пузырьки.
Нередки случаи, когда симптоматика болезни настолько сглажена, что человек даже не подозревает о том, что на его кистях идет воспалительный процесс – краснота, уплотнение и сухость кожи кажутся следствием активного физического труда и неблагоприятных погодных условий.
Ногтей
Заболеванию, которое получило название «онихомикоз» больше подвержены ногти ног, чем рук. Характерные признаки: изменение цвета ногтевой пластинки (она становится серой или желтоватой), ее утолщение и деформация. Ногти становятся хрупкими, крошатся, иногда могут быть разрушены полностью.
Происходит это из-за того, что под ногтем скапливаются продукты жизнедеятельности грибка, а также клетки эпителия человека, уже отмершие.
Гладкой кожи
Зонами поражения в этом случае являются туловище (живот, спина), а также голень, предплечье – места, на которых практически не бывает кожных складок. К этому же виду дерматомикоза многие специалисты относят и воспаление в паховой области.
Очаги воспаления обычно имеют форму круга, центр которого может очищаться, но края долго остаются красными, шелушащимися, иногда влажными из-за сыпи и пузырьков. Нередко возникает вторичное (бактериальное) инфицирование. На вылеченных участках остается характерная пигментация и рубцы.
С самым эффективным лечением рожи на ноге, фото и отзывами можно ознакомиться здесь.
О симптомах и лечении хейлита на губах читайте по этой ссылке.
Как лечить гнойники в горле без температуры узнаете из данной статьи: https://udermatologa.com/zabol/stoma/kak-lechit-belye-gnoyniki-v-gorle/
Волосистой части головы
Воспаление может появиться не только на голове, но и на коже бороды. Симптомами болезни являются папулезная сыпь и образования типа фурункулов. Воспаленные участки становятся красными, шелушатся, зудят. Кожа в местах воспаления становится отечной, а когда пузырьки лопаются, покрывается корками. Инфекция поражает волосяные луковицы, из-за чего происходят сначала повышенная ломкость, а затем и потеря волос.
Из всех разновидностей дерматомикоза именно этот чаще всего диагностируется у детей.
Лица
Нижняя губа и подбородок – вот те места, которые больше всего подвержены этому виду заболевания. Иногда к нему же относят и дерматомикоз бороды.
Характерные симптомы – красные пятна, сыпь, отечность, образование кровянистых корок.
Фото дерматомикоза у человека
Диагностика
Эффективный способ лечения болезни помогает подобрать грамотная диагностика. Разные виды кожных заболеваний часто имеют схожие симптомы, поэтому визуального осмотра пациента врачу бывает недостаточно.
Назначаются лабораторные анализы:
- соскобов кожи с воспаленных участков, ногтей;
- крови на наличие антител, образующихся в случае попадания в организм инфекции;
- исследование волос с помощью лампы Вуда (она вызывает свечение пораженных участков).
Методы лечения болезни у мужчин и женщин
Схема лечения дерматомикоза предусматривает применение фармацевтических препаратов, народных средств, физиотерапию, которая при лечении этой болезни играет вспомогательную роль (с помощью облучающих аппаратов подавляется рост грибков).
Медикаментозный
Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:
- Наружные средства (мази, кремы, спреи, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
- Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
- Противогистаминное лекарство – Супрастин.
- Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
- Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.
Народные средства
Основная задача этих препаратов, которые активно используются в домашних условиях, — снять кожное воспаление, избавить больного от мучительного зуда. Лечить полностью народные средства, к сожалению, не могут, поэтому визита к врачу ни в коем случае не исключают.
Вот несколько проверенных многолетней практикой рецептов:
- Ванночки с маслом (облепиховым, оливковым). На 0,5 л воды масла потребуется 2 ст.л. Больные кисти или стопы окунают в жидкость на 20 мин.
- Примочки с отваром коры дуба или ромашки аптечной.
- Примочки с борной кислотой (50 г на 1 л воды). Их можно накладывать на воспаленные места на ночь. Курс – 10 процедур.
- Примочки с натуральным кофе. Молотые зерна разводят водой, чтобы получить консистенцию сметаны. Ватный диск с этим средством накладывают на места воспалений на 30 мин.
- Лист свежей капусты, смазанный сметаной. Накладывают на очаги поражений.
- Ванны с чистотелом. По 1-2 л отвара на ванну.
- Мазь из 1 яичного желтка и 1 ч.л. аптечного дегтя. Инфицированные участки смазывают 2-3 раза в сутки.
- Присыпки из растертых в пыль рисовых зерен и талька в соотношении 1:1.
- Йодные сеточки. Процедуру проделывают 1 раз в день.
