Герпетический дерматит история болезни

Виды дерматита век и их лечение

Заболевание кожи в области глаз, сопровождающееся воспалением, отеком, покраснением, называется в медицине дерматит век. Патологический процесс не следует запускать, поскольку эпидермис в этих местах очень чувствительный, склонный к раннему старению. Кроме того, патология может затронуть глаза.

Причины и симптомы

Основной причиной возникновения глазного дерматита является аллергическая реакция организма на раздражающий фактор. Но болезнь может проявить себя также и вследствие инфицирования грибками или вирусами, нарушений функций ЖКТ или иммунной системы.
Аллергенами могут быть:

• бытовая химия;
• косметические средства;
• лекарства;
• укусы насекомых;
• пыльца растений;
• шерсть животных;
• пища.

Формы и симптомы

Заболевание протекает в острой или хронической форме. Первая фаза болезни более свойственна детям, а вторая — чаще наблюдается у пациентов старшего возраста.

Острая форма

Скорость развития дерматита зависит от индивидуальной восприимчивости организма ребенка или взрослого к аллергену. Если степень сенсибилизации по отношению к раздражителю высокая, то симптоматика болезни развивается уже в первые 6 часов после воздействия.

Признаки, сопровождающие дерматит на веках в острой форме:

• покраснение кожных покровов;
• отечность;
• зуд;
• шелушение;
• сухость;
• увеличение температуры кожи в области глаз;
• ухудшение зрения.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, то к симптомам добавляются боль, слезоточивость, сыпь в виде прозрачных пузырьков, мокнутие, сильные отеки (вплоть до полного закрытия глазной щели), общее недомогание.

Усиление симптоматики наблюдается в случае, если человек уже имел ранее аллергическую реакцию на тот же раздражитель.

Пример острого дерматита на фото ниже.

Хроническая форма

Хроническая форма болезни характеризуется затяжным течением (может растянуться на годы) и постепенным нарастанием симптомов. Перед появлением видимых признаков дерматита человек жалуется на боль, чувство рези и жжения в обоих глазах. Симптомы со временем усиливаются. Кожа на веках огрубевает, отекает, становится плотной, сухой, шелушащейся.

Существует несколько видов дерматита век, каждый из которых характеризуется различными причинами возникновения и особенностями симптоматики:

1. Контактный (еще его называют аллергический) вид. Возникает в результате контакта кожи век с аллергеном (косметикой, пыльцой растений, шерстью котов, собак, других животных) или вследствие инфекционного заболевания. Этот же тип дерматита развивается и после укусов насекомых. Кроме общих симптомов, возможно слезотечение и появление пузырьков с прозрачной жидкостью.
2. Атопический. Протекает в хронической форме с частыми рецидивами обострений. Поражает один или оба глаза. Причинами возникновения являются как внешние (травмирование кожи или конъюнктивного мешка, аллергия), так и внутренние (патологии пищевода, нарушение метаболизма) факторы. На веках возникают мелкие пузырьки, которые лопаются и образуют мокнущие участки, а затем трещины, корочки. Мокнущие места очень опасны, поскольку через них возможно занесение бактерий, что провоцирует нагноение.
3. Лекарственный (медикаментозный). Развивается после местного применения лекарственных средств (мази, капли), электрофореза. Имеет острый характер течения. После нанесения препарата поднимается температура кожи, воспаляются веки, появляются высыпания. Если причина аллергии — капли, то сильнее поражены внутренние уголки глаз.
4. Экзематозный. Самый редкий вид аллергического дерматита. Чаще всего развивается у детей из-за применения антибактериальных мазей, противовирусных лекарственных средств, электрофореза, нарушений работы ЖКТ, гельминтов. Сопровождается покраснением, болевыми ощущениями, зудом, отеками, сыпью, мокнущими лопнувшими везикулами. Поражает одно или оба века.
5. Герпетический. Возбудители такого вида дерматита — простой герпес и вирус Зостера (опоясывающий лишай). В первом случае кожа краснеет, на ней появляются пузырьки, которые со временем самостоятельно подсыхают и образуют корочки. При опоясывающем лишае перед возникновением пузырьков человек ощущает боль и зуд, а после заживления и исчезновения корочек на их месте остаются рубцы.
6. Себорейный. Возникает под воздействием грибка из-за нарушения функций сальных желез. Симптомами являются шелушение, покраснение век, отеки, выпадение ресниц, ощущение рези в глазах, возникновение мелкой сыпи. Из-за повышенной сухости кожи пузырьки лопаются, на их месте образуется множество чешуек.

