Можно заразится дерматитом дюринга
Время чтения: 4 мин.
Многочисленные прозрачные пузырьки, вызывающие нестерпимый зуд, не всегда свидетельствуют о герпетической инфекции, о которой можно прочитать здесь. Есть и другие похожие болезни. Существует патологическое состояние под названием герпетиформный дерматит Дюринга. Болезнь довольно редкая и схожа визуально с высыпаниями при герпесе. Можно ли ей заразиться и как правильно лечить?
Особенности болезни
Дерматит Дюринга является аутоиммунным хроническим заболеванием кожи для которого характерны периоды ремиссий и обострений. Болеют чаще лица мужского пола в возрасте 13-40 лет, но установлено, что он способен развиться как у новорожденных, так и пожилых людей.
Особенность болезни – это формирование целых групп волдырей (пузырей), образовывающих гирлянды, полукольца или кольца. Сыпь чаще всего локализуется в области лица и шеи, на предплечьях и локтях. Редко её можно видеть на затылке, коленях, крестце или ягодицах. Никогда она не появляется на подошвах, ладонях.
Выделяют следующие формы болезни Дюринга, в зависимости от вида высыпаний:
- папулезная — бугорковая;
- буллезная — пузырная;
- везикулезная — мелкопузырчатая;
- уртикароподобная.
Для последней формы характерны высыпания, напоминающие ожог крапивой.
Причины
Истинной причины развития герпетиформного дерматита науке не известно до сих пор. Специалисты лишь выяснили факторы, провоцирующие заболевание. К ним относятся:
- снижение иммунитета;
- гормональные нарушения (особенно при климаксе);
- болезни эндокринной системы;
- непереносимость глютена (белок злаковых культур);
- нарушения в работе ЖКТ;
- интоксикация;
- аллергия на йод.
Не исключается и теория о генетической предрасположенности к герпетиформному дерматиту.
Симптомы
Отличительной чертой заболевания считается полиморфность (разнообразие) высыпаний. На коже одновременно способны возникнуть волдыри, пузыри с прозрачным содержимым, папулы с розово-красными границами, гладкие эритематозные пятна с четкими контурами. Элементы сыпи сгруппированы и располагаются на теле симметрично. Эпидермис под ними может быть отекшим и покрасневшим, или внешне не измененным.
Чаще пузыри при дерматите небольшие, с прозрачной жидкостью внутри. Потемнение содержимого свидетельствует о присоединении бактериальной или вирусной инфекции. С течением времени они вскрываются с образованием корочек. Кожа в этот период сильно зудит и чешется, но расчесывать её не следует, чтобы не спровоцировать возникновение эрозии.
Кроме кожных симптомов дерматита Дюринга пациенты жалуются на незначительное повышение температуры тела, слабость, сонливость или наоборот бессонницу, обильный жидкий стул серого цвета, тянущую боль в суставах. На этом фоне развиваются психологические проблемы (депрессия, невроз).
Особенности болезни у детей
Герпетиформные высыпания в детском возрасте приобретают генерализованный характер (по всему телу) и способны поражать даже слизистые оболочки, про дерматит глаз можно узнать здесь. Острое течение дерматита с сильным подъемом температуры и симптомами интоксикации организма наблюдается у детей до 3 лет. Таким пациентам лечение показано только в условиях стационара, где будет налажена адекватная дезинтоксикационная терапия.
Благоприятный исход заболевания регистрируется у детей, которые переболели в возрасте 1-3 лет и высыпания при этом были в виде пузырьков и везикул. Уже к 6-8 годам у них наступает полное выздоровление.
Диагностика
Врач ставит диагноз «герпетический везикулярный дерматит» по результатам следующих исследований:
- кровь на определение количества эозинофилов (сильное превышение);
- серологический тест для обнаружения антител класса IgA к белку глютену, эпидермальной трансглутаминазе, глиадину;
- проба Ядассона – это фиксирование чувствительность организма к йоду;
- цитологический анализ жидкости из пузырей;
- гистологическое изучение пораженных участков кожи.