- Отвары трав (календулы, шалфея) для укрепления иммунитета. Принимаются внутрь по 1 ст. в день.
- Дегтярное мыло в качестве ежедневного гигиенического средства.
- 30-процентный раствор уксуса для профилактической обработки внутренней поверхности обуви.
О причинах и лечении экземы на ногах читайте наш отдельный материал.
Узнать о причинах, симптомах и лечении герпеса в интимной зоне у женщин можно по данной ссылке.
Возможные последствия
Главная опасность заболевания – переход его в хроническую стадию. И это, к сожалению, один из самых распространенных вариантов развития событий. По мнению специалистов, полное избавление от недуга возможно лишь при своевременном обращении пациента к специалисту – с запущенными формами болезни справиться сложно.
Еще одна опасность дерматомикоза – присоединение к основному заболеванию различных бактериальных инфекций, требующих особого лечения.
Последствием дерматомикоза могут стать также косметические проблемы на коже в виде рубцов, шрамов и нарушенной пигментации кожных покровов.
Меры профилактики
Профилактика заболевания касается в основном соблюдения гигиенических норм, исключающих заражение (в том числе и самозаражение) опасным грибком. Вот какие рекомендации дают специалисты:
- нельзя пользоваться чужими полотенцами и расческами;
- при себе (на работе, в поездке) следует иметь влажные салфетки, чтобы поддерживать чистоту рук, лица;
- искупавшись в море, бассейне, ванне, кожу между пальцами ног нужно всегда вытирать;
- не носить узкую одежду и белье, отдавая предпочтение свободному крою;
- не трогать бродячих животных, а домашних питомцев регулярно показывать ветеринару.
Также рекомендуем ознакомиться со следующим документальным фильмом о дерматомикозе:
Дерматомикоз – это состояние, относящееся к большой группе грибковых заболеваний, поражающих кожу, ногти, складки туловища, а также внутренние органы.
Описываемое кожное заболевание вызывают паразитирующие на теле человека микроскопические организмы – грибки. Их насчитывается около 500 видов. Полноценная классификация, отвечающая всем запросам практики, до сих пор не создана. Это связано с многообразием инфекционных агентов и разнообразными симптомами, которые они вызывают.
По течению различают острые и хронические дерматомикозы, по глубине поражения – поверхностные и глубокие, по ограниченности – локальные и распространенные формы.
Что это такое?
Дерматомикоз относится к разряду инфекционных заболеваний, развивающихся после заражения грибками. Распространяется болезнь по всему телу, а заболеть можно даже в результате непродолжительного контакта. Главная опасность микоза кроется в том, что чаще протекает он в хронической форме, то есть опасность обострения существует всегда.
Длительное откладывание лечения усугубляет клиническую картину и ведет к тому, что на коже постоянно будут оставаться возбудители.
Классификация
Дерматомикозы классифицируются по месту локализации:
- гладкой кожи тела;
- волосистой части головы и бороды;
- ногтей;
- паховой области;
- стоп.
В зависимости от возбудителя дерматомикозы классифицируют на:
- кератомикозы: узловатая микроспория, разноцветный лишай;
- дерматофитии: паховая эпидермофития, эпидермофития стоп, трихофития, черепитчатый микоз, фавус, руброфития;
- глубокие микозы: аспергиллез, хромомикоз, бластомикоз, споротрихоз и др.;
- кандидоз: поверхностный, висцеральный и хронический генерализованный;
- псевдомикозы: актиномикоз, трихомикоз, эритраза и др.
Причины возникновения
Говоря об этиологии заболевания, важно учитывать, что в качестве возбудителей выступают самые разные грибки: мicrosporum, trichophyton, еpidermophyton (в последнюю группу входят разновидности этого вида грибка, всех их объединяют под единым названием «дерматофиты»). Идентифицировать возбудители в тканях организма всегда крайне затруднительно, поскольку специалист обязан сначала выделить чистую культуру для исследования.
Еще одна сложность заключается в том, что возбудители дерматомикозов очень распространены, поэтому инфицирование происходит легко, и в отдельных случаях такие проявления могут иметь нечто общее с эпидемическими признаками. Чаще всего дерматомикозы характерны для стран с тропическим климатом, то есть влажным и жарким, так как грибки обычно активно размножаются при температуре 25-30 градусов тепла. Летний сезон и щелочная среда являются для них идеальными. При этом специалисты утверждают, что дети гораздо чаще, чем взрослые, подвергаются инфицированию.
Как правило, возбудитель оказывается на коже после того, как человек какое-то время находился в контакте с очагом поражения. Медики различают три основные разновидности возбудителей:
- зоофильные;
- геофильные;
- антропофильные.
