Как увлажнить кожу при атопическом дерматите
Что такое атопический дерматит
Если вы читаете этот текст, то, скорее всего, вам пришлось столкнуться с проблемой атопического дерматита, или нейродермита. И вы знаете, что это разновидность аллергии.
Само слово «атопический» означает «странный». Наши далекие предки не понимали, за что такая кара выпадает человеку, причем чаще всего младенцу, который ничего плохого в своей жизни совершить не успел.
Сейчас уже установлено, что фундаментальная причина атопического дерматита кроется в наследственности.
10% составляет риск развития атопического дерматита у ребенка, если в семье ничего подобного не наблюдалось.
50% — если у одного из родителей в детстве или взрослом возрасте был (есть) дерматит.
До 80% — если подобное заболевание было диагностировано у обоих родителей.
Признаки атопического дерматита
И у детей, и у взрослых картина примерно одинаковая.
Очень сухие, шершавые участки кожи с шелушением и трещинками — чаще всего на щеках, за ушами, на сгибах локтей, голенях, складках шеи, на груди, ягодицах. И все это сопровождается зудом.
Если не удается быстро разобраться в причине и наладить смягчающий уход, процесс усугубляется, особенно если расчесывать пораженные места. Появляются волдыри, кожа начинает мокнуть.
При отсутствии разумного ухода может присоединиться бактериальная инфекция, ведь иммунитет раздраженной кожи крайне слаб.
Кожа чешется, но расчесы лишь увеличивают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу. © iStock
Нередко говорят о «порочном круге атопии».
«Кожа чешется, но расчесы лишь увеличивают ощущение зуда, а зуд вызывает все большее желание расчесывать кожу. В результате усиливается воспаление, появляются ранки, способствующие присоединению вторичной инфекции».
Причины атопического дерматита
Несмотря на «странность» заболевания, сохранившуюся в его названии, ученые сошлись во мнении, что атопический дерматит — это форма аллергии. Причем, как правило, первый ее этап. Дальше аллергия развивается по нарастающей: дерматит — ринит — астма. Поэтому надо отнестись к нему со всей серьезностью.
Аллергическую реакцию могут вызвать самые разные факторы.
Продукты питания. У детей до 3-х лет аллергия часто возникает на молочный белок, после 3-х лет — на крупы. У взрослых к наиболее часто встречающимся аллергенам относят яйца, цитрусовые, шоколад, морепродукты, орехи, яркие фрукты, овощи и ягоды.
Пыль — до 70% случаев. А точнее, отходы жизнедеятельности пылевых клещей, которых насчитывается до 60–70 в 1 г пыли даже в квартире, где живут чистюли.
Химические вещества в составе бытовой химии, например, стирального порошка. Красители, консерванты, даже полиэтилен могут вызывать контактный дерматит.
Пыльца растений.
В последние годы часто говорят о связи между микробиомом кишечника и проявлениями атопического дерматита. Поэтому важно обсудить с врачом выбор правильных пробиотиков.
Уход за кожей при атопическом дерматите у взрослых
После того как найден источник проблемы и даже в процессе его поиска, главное — грамотный, щадящий, лечебный уход за кожей.
Очищение
Идеальное решение — средства, предназначенные специально для людей с атопическим дерматитом. В состоянии ремиссии можно рассмотреть мицеллярный лосьон. Это касается ухода как за лицом, так и за телом. Однако, выбирая между мицеллярным лосьоном и средством для умывания, важно ориентироваться на субъективные ощущения — что более комфортно для кожи.
Елена Елисеева, медицинский консультант Vichy: «Первые мицеллярные составы разрабатывались отнюдь не для демакияжа, а именно для очищения кожи при дерматите».
Увлажнение
Разумеется, правильный выбор — специальные средства. И даже во время ремиссии, когда кожа выглядит идеально (или почти идеально), не стоит отказываться от косметики для сверхчувствительной кожи.
Александр Прокофьев, медицинский консультант La Roche-Posay: «После очищения необходимо использовать эмоленты для увлажнения кожи. Вне обострения увлажнять кожу необходимо минимум два раза в день, а лучше — при возникновении сухости. Во время обострения периодичность аппликаций эмолентов увеличивается».
Смягчение зуда
В решении этой задачи помогают как специальные средства локального применения, так и термальная вода. Можно распылить ее непосредственно на раздраженные участки или приложить смоченный ею ватный диск, успокаивая тем самым кожу.