Всем пациентам в обязательном порядке назначается УЗИ щитовидной железы, осмотр онколога и гастроэнтеролога.
Лечение
Цели терапии: устранить высыпания на коже, не допустить заражения пораженных участков вторичной инфекцией, добиться стойкой ремиссии, научить пациента методам профилактики.
Основа выздоровления – это исключение из рациона глютенсодержащих продуктов. Диета накладывает запрет на макароны, мучные изделия, пиво, квас, супы с бобовыми, капусту, морские продукты, блюда в панировке и тесте, десерты. Строгое соблюдение правильного питания позволяет снизить частоту рецидивов до минимума.
Медикаментозное лечение включает в себя прием следующих препаратов:
- антигистаминные для снятия зуда и симптомов аллергии;
- противолепрозные («Дицифон», «Дапсон»);
- седативные растительного происхождения;
- витамины (аскорбиновая кислота, железо, рутин);
- дезинтоксикационные (тиоктовая кислота).
Тяжелое течение дерматита требует приема системных глюкокортикостероидов, например, Триамцинолона, Преднизолона или Дексаметазона. Если они не помогают, то показана аутогемотерапия (очистка крови) или переливание крови и плазмы. При присоединении бактериальной инфекции назначаются сульфаниламиды.
Терапия наружными средствами
Ускорить процесс выздоровления помогают дезинфицирующие, противовоспалительные, противозудные или подсушивающие мази. Высыпания можно обрабатывать цинковой, нафталанной, дерматоловой мазью, а также раствором марганцовки, метиленового синего.
В тяжелых ситуациях прибегают к использованию гормональных кремов – «Целестодерм», «Адвантан». Они назначаются строго дерматологом в зависимости от общего состояния пациента, так как имеют много побочных эффектов.
ВАЖНО: Лечение дерматита Дюринга у детей предполагает прием гамма-глобулина. Курс инъекций состоит из 5 уколов, которые вводятся на протяжении 2 недель.
Лечение народными методами
Рецепты народной медицины не могут заменить лечение медикаментами, однако с их помощью реально снизить симптомы заболевания. При герпетиформном дерматите эффективны следующие средства:
-
Масло зверобойное. Для приготовления его в домашних условиях необходимо взять 200 мл оливкового или растительного масла и смешать с измельченными свежими листьями и цветками зверобоя. Соединенные компоненты настаивают 14 дней в прохладном темном месте. Готовым маслом смазывают пораженные участки кожи 2 раза в день. Курс терапии 10 дней. - Отвар березовых почек. Берут 1 столовую ложку сырья и заливают 200 мл. Смесь кипятят 10-12 минут на медленном огне. Готовый отвар фильтруют и используют для смазывания воспаленной кожи.
- Ванна из отвара барвинка. На 2 ст. ложки травы необходимо 400 мл воды. Раствор кипятят 10 минут, процеживают и добавляют в подготовленную ванну.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает прием отваров растений внутрь. С этой целью используют фиалку, календулу, облепиху, мелиссу и одуванчик.
Осложнения
Хоть дерматит Дюринга и характеризуется продолжительным циклическим течением, но относить его к числу сложных болезней не следует. Если соблюдать все предписанные врачом рекомендации и придерживаться безглютеновой диеты, то можно забыть о симптомах недуга на долгое время.
Единственное осложнение, которое появляется вследствие расчесывания очагов поражения, это присоединение вторичной инфекции. Потому пациентам в обязательном порядке следует назначать противозудные препараты.
Пациентам, вошедшим в стойкую ремиссию, рекомендуется пройти санаторно-курортное лечение. Показаны сероводородные и хвойные ванны, ультрафиолетовое облучение, терапия лазером красного и инфракрасного спектра.
Дерматитом называют воспалительное заболевание, поражающее кожные покровы. Кожа человека, больного дерматитом, выглядит пугающе. Увидев красные, воспаленные участки кожи, окружающие с ужасом шарахаются в сторону, боясь заразиться. Но заразен ли дерматит или все опасения являются напрасными? Попробуем разобраться в этом вопросе.