Терапия

После выявления возбудителя патологии и исключения других офтальмологических болезней назначается лечение, которое направлено на борьбу с инфекцией, сопутствующими заболеваниями, угнетение аллергической реакции. Методы зависят от вида дерматита.

Дерматиты аллергической природы

Первым шагом в лечении является устранение контакта с раздражителем. Вместе с этим проводится терапия хронических болезней, которые способствуют возникновению воспаления кожи.
Терапия дерматита аллергической природы заключается в следующем:

1. Прием десенсибилизирующих препаратов внутрь (Кальция глюконат).
2. При необходимости назначаются седативные лекарства, помогающие облегчить зуд (Персен, Новопассит).
3. Лечение мазями и кремами местного применения (Флуметазон, Мометазон).
4. Для устранения воспаления, зуда и отека используют также народные средства. Рекомендованы примочки с отварами ромашки или череды. На столовую ложку цветков нужно 220—230 мл кипятка, выдержать на водяной бане 5—7 минут. Процедить после остывания, смочить в отваре ватные диски и положить на веки на 10 минут.
5. При экзематозном типе патологии на начальном этапе появления экземы назначается Цинковая паста. Компрессы из черного и зеленого чая применяются при мокнущей экземе. После подсыхания поверхности используется крем Гидрокортизон.
6. Устранить воспаления при атопическом, контактном и медикаментозном дерматите можно примочками с Фукорцином, марганцовкой, Серной и Дегтярной мазями.
7. При сильных воспалительных реакциях помогут кортикостероидные мази: Метилпреднизолон, Адвантан.
8. Мокнущие места обрабатывают растворами антисептических средств: Резорцинол, Фурацилин.

Курс лечения составляет 10—14 дней, продолжительность корректируется врачом в зависимости от состояния пациента.

Герпетический

Терапия этого вида дерматита основана на угнетении вируса путем приема противовирусных, иммуностимулирующих препаратов, витаминных комплексов. Обработка век при простом герпесе заключается в смазывании мокнущих мест зеленкой (1%-ный раствор), а корочек — Оксолиновой мазью. При опоясывающем лишае кожу обрабатывают мазями Ацикловир, Бонафтон, Оксолин, зеленкой.

Отличным средством, которое можно использовать в домашних условиях, является масло чайного дерева. Оно оказывает антисептическое, противовирусное, противогрибковое, противовоспалительное действие. Необходимо смешать 10 капель эфирного масла чайного дерева и 10 мл оливкового масла. Рекомендуется 2 раза в день смазывать кожу ватным тампоном, смоченным в растворе.

Себорейный

Лечение этой разновидности дерматита начинают с очищения век от чешуек Фурацилином или отваром ромашки. Для размягчения тканей используют цинк, салициловую кислоту. Затем на кожу наносят противогрибковую мазь Тридерм, Клотримазол, Кетоконазол.

При сильно выраженном воспалительном процессе назначают глюкокортикоидные мази в комбинированной с противогрибковым действием форме, например, Мометазон и салициловая кислота. Для устранения зуда применяют антигистаминные лекарства (Эриус, Цетрин).

Во избежание рецидива болезни, аллергикам следует избегать контакта с аллергеном, а носителям вирусов — поддерживать иммунитет. Кроме этого, нужно придерживаться правил гигиены, содержать глаза в чистоте, беречь от агрессивных химических средств.

Использованные источники: kozhainfo.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Санатории для больных атопическим дерматитом

Герпес на глазах — лечение, симптомы, профилакатика

Герпес на глазах является инфекционным заболеванием, которое поражает все элементы глазного органа. Вследствие этого возникают такие патологии:

1. Дерматит век.
2. Некроз сетчатки в острой форме.
3. Язва на роговице.
4. Кератит.
5. Конъюнктивит.
6. Лишай.
7. Иридоциклит.
8. Хориоретинит и т. д.

Возбудителями считаются только 2 типа вируса: обычного герпеса 1 типа (Herpes simplex virus-1) и ветрянки (Varicella zoster). Строение любого герпесного вируса очень сложное, поэтому его ДНК надежно защищено 3-мя слоями оболочек. Когда вирус герпеса попадает в клетки, то он встраивает собственную ДНК в геном организма, после чего при помощи белоксинтезирующего аппарата вырабатывает вирусные компоненты. В клетках есть ядерная оболочка, внутри которой и образуются новые частицы. При этом возбудитель накапливается внутри ядра в огромных количествах, что приводит к разрыву мембраны. Из-за этого вирус легко высвобождается из клеток. Так как возбудитель захватывает с собой части мембраны, то он приобретает суперкапсид.