Александр Прокофьев: «Контролировать зуд целый день сложно, но для минимизации неприятных ощущений можно рекомендовать держать под рукой стик Lipikar Stick AP. Он успокоит кожу, способствуя снижению зуда, и поможет разорвать порочный круг «зуд — расчесывание — зуд».
Защита от солнца
Защитные свойства кожи с атопическим дерматитом близки к нулю. Поэтому все открытые участки в солнечное время года надо защищать средствами аптечной косметики, поскольку они учитывают потребности самой уязвимой кожи. Если пренебречь этой «линией защиты», то есть риск усугубить существующие неприятности фотодерматозом.
После очищения необходимо использовать эмоленты для увлажнения кожи. © iStock
Нет никаких противопоказаний к использованию детских солнцезащитных средств, разработанных по самым строгим стандартам под контролем дерматологов и педиатров.
Уход за кожей головы
Атопический дерматит нередко сопровождается сухой перхотью. Но не спешите покупать шампунь «против перхоти», ищите на этикетке формулировку «для чувствительной кожи головы». Причем только у марок аптечной косметики.
Если есть возможность, перед мытьем орошайте кожу головы термальной водой.
Особенности ухода за кожей ребенка при атопическом дерматите
В целом основные этапы ухода для детей и взрослых не различаются. Единственное отличие состоит в еще более бережном отношении к детской коже. И очевидно, что уход за волосами малыша вряд ли потребует специального шампуня — лучше обойтись средством для мытья нежной кожи тела.
Некоторые аптечные марки разрабатывают специальные линии ухода за кожей с атопическим дерматитом, которые можно использовать с первых дней жизни.
Надо понимать, что редкий младенец, особенно городской житель, не знает проблем с кожей. Игнорировать их нельзя, если хотите максимально снизить риск взросления этих проблем вместе с ребенком. Поэтому важно запастись терпением.
Некоторые аптечные марки разрабатывают специальные линии ухода для кожи с атопическим дерматитом, которые можно использовать с первых дней жизни. © iStock
Для новорожденных типична недостаточность липидного барьера
Девять месяцев в водной среде дают о себе знать. И если с первых дней не наладить увлажняющий и питательный уход, кожа легко может стать гиперчувствительной. Особенно важно тщательно обрабатывать все места сгибов, складочки. О наиболее распространенных участках раздражения и сухости мы говорили в самом начале статьи.
Иммунная система еще не сформирована
В это трудно поверить, но ее формирование заканчивается только к 14 годам. Поэтому особенно важно не только защищать кожу как первый барьерный орган, но и крайне осторожно вводить в рацион новые продукты, когда дело дойдет до прикорма. Особенно, если в семье есть аллергики.
Одежда и подгузники
Несколько простых, но весьма ценных советов:
- 1
Даже у самых здоровых малышей есть риск развития пеленочного дерматита. А при склонности к атопическим реакциям важно как можно чаще менять подгузники, предварительно подобрав оптимального производителя.
- 2
Следите за одеждой: швы, качество ткани — все это может стать причиной раздражения кожи. А раздражение кожи у младенца — это беспокойный сон всей семьи.
- 3
Стирайте одежду ребенка только с гипоаллергенными моющими средствами, предназначенными для детских вещей.
- 4
В силе олдскульные советы вроде сушки одежды на солнце и проглаживания утюгом с двух сторон, чтобы минимизировать риск попадания ненужных микроорганизмов на нежную кожу.
Смочил — намазал
Это золотое правило ухода за кожей с атопическим дерматитом. Нет никаких ограничений по частоте нанесения кремов, предназначенных для детей с атопией. Ведь после каждого соприкосновения с водой кожу надо успокоить и укрепить ее защитные свойства.
Средства для ухода за кожей с атопическим дерматитом
Очищение
Липидовосстанавливающий очищающий крем-гель для лица и тела младенцев, детей и взрослых Lipikar Syndet AP+, La Roche-Posay
Масло карите, витамин В3, термальная вода определяют мягкий гипоаллергенный состав средства, созданного специально для атопичной кожи.
Для лица
Липидовосполняющий бальзам для лица и тела Lipikar Baume AP+, La Roche-Posay
Бальзам наносят на очищенную кожу, он смягчает, успокаивает, уменьшает риск рецидивов. В составе — масла карите и канолы, витамин В3, а также лизат бактерий, который восстанавливает микрофлору на поверхности кожи и укрепляет ее защитный барьер.