Многие считают дерматозы детским заболеванием. И действительно, этот кожный недуг нередко отмечается у детей. Но и взрослые могут столкнуться с проявлениями этой болезни.
Не все знают, передается ли дерматит от человека к человеку. Более того, большинство уверены в том, что болезнь эта заразная, так как нередко можно увидеть, что болеют члены одной семьи. Но дело тут не в инфекции, а в генетической предрасположенности.
Разновидности
Чтобы разобраться, можно ли заразиться дерматитом или нет, нужно сначала разобраться в том, какие виды заболевания существуют.
Аллергический
Из названия понятно, что аллергический дерматит – это заболевание вызвано неадекватной реакцией на контакт с внешними раздражителями. Причиной развития аллергической реакции могут стать:
- растительный фактор – пыльца;
- домашняя пыль;
- шерсть домашних питомцев;
- отдельные пищевые продукты;
- лекарства;
- косметика;
- средства бытовой химии.
Проявления аллергического дерматита появляются только после контактов с определенными веществами. Таким образом, больной аллергическим дерматитом для окружающих неопасен, поскольку аллергические реакции – вещь индивидуальная.
Совет! А вот генетическая предрасположенность к развитию аллергических заболеваний существует, поэтому нередко болеют члены одной семьи (родственники по крови).
Лечить этот кожный недуг сложно, единственный эффективный метод – устранение аллергена. При этом заживление кожи происходит в течение нескольких дней. Ремиссия будет продолжаться до нового контакта с аллергеном.
Контактный
Контактный дерматит очень похож на аллергический. Отличием контактного поражения кожи является то, что воспалительная реакция возникает при непосредственном контакте аллергена с кожей. То есть, причиной контактных дерматитов является синтетическая одежда, белье, а также средства бытовой химии и косметика.
Заразиться контактным дерматитом невозможно, ибо недуг не является инфекционным, поэтому он не может передаваться даже при близких контактах с больным.
Атопический
Атопический дерматит нередко является осложнением аллергической формы болезни, если не проводилось соответствующего лечения. Однако атопическая разновидность болезни может быть и наследственной.
Первые проявления наследственного атопического поражения кожи отмечаются в младенческом возрасте. Но иногда заболевание протекает скрытно, не проявляясь выраженными симптомами. Толчком к развитию воспалительной реакции могут послужить:
- гормональные колебания (в подростковый период, при беременности и пр.);
- длительный неправильный уход за кожей;
- стресс, нервное потрясение.
Не стоит считать, что это заразное заболевание, оно не передается от человека к человеку при общении и тактильных контактах. А вот по наследству дерматит передается, поэтому если у родителей есть эта болезнь, то большая вероятность, что она разовьется и у их ребенка.
Себорея
Себорейным дерматитом называют заболевание, поражающее сальные железы. Под действием сапрофитовой флоры железы начинают работать неправильно, так как патогенные микроорганизмы меняют состав их секрета. Различают сухую и жирную себорею, эти формы различаются симптомами:
- для сухой себореи характерно сильное шелушение и сухость кожи;
- жирная себорея проявляется усиленным выделением сала, что провоцирует развитие гнойничковых высыпаний.
Поскольку болезнь вызывается патогенной микрофлорой, то можно сделать вывод, что себорейный дерматит заразен. Однако это не так. Любой специалист, на вопрос, заразен ли себорейный дерматит, ответит отрицательно.
Дело в том, что сапрофитовая флора присутствует на коже практически каждого человека, но она не вызывает негативных изменений. Кожа и сальные железы начинают воспаляться только при неконтролируемом размножении грибков, которое может быть спровоцировано стрессом, общим заболеванием, механическим или химическим воздействием.
Инфекционный
Перечисленные выше разновидности дерматитов вызываются внутренними причинами, а это означает, что больной не представляет угрозы для окружающих его людей. Аллергия не передастся ни при непосредственном контакте, ни при пользовании общими вещами, так что окружающие могут не переживать за состояние своего здоровья.