Источником заражения в первом случае являются животные, а точнее, паразиты, живущие в их организмах. Сюда можно отнести паразитов, использующих в качестве хозяев домашних собак, кошек или рогатый скот.
Во втором случае речь идет о возбудителях, обитающих в грунте и почве. Человек может работать или просто контактировать с землей, не пользуясь защитными средствами, и в результате оказаться инфицированным.
Третий случай — это паразиты, обитающие в организме человека, являющегося переносчиком заболевания. Сам факт заражения происходит при контакте.
Развитие дерматомикозов выражается в том, что в волосы, верхние слои кожных покровов, ногти (то есть в те ткани, которые содержат кератин) попадают конидии и гиф-фрагменты возбудителей. Степень способности заражения у дерматофитов довольно низка, поэтому у здоровых людей поражение тканей не проявляется. Однако возбудители отличаются характерной особенностью: они могут подвергать кератин полному разрушению и уничтожению.
Возбудители, находящиеся в волосяном стержне, могут по своему росту подразделяться на два вида. Первый: endothrix начинают из кожи прорастать в волосы и фолликулы, при этом за границы самого волосяного стержня они не выходят. Второй: ectothrix растут прямо в волос непосредственно из волосяного фолликула.
Многое в возникновении и развитии заболевания зависит от особенностей организма самого человека. Какие-то виды дерматомикозов могут быть характерными исключительно для взрослого человека, а какие-то — лишь для ребенка. Во многом заболевание обеспечивается не только возрастом, но и секрецией сальных желез, составом пота и многими другими характерными особенностями.
Первичное заражение дерматомикозом является следствием сенсибилизации, после чего наступает пора развития рецидива. Иммунодефицит во многом определяет уровень риска заболеваемости дерматомикозом. Кроме того, различные нарушения обмена веществ, неправильное питание, проблемы с гормональной системой, авитаминоз также могут стать благоприятным фоном для заражения. Нужно помнить и о том, что в поврежденные кожные покровы грибок проникает быстрее, так что люди с язвами, ранками и царапинами на коже находятся в особой зоне риска.
Конидии, гифы, споры проникают в волосы, ногти и кожу. Поскольку питательной средой для грибка является, прежде всего, кератин, то эпидермис после инфицирования начинает разрушаться быстрыми темпами. При этом поражению подвергаются и здоровые участки кожи.
Симптомы дерматомикоза
У человека симптомы дерматомикоза (см. фото) всецело зависит от его формы и расположения на теле. Дерматомикоз волосистой области головы диагностируют чаще у детей. Если она распространяется на волосистую часть головы, то пациенты обнаруживают у себя следующие проявления:
- боль, шелушение и зуд;
- быстрое распространение сыпи в форме папул;
- выпадение волос и их ломкость, что развивается от гнойного расплавления луковиц;
- появление фурункулов.
В области бороды явления схожие, вот только гнойничковые поражения точечные, так как волосяные фолликулы постоянно инфицируются. Еще кожа здесь покрывается корками, становится отекшей. Эта форма очень заразна.
Дерматомикоз кожи случается в теплом климате, так как он благоприятен для быстрого размножения грибка трихофита.
Описанные ниже симптомы дерматомикоза у человека поразить могут абсолютно любую область на теле. Они имеют несколько стадий развития:
- Появление сыпи на эпидермисе в виде кругов.
- В центре участок светлеет — это очаг высыпания.
- Сыпь становится влажной и начинают образовываться корки.
- По окружности светлого участка возникает сильное шелушение, пациента преследует мучительный зуд.
- Очаг принимает здоровый вид, вокруг него остается темная окружность.
Признаки дерматомикоза стоп зависят всецело от формы заболевания. Так, для дисгидротического вида патологии характерно появление огромного количества небольших пузырьков на пальцах и самих стопах, которые впоследствии вскрываются, образуя участки эрозии. Последние характерны и для интертригинозного типа болезни, но он сопровождается еще отеками и трещинами. Симптомы скваматозной формы протекают так:
- первичное поражение кожи пальцев;
- небольшие шелушение, не сопровождающееся никакими другими проявлениями;
- усугубление шелушения, зуд, формирование папул, переходящих в эрозии;
- нагноение очагов;
- появление чешуек отмершей кожи на боковой стороне стопы;
- слияние высыпаний, выраженная сухость, боль.