Для тела
Увлажняющее разглаживающее молочко для тела Iso-Urea, La Roche-Posay
Основной компонент — мочевина, одна из составляющих натурального увлажняющего фактора кожи. А еще смягчающее масло карите.
Для кожи, склонной к зуду
Уход для кожи, склонной к раздражению и зуду, Lipikar Cтик AP+, La Roche-Posay
Сразу после нанесения этого средства на сухие, раздраженные участки кожа успокаивается. Стиком можно пользоваться неограниченное количество раз. Младенческой коже он тоже подходит.
Термальная вода
Термальная вода Vichy
Минеральный состав (15 минералов) укрепляет защитные силы кожи и способствует ее скорейшему восстановлению, нормализует рН-баланс и успокаивает.
Термальная вода La Roche-Posay
Эта вода богата селеном, одним из фундаментальных для антиоксидантной защиты организма минералов. Уменьшает раздражение, нейтрализует зуд, смягчает кожу.
Защита от солнца
Спрей для детей Сapital Idéal Soleil, SPF 50+, Vichy
Надежные солнцезащитные фильтры в сочетании с термальной водой обеспечивают защиту от повреждающего действия солнца.
Молочко для младенцев и детей Аnthelios «Дермо-Кидс Бэби», SPF 50+, La Roche-Posay
Это молочко подойдет для малышей от 6 месяцев. Состав разработан с учетом особенностей чувствительной кожи, склонной к раздражениям и атопии.
Поставленный врачом диагноз атопический дерматит приводит в ужас взрослого человека и, особенно, родителей маленьких детей. Патология доставляет массу неудобств, но при правильном подходе к ее лечению можно достичь устойчивой и продолжительной ремиссии.
Кожа при атопическом дерматите постоянно страдает от высыпаний. Необходимо точно понимать, как ухаживать за ней, какими средствами пользоваться для облегчения состояния.
Как выглядит кожа при атопическом дерматите
Атопическая форма дерматита может появиться у человека в любом возрасте. В большинстве случаев диагноз ставится маленьким детям, младенцам, подросткам. Все начинается с видимого раздражения на кожном покрове. Пятна могут локализоваться в одном месте или поражать множественные участки.
При этом наблюдается сильный зуд. Ребенок расчесывает покрасневшие места. Это грозит вторичным инфицированием. Воспаленные участки покрываются сыпью прозрачных пузырьков с серозным наполнением внутри.
Когда они вскрываются, образуются мокнущие участки. При этом ребенок может страдать от повышенной температуры тела. Младенцы становятся капризными, ухудшается аппетит. Через некоторое время обострение стихает, участки с мокнутие подсыхают, кожа уплотняется, может покрываться в этом месте рубцами.
Обращаться к врачу необходимо уже при появлении первых покрасневших участков. Так можно быстрее стабилизировать состояние.
Уход за кожей при атопическом дерматите
Чтобы облегчить состояние человека, у которого диагностирован атопическом дерматит и наблюдается сильное покраснение, зуд кожных покровов необходимо создать подходящие условия внешней среды. В помещении не должно быть жарко.
Оптимальная температура 18-22 градуса. При повышенной температуре человек потеет, раздраженные участки просто не могут подсыхать в нужной степени.
В доме нужно убирать как можно чаще. Мытье полов со специальными детскими гипоаллергенными средствами помогут бороться с пылью, которая также часто выступает внешним раздражителем. При уборке необходимо использовать минимальное количество химических веществ, лучше и вовсе отказаться от них, обходясь лишь чистой водой.
Необходимо регулярно стирать шторы, проводить химчистку мягкой мебели. Лучше полностью отказаться от перьевых подушек. Контакт ребенка с мягкими игрушками, которые накапливают больше количество пыли нужно свести к минимуму.
После того, как возможные внешние раздражители были убраны, следует пересмотреть рацион питания, исключив продукты, которые могут вызывать активную реакцию организма.
Только в комплексе можно достичь стабилизации состояния кожного покрова. Если аллерген не будет попадать внутрь, раздражать извне, то и высыпания, покраснения постепенно прекратятся.