Однако есть и инфекционные дерматиты, причиной которых является инфекционное заболевание. Чтобы ответить на вопрос, как передается инфекционный дерматит, стоит познакомиться с его причинами. Развитие воспалительного процесса на коже могут спровоцировать:
- заразные заболевания – корь, скарлатина, ветряная оспа. Протекание этих болезней сопровождается характерными кожными реакциями. В этом случае, передаться может не поражение кожи, а инфекция, вызвавшая болезнь;
- инфицирование раневых поверхностей вторичной инфекцией (чаще всего, стафилококком или стрептококком). В этом случае, на поверхности кожи образуются карбункулы, фурункулы, абсцессы. В этом случае заболевание может перейти к другому человеку при тесном контакте только в том случае, если у контактера снижен иммунитет и имеются повреждения на коже;
- заболевание, вызванное грибковой микрофлорой, сама по себе грибковая инфекция заразна, однако заболевание разовьется только в том случае, если у человека снижен иммунитет. Кроме того, предрасполагающим фактором для развития заболевания является повышенная потливость и постоянная влажность кожных покровов.
Меры профилактики
Как можно предотвратить заражение инфекционной разновидностью заболевания? Основное правило – тщательное соблюдение личной гигиены. Необходимо:
- использовать личные предметы гигиены, не пользоваться чужими расческами, полотенцами и пр.;
- стараться укреплять иммунитет, ведя максимально здоровый образ жизни.
Эффективной мерой профилактики развития инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами в коже (корь, ветрянка и пр.) является своевременная вакцинация.
Защититься от развития аллергического или атопического дерматита невозможно, но больные могут предпринимать меры, для предотвращения рецидивов заболевания. Для этого нужно избегать контактов с аллергенами, укреплять организм. При аллергическом и себорейном дерматите важную роль в предотвращении рецидива играет диета, исключающая сладости, жирные продукты, а также продукты, провоцирующие аллергические реакции.
Многим приходится сталкиваться с таким заболеванием, как дерматит: заразен или нет этот кожный недуг? Больные этим кожным недугом, в большинстве случаев, неопасны для окружающих их людей, так как заболевание развивается из-за неадекватной реакции иммунной системы или других внутренних причин.
Дерматит — воспаление кожи. Герпетиформный дерматит, или болезнь Дюринга, — разновидность этого заболевания. Свое название оно получило по имени американского ученого Л.А. Дюринга, который впервые описал эту болезнь. Дерматит Дюринга чаще встречается у взрослых, реже у детей.
Обычно болезнь начинается внезапно. На коже появляются маленькие пузырьки и пузыри величиной с горошину или лесной орех, наполненные жидкостью, вначале прозрачной, которая затем становится мутной — гнойной или кровянистой. Пузырьки располагаются группами, так же, как при довольно распространенном кожном заболевании герпесе. Отсюда и произошло название дерматита — герпетиформный, то есть напоминающий по форме герпес.
У одних больных пузыри покрывают все туловище, у других — только ноги и руки, могут они появиться и во рту. На голове, лице, ладонях и подошвах их обычно не бывает. Кожа вокруг пузырьков воспаляется, краснеет и отекает, появляются гнойнички, волдыри и зуд. В период высыпания у больных повышается температура, постоянный нестерпимый зуд лишает их сна, они становятся раздражительными.
От расчесов, а иногда и сами по себе пузырьки лопаются, ссыхаются, образуя корочки. Когда корочка отпадает, на ее месте остается коричневатое или белое пятно. Иногда у страдающих дерматитом Дюринга на ногтях образуются продольные и поперечные полосы, ногти становятся тусклыми и хрупкими, утолщаются или, наоборот, истончаются. Острый период заболевания может продолжаться несколько недель, а иногда и месяцев.
Постепенно период обострения проходит, пузырьки и корочки исчезают, прекращается зуд. Несколько месяцев человек чувствует себя здоровым, но неожиданно опять наступает обострение. Так может продолжаться годы, если больной не лечится.