Герпес на глазах делится на такие виды:

1. Фолликулярная форма протекает довольно вяло. При этом наблюдаются легкие слизистые выделения и покраснение.
2. Катаральная форма характеризуется острым течением с ярко выраженными симптомами.
3. Везикулярно-язвенная форма отличается наличием пузырьков, корочек.

Герпес на глазах фото:

Причины возникновения герпеса

ИНТЕРЕСНО! Оказывается слёзная жидкость, выделяемая глазом, способна защитить орган от возникновения вирусной инфекции. Но только в том случае, когда нет к этому предпосылок. То есть орган находится в норме.

Возникновение герпеса возможно в следующих случаях:

1. Низкий уровень иммунитета по разным причинам и даже после перенесенного стресса.
2. Переохлаждение.
3. Травма глаз.
4. Во время беременности.
5. Как последствие после приема иммунодепрессантов.
6. Контакт с больным человеком. Дело в том, что вирус может проникнуть через любые слизистые оболочки, в том и числе через ротовую полость и половые органы.
7. Общий быт с больным: одна посуда, полотенце и средства личной гигиены.

Симптомы и признаки

Если герпес локализуется на веках, то наблюдается покраснение, слезотечение, болевой синдром и ощущение инородного тела. При поражении сетчатки могут отмечаться вспышки, затуманенность, двоение, видимость в искаженном виде и судорожное смыкание век. В зависимости от вида патологии могут быть различные симптомы герпеса глаза, фото которого можно рассмотреть:

Диагностирование

Чтобы точно диагностировать герпес на глазах, необходимо пройти ряд исследований. Дело в том, что при герпесе существуют симптомы, очень схожие с другими патологиями глаза. В первую очередь офтальмолог визуально осмотрит орган и кожный покров вокруг него. Далее, будет проведена визометрия на определение остроты зрения. После этого проводится специальный тест, определяющий границы поля зрения (периметрия). Исследованию подвергаются передние и задние отделы глазного яблока и дна. Для этого применяется офтальмоскопия и биомикроскопия. Кроме того, необходимо сделать анальгиземетрию, то есть проверить уровень чувствительности роговицы. В лабораторных условиях берется соскоб с конъюнктивы, чтобы определить антитела. Также анализ крови (общий) и мазок-отпечаток. Это позволит выявить уровень лимфоцитов и лейкоцитов, а также определить ДНК возбудителя вируса.

Как правильно лечить герпес

Лечение герпеса на веке глаза проводится двумя способами. В первую очередь удаляется активный возбудитель. Для этого проводится этиотропная терапия. Затем врач проводит симптоматическую терапию, которая включает в себя устранение признаков (отёчность, зуд, покраснение, слезотечение и так далее). Лечение герпеса на глазу предусматривает медикаментозную терапию, направленную на устранение самого возбудителя. Как правило, для уничтожения вируса применяется комбинированная схема терапии. Это могут быть следующие препараты:

1. Противовирусные средства: «Герпивир», «Ацикловир», «Офтан-ИДУ».
2. Капли антигистаминные: «Опатанол».
3. Капли противовоспалительные: «Наклоф».
4. Капли антисептического характера: «Мирамистин».
5. Ввод вакцины против герпеса.
6. «Валацикловир».

Кроме того, врач назначает местные физиотерапевтические процедуры: УВЧ, УФО. Продолжительность курса лечения составляет около одного месяца. Но это зависит от степени тяжести и поражения. Лечение проводится под строгим наблюдением лечащего специалиста. Если герпес на глазах наблюдается у беременной женщины, то врач назначает особенную медикаментозную терапию. Кроме этого проводится дополнительная обработка родовых путей. Это необходимо для того, чтобы не был поражен плод.

Вспомогательные способы лечения

Нередко врачи рекомендуют дополнительные процедуры, основанные на лекарственных травах. И в обязательном порядке нужно правильно питаться для укрепления иммунитета. Только таким образом организму будет легче справиться с вирусом. Итак, что полезно:

1. Нужно употреблять в пищу больше отварной свеклы и свекольного сока. Это позволит повысить устойчивость к инфекциям.
2. Чтобы заживление тканей осуществлялось быстро и на организм не влияли негативно медикаментозные препараты, необходимо пить чай из мелиссы.
3. Полезны для укрепления иммунной системы и плоды шиповника, которые заливают кипятком и настаивают в термосе.
4. Не отказывайтесь от клюквенного морса.
5. Натощак принимайте разбавленный яблочный уксус (1 ст. л. на стакан воды).
6. Сделайте полезную настойку из арники. Для этого вам понадобится 15 грамм травы и 0,5 литра кипятка. Всё соедините и настаивайте в течение 2-х часов. Такой настойкой полезно делать компрессы, особенно, если есть герпес под глазом и на веке.