Что делать с сухостью и шелушением кожи: какими кремами и мазями мазать и увлажнять
Средства наружного применения обязательно должны присутствовать при уходе за кожей с атопическим дерматитом. Самостоятельно выбирать мази, крема не следует. Их подберет врач, исходя из общего состояния кожного покрова, тяжести патологии, возраста пациента. Дерма должна быть постоянно хорошо увлажнена, это облегчает состояние при течении выявленной патологии.
| Средство | Механизм действия |
| Ла-Кри | Крем-гель назначается новорожденным при диагностировании атопического дерматита.
|
| Бальзам для тела Экстродерм | В составе средства масло жожоба, бораго, сквалан. Компоненты питают и защищают поврежденную кожу. Запускают восстановительные процессы. |
| Топикрем | Относится к категории увлажняющих кремов. В составе находится глицерин, мочевина, гидранты. Средством можно пользоваться постоянно. Крем улучшает состояние кожи. |
| Эмолиум | Крем подходит даже для новорожденных. Его компоненты устраняют жжение, зуд, восстанавливают липидную пленку кожи. |
Это лишь малая часть увлажняющих средств. Их должен подбирать лечащий врач с учетом особенностей организма и характером протекания болезни.
Шампуни для ухода за кожей головы
При атопическом дерматите следует подбирать шампуни с мягким, противовоспалительным действием. Уровень ph такого средства должен быть равным уровню ph кожи головы. В аптеках без проблем можно приобрести подходящее средство.
| Шампунь | Действие |
| Фридерм ph-баланс | Активные компоненты средства:
|
| DUCRAY Selegel | В составе шампуня ихтиол, дисульфид селена. Компоненты эффективно увлажняют кожу, оказывают противовоспалительное воздействие, мягко очищают кожу. |
Уход за кожей детей при атопическом дерматите
Детская кожа, поврежденная атопическим дерматитом в период обострения нуждается в деликатном уходе. Ребенка нужно купать только в теплой воде – примерно +37 градусов. Нельзя использовать жесткие щетки, мочалки. После купания кожу важно промакивать, а не растирать.
Обязательно следует пользоваться увлажняющими средствами с эмолентами. Кожный покров должен быть постоянно увлажненным. Это помогает избавиться от зуда. Использование при купании средств с отдушками запрещено.
Что делать с белыми пятнами на коже после атопического дерматита
Атопический дерматит приводит к повреждениям кожного покрова. Результатом этого может стать появление белых пятен. Это происходит из-за того, что после заживления мокнущих участков и ран на них образовывается плотная корочка.
Она ограничивает доступ ультрафиолета к глубоким слоям эпидермиса и меланин не может вырабатываться на этом участке в необходимом количестве.
Это состояние не требует специфического лечения. Пятна могут исчезнуть самостоятельно, после того, болезнь отступит, перейдет в стадию устойчивой ремиссии.
Уход за кожей при атопическом дерматите должен проводиться очень тщательно. Дерму следует постоянно увлажнять, подбирая специальные крема и мази. Запускать болезнь, отказываться от помощи специалиста нельзя. Это усугубит ситуацию, отягощая протекание болезни.
Как увлажнить кожу при дерматите
Смягчение и увлажнение кожи при дерматите является важнейшей составляющей терапии. Особенно важны регулярные ухаживающие процедуры при себорейной (жирной и сухой) и атопической форме заболевания.
Правильный уход обеспечивает длительные периоды ремиссий. Пациент на долгое время забывает о внешних проявлениях болезни, что улучшает его физическое и моральное состояние.
Почему важно увлажнять кожу
Эпидермальная оболочка состоит из следующих клеточных слоев:
- базальный;
- шиповато-клеточный;
- зернистый;
- блестящий;
- роговой.
Дерматит вызывает чрезмерную сухость поверхностного слоя эпителия — роговых клеток. Наряду с этим, сильно снижается протекторная функция кожного покрова. Как результат, заболевание прогрессирует, увеличивается частота рецидивов.
Недостаточность защитного барьера провоцирует изменения в липидном составе кожи, а также нарушение структуры расположения липидов в поверхностном слое эпителия.
В зонах повышенной активности заболевания барьерная функция снижена гораздо сильней: здесь кожа наиболее уязвима перед внешними раздражителями.
В норме эпидермальная оболочка отлично восстанавливается и обновляется.