В настоящее время медицина располагает высокоэффективными препаратами: по назначению врача применяют синтетические кортикостероидные гормональные препараты. В некоторых случаях назначают антибиотики, сульфаниламидные препараты. Всеми этими лекарствами можно пользоваться только по назначению и под контролем врача, который учитывает особенности организма больного, стадию его болезни, действие различных лекарств. Неправильно и бесконтрольно примененные, они могут вызвать обострение недуга.
Очень важно соблюдать правильный режим. Рекомендуется регулярное, полноценное питание с достаточным количеством белков и витаминов. Полезны мясо, творог, свежие овощи, фрукты. Надо отказаться от острых и соленых блюд, а также маринадов, копченостей. Соленая пища приводит к задержке жидкости в организме, нарастанию отека кожи и возникновению новых пузырьков. Супы и вторые блюда лучше недосаливать или готовить без соли, добавляя ее лишь непосредственно перед едой. Необходимо решительно отказаться от спиртных напитков.
Больным дерматитом Дюринга полезно ежедневно принимать поливитамины по одной таблетке утром, в обед и вечером.
Людям полным следует ограничить количество жиров: не более 40 граммов животных жиров в день для приготовления блюд и непосредственно к столу. Кроме того, в день они могут съесть 30 граммов сахара, меда или варенья, хлеба не больше 250 граммов, а крупы, картофеля, макаронных изделий — 40-60 граммов.
Если пузырьки появились во рту, следует готовить протертые блюда (овощные пюре, мясные и творожные суфле, протертые каши). Полезны кисели, компоты, некислые фруктовые соки. Надо отказаться не только от твердой, но и горячей и кислой пищи, так как она раздражает слизистую оболочку рта и усиливает воспаление.
Рот после еды рекомендуется полоскать раствором борной кислоты. Для полоскания также подойдет настой шалфея. Чайную ложку высушенных листьев шалфея заливают стаканом крутого кипятка и настаивают в течение 30 минут. Затем жидкость процеживают через несколько слоев марли, остужают и чуть теплым настоем полощут рот. Применяют для полоскания и раствор купленного в аптеке спиртового настоя календулы (одна чайная ложка настоя на стакан теплой кипяченой воды).
Пузырьки, гнойнички и корочки на теле рекомендуется ежедневно смазывать бриллиантовой зеленью, а кожу вокруг протирают одеколоном, 70-градусным спиртом или водкой. На прорвавшиеся пузырьки надо накладывать повязки с мазями.
Больным дерматитом Дюринга не следует принимать ванны, но не реже раза в неделю надо мыться под теплым душем, пользуясь детским или глицериновым мылом. При этом покрытые сыпью и воспаленные участки кожи нельзя намыливать и тереть мочалкой: их надо лишь осторожно обмывать теплой водой.
Очень важно соблюдать правильный режим дня. Спать больному необходимо не менее 8 часов в сутки, ежедневно 2-3 часа бывать на свежем воздухе. С разрешения врача можно заниматься физкультурой, посильным физическим трудом. Надо по возможности избегать чрезмерных волнений, перегревания и переохлаждения, травм. Если, кроме дерматита Дюринга, человек страдает хроническим тонзиллитом или отитом, имеет кариозные зубы или другие очаги хронической инфекции, необходимо, не откладывая, обратиться к отоларингологу или стоматологу.
Когда у больного наступает улучшение, он не должен без разрешения врача прекращать лечение. Иногда целесообразно в таких случаях продлить прием уменьшенных доз лекарства, принимать поливитамины, соблюдать диету.
Некоторые больные, боясь заразить окружающих, избегают общества, уединяются. Этого делать не следует: дерматит Дюринга не заразен.
Подытожим — чтобы избавиться от дерматита Дюринга, необходимо:
— правильно лечиться под наблюдением врача;
— строго соблюдать предписанную врачом диету;
— отказаться от алкоголя;
— избегать волнений;
— ежедневно бывать на свежем воздухе;