ВАЖНО! Чтобы не допустить заражения вирусом герпеса необходимо избегать прямых контактов с заболевшим человеком. То есть не пользоваться одной посудой и даже полотенцем. Пусть у больного будут личные средства гигиены. Старайтесь всегда питаться продуктами, которые богаты разными витаминами. Это укрепит иммунитет и улучшит общее состояние здоровья.

Использованные источники: glaznoy-doctor.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Атопический дерматит на губах мазь

  Санатории для больных атопическим дерматитом

Герпетические заболевания век

Герпетический дерматит век протекает в форме простого герпеса (herpes simplex) и опоясывающего лишая (herpes zoster).

Герпес простой. Возбудитель — фильтрующийся вирус, обладающий дерматотропным, нейротропным и мезотропным действием. Заболевание имеет острое начало. На фоне покрасневшей кожи лица и век появляются прозрачные пузырьки, некоторые из них лопаются. Нередко отмечаются озноб, повышение температуры тела, головная боль. Иногда появлению пузырьков предшествуют ощущения зуда, жжения, напряжения кожи. Содержимое пузырьков быстро мутнеет, и они подсыхают, образуя корочки, которые через 1—2 нед исчезают, не оставляя рубцов. Пузырьки могут быть единичными и множественными. Имеется склонность к рецидивам. Герпетический процесс может переходить и на конъюнктиву (см. Конъюнктивит герпетический).

Лечение. Местно элементы сыпи смазывают 1% раствором метиленового синего или бриллиантового зеленого. При появлении корочек применяют 0,25% оксолиновую, 0,25— 0,5% флореналевую, 0,25—0,5% теброфеновую, 0,05% бонафтоновую мази, 3% ацикловировую мазь («Зовиракс»). Для предупреждения вторичной инфекции (импетигинизации) или при ее развитии назначают мази и эмульсии, в состав которых входят антибиотики (1% тетрациклиновая, 1% эритромициновая мази, 1—5% эмульсия синтомицина). Для предупреждения поражения оболочек глаза — инстилляции в конъюнктивальный мешок 0,1% раствора идоксуридина (керецида). Внутрь — поливитаминные препараты (гексавит, декамевит, ундевит и др.).

Опоясывающий лишай. Возбудитель — фильтрующийся вирус, близкий к вирусу ветряной оспы. В основе заболевания лежит поражение тройничного нерва, гассерова узла или ресничного ганглия. Чаще поражается первая ветвь тройничного нерва с вовлечением в процесс кожи верхнего века, реже — вторая ветвь с высыпаниями на коже нижнего века; иногда одновременно поражаются обе ветви тройничного нерва. Однако процесс никогда не переходит на другую сторону за среднюю линию лица. Вначале на коже век образуются прозрачные пузырьки, содержимое которых мутнеет и становится гнойным; пузырьки засыхают, образуя корки. Появлению пузырьков обычно предшествуют сильные невралгические боли по ходу тройничного нерва. После заживления пораженных участков кожи век остаются стойкие рубцы. Если в процесс вовлечен n. nasociliaris, что проявляется высыпаниями на коже у внутреннего угла глазной щели, часто поражается роговица.

Лечение. Местно, как и при простом герпесе, применяют мази, содержащие противовирусные препараты. При вторичной инфекции — мази, в состав которых входят антибиотики.

Как обезболивающее и противовоспалительное средство внутрь назначают натрия салицилат или ацетилсалициловую кислоту по 0,5 г, амидопирин по 0,25 г, анальгин по 0,5 г, реопирин по 1 таблетке 3 раза в день. При сильных болях вводят внутримышечно 1—2 мл 25% или 50% раствора анальгина. Внутривенно вводят 40% раствор гексаметилентетрамина по 5—10 мл через день, чередуя с 40% раствором глюкозы по 10—20 мл. Назначают гамма-глобулин в виде внутримышечных инъекций по 1,5—3 мл 3 раза с перерывом 4—5 дней. Проводят периорбитальные новокаиновые блокады, ультрафиолетовые облучения кожи (эритемные дозы) в области высыпания. При вторичной инфекции вводят внутримышечно пенициллин по 200 000 ЕД 3 раза в день, внутрь — тетрациклин по 0,2 г, левомицетин по 0,25 г 3—4 раза в день. В случае затяжного течения показаны аутогемотерапия, диатермия и сухое тепло.

Использованные источники: spravr.ru

загрузка…