Базальный слой эпителия постоянно продуцирует новые клетки: постепенно передвигаясь к поверхности, они становятся роговым слоем.
При помощи ухаживающих процедур можно усилить обновление кожи и защитить эпидермальную оболочку от воздействия внешних неблагоприятных факторов, поддерживая тем самым естественный процесс восстановления.
При этом программа ухода за кожей будет включать в себя 2 направления:
- непосредственное увлажнение;
- предотвращение потерь влаги.
Принцип действия увлажняющих средств
Лечение атопического, себорейного и аллергического видов дерматита включает использование ухаживающих средств, способствующих восстановлению протекторной функции кожи.
Увлажняющие мази и кремы действуют в несколько этапов:
- Проявление окклюзивных свойств: мгновенное уменьшение потерь влаги.
- Впитывание в поверхностный слой эпидермиса и восполнение липидного запаса — происходит спустя 5—7 часов после использования средства.
- Внедрение активных веществ в нижние слои эпидермиса, включение в памиллярные тельца и стимуляция секреции в верхние эпидермальные слои: зернистый, роговой. Это возможно, только если средство содержит липиды, идентичные по составу липидам кожи человека.
Стратегия ухода
Правильный уход включает в себя несколько составляющих:
- мягкое очищение кожных покровов от загрязнений;
- активная гидратация — насыщение клеток водой;
- восстановление недостающих липидов, препятствование высыханию рогового слоя;
- защита кожи от неблагоприятных внешних факторов;
- правильный уход за волосами при локализации заболевания на волосистых участках (например, при себорейном дерматите кожи головы).
Правила личной гигиены
Пациентам необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожного покрова.
Больным предписываются ежедневные водные процедуры продолжительностью до 20 минут. Лучше всего подойдет прохладный или чуть теплый душ. Это стимулирует гидратацию, а очищение от загрязнений предупреждает проникновение инфекции в уязвимых зонах кожного покрова.
Температура воды не должна превышать 35 градусов. Перед использованием ее желательно отстоять в течение нескольких часов: это снизит содержание хлора.
Нюансы личной гигиены при дерматите:
- Нельзя травмировать раздраженный кожный покров растиранием мочалками. В особенности это важно для нежной кожи ребенка. Допустимы мягкие массирующие движения.
- Средства для мытья должны иметь нейтральный водородный показатель рН 5,5. Шампуни, гели, муссы, пенки высокой степени очистки стоят дороже обычных средств, содержащих агрессивные компоненты и смывающих вместе с загрязнением драгоценный липидный слой.
- Для ухода в течение дня можно применять обычные детские и масляные салфетки, очистительное масло.
- Смягчающие ухаживающие средства нужно наносить на влажную кожу, слегка просушенную полотенцем (ни в коем случае нельзя растирать ее докрасна, допустимы только похлопывающие движения).
Средства для увлажнения и смягчения кожи
Медикаментозная терапия дерматита предполагает использование разных препаратов для периодов обострений и ремиссий.
Профессиональная косметика для увлажнения кожи и восстановления водно-липидного эпидермального слоя может применяться как в комплексе с основным лечением, так и сама по себе. Обычная косметика не подходит для этих целей.
Средства, восстанавливающие липидный слой эпидермиса:
- Липикар и цикапласт: препараты линейки Ля Рош-Позе;
- Триксера;
- Атопалм;
- Урьяж;
- Топикрем;
- Экзомега;
- Атопра.
Эти средства обладают следующими преимуществами:
- Восстанавливают защитный барьер кожи.
- Улучшают способность кожного покрова впитывать и удерживать влагу в поверхностном эпителиальном слое.
- Стимулируют глубокое проникновение активных компонентов.
- Просто наносятся, без образования жирной пленки. Средства, оставляющие жирный блеск на коже, покупать не стоит. Вопреки распространенному мнению, они не удерживают влагу в роговом слое, а просто закупоривают поры, препятствуя естественному дыханию и создавая благоприятную среду для разного рода грибков.
Для лечения избыточной сухости эпителия применяются такие мази и кремы, как: Бепантен, Пантенол и Пантодерм. Эти средства показывают отличный результат при дерматитах различной этимологии, кроме того, они могут применяться для профилактики сухости кожи лица и рук. Бепантен часто используется для лечения пеленочного дерматита и ухода за нежной кожей ребенка грудного возраста.