Поражает дерматомикоз паховую область, а после распространиться способен в результате самозаражения на складки тела (под грудью т. д.). Первичные высыпания появляются на паховых складках, постепенно перетекают на промежность, бедра, анус. Когда стадия болезни перетекает к шелушению, эрозии начинают вскрываться, что часто осложняется пиодермиями. Воспаление утихает, но рецидивы случаются почти всегда, поскольку на коже долгое время остаются грибы.
Дерматомикоз ногтей еще называется онихомикозом. После перенесения болезни ноготь разрушается и отслаивается. В самом начале ноготь утолщается и деформируется.
Фото дерматомикоза у человека
На фото можно посмотреть различные проявления дерматомикоза у человека:
В зависимости от симптомов дерматомикоза, лечение у человека также будет отличаться. Необходима точная диагностика.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании данных анамнеза, клинической картины, результатов лабораторных исследований. При лечении пациентов пожилого возраста следует учитывать возможное взаимодействие системных антимикотических препаратов с постоянно принимаемыми лекарственными средствами.
До постановки диагноза не рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи антисептическими растворами, так как это может смазать клиническую картину и привести к диагностической ошибке.
В ходе микроскопии биологического материала, взятого из очагов поражения (чешуйки эпидермиса, волосы, роговые массы с ногтевого ложа и пр.) обнаруживается мицелий, гифы или споры возбудителя. Посев соскоба с пораженного участка на питательные среды (универсальные и селективные) позволяет идентифицировать инфекционный агент и определить его чувствительность к антимикотическим препаратам. Может потребоваться лабораторное определение антител к возбудителю в крови пациента.
Информативным методом диагностики некоторых дерматомикозов является осмотр кожных покровов под лампой Вуда – выявляется зелентовато-синее, красноватое, бурое или золотисто-желтое свечение чешуек на пораженных участках.
Перед назначением системной терапии при дерматомикозе, особенно пациентам преклонного возраста, назначают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови (печеночные трансаминазы, билирубин, креатинин), а также ультразвуковое исследование органов брюшной полости и почек, электрокардиографию. Это позволяет выявить больных, которым системная терапия противопоказана.
Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, экземой, нейродермитом, витилиго, себореей, сифилитической лейкодермой.
Как лечить дерматомикоз
Тактика лечения дерматомикозов у человека должна подбираться индивидуально для каждого больного. Врач-дерматолог учитывает такие факторы:
- тип грибка-возбудителя;
- течение заболевания;
- возраст;
- общее состояние здоровья.
Основным способом лечения дерматомикозов является назначение противогрибковых средств для наружного или внутреннего применения. Без применения таких препаратов достичь выздоровления больного невозможно.
Медикаментозное лечение
Фармацевтами разработано более сотни лекарств с противогрибковым действием. Грамотно подобрать их для конкретного пациента может только специалист. Препараты включают в себя:
- Наружные средства (мази, кремы, спрей, гели). Они наносятся дважды в сутки, только на чистую кожу, в противном случае не смогут проникнуть вглубь кожи и начать работать. Курс длится в среднем 10 дней, первые положительные результаты появляются на 4-е сутки. Среди популярных препаратов – Миконазол, Кетоконазол, Микосептин, серная и салициловая мазь.
- Антисептики для обработки мокнущих участков – Хлоргексидин.
- Противогистаминное лекарство – Супрастин.
- Противомикробные средства. Применяются внутрь в тяжелых, запущенных случаях, и только по назначению врача — Гризеофульвин.
- Витаминные препараты. Ускоряют процессы заживления.
Точная схема лечения подбирается специалистом. Главное помнить, что микоз необходимо лечить длительно. В среднем терапия занимает около двух недель, однако рекомендуется продолжить использование назначенного врачом средства в течение еще одной недели после исчезновения симптомов.
Профилактика
Профилактика заболевания касается в основном соблюдения гигиенических норм, исключающих заражение (в том числе и самозаражение) опасным грибком. Вот какие рекомендации дают специалисты:
- нельзя пользоваться чужими полотенцами и расческами;
- при себе (на работе, в поездке) следует иметь влажные салфетки, чтобы поддерживать чистоту рук, лица;
- искупавшись в море, бассейне, ванне, кожу между пальцами ног нужно всегда вытирать;
- не носить узкую одежду и белье, отдавая предпочтение свободному крою;
- не трогать бродячих животных, а домашних питомцев регулярно показывать ветеринару.
Помните о том, что при появлении первых признаков дерматомикозов необходимо сразу обратиться к дерматологу. Только врач сможет назначить эффективное лечение, и вы сможете навсегда избавиться от этих неприятных заболеваний.
Прогноз
В случае поверхностных дерматомикозов, при условии соблюдения правил личной гигиены, полноценного питания, выполнения рекомендаций врача, прогноз благоприятный.