Наносить крем нужно несколько раз в день: каждый раз при появлении ощущения сухости и стянутости, а также в обязательном порядке утром и на ночь.
Особенности увлажнения в зимний период
Зимой кожа нуждается в усиленном уходе. Ветер и сильный холод дополнительно иссушают ее: именно в холодное время года дерматит часто переходит в стадию обострения.
Перед каждым выходом на улицу необходимо наносить на все открытые участки тела защитный питательный крем, к примеру:
- крем от Clinique — Comfort On Call;
- Forte Vitale от Swiss Line;
- бальзам Зимний от Арго;
- средство Морозко;
- Delight Rich Cream от фирмы Delarom;
- Aquasource от компании Biotherm.
При появлении зуда можно воспользоваться препаратом Деласкин от Dermapharm. Он хорошо снимает неприятные ощущения, препятствует воспалению и защищает эпителий.
Залог успеха в процессе увлажнения и восстановления природного защитного барьера кожи — последовательность и постоянство. Так как атопический дерматит не излечивается полностью, пациенту необходимо придерживаться этих рекомендаций на протяжении всей жизни.
Источник: //KozhaInfo.com/dermatit/kak-uvlazhnit-kozhu.html
Мазь и крем от аллергии (атопическом дерматите) на коже для детей: виды, обзор лучших препаратов
Последнее обновление статьи: 03.05.2018 г.
Представляет собой аллергическое воспаление кожи, которое возникает при воздействии многочисленных факторов и проявляется зудом, раздражением и высыпаниями на разных участках кожи. Аллергический дерматит во многих случаях возникает у детей, чьи родители страдают аллергией.
При несвоевременном и неправильном лечении возникает опасность перехода в хроническую стадию, и увеличивается риск развития аллергического ринита и бронхиальной астмы.
У детей кожные проявления аллергии различаются и зависят от возраста, формы атопического дерматита и степени тяжести течения заболевания. Эти различия определяют, какие мази и крема от аллергии для детей будут использоваться в лечении.
Формы атопического дерматита
- Младенческая форма. Первые кожные высыпания чаще появляются в первые 2 — 3 месяца жизни в виде экссудативного диатеза. Появляясь сначала на лице, высыпания быстро распространяются на ручки, ножки и ягодицы. В местах поражения на коже возникает покраснение, отёк, пятнисто-пузырьковая сыпь, мокнутие, а затем корочки. Всё это — проявления острого воспаления.
Когда воспаление стихает, пятнистая сыпь переходит в сухую, и появляется шелушение. Младенческая форма проявляется до трёхлетнего возраста.
- Детская форма. Это дети в возрастном периоде от 3 до 12 лет. Поражаются преимущественно кожные локтевые складки, подколенные, за ушами, паховые, а также наружная сторона кистей и пальцев, шея, лодыжки.
Характерны покраснение, отёк кожи, утолщение и усиление рисунка на коже. Кожа имеет серый тусклый оттенок и отрубевидное шелушение.
- Подростковая форма. Проявляется у детей с тринадцатилетнего возраста резко выраженным утолщением. Кожа сухая с шелушением, больше всего поражается лицо и верхняя часть тела. Характерно непрерывное течение с периодами обострений.
По характеру высыпаний на коже разделяют:
- острую фазу (покраснение кожи, пятна, пузырьки, эрозии и шелушение);
- хроническую фазу (утолщение кожи, шелушащиеся пятна с расчёсами на коже).
По степени тяжести заболевания различают: лёгкое, среднетяжёлое и тяжёлое течение.
Стадии развития атопического дерматита
- Начальная стадия. Может развиваться у детей, склонных к аллергиям, и проявляется молочным струпом (ограниченным покраснением кожи с желтоватыми корочками), покраснением на щеках и отёчностью, лёгким шелушением.
- Стадия выраженных изменений кожи.
Изменения кожи зависят от фазы аллергического дерматита. - Стадия ремиссии. Исчезновение всех проявлений на коже. Эта стадия может длиться от нескольких дней, месяцев и многие годы, а может вообще не наступить.
- Клиническое выздоровление.
Отсутствие проявлений болезни 3 года и больше.
Причины и факторы формирования атопического дерматита
- Пищевые аллергены — продукты с повышенной аллергической активностью. Это коровье молоко, куриное яйцо, рыба, морепродукты, злаки, цитрусовые, шоколад. Непереносимость коровьего молока у новорождённых и детей до года возникает в 70 — 90 % случаев.
- Аэроаллергены (содержащиеся в воздухе) жилых помещений — клещи домашней пыли, грибы (плесневые, дрожжевые), шерсть и продукты выделения животных и насекомых.
- Химические факторы — различные моющие средства, косметика, крема, присыпки.
- Физические факторы — травмирование кожи во время расчёсывания, потливость и ношение одежды из синтетической ткани.
- Психосоциальные факторы — напряжённая обстановка в школе, трудности в семье, стрессы.
- Экологически неблагоприятные факторы.
Главным фактором для возникновения атопического дерматита считается нарушение барьерной функции кожи. Это выражается сильной сухостью кожного покрова. Микротрещины, появляющиеся на сухой коже, — это входные ворота для микробов, раздражающих веществ и аллергенов.
Лечение атопического дерматита
Кожный зуд и воспаление, нарушение сна настолько мешают ребёнку и снижают качество жизни, что становятся тяжёлым испытанием для малыша и для всех членов семьи.
Основной целью лечения атопического дерматита считается достижение ремиссии заболевания путём воздействия на детский организм средствами, которые устраняют и уменьшают воспаление, зуд кожи, улучшая тем самым качество жизни.
Современные подходы к лечению рекомендуют раннее начало в младенческой стадии с восстановлением кожной защиты, чтобы прекратить проникновение аллергенов через кожные покровы и оказать благоприятное воздействие на течение болезни и её прогноз. Необходимо комплексное лечение с применением современных средств, направленных на остановку аллергического воспаления в коже и подержание длительной ремиссии.
Основные направления в лечении дерматита:
- Удаление аллергенов из окружения ребёнка.
- Общее медикаментозное лечение: антигистаминные препараты 2 поколения (лоратадин, цетиризин); энтеросорбенты с целью выведения аллергенов из желудка и кишечника. Эффективным препаратом, который можно назначать детям, является Энтеросгель.
- Наружная терапия. Это лечение кожных проявлений.
Лечение кожных проявлений аллергии
Применяют индивидуальный подход, учитывая возраст пациента, изменения на коже и переносимость препаратов.
Кожа детей обычно высокочувствительна к применяемым наружным средствам. Перед нанесением мази от аллергии для детей необходимо поставить кожную пробу на переносимость. Для этого мазь против аллергии или крем мажут на маленький участок здоровой кожи и в течение 15 — 30 минут смотрят за реакцией. Если не наблюдается покраснения, зуда, отёка, её можно спокойно использовать в лечении.
Перед лечением нужно очистить изменённые участки кожи от корочек, чешуек и остатков лекарственных препаратов, которые применялись перед этим. Чтобы избежать этих проявлений, её очищают, предварительно обработав примочкой или маслом. Размягчённые корочки и чешуйки осторожно убирают пинцетом. Чем острее процесс, тем осторожнее и мягче должно быть наружное лечение кожи.
Сначала рекомендуется использовать поверхностно действующие средства (примочки, взбалтываемые смеси), в последующем переходя на средства, оказывающие более глубокое действие (пасты, мази, масла, кремы).
Лекарственные формы для наружного лечения атопического дерматита
- Присыпка. Это смесь порошкообразных веществ. Применяется при минимальной активности процесса, когда есть очаги с небольшим воспалением и зудом. Не применяется при мокнущих поверхностях.
- Примочки. Это лекарственные растворы со слабой концентрацией.
Применяются в острой фазе заболевания с мокнущими участками. Обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Не применяется у детей до 6 месяцев.
- Аэрозоли, обладающие противовоспалительным и противоаллергическим свойством.
Антимикробным и обеззараживающим действием обладают Скин-кап, Полизоль, Неогеласол. Аэрозоли с заживляющим действием — это Олазоль, Ливиан.
- Пасты. Это смесь порошков и жировых веществ. Действует глубже, чем аэрозоль, но более поверхностно, чем мазь.
Оказывает подсушивающее, охлаждающее и противовоспалительное действие (цинковая паста). Важно. Нельзя наносить на мокнущие поверхности.
- Для более глубокого воздействия применяют гель, кремы и мази. Гели обладают двойным действием — подсушивают очаги мокнутия и увлажняют сухие участки кожи.
Противозудные гели – это Совентол и Фени